II.

PENYEBAB MASALAH

1. Fishbone Diagram Program Promkes

SARANA DANA MANUSIA

Kurangnya pembinaan PHBS rumah

Sosial ekonomi tangga
Kurang aktifnya
masyarakat masih
kader PHBS
Terbatasnya rendah
sarana
penyuluhan
Kurang maksimalnya
penggunaan ADD
untuk PHBS rumah
tangga Hanya 24.76%
Rumah Tangga
Sehat

Lintas Sektor kurang Metode penyuluhan

mendukung terhadap Terbatasnya keluarga kurang menarik
kegiatan PHBS rumah tangga sarana
penyuluhan
Keterlambatan pelaporan
Kurangnya dari petugas lapangan
sumber informasi
bagi masyarakat

LINGKUNGAN ALAT METODE Petugas pelaksana tidak

melengkapi formulir pelaporan
2. Fishbone Diagram Program Kesehatan Lingkungan

SARANA DANA MANUSIA

3. Jumlah petugas sanitarian

1. Dana untuk masih kurang untuk
melakukan pengawasan &
menyelenggarakan
pembinaan
kursus penjamah
makanan minuman
bagi pengelola tidak
ada

15% Kualitas air

Lokasi Depo tidak
memenuhi 2. Peralatan yang
standar sanitasi
minum di
penyelenggara air
minum belum
memenuhi syarat
kesehatan
digunakan sebagian
belum memenuhi syarat Persyaratan administrasi (SITU &
Sertifikat kursus penjamah
makanan minuman) bagi pengelola
sebagian besar belum ada.

LINGKUNGAN ALAT METODE

3. Fishbone Diagram Program Kesehatan Ibu

SARANA DANA MANUSIA

Tidak ada
anggaran dari
Kurangnya buku PKM untuk buku
KIA yang KIA
disdiakan Dinkes

Masih banyak ibu

hamil yang tidak
mempunyai buku
KIA
Jumlah Ibu hamil
lebih banyak
daripada data
sasaran proyeksi
Buku KIA yang didistribusikan
oleh Dinkes, tidak sesuai dengan
permintaan

LINGKUNGAN ALAT METODE

4. Fishbone Diagram Program Kesehatan Anak

SARANA DANA MANUSIA

Kurangnya pengetahuan orangtua

Kurangnya dana tentang pentingnya membawa
untuk kelas balita balita ke posyandu setiap bulan
di setiap desa hingga umur 5 tahun

16% Balita tidak

mendapatkan
Sebagian orang tua dan pelayanan
balita yang berada di
wilayah posyandu tidak
membawa anaknya bila
sudah mendapatkan
imunisasi campak

LINGKUNGAN ALAT METODE

5. Fishbone Diagram Program KB

SARANA DANA MANUSIA

Bidan praktek swasta tidak

melaporkan ke Puskesmas

Masih banyak
akseptor KB
aktif yang tidak
dilaporkan
karena memilih
ber-KB di Bidan
Praktek Swasta
Jarak faskes dengan
pemukiman warga yang
terlalu jauh

LINGKUNGAN ALAT METODE

6. Fishbone Diagram Program Gizi

SARANA DANA MANUSIA

PMT dikonsumsi Kurangnya kesadaran

Tidak ada dana orangtua untuk mengambil
anggota keluarga
distribusi PMT PMT yang telah tersedia
yang lain
Kurangnya sarana dari PKM
transportasi
Balita kurang
menyukai rasa
biskuit dan bosan
memakannya
setiap hari
48.11% Balita
Kurus belum
mendapat
Makanan
Akses dari rumah Tambahan
sasaran ke Pustu
jauh

Keterlambatan laporan dari data

posyandu

Petugas pelaksana posyandu

LINGKUNGAN ALAT METODE kurang melengkapi laporan
7. Fishbone Diagram Program Tuberculosis

SARANA DANA MANUSIA

Tidak ada dana Petugas dari pustu merasa jijik untuk

Petugas Lab tidak ada di memfiksasi sputum
untuk
tempat
pengambilan
sampel
Sputum yang
diberikan pasien
kurang berkualitas

Cakupan
penemuan
penderita TB BTA
(+) hanya 9.09%
Belum ada pelatihan
Letak geografis pasien secara mikroskopis
yang jauh dari PKM untuk PJ Program TB
Tanah Kuning

Mikroskop yang
digunakan tidak
memenuhi syarat
(lensa rusak)
Kurang penjaringan suspect TB

LINGKUNGAN ALAT METODE

8. Fishbone Diagram Program Diare

SARANA DANA MANUSIA

Tidak berkoordinasi Pola asuh orang tua mengenai

antara petugas dalam personal hygiene dan jenis makanan
memberikan KIE kepada yang dikonsumsi balita
masyarakat

Tingginya
cakupan
penderita diare
balita 133.33%
Kurangnya sarana
air bersih

Kemungkinan salah penegakkan

diagnosa

LINGKUNGAN ALAT METODE

9. Fishbone Diagram Program ISPA

SARANA DANA MANUSIA

Kurangnya refreshing Kurang aktifnya petugas dalam

petugas dalam update mencari suspect pneumonia
ilmu

Masih ada 56.92%

tidak ditemukannya
Kasus Pneumonia
balita oleh
Puskesmas/Kader

Penyelidikan Epidemiologi (PE)

kasus pneumonia tidak jalan

LINGKUNGAN ALAT METODE Petugas tidak saling berkoordinasi

10. Fishbone Diagram Program Imunisasi

SARANA DANA MANUSIA

Ibu melahirkan tidak dengan

Kurang nakes sehingga tidak
pemahaman diketahui ada bayi yg belum
keluarga tentang mendapat HB0
pentingnya
Imunisasi

1 Desa Tidak UCI

Faktor
kebiasaan/tradisi
keluarga yang
sering bermalam
dikebun dan Kurangnya pemantaun petugas
berpindah tempat pustu terhadap kantong
persalinan

LINGKUNGAN ALAT METODE

11. Fishbone Diagram Program DBD

SARANA DANA MANUSIA

Kurangnya kesadaran
Belum ada dana masyarakat untuk Petugas kurang aktif dalam mem-
untuk kegiatan melakukan PSN follow up
pemantauan
jentik

sebanyak 75.74%
Angka bebas jentik
belum diperiksa
oleh Jumantik
Kondisi sanitasi lingkungan 1. Monitoring
pemukiman yang tidak lokmin tidak tepat
memenuhi syarat yang
waktu
berpotensi sebagai tempat
perindukkan nyamuk

LINGKUNGAN ALAT METODE

12. Fishbone Diagram Unit Laboratorium

SARANA DANA MANUSIA

Petugasnya kurang aktif

70% Ibu Hamil

tidak
mendapatkan
Pemeriksaan Hb
pada
pemeriksaan K4

LINGKUNGAN ALAT METODE