FISHBONE RESIKO PROGRAM PROMKES

PERENCANAAN PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

Peserta pertemuan yang hadir tidak
sesuai dengan undangan
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Pelaksanaan kegiatan tidak
sesuai jadwal terencana
Perencanaan kegiatan
belum maksimal Kunjungan rumah PHBS belum
maksimal
Keluarga tidak kooperatif saat
pelaksanaan pembinaan
Kurangnya kesadaran masyarakat
terhadap PHBS
Harga rokok yang
rendah
Kurangnya motivasi dan keingin
atahuan masyarakat terhadap Meningkatnya kemampuan
PHBS orangtua memberi jajan
Pola prilaku masyarakat tidak pada anak sekolah sehingga
sehat bisa membeli rokok
Public figure masih merokok
didepan umum Tidak ada anggaran transportasi
kader melaksanakan pembinaan
Kurangnya pengetahuan, pendidikan PHBS
masyarakat tentang PHBS
PERDA KTR yang ada tidak
diawasi dan dilaksanakan Belum ada aturan pencatatan
dan pelaporan pelaksanaan
terintegrasi
Pengawasan PERDA Rokok tidak
maskimal
Pengawasan Kawasan Tanpa Pelaporan tidak terintegrasi
Rokok tidak maksimal kedalam Program PTM
Monitoring evaluasi belum maksimal
Perilaku Hidup
Sehat belum
Lingkungan tidak mendukung
Kerjasama LS tentang PHBS masih kurang
tercapai
dalam penerapan PHBS
Kurangnya kesadaran masyarakat
Tenaga promkes untuk melakukan untuk meningkatkan sarana yang
menunjang terbentuknya PHBS di RT
penyuluhan PHBS di RT masih kurang
Mudahnya akses penerapan PHBS
mendapatkan rokok
Pembinaan dan sosialisasi penyuluhan kepada
kelompok masih kurang
Tidak berjalannya aturan Adanya ruang khusus merokok yang
PERDA Rokok yang telah memfasilitasi perokok untuk terus
Advokasi dalam mendukung penerapan menerus
dibuat
PHBS masih kurang

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA

 FISHBONE RESIKO PROGRAM POSKESTREN

PERENCANAAN PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

Penyuluhan belum maksimal Monitoring evaluasi belum

maksimal dari KaPusk ke PJ

Pembinaan belum maksimal

Monitoring evaluasi belum

Perencanaan kegiatan belum Masalah kesehatan di maksimal dari PJ ke pelaksana
berjalan sebagaimana mestinya pesantren beragam poskestren Pencatatan belum maksimal
Belum sinkronnya waktu kegiatan
Perencanaan belum Monitoring evaluasi belum maksimal
pembinaan dgn kegiatan di PBM Pelaporan belum maksimal
maksimal dari pelaksana program ke kader
pesantren
poskestren
Masalah
kesehatan di
Kurangnya pengetahuan warga Lingkungan pesantren yang pesantren
Pembinaan belum
Pesantren ttg program poskestren kurang bersih
maksimal meningkat
Pihak pesantren tidak
Warga pesantren masih ada Pembinaan belum
menindaklanjuti hasil pembinaan
yang kurang peduli terhadap banyak mengarah
dari Puskesmas
kesehatanb kepada praktek

Peran kader Poskestren belum

maksimal Penyuluhan kesehatan
di Pesantren belum
maksimal

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA

 FISHBONE RESIKO PROGRAM IBU
PERENCANAAN
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Perencanaan belum maksimal
dan komprehensif
Kurangnya pemahaman ibu hamil tentang
perawatan ibu hamil (spt tidak mau makan FE)
Banyaknya budaya/tradisi yang melarang ibu
hamil untuk mengkonsumsi makanan tertentu
lama
Kurangnya partisipasi ibu hamil dengan
kegiatan Puskesmas (spt Kelas Ibu Hamil)
Petugas belum maksimal dalam penguasaan wilayah
Peran Kader KIA belum maksimal dalam penguasaan wilayah
Masih Banyaknya remaja yang anemia
sehingga mempengaruhi siklus reproduksi
MANUSIA
PELAKSANAAN
Penyuluhan belum maksimal
Pelaporan dari jejaring belum maksimal
Masih kurangnya pemanfaatan buku KIA
Peran serta kader dan LS kurang
Lemahnya pencatatan dan pelaporan
Poskeskel dan Pustu belum maksimal
dalam penguasaan wilayah
Kunjungan rumah belum maksimal
Belum semua kegiatan
terakomodir
DANA
PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN
Belum ada PERDA untuk mengatur Pencatatan dan Pelaporan
pemanfaatan bukuKIA belum maksimal
Monitoring evaluasi belum maksimal dari Pemanfaatan kohort dan PWS
KaPusk ke PJ KIA belum maksimal
Monitoring evaluasi belum maksimal dari
PJ ke pelaksana Kes Ibu
Monitoring evaluasi belum maksimal dari
pelaksana Kes Ibu ke Poskeskel/ Pustu
Peran Bikor belum maksimal Tingginya
Angka
Kematian Ibu
Latar belakang sosial, ekonomi, Sistem pencatatan dan pelaporan yang lemah
pendidikan masyarakat yang heterogen
Penyuluhan yang belum maksimal
Kurangnya peran serta LS
Pemanfaatan sarana pemeriksaan
dan PKK
Belum adanya MOU dengan para jejaring ibu hamil yang lemah
Pemanfaatan media sosial
yang kurang bijak
Banyaknya ibu hamil yang
tinggal di luar wilayah kerja
Belum maksimalnya ibu
hamil untuk ke Posyandu
LINGKUNGAN METODE SARANA
 FISHBONE RESIKO PROGRAM KB

PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

PERENCANAAN

Pelaksanaan penyuluhan KB Belum maksimalnya pemanfaatan

belum maksimal kohort dan PWS KB

Pelatihan KB untuk petugas
baru dianggarkan untuk tahun
2020
Perencanaan kegiatan kurang
berjalan sebagaimana mestinya
Pelaksanaan kunjungan rumah
PUS belum berKB frekuensi
masih kurang
Koordinasi LS belum optimal
Pelaksanaan evaluasi belum Pencatatan dari pembina
maksimal wilayah belum optimal
Pelaporan dari pembina wilayah
Pelaksanaan monitoring belum
belum optimal
maksimal

Pertumbuhan
penduduk yang
Dukungan suami yang kurang Dukungan dari masyarakat Penyuluhan KB tidak
Sarana prasarana pelayana KB di tinggi
belum maksimal sesuai sasaran
Poskeskel / Pustu belum lengkap

Kunjungan rumah PUS belum

Keterbukaan PUS tentang KB yang berKB tidak sesuai sasaran Media promosi KB belum
kurang Ada mitos : banyak anak merata
banyak rezeki

Kerjasama LS belum
Pengetahuan masyarakat tentang merata
KB kurang

Petugas belum maksimal dalam Frekuensi penyuluhan dan

promosi KB safari IVA belum sering

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA

 FISHBONE RESIKO PROGRAM KECACINGAN

PERENCANAAN PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

Penyuluhan yang
kurang maksimal
Perencanaan kegiatan
belum berjalan
sebagaimana mestinya
Perencanaan belum
maksimal
Masih kurang pengetahuan
masyarakat / ortu ttg
pentingnya obat cacing
Masih ada yang takut untuk
minum obat cacing
Monitoring evaluasi belum
maksimal
Poskeskel dan Pustu belum
maksimal dalam penyuluhan
pentingnya obat caing untuk
anak balita dan anak
sekolah
Biaya operasional
meningkat
Biaya perawatan dan
pemulihan meningkat
Pencatatan belum lengkap
Monitoring evaluasi belum
maksimal oleh pj
Monitoring evaluasi belum Pelaporan belum lengkap
maksimal dari pelaksana cacing
ke Poskeskel/ Pustu Kasus
Kasus cacingan
cacingan
pada
pada anak
anak
Sebelum minum obat
meningkat
meningkat
Lingkungan yag tidak cacing harus makan Media promosi :
bersih terlebih dahulu Leaflet, spanduk
kurang
Kebiasaan CTPS belum Obat cacing tidak
membudaya diminum di tempat

Sebelum pemberian
Pendekatan petugas dirasa obat cacing tidak
masih belum optimal diberi penyuluhan
dahulu

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA

 FISHBONE RESIKO PROGRAM IMS

PERENCANAAN PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

Penyuluhan belum maksimal Belum ada PERDA untuk

mendukung pengobatan IMS

LSM belum berperan

Monitoring evaluasi belum
maksimal
maksimal dari KaPusk ke PJ
Perencanaan kegiatan belum Pencatatan sudah maksimal
berjalan sebagaimana mestinya Poskeskel dan Pustu belum Monitoring evaluasi belum dengan buku register harian
maksimal dalam menjaring kasus maksimal dari PJ ke pelaksana IMS klinik
Perencanaan belum Kerjasama dengan beberapa LSM Monitoring evaluasi belum maksimal Pelaporan sudah maksimal
maksimal belum maksimal dari pelaksana IMS ke Poskeskel/ Pustu Belum
melalui SIHA
terjaringnya
kasus IMS pada
Penderita kurang pengetahuan ttg Penularan prilaku sex beresiko Efek samping obat Alat penyuluhan lengkap populasi umum,
penyakit IMS dan penularannya :Laptop, infokus,, lembar khusus dan kunci
Pengobatan yang lama balik, leaflet
Stigma negatif dari
Penderita merasa malu dan tidak sabar
Biaya penjangkauan masyarakat
dengan pengobatan
tidak ada Obat harus diminum
tepat waktu

Penderita tidak tahan dengan efek

samping obat

Penderita IMS takut tertular HIV

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA

 FISHBONE RESIKO PROGRAM IMUNISASI
PERENCANAAN
Penyuluhan belum maksimal
Pemutakhiran data sasaran
Penguasaan wilayah belum optimal
belum optimal
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Belum adanya perencanaan untuk
pelatihan kader ttg imunisasi
Kesadaran ortu balita ttg
pentingnya imunisasi kurang
Tokoh masyarakat tidak
mendukung
“Pengambil keputusan” dalam
keluarga tidak mendukung
Fanatisme ortu terhadap tokoh
agama
MANUSIA
PELAKSANAAN
LS belum maksimal dalam
mendukung keg. imunisasi
Belum terjadwalnya pelayanan
imunisasi di Poskeskel dan Pustu
Poskeskel dan Pustu belum
maksimal dalam menjaring sasaran
Sweeping belum maksimal
DANA
PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN
Peta sasaran belum ada semua
Monitoring evaluasi belum terdokumentasikan
maksimal dari KaPusk ke PJ
Pencatatan belum maksimal
Monitoring evaluasi belum
maksimal dari PJ ke pelaksana
Monitoring evaluasi belum maksimal Pelaporan belum maksimal
dari pelaksana ke Poskeskel/ Pustu
Kasus PD3I
Efek samping obat
meningkat
Issue yang menyesatkan ttg
imunisasi
Pendekatan petugas pada
keluarga belum optimal
Pemahaman keliru yang
beredar di masyarakat Pemerintah-toma-tokoh agama-
sekolah belum satu suara
Perda ttg imunisasi belum ada
Advokasi ke toma,
pendidikan, belum maksimal
LINGKUNGAN METODE SARANA
FISHBONE RESIKO PROGRAM GIZI
PERENCANAAN
Kurang akurat pengumpulan
data (BB/TB)
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Pemutakhiran data sasaran
belum optimal
Orang tua kurang mengetahui
tentang tumbang anak
Tokoh masyarakat masih kurang
merespon tentang masalah stunting
Petugas kurang sosialisasi kepada
LS
MANUSIA
PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN
LS belum maksimal dalam
mendukung pencegahan
Pemanfaatan sistem pelaporan
sistem elektronik belum
Monitoring evaluasi belum
maksimal
maksimal dari KaPusk ke PJ
PHBS kurang diterapkan
Monitoring evaluasi belum Pencatatan belum maksimal
Pembinaan petugas masih kurang
maksimal dari PJ ke pelaksana
Monitoring evaluasi belum maksimal Pelaporan belum maksimal
Validasi data belum menyeluruh
dari pelaksana ke Poskeskel/ Pustu
Terjadinya
kasus
Pola asuh yg masih kurang
Dana pencegahan dan Lingkungan tidak bersih stunting
baik Media informasi yang belum
penanggulangan stunting
belum dianggarkan banyak
Penjaringan di posyandu
Masyarakat kurang sadar
belum maksimal
akan sanitasi lingkungan
Penyuluhan yang perlu
dimaksimalkan
Pemberian ASI eksklusif masih
rendah
Penyuluhan yang kurang
menarik
DANA LINGKUNGAN METODE SARANA
 FISHBONE RESIKO PROGRAM SURVEILANS
PERENCANAAN
Penyuluhan P2M belum maksimal
Perencanaan berdasarkan data
Penguasaan wilayah belum optimal
capaian imunisasi belum maksimal
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Belum adanya perencanaan untuk
pembentukan forum kecamatan
sehat
Masyarakat tidak mengetahui
dampak dari penyakit menular
Petugas kurang menjaring di
lapangan
Keluarga menganggap penyakit
menular adalah penyakit biasa
Kader tidak melaporkan jika ada
kasus penyakit menular
MANUSIA
PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN
LS belum maksimal dalam
pencegahan peny.menular
Monitoring evaluasi belum
Analisa laporan mingguan dan Peta DO imunisasi be lum ada
maksimal dari KaPusk ke PJ
bulanan belum maksimal
Poskeskel dan Pustu belum Pencatatan belum maksimal
Monitoring evaluasi belum
maksimal dalam menjaring sasaran
maksimal dari PJ ke pelaksana
Monitoring evaluasi belum maksimal
Pengamatan penyakit di lapangan Pelaporan belum maksimal
dari pelaksana ke Poskeskel/ Pustu
belum seharusnya Outbreak kasus
penyakit
Issue yang menyesatkan ttg
Koordinasi dengan RS perlu menular
ditingkatkan Media informasi belum
imunisasi
banyak (leaflet/ spanduk)
Pendekatan petugas pada
keluarga belum optimal
Pemahaman keliru yang
beredar di masyarakat
Lintas sektor belum berperan dalam
pencegahan penyakit menular
Perda ttg imunisasi / penyakit
menular belum ada
Advokasi ke LS belum maksimal
DANA LINGKUNGAN METODE SARANA
 FISHBONE RESIKO PROGRAM DBD
PERENCANAAN
Penyuluhan DBD belum maksimal
Perencanaan berdasarkan data
kasus tahun sebelumnya belum
maksimal
Perencanaan kegiatan belum
berjalan sebagaimana mestinya
Belum adanya perencanaan untuk
pembentukan forum kecamatan
sehat
Masyarakat kurang mengetahui
tentang penyakit DBD
Petugas kurang dalam
memberikan penyuluhan
Keluarga menganggap DBD adalah
bukan kasus penyakit berbahaya
Kader tidak melaporkan jika ada
kasus DBD
MANUSIA
PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN
LS belum maksimal dalam
Penguasaan wilayah belum optimal
pencegahan DBD
PJB belum mampu mencegah DBD, Peta kasus DBD belum ada
krn baru dilaksanakan 2x setahun Monitoring evaluasi belum
maksimal (Puskesmas) Pencatatan belum maksimal
Monitoring evaluasi dari LS
(kelurahan, toma, toga) belum Pelaporan belum maksimal
maskimal
Meningkatnya
kasus DBD
Koordinasi dengan RS perlu
Ketidak pedulian masyarakat
Dana transport PJB belum ditingkatkan Media informasi belum
terhadap warga dengan
tersedia 4x setahun penyakit DBD banyak (leaflet/ spanduk)
Konsep 3M plus belum
diterapkan sepenuhnya
Keadaan lingkungan yang
tidak sehat
Lintas sektor belum berperan dalam
pencegahan DBD
Peran 1 rumah 1 jumantik belum
maksimal
Advokasi ke LS belum maksimal
DANA LINGKUNGAN METODE SARANA
FISHBONE RESIKO PROGRAM KESLING

PELAKSANAAN PENDOKUMENTASIAN
PERENCANAAN
PENGAWASAN

1. Perencanaan kegiatan kurang 1. Kurangnya pemantauan setelah

1. Pelaksanaan program yang dilaksanakan kegiatan penyuluhan 1. Masih kurang akuratnya
berjalan sebagaimana
kurang optimal 2. Kurangnya evaluasi program data yang sudah ada
Masih
mestinya
2. Waktu pelaksanaan
2. Jadwal klinik sanitasi tidak
kegiatan tidak sesuai
3. kurangnya tindak lanjut setelah 2. Pelaporan kegiatan adanya
dapat berjalan sesuai kegiatan belum terdokumentasi
dengan yang sudah di
rencana
rencanakan
4. perlunya kebijakan pihak terkait dengan baik penyakit
3. Belum banyaknya kegiatan untuk menurunkan angka penyakit 3. Pencatatan yang belum
yang mendukung program berbasis lingkungan rapi berbasis
kesling
lingkunga
n di
1. Masih kurangnya SDM
1. Masyarakat lebih 1. Tidak tersedia lahan untuk
1. Masih kurangnya alat wilayah
petugas kesling 1. Kurangnya pembinaan peraga penyuluhan
mementingkan kebutuhan membuat sarana sanitasi
2. Masih kurangnya
konsumtif dibandingkan 2. Masih adanya anggapan dalam rangka kunjungan
.
penyakit berbasis kerja
pengetahuan masyarakat rumah pasien dengan lingkungan
tentang penyakit berbasis
kebutuahan dasar sanitasi sarana sanitasi rumah tidak
penyakit berbasis 2. Masih kurangnya leaflet Puskesmas
2. Rendahnya tingkat terlalu penting bagi sebagian
lingkungan lingkungan dan media promosi
3. Rendahnya kesasdaran dan
perekonomian masyarakat masyarakat
2. Kurangnya koordinasi lainnya tentang penyakit
Rasimah
3. Belum adanya dana fisik 3. Kurangnya kepedulian
motifasi masyarakat berbasis lingkungan
yang medukung untuk masyarakat akan pentingnya terhadap penyakit Ahmad
tentang hegiene sanitasi berbasis lingkungan 3. Kurang terpeliharanya
pembangunan sarana kebersihan lingkungan
4. Banyaknya cakupan sarana sanitasi yang ada
sanitasi
pekerjaan petugas kesling di masyarakat

METODE SARANA
LINGKUNGAN
DANA
MANUSIA
 FISHBONE RESIKO PROGRAM TB

PERENCANAAN PELAKSANAAN PENGAWASAN PENDOKUMENTASIAN

Penyuluhan belum maksimal Belum ada PERDA untuk

mendukung pengobatan TB

PMO belum berperan

maksimal Monitoring evaluasi belum
maksimal dari KaPusk ke PJ
Perencanaan kegiatan belum PMO belum berperan
berjalan sebagaimana mestinya maksimal Monitoring evaluasi belum Pencatatan belum maksimal
Poskeskel dan Pustu belum
maksimal dari PJ ke pelaksana TB
Perencanaan belum maksimal dalam menjaring suspek
Monitoring evaluasi belum maksimal Pelaporan belum maksimal
maksimal
Kunjungan rumah belum maksimal
dari pelaksana TB ke Poskeskel/ Pustu Penderita tidak
mendapatkan
Efek samping obat
pengobatan TB
Penderita kurang pengetahuan ttg Biaya operasional Rumah penderita padat, tidak
pengobatansesuai standar meningkat masuk cahaya matahari, tidak semestinya
ada ventilasi Pengobatan yang lama
Penderita merasa malu dan tidak Biaya perawatan dan
sabar dengan pengobatan yang Stigma negatif dari
pemulihan meningkat Peranan PMO belum
lama masyarakat
optimal

Penderita tidak tahan dengan efek

samping obat Obat harus diminum
tepat waktu
Petugas belum maksimal mencari
Target yang terlalu tinggi
pasien / suspek TB

MANUSIA DANA LINGKUNGAN METODE SARANA