PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Flamboyan No. 40 Telp. 0366 21172 Fax. (0366) 21371
SEMARAPURA

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KLUNGKUNG

NOMOR 500 TAHUN 2015

TENTANG
PEMBERLAKUAN BUKU PANDUAN KEBIJAKAN PRIVASI PASIEN

MENIMBANG : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah

Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung, maka diperlukan
pemberlakuan Buku Panduan Privasi Pasien
b. bahwa agar pelayanan penyelenggaraan Kebijakan Privasi
Pasien dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya
pemberlakuan Buku Pedoman Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Klungkung sebagai landasan bagi
penyelenggaraan Kebijakan Privasi Pasien
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung .

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen.
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
kedokteran.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan.
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit.
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan.
6. Surat Edaran Direktur Jendral Pelayanan Medik Nomor Y.M
0.2.04.3.5.2504 tanggal 10 Juni 1997 tentang Pedoman Hak
dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran.
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis
 M E M U T U S K AN
MENETAPKAN : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT
TENTANG PEMBERLAKUAN BUKU PEDOMAN PRIVASI
PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN
KLUNGKUNG
Kesatu : Memberlakukan Buku Panduan Privasi Pasien di Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Klungkung sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini
Kedua : Buku Panduan Privasi Pasien ini dimaksudkan sebagai acuan dalam
pelaksanaan kegiatan pelayanan pasien di Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Klungkung
Ketiga : Buku Panduan Privasi Pasien ini merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari ketentuan Direktur Rumah Sakit
Keempat : Hal-hal yang belum diatur atau belum cukup diatur dalam surat
keputusan ini akan diatur kemudian
Relima : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya
Keenam : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Semarapura
Pada tanggal : 5 Januari 2015
Direktur RSUD Kab. Klungkung

Dr. Ni Made Adi Swapatni

NIP. 19630624 198803 2 007

Lampiran
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung
Nomor 500 Tahun 2015
Tanggal : 5 Januari 2015

PEMBERLAKUAN BUKU PEDOMAN PRIVASI PASIEN

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KLUNGKUNG

1. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung bertanggung jawab untuk melindungi
dan mengedepankan hak pasien sesui UU RI No 44 Tahun 2009.
2. Staf rumah sakit mengkaji tentang kebutuhan pasien dan harapan pasien terkait privasinya
selama dalam pelayanan
3. Staf rumah sakit bertanggung jawab menjaga privasi pasien seperti waktu wawancara
klinis, pemeriksaan, prosedur/tindakan, pengobatan, dan transportasi serta privasi terhadap
staf lain, dari pasien yang lain, bahkan dari keluarganya, disamping itu mungkin juga
pasien tidak mau di foto, direkam atau berpartisipasi dalam wawancara survey akreditasi .
4. Staf rumah sakit menjaga dokumen rekam medis pasien selama perawatan agar tidak
terbaca atau diketahui orang lain
5. Nama pasien tidak dicantumkan dalam papan informasi pasien
6. Jika pasien tidak berkenan dikunjungi, maka akan dipasang tanda/papan informasi dipintu
kamar pasien ( Pasien tidak dapat dikunjungi)

Ditetapkan di : Semarapura
Pada tanggal : 5 Januari 2015
Direktur RSUD Kab. Klungkung

Dr. Ni Made Adi Swapatni

NIP. 19630624 198803 2 007