Anda di halaman 1dari 56

1

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN ANGGOTA PKK


TERHADAP PENYAKIT DAN PENCEGAHAN DEMAM
BERDARAH DI RW XI, KELURAHAN KEPARAKAN,
KECAMATAN MERGANGSAN, KOTA YOGYAKARTA

LAPORAN PENELITIAN

Untuk Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinik di Bagian Ilmu Kesehatan


Masyarakat Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada

Disusun oleh:
Kelompok 15102

Ageng Sunjoyo,S.Ked 14233


Gisca Ajeng W. N, S.Ked 14640
Adrianus Akbar, S.Ked 14549
Izza Zukhrufia, S.Ked 14689
Fiko Ryantono, S.Ked 14537
Afif Avicenna, S.Ked 14694
Samuel Yudhistira, S.Ked 14625

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2016
2

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Penelitian untuk Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinik di Bagian Ilmu


Kesehatan Masyarakat

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN ANGGOTA PKK


TERHADAP PENYAKIT DAN PENCEGAHAN DEMAM
BERDARAH DI RW XI, KELURAHAN KEPARAKAN,
KECAMATAN MERGANGSAN, KOTA YOGYAKARTA

Oleh:

Disusun oleh:
Ageng Sunjoyo,S.Ked 14233
Gisca Ajeng W. N, S.Ked 14640
Adrianus Akbar, S.Ked 14549
Izza Zukhrufia, S.Ked 14689
Fiko Ryantono, S.Ked 14537
Afif Avicenna, S.Ked 14694
Samuel Yudhistira, S.Ked 14625

Telah diperiksa dan disetujui pada tanggal 29 April 2016


Oleh :
Dosen Pembimbing

dr. Guardian Y. Sanjaya, M. Hlth.Info


3

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan
karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan survei ini. Tugas ini
penulis laksanakan untuk menambah ketrampilan dan pengetahuan terutama
dalam bidang ilmu kesehatan masyarakat. Semoga ilmu ini dapat penulis gunakan
saat mengabdi sebagai tenaga kesehatan kepada masyarakat Indonesia.
Proses penyelesaian laporan kegiatan ini tidak terlepas dari bantuan berbagai
pihak. Untuk itu, penulis hendak berterima kasih kepada :
1. Ketua Departemen Kebijakan dan Manajemen Kesehatan, Fakultas
Kedokteran Universitas Gadjah Mada yang telah memberi izin untuk
melaksanakan kegiatan.
2. dr. Guardian Yoki Sanjaya, M. Hlth.Info, selaku dosen pembimbing, yang
telah memberikan ilmu dan masukan dalam proses kegiatan.
3. Annisa Ristya R, yang telah memberikan ilmu, masukan, koreksi serta
dukungan dalam proses kegiatan dan pembuatan laporan.
4. Camat Mergangsan, Kota Yogyakarta beserta jajaran, atas izin dan
dukungannya selama pelaksanaan kegiatan.
5. Lurah Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta, beserta
jajaran atas izin dan dukungannya selama kegiatan.
6. Ketua RW XI dan warga, Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan,
Kota Yogyakarta, atas izin dan dukungannya selama pelaksanaan kegiatan.
7. Seluruh staff dan karyawan Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kedokteran Universitas Gadjah Mada, atas dukungannya sehingga
kegiatan ini dapat berjalan dengan lancar.
Penulis juga memohon maaf kepada semua pihak apabila terdapat kesalahan
selama pelaksanaan kepaniteraan klinik. Semoga hasil survei ini dapat
bermanfaat bagi pihak – pihak yang berkepentingan.
Yogyakarta, April 2016
Penulis
4

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL...................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................viii
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
A. Gambaran Wilayah Kerja..........................................................................1
B. Latar Belakang Masalah............................................................................3
C. Rumusan Masalah.....................................................................................5
D. Tujuan Kegiatan........................................................................................5
E. Manfaat Kegiatan......................................................................................6
F. Tinjauan Pustaka...........................................................................................6
1. Demam Berdarah Dengue......................................................................6
2. Pengetahuan.........................................................................................14
3. Pemberdayaan Dan Kesejahteraan Keluarga (PKK)...........................17
6. Kerangka Teori....................................................................................19
BAB II....................................................................................................................20
METODE PENELITIAN.......................................................................................20
A. Jenis dan Rancangan Penelitian..............................................................20
B. Lokasi dan Waktu Penelitian...................................................................20
C. Subjek Penelitian.....................................................................................20
D. Variabel Penelitian...................................................................................21
E. Definisi Operasional................................................................................21
F. Instrumen Penelitian...................................................................................21
d. Jenis dan cara pengumpulan data................................................................22
e. Pengolahan dan Analisis data......................................................................23
f. Alur Penelitian............................................................................................23
g. Kelamahan dan Keterbatasan Kegiatan......................................................24
BAB III..................................................................................................................25
5

HASIL DAN PEMBAHASAN..............................................................................25


A. Karakteristik Sampel...............................................................................25
B. Hasil Wawancara Mendalam dengan Penderita DBD.............................26
C. Pengetahuan Subjek................................................................................28
1. Pengetahuan Subjek terhadap Gambaran Umum Penyakit.................31
2. Pengetahuan Subjek terhadap Gejala Penyakit....................................32
3. Pengetahuan Subjek terhadap Pencegahan Penyakit...........................34
BAB IV..................................................................................................................36
SIMPULAN DAN SARAN...................................................................................36
A. SIMPULAN.............................................................................................36
B. SARAN...................................................................................................36
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................38
LAMPIRAN...........................................................................................................41
6

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Distribusi Jumlah Penduduk berdasar Kelompok Usia........................... 2


Tabel 2. Jumlah Penduduk berdasarkan Mata Pencaharian.................................. 2
Tabel 3. Karakteristik Dasar Responden............................................................... 26
Tabel 4. Karakteristik Dasar Responden................................................................28
7

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Peta Kecamatan Mergangsan............................................................. 1


Gambar 2. Persebaran Demam Berdarah di Kecamatan Mergangsan................. 4
Gambar 3. Rerata jumlah kasus tahunan demam dengue dan demam berdarah
dengue yang dilaporkan ke WHO tahun 1955-2007........................................... 7
Gambar 4. Area yang berisiko dalam transmisi dengue..................................... 7
Gambar 5. Tingkat Pengetahuan Responden berdasar Tingkat Pendidikan....... 29
Gambar 6. Rerata Skor Tiap Topik.................................................................... 30
Gambar 7. Analisis Jawaban Responden mengenai Gambaran Umum............. 32
Gambar 8. Analisis Jawaban Komponen Gejala Umum.................................... 33
Gambar 9. Analisis Jawaban terhadap Komponen Pencegahan ........................ 34
8

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Persetujuan (Informed Consent)......................................... 41


Lampiran 2 Kuesioner Penelitian................................................................. 42
Lampiran 3. Analisis Hasil Kuesioner........................................................... 45
Lampiran 4 Evaluasi dan Dokumentasi Kegiatan........................................... 47
Lampiran 5 Output Kegiatan ( Leaflet dan Poster )............................................ 49
1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Gambaran Wilayah Kerja

Keparakan merupakan salah satu kelurahan di Kecamatan Mergangsan,


Kota Yogyakarta dengan luas wilayah 0,53 km2 . Kelurahan Keparakan terdiri dari
4 kampung, 13 RW dan 58 RT dengan batas wilayah sebagai berikut :
 Sebelah Utara : Kelurahan Prawirodirjan Kecamatan Gondomanan
 Sebelah Selatan : Kelurahan Brontokusuman Kecamatan
Mergangsan
 Sebelah Barat : Kelurahan Panembahan Kecamatan Kraton
 Sebelah Timur : Kelurahan Wirogunan Kecamatan Mergangsan
Kondisi geografis kelurahan Keparakan terdiri dari area perkampungan.
Jarak antar wilayah saling berdekatan dan terletak di tengah dari kecamatan
Mergangsan.

Gambar 10. Peta Kecamatan Mergangsan

Data dari Statistik Daerah Kecamatan Mergangsan Tahun 2015 menunjukan


bahwa jumlah penduduk di Kelurahan Keparakan sebesar 11.070 jiwa terdiri dari
penduduk laki – laki 5.414 jiwa dan penduduk perempuan 5.656 jiwa, dengan
jumlah kepala keluarga sebesar 3.132 kepala keluarga. Bila dibandingkan dengan
kelurahan lainnya yang ada di Kecamatan Mergangsan jumlah penduduk di
Kelurahan Keparakan lebih sedikit dibandingkan dengan Kelurahan
Brontokusuman (11.679 jiwa) dan Wirogunan (13.946 jiwa). Namun, dikarenakan
2

luas wilayahnya merupakan yang terkecil sehingga Kelurahan Keparakan


merupakan wilayah yang paling padat penduduknya di Kecamatan Mergangsan
dengan kepadatan penduduk sebesar 20,8 jiwa/m2. Distribusi jumlah penduduk di
Kelurahan Keparakan berdasarkan kelompok usia digambarkan dalam Tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Jumlah Penduduk berdasar Kelompok Usia

Usia (tahun) Jumlah Persentase


0-15 2.122 21,3%
15-65 7.089 71,3%
>65 727 7,4%
Jika dilihat dari tabel di atas diketahui bahwa lebih dari separuh (71,3 %)
jumlah penduduk Kelurahan Keparakan termasuk dalam kelompok usia produktif
(15-65 tahun). Distribusi mata pencaharian penduduk di Kelurahan Keparakan
digambarkan dalam Tabel 2.
Tabel 2. Jumlah Penduduk berdasarkan Mata Pencaharian

Mata Pencaharian Jumlah (jiwa ) Persentase


Karyawan
a. Pegawai Negeri Sipil 291 6,6
b. ABRI 6 0,13
c. Swasta 2.406 54,5
Wiraswasta / Pedagang 135 3,07
Tani 5 0,1
Pertukangan 21 0,6
Buruh Tani 0 0
Pensiunan 220 5
Nelayan 0 0
Pemulung 0 0
Jasa 1324 30
Jika dilihat dari tabel 2 di atas diketahui bahwa lebih dari separuh (54,5 %)
jumlah penduduk Kelurahan Keparakan memiliki mata pencaharian sebagai
karyawan swasta.
Fasilitas pelayanan kesehatan di Kelurahan Keparakan terdiri dari 13
posyandu dan 5 buah poliklinik. Sedangkan untuk akses ke fasilitas pelayanan
primer yaitu puskesmas, Kelurahan Keparakan masuk ke dalam wilayah kerja
Puskesmas Mergangsan. Puskesmas Mergangsan sendiri terletak di wilayah
administratif Kelurahan Wirogunan.
3

B. Latar Belakang Masalah

Demam berdarah dengue (DBD) merupakan penyakit akibat virus dengue


yang ditransmisikan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus.
Perkembangan kasus DBD di tingkat global pun semakin meningkat dalam
beberapa dekade terakhir. Diperkirakan saat ini 2,5 milyar orang di seluruh dunia
memiliki resiko terkena demam berdarah dengue, terutama yang tinggal di daerah
tropis. Diperkirakan terdapat 50 juta kasus DBD ditemukan setiap tahunnya,
dengan 500.000 kasus memerlukan penanganan di rumah sakit dan 25.000 kasus
kematian terjadi setiap tahunnya.
Awalnya penyakit DBD ini hanya terjadi di daerah perkotaan, namun seiring
dengan tingginya mobilitas penduduk, penyakit ini pun mulai menyerang daerah
pedesaan. Jumlah kasusnya semakin tahun semakin memprihatinkan bahkan di
beberapa kasus telah ditetapkan sebagai kejadian luar biasa (KLB). Indonesia,
yang merupakan negara tropis, merupakan salah satu wilayah endemis DBD.
Seperti beberapa daerah lainnya, Kota Yogyakarta hingga saat ini belum dapat
terbebas dari permasalahan wabah penyakit demam berdarah. Berdasarkan data
Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta didapatkan bahwa pada tahun 2010 jumlah
kasus demam berdarah di Kota Yogyakarta sebanyak 1.517 kasus dengan 6
kematian, tahun 2011 didapatkan 460 kasus, 374 kasus di tahun 2012, 908 kasus
pada tahun 2013 dengan 4 kematian, dan 418 kasus di tahun 2014 dengan 3
kematian. Pada tahun 2015 tercatat lima kecamatan dengan kasus demam
berdarah tertinggi yaitu Kecamatan Umbulharjo, Kecamatan Gondokusuman,
Kecamatan Mantrijeron, Kecamatan Mergangsan, dan Kecamatan Tegalrejo
(Kedaulatan Rakyat, 2015).
Angka kejadian DBD di Kecamatan Mergangsan sendiri tercatat cukup
fluktuatif, pada tahun 2013 tercatat sebanyak 67 kasus, dan pada tahun 2014
terdapat 28 kasus. Tren kasus DBD memang meningkat pada musim penghujan.
Berdasarkan keterangan Perangkat Kelurahan Keparakan, yang merupakan salah
satu kelurahan di Kecamatan Mergangsan, memasuki musim penghujan tahun ini,
pada bulan Januari-Maret angka kejadian DBD masih nol yang kemudian
meningkat drastis di bulan April yang mencapai 17 kasus. Namun, berdasarkan
4

data surveilans dari puskesmas hanya terdapat 6 kasus yang dilaporkan, dan 3
kasus diantaranya positif demam berdarah dengue. Hal ini bisa dikarenakan tidak
semua pasien yang menderita DBD datang ke fasilitas pelayanan primer.

Berdasarkan gambar diatas, diketahui bahwa angka kejadian demam berdarah


di Kelurahan Keparakan hampir sama dengan kelurahan lain yang ada di
Kecamatan Mergangsan yakni sekitar 3-6 kasus. Tingginya prevalensi kejadian
DBD di Kelurahan Keparakan dapat dipengaruhi oleh tingginya faktor resiko
penularan di masyarakat. Ada berbagai upaya yang telah dilakukan untuk
menurunkan risiko penularan kejadian DBD, yaitu melalui strategi pemberantasan
sarang nyamuk yang dikenal dengan istilah 3M plus (mengubur, menguras,
menutup, dan menabur bubuk abate). Namun, fakta di lapangan menunjukan
seringkali gerakan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) belum berjalan secara
optimal, yang ditunjukan dengan angka bebas jentik dibawah standar 95%
(Ahmad La, 2010).2.Salah
Gambar satu penyebab
Persebaran Demam belum optimalnya
Berdarah gerakan
di Kecamatan 3M plus yaitu
Mergangsan
minimnya pengetahuan masyarakat dan perilaku masyarakat yang masih
mendukung terjadinya penularan demam berdarah dengue (Itrat et al., 2008 dan
Rahman et.al., 2014 dan Yboa et.al., 2013) Tentunya upaya pencegahan DBD
memerlukan peran aktif masyarakat agar dapat dilakukan upaya pencegahan
mandiri di lingkup terkecil yaitu keluarga (Yasmeen et.al.,2015). Dan pada
5

umumnya yang bertanggung jawab mengurus masalah rumah tangga, termasuk


masalah kebersihan rumah adalah kaum ibu. Oleh karena itu, penulis tertarik
untuk mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat terutama ibu – ibu PKK
terhadap penyakit demam berdarah dan pencegahannya, mengingat upaya
pencegahan bukan merupakan tanggung jawab pemerintah semata, tetapi
membutuhkan peran aktif masyarakat untuk mampu melakukan upaya
pencegahan mandiri di tingkat unit masyarakat terkecil, yakni keluarga.

C. Rumusan Masalah

Rumusan masalah yang diajukan pada penelitian ini yaitu :


“Bagaimana gambaran tingkat pengetahuan ibu-ibu PKK terhadap penyakit dan
pencegahan demam berdarah di RW XI Kelurahan Keparakan, Kecamatan
Mergangsan, Kota Yogyakarta?”

D. Tujuan Kegiatan

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu-


ibu PKK terhadap penyakit dan pencegahan demam berdarah di RW XI
Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta.

E. Manfaat Kegiatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat baik bagi institusi,
peneliti, maupun subyek penelitian.
a. Bagi institusi :
1. Mendapatkan gambaran tingkat pengetahuan ibu-ibu PKK terhadap
penyakit dan pencegahan demam berdarah di RW XI Kelurahan Keparakan,
Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta sehingga dapat memberikan solusi
maupun rekomendasi terkait data tersebut.
2. Menggunakan data proporsi tingkat pengetahuan ibu-ibu PKK terhadap
penyakit dan pencegahan demam berdarah di RW XI Kelurahan Keparakan,
Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta sebagai landasan pengembangan
penelitian berikutnya.
b. Bagi peneliti :
6

1. Melatih peneliti untuk terjun langsung mempraktikkan ilmu kesehatan


masyarakat yang sudah dipelajari di kampus.
c. Bagi subyek penelitian :
1. Mendapatkan edukasi mengenai penyakit dan pencegahan demam
berdarah.
2. Mendapatkan solusi atau rekomendasi bagi permasalahan demam berdarah
di RW tersebut.

F. Tinjauan Pustaka

1. Demam Berdarah Dengue


a. Epidemiologi :
Dengue adalah penyakit virus yang diperantarai oleh nyamuk dengan
penyebaran tercepat di dunia. Dalam 50 tahun terakhir, insidensi sudah mencapai
30 kali lebih dengan bertambahnya ekspansi dari negara baru dan pada saat yang
bersamaan perubahan tempat dari yang perkotaan menjadi pedesaan. Diperkirakan
sebanyak 50 juta akan terinfeksi oleh penyakit dengue setiap tahun. Demam
berdarah dengue tersebar di wilayah Asia Tenggara, Pasifik Barat dan Karibia.
Indonesia merupakan wilayah endemis dengan sebaran di seluruh wilayah tanah
air (WHO, 2009). Insiden DBD di Indonesia antara 6 hingga 15 per 100.000
penduduk (1989 hingga 1995); dan pernah meningkat tajam saat kejadian luar
biasa hingga 35 per 100.000 penduduk pada tahun 1998, sedangkan mortalitas
DBD cenderung menurun hingga mencapai 2% pada tahun 1999. (WHO, 2011)
Sejak 2000, epidemi dengue telah tersebar ke area atau tempat baru dan sekaligus
meningkatpada daerah yang sebelumnya sudah ada kasusnya. Pada 2013, delapan
negara (Banglades, India, Indonesia, Maladewa, Sri Lanka, Thailand, Myanmar,
Timor Leste telah melaporkan kasus dengue. (WHO, 2009)
7

Gambar 3. Rerata jumlah kasus tahunan demam dengue dan demam berdarah
dengue yang dilaporkan ke WHO tahun 1955-2007

Gambar 11. Area yang berisiko dalam transmisi dengue


Penularan infeksi virus dengue terjadi melalui vektor nyamuk genus Aedes
(terutama A. aegypti dan A. albopictus). Peningkatan kasus setiap tahunnya
berkaitan dengan sanitasi lingkungan dengan tersedianya tempat perindukan bagi
nyamuk betina yaitu bejana yang berisi air jernih (bak mandi, kaleng bekas dan
tempat penampungan air lainnya).
Beberapa faktor diketahui berkaitan dengan peningkatan transmisi virus dengue
yaitu :
1) Vektor : perkembang biakan vektor, kebiasaan menggigit, kepadatan vektor di
lingkungan, transportasi vektor dilingkungan, transportasi vektor dai satu
tempat ke tempat lain;
8

2) Pejamu : terdapatnya penderita di lingkungan/keluarga, mobilisasi dan paparan


terhadap nyamuk, usia dan jenis kelamin;
3) Lingkungan:curah hujan, suhu, sanitasi dan kepadatan penduduk. (WHO,2011)

b. Definisi
Demam dengue dan demam berdarah dengue (dengue haemorrhagic fever)
adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dengue dengan manifestasi
klinis demam, nyeri otot dan/atau nyeri sendi yang disertai lekopenia, ruam,
limfadenopati, trombositopeniadan diathesis hemoragik. Pada DBD terjadi
perembesan plasma yang ditandai oleh hemokonsentrasi (peningkatan hematokrit)
atau penumpukan cairan di rongga tubuh. Sindrom renjatan dengue (dengue shock
syndrome) adalah demam berdarah dengue yang ditandai oleh renjatan/syok
(Suhendro et.al.,2006).
c. Etiologi
Virus dengue adalah virus yang menyebabkan demam dengue dan demam
berdarah. Virus dengue termasuk dalam genus Flavivirus, keluarga Flaviviridae.
Flavivirus merupakan virus dengan diameter 30nm terdiri dari asam ribonukleat

6
rantai tunggal (single chained ribonucleic acid) dengan berat molekul 4 x 10 .

Terdapat 4 serotipe virus tipe yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4. Masing-
masing serotipe virus tersebut dapat menyebabkan demam dengue atau demam
berdarah dengue, keempat serotipe ditemukan di Indonesia dengan serotipe DEN-
3 merupakan yang terbanyak dan mempunyai dampak klinis yang terberat
diantara serotipe lain, diikuti dengan DEN-2 setelahnya. Terdapat reaksi silang
antara serotipe dengue dengan Flavivirus lain seperti Yellow fever, Japanese
encephalitis dan West Nile virus (Suhendro et.al.,2006).
d. Patofisiologi
Fenomena patofisiologi utama DBD adalah meningginya permeabilitas
dinding pembuluh darah, menurunnya volume plasma, terjadinya hipotensi,
trombositopenia dan diatesis hemoragik. Plasma merembes selama perjalanan
penyakit mulai dari permulaan masa demam dan mencapai puncaknya pada masa
renjatan. Nilai hematokrit meningkat bersamaan dengan menghilangnya plasma
9

melalui endotel dinding pembuluh darah. Meningginya nilai hematokrit


menimbulkan dugaan bahwa renjatan terjadi sebagai akibat kebocoran plasma ke
daerah ekstra vaskuler melalui kapiler yang rusak.
Trombositopenia merupakan kelainan hematologis yang sering ditemukan.
Trombositopenia diduga akibat meningkatnya destruksi trombosit dan depresi
fungsi megakariosit. Trombositopenia dan gangguan fungsi trombosit dianggap
sebagai penyebab utama terjadinya pendarahan pada DBD. Selain
trombositopenia, kelainan sistem koagulasi juga berperan dalam perdarahan
penderita DBD.
Perdarahan kulit pada penderita DBD umumnya disebabkan oleh faktor
kapiler, gangguan fungsi trombosit dan trombositopenia, sedangkan perdarahan
masif terjadi akibat kelainan mekanisme yang lebih kompleks lagi, yaitu
trombositopenia, gangguan faktor pembekuan dan kemungkinan besar oleh
Disseminated Intravascular Coagulation (DIC). (WHO, 2006 dan 2011)
10

Tersangka DBD/Infeksi
Virus Dengue

Demam tinggi, mendadak, terus


menerus < 7 hari, apabila tidak
disertai infeksi nafas atas dugaan
infeksi vitrus dengue lebih kuat

Ada kedaruratan Tidak ada kedaruratan

Periksa Uji Torniket

Uji torniket (+) Uji torniket (-)

e. Upaya Penanggulangan Rawat jalan, parasetamol,


kontrol setiap hari sampai
demam hilang
Jumlah trombosit Jumlah trombosit
<100.000/µL >100.000/µL

berdasarkan Karakteristik
Nilai tanda klinis, periksa
Rawat Inap Rawat Jalan Hb, Ht, Trombosit bila
demam menetap setelah
hari sakit ke-3
Minum banyak 1,5-2
L/hari, parasetamol,
kontrol tiap hari sampai
demam turun, periksa Hb,
Ht, Trombosit setaip hari Perhatian untuk orang tua
Pesan bila timbul tanda syok
seperti gelisah. Lemah,
Masyarakat kaki/tangan dingin, sakit perut,
BAB hitam, BAK kurang
11

 Berdasarkan Umur:
Umur merupakan salah satu faktor predisposisi terjadinya perubahan perilaku
pada seseorang. Dapat disimpulkan bahwa perbedaan rentang usia yang semakin
tinggi dapat menjadi faktor penentu dalam bagaimana seseorang berperilaku
 Berdasarkan Pendidikan
Pendidikan seseorang akan menjadi faktor yang mempengaruhi kesadaran akan
pentingnya arti kesehatan baik pada diri sendiri maupun pada lingkungan.
Semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang seharusnya diimbangi dengan
tingkat pendidikan yang dicapai juga.
Zulaikhah berpendapat bahwa tingkat pendidikan yang ditempuh akan
berpengaruh terhadap tingginya tingkat pengetahuan terhadap demam berdarah
secara khusus dalam kasus ini. Selain itu pada studi tersebut dinyatakan bahwa
sebagian besar responden hanya melakukan praktik pencegahan dengan kategori
cukup, hal tersebut dinyatakan tidak sesuai dengan tingkat pengetahuan yang
dimiliki responden. Untuk itu berdasarkan data tersebut uji statistik untuk
menunjukkan kemaknaan antara variable pengetahuan masyarakat dengan praktik
pencegahan tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna karena masyarakat
pada studi tersebut hanya sebatas memahami tetapi tidak mengaplikasikan pada
kehiudpan sehari-hari (Zulaikhah, 2014)
Pada studi kasus dengan cakupan yang serupa tetapi dilaksanakan di tempat yang
berbeda yakni di kota Yogyakarta didapatkan bahwa perilaku pencegahan atau
aplikasi yang dilaksanakan oleh warga sebanding dengan tingkat pengetahuan dari
warga (Lathu, 2012)
f. Lingkungan Hidup
Nyamuk Aedes aegypti seperti nyamuk lainnya mengalami metamorfosis
sempurna yaitu telur – jentik – kepompong – nyamuk. Stadium telur, jentik dan
kepompong hidup di dalam air. Pada umumnya telur akan menetas menjadi jentik
dalam waktu kurang lebih 2 hari setelah telur terendam air. Telur dapat bertahan
hingga kurang lebih selama 2-3 bulan apabila tidak terendam air, dan apabila
musim penghujan tiba dan kontainer menampung air, maka telur akan terendam
kembali dan akan menetas menjadi jentik. Stadium jentik biasanya berlangsung 6-
12

8 hari, dan stadium pupa (kepompong) berlangsung antara 2-4 hari. Pertumbuhan
dari telur menjadi dewasa 9-10 hari. Umur nyamuk betina dapat mencapai 2-3
bulan.
Pergerakan nyamuk dari tempat perindukan ke tempat mencari mangsa dan ke
tempat istirahat ditentukan oleh kemampuan terbang. Jarak terbang nyamuk betina
biasanya 40-100 meter. Namun secara pasif misalnya angin atau terbawa
kendaraan maka nyamuk ini dapat berpindah lebih jauh (Yuswulandari, 2010).
g. Variasi Musiman
Pada musim hujan tempat perkembang biakan Aedes aegypti yang pada
musim kemarau tidak terisi air, mulai terisi air. Telur-telur yang tadinya belum
sempat menetas akan menetas. Selain itu pada musim hujan semakin banyak
tempat
penampungan air alamiah yang terisi air hujan dan dapat digunakan sebagai
tempat berkembangbiaknya nyamuk Aedes aegypti. Oleh karena itu pada musim
hujan populasi nyamuk Aedes aegypti terus meningkat. Bertambahnya populasi
nyamuk ini merupakan salah satu faktor yang menyebabkan peningkatan
penularan penyakit dengue (Yuswulandari, 2010).
h. Tempat Perkembangbiakan Nyamuk Aedes aegypti
Tempat perkembangbiakan utama nyamuk Aedes aegypti ialah pada
tempat -tempat penampungan air berupa genangan air yang tertampung di suatu
tempat atau bejana di dalam atau sekitar rumah atau tempat-tempat umum,
biasanya tidak melebihi jarak 500 meter dari rumah. Nyamuk ini biasanya tidak
dapat berkembangbiak di genangan air yang langsung berhubungan dengan tanah.
Jenis tempat perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti dapat dikelompokkan
sebagai berikut :
1. Tempat Penampungan Air (TPA), yaitu tempat-tempat untuk menampung
air guna keperluan sehari-hari, seperti: tempayan, bak mandi, ember, dan
lain-lain.
2. Bukan tempat penampungan air (non TPA), yaitu tempat-tempat yang
biasa
13

menampung air tetapi bukan untuk keperluan sehari-hari, seperti : tempat


minum hewan peliharaan (ayam, burung, dan lain-lain), barang bekas
(kaleng,botol, ban,pecahan gelas, dan lain-lain), vas bunga,perangkap
semut, penampung air dispenser, dan lain-lain.
3. Tempat penampungan air alami, seperti : Lubang pohon, lubang batu,
pelepah daun, tempurung kelapa, kulit kerang, pangkal pohon pisang,
potongan bambu, dan lain-lain (Yuswulandari, 2010).
i. Tempat Potensial bagi Penularan Penyakit DBD
Penularan penyakit DBD dapat terjadi di semua tempat yang terdapat
nyamuk penularnya. Tempat-tempat potensial untuk terjadinya penularan DBD
adalah:
a.Wilayah yang banyak kasus DBD (rawan/endemis)
b.Pemukiman baru di pinggiran kota karena di lokasi ini, penduduk umumnya
berasal dari berbagai wilayah, maka kemungkinan diantaranya terdapat penderita
atau carier yang membawa tipe virus dengue yang berlainan dari masing-masing
lokasi awal (Yuswulandari, 2010).
c.Tempat-tempat umum merupakan tempat berkumpulnya orang-orang yang
datang dari berbagai wilayah sehingga kemungkinan terjadinya pertukaran
beberapa tipe virus dengue cukup besar.
Tempat-tempat umum itu antara lain :
i. Sekolah
Anak murid sekolah berasal dari berbagai wilayah, merupakan kelompok
umur yang paling rentan untuk terserang penyakit DBD.
ii. Rumah Sakit/Puskesmas dan sarana pelayanan kesehatan lainnya :
Orang datang dari berbagai wilayah dan kemungkinan diantaranya adalah
penderita DBD, demam dengue atau carier virus dengue.
iii. Tempat umum lainnya seperti hotel, pertokoan, pasar, restoran,dll.
j. Gerakan Pemberantasan Sarang Nyamuk
Gerakan PSN adalah keseluruhan kegiatan yang dilakukan oleh masyarakat
dan pemerintah untuk mencegah penyakit DBD yang disertai pemantauan hasil-
hasilnya secara terus menerus. Gerakan PSN DBD merupakan bagian terpenting
14

dari keseluruhan upaya pemberantasan penyakit DBD, dan merupakan bagian dari
upaya mewujudkan kebersihan lingkungan serta prilaku sehat dalam rangka
mencapai masyarakat dan keluarga sejahtera. Dalam membasmi jentik nyamuk
penularan DBD dengan cara yang dikenal dengan istilah 3M, yaitu :
1. Menguras bak mandi, bak penampungan air, tempat minum hewan
peliharaan minimal sekali dalam seminggu.
2. Menutup rapat tempat penampungan air sedemikian rupa sehingga tidak
dapat diterobos oleh nyamuk dewasa.
3. Mengubur barang-barang bekas yang sudah tidak terpakai, yang semuanya
dapat menampung air hujan sebagai tempat berkembangbiaknya nyamuk
Aedes aegypti (Yuswulandari, 2010).

2. Pengetahuan
a. Definisi
Pengetahuan merupakan hasil belajar, yang merupakan internalisasi dari
informasi data dan pengalaman. Pengetahuan biasanya didapat dari pengalaman
pribadi, dari guru, orang tua, teman, buku dan media massa. Pengetahuan terjadi
setelah seseorang melakukan pengindraan terhadapa suatu objek tertentu.
Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indra penglihatan,
pendengaran, penciuman. Peraba. Dan perasa. Sebagian besar pengetahuan
berasal dari mata dan telinga. Pengetahuan (kognitif) merupakan domain yang
sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang. Dari pengalaman dan
penelitian terbukti bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih
langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo,
2007).
b. Tingkatan Pengetahuan
Domain kognitif dibagi menjadi enam tingkatan pengetahuan (Notoatmodjo S,
2007), yaitu :
1) Tahu (know), yaitu seseorang mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya, termasuk mengingat kembali (recoil) sesuatu yang spesifik
dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diperoleh.
Tahu merupakan tingkatan terendah yang dapat diukur dengan
15

menggunakan kata kerja berupa: sebutkan, uraikan, definisikan, nyatakan,


dll.
2) Memahami (comprehension), yaitu suatu kemampuan seseorang untuk
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Dalam hal ini orang
tersebut harus mampu menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan
dan meramakan objek yang dipelajarinya.
3) Aplikasi (application), yaitu kemampuan menggunakan materi yang telah
dipelajari (hukum, rumus, metode, prinsip, dll) pada kondisi yang
sebenarnya.
4) Analisa (analysis), yaitu kemampuan untuk menjabarkan materi atau objek
ke dalam komponen-komponen, tetapi masih dalam satu struktur
organisasi dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan ini dapat
dilihat dengan membuat bagan, membedakan, memisahkan,
mengelompokkan, dll.
5) Sintesis (synthesis), yaitu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang
baru, dalam arti lain mampu menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang sudah ada, misalnya: dapat menyusun, meringkas,
menyesuaikan, dll.
6) Evaluasi (evaluation), yaitu kemampuan untuk menilai suatu objek atau
materi berdasarkan kriteria yang ditentukan sendiri.
c. Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang (Notoatmodjo,
2007), yaitu:
1) Pendidikan
Pendidikan adalah suatu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan
kemampuan di dalam dan di luar sekolah dan berlangsung seumur hidup.
Pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin tinggi pendidikan
seseorang makin mudah seseorang akan cenderung untuk mendapatkan
informasi. Dengan pendidikan tinggi maka seseorang akan cenderung
untuk mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun dari media
massa. Semakin banyak informasi yang masuk maka semakin banyak pula
16

pengetahuan yang didapat tentang kesehatan. Pengetahuan sangat erat


kaitannya dengan pendidikan di mana diharapkan seseorang dengan
pendidikan tinggi, maka orang tersebut akan semakin luas pula
pengetahuannya.
Namun perlu ditekankan bahwa seorang yang berpendidikan rendah tidak
berarti mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan pengetahuan
tidak mutlak diperoleh di pendidikan formal, akan tetapi juga dapat
diperoleh pada pendidikan non formal. Pengetahuan seseorang tentang
sesuatu obyek juga mengandung dua aspek yaitu asek positif dan negatif.
Kedua aspek inilah yang akhirnya akan menentukan sikap seseorang
terhadap obyek tertentu. Semakin banyak aspek positif dari obyek yang
diketahui, akan menumbuhkan sikap makin positif terhadap obyek
tersebut.
2) Media massa / informasi
Informasi yang diperoleh baik dari pendidikan formal maupun non formal
dapat memberikan pengaruh jangka pendek (immediate impact) sehingga
menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan. Majunya
teknologi akan tersedia bermacam-macam media masssa yang dapat
mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang inovasi baru. Sebagai
sarana komunikasi, berbagai bentuk media massa seperti televisi, radio,
surat kabar, majalah, dan lain-lain mempunyai pengaruh besar terhadap
pembentukan opini dan kepercayaan orang. Dalam penyampaian informasi
sebagai tugas pokoknya, media massa membawa pula pesan-pesan yang
berisi sugesti yang dapat mengarahkan opini seseorang.
3) Sosial budaya dan ekonomi
Kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran
apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan
bertambag pengetahuannya walaupun tidak melakukannya. Status
ekonomi seseorang juga akan menentukan tersedianya suatu fasilitas yang
diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial ekonomi ini akan
mempengaruhi pengetahuan seseorang.
4) Lingkungan
17

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik


lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh
terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada
dalam lingkungan tersebut.
5) Pengalaman
Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi
masa lalu. Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan
memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional serta pengalaman
belajar selama bekerja akan dapat mengembangkan kemampuan
mengambil keputusan yang merupakan manifestasi dari keterpaduan
menalar secara ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam
bidang kerjanya.
6) Usia
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang.
Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan
pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin
membaik.

3. Pemberdayaan Dan Kesejahteraan Keluarga (PKK)


a. Definisi
Menurut Keputusan Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah Nomor 53
Tahun 2000, Gerakan Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga (PKK) adalah
gerakan nasional yang tumbuh dari, oleh dan untuk masyarakat dengan
perempuan sebagai motor penggeraknya menuju terwujudnya keluarga bahagia,
sejahtera, maju dan mandiri. Keluarga adalah unit terkecil dalam masyarakat yang
terdiri dari suami isteri, atau suami isteri dan anaknya, atau ayah dan anaknya,
atau ibu dan anaknya. Sedangkan Keluarga sejahtera adalah keluarga yang
dibentuk berdasarkan atas perkawinan yang sah, mampu memenuhi kebutuhan
hidup mental spiritual dan fisik material yang layak, bertaqwa kepada Tuhan Yang
Maha Esa, memliki hubungan yang serasi, selaras dan seimbang antar anggota
keluarga, antara keluarga dan masyarakat serta lingkungan.
18

b. Program PKK
Program Pokok PKK adalah program dalam memenuhi kebutuhan dasar
terwujudnya kesejahteraan keluarga, yang dikenal dengan 10 Program Pokok
PKK. Tim Penggerak PKK (TP PKK) adalah mitra kerja pemerintah dan
organisasi kemasyarakata, yang berfungsi sebagai fasilitator, perencana,
pelaksana, pengendali dan penggerak pada masing-masing tingkatan untuk
terlaksananya program PKK. Anggotanya terdiri dari tokoh pemuka masyarakat
setempat, secara perorangan, sukarela, tidak mewakili organisasi, golongan, partai
politik, lembaga atau sektor. PKK mempunyai Dewan Penyantun sebagai dewan
pendukung program PKK. Sepuluh program pokok PKK meliputi:
 a) Penghayatan dan Pengamalan Pancasila;
 b) Gotong Royong;
 c) Pangan;
 d) Sandang;
 e) Perumahan dan tata laksana rumah tangga;
 f) Pendidikan dan keterampilan;
 g) Kesehatan;
 h) Pengembangan kehidupan berkoperasi;
 i) Pelestarian lingkungan hidup;
 j) Perencanaan sehat
c. Tujuan dan Sasaran PKK
4. Tujuan Gerakan PKK adalah untuk memberdayakan keluarga untuk
meningkatkan kesejahteraan lahir batin menuju terwujudnya keluarga yang
berbudaya, bahagia, sejahtera, maju, mandiri, hidup dalam suasana
harmonis yang dilandasi keimanan dan ketaqwaan kepada Tuhan Yang
Maha Esa.
5. Sasaran Gerakan PKK adalah keluarga di pedesaan dan perkotaan yang
perlu ditingkatkan dan dikembangkan kemampuan dan kepribadian dalam
bidang mental spiritual meliputi sikap danperilaku sebagai insan hamba
Tuhan, anggota masyarakat dan warga negara yang dinamis serta
bermanfaat, berdasarkan Pancasila dan Undang-undang Dasar 1945 serta
fisik material, meliputi pangan, sandang, papan, kesehatan, kesempatan
kerja yang layak serta lingkungan hidup yang sehat dan lestari melalui
peningkatan pendidikan, pengetahuan dan ketrampilan.
19

6. Kerangka Teori

Pengetahuan Ibu-ibu
PKK tentang DBD
Gambaran Umum Pencegahan DBD
Perilaku Masyarakat Melalui Gerakan 3M
DBD
Plus
Gejala DBD
Pencegahan DBD

↓ Kejadian Demam
Berdarah Dengue
: Bagian yang diteliti

: Mempengaruhi

BAB II
METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah observasional deskriptif dengan rancangan


penelitian secara cross-sectional. Jenis penelitian observasional merupakan suatu
penelitian yang tidak memberi intervensi terhadap sampel sedangkan deskriptif
merupakan penelitian dengan data yang didapatkan tidak dilakukan analisis secara
inferensial.
20

B. Lokasi dan Waktu Penelitian

Lokasi penelitian bertempat di RW XI, Kelurahan Keparakan, Kecamatan


Mergangsan, Kota Yogyakarta. Penelitian dilakukan pada pertemuan Ibu-ibu PKK
RW XI hari Rabu tanggal 20 April 2016 pukul 16.00-17.30.
C. Subjek Penelitian

Populasi adalah sekelompok subyek dengan karakteristik tertentu


(Sastroasmoro dan Ismael, 2011) dan merupakan keseluruhan objek penelitian
(Notoadmojo, 2005). Populasi dalam penelitian ini adalah Ibu-ibu PKK RW XI,
Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Yogyakarta yang berjumlah 27
orang. Seluruh ibu PKK yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi diikutkan
menjadi responden dalam penelitian ini.
Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah sebagai berikut:
 Merupakan pengurus PKK RW XI, Kelurahan Keparakan, Kecamatan
Mergangsan, Kota Yogyakarta.
 Usia ≥ 16 tahun.
 Sudah berkeluarga.
Kriteria eksklusi yang digunakan adalah:
 Ibu-ibu PKK yang menolak untuk mengisi lembar kuesioner.
 Tidak dapat membaca dan menulis.
 Tidak dapat berkomunikasi dengan baik.
Pemilihan subjek penelitian dalam penelitian ini dilakukan menggunakan teknik
purposive sampling yaitu teknik pengambilan sampel dengan pertimbangan
bahwa responden dapat memberikan informasi mengenai informasi mengenai
fenomena yang diteliti. Dalam hal ini subjek penelitian yang dilibatkan adalah
Ibu-ibu PKK yang datang ke pertemuan rutin PKK di RW XI, Kelurahan
Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta. Jumlah responden yang
akan dilibatkan dalam penelitian ini berjumlah 27 orang.
D. Variabel Penelitian

Variabel-variabel yang dicatat dalam penelitian ini meliputi: usia,


pendidikan, pekerjaan, status pernikahan, pengetahuan tentang penyakit demam
berdarah, pencegahan demam berdarah
21

E. Definisi Operasional

 Ibu-ibu PKK : ibu-ibu yang terdaftar sebagai pengurus PKK RW 11,


Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Kota Yogyakarta.
 Demam berdarah: penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue dan ditularkan
melalui nyamuk Aedes Aegypti.
 Umur : Umur pasien merupakan umur kronologis yang ditentukan dengan
mengurangi tanggal pemeriksaan dengan tanggal kelahiran yang dinyatakan
dengan tahun.
 Pekerjaan pasien merupakan kegiatan yang dilakukan sehari-hari oleh pasien
untuk mencari nafkah.
 Pendidikan terakhir: jenjang pendidikan formal terakhir (tidak sekolah, SD,
SMP, SMA, D3/S1) yang dicapai oleh subjek penelitian.
 Tingkat pengetahuan: evaluasi pengetahuan berdasarkan kuesioner yang
meliputi gambaran umum penyakit, gejala, dan pencegahan demam berdarah.
F. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah:


1. Lembar informed consent subjek penelitian
2. Form identitas diri subjek dalam penelitian
3. Kuesioner untuk mengetahui tingkat pengetahuan penyakit dan
pencegahan demam berdarah
4. Daftar pertanyaan in-depth interview untuk menggali epidemiological
linkage kejadian demam berdarah.
Pengetahuan responden diukur melalui 22 pernyataan (Maria,2013)
meliputi gambaran umum penyakit 10 pernyataan, gejala 6 pernyataan, dan
pencegahan demam berdarah 6 pernyataan. Pernyataan berupa benar atau salah
yang harus dipilih oleh responden. Jika responden mampu menjawab pernyataan,
jawaban benar diberi nilai 1 dan jawaban salah diberi nilai 0. Skor total tertinggi
adalah 22 dan terendah adalah 0. Selanjutnya, tingkat pemahaman subjek
penelitian akan dikategorikan menjadi tiga kelompok, yaitu baik, sedang, dan
kurang baik dengan mencari definisi sebagai berikut:
a. Baik, apabila responden mendapatkan skor jawaban di atas sama dengan
atau lebih dari nilai Kuartil 3 (Q3).
b. Sedang, apabila responden mendapatkan skor jawaban di antara Kuartil 1
sampai dengan Kuartil 3 (Q1-Q3).
22

c. Kurang baik, apabila responden mendapat skor jawaban kurang dari nilai
kuartil 1 (Q1).
d. Jenis dan cara pengumpulan data

Jenis dan cara pengumpulan data dalam penelitian ini adalah:


1. Data primer diperoleh
a. kuesoner yang diberikan kepada responden yang terdiri dari:
- Data identitas nama, usia, jenis kelamin, status pernikahan, tingkat
pendidikan dan pekerjaan.
- Pertanyaan seputar pencegahan dan penyakit demam berdarah
melalui kuesioner.
b. Wawancara secara in-depth interview untuk menggali sikap dan
perilaku tentang pencegahan resiko penularan kejadian demam
berdarah pada rumah tangga yang anggota keluarganya terkena
demam berdarah.
2. Data sekunder yang meliputi data pasien penyakit demam berdarah,
gambaran umum lokasi, demografi serta jumlah penduduk yang diperoleh
dari kantor kelurahan, puskesmas, RW dan Ibu-ibu PKK.
e. Pengolahan dan Analisis data

Pengolahan dan analisis data dilakukan dengan langkah-langkah di bawah ini:


1. Pengecekan kelengkapan identitas maupun data responden serta
memastikan bahwa semua jawaban telah diisi
2. Menilai jawaban responden benar atau salah
3. Menghitung hasil skor masing-masing responden berdasarkan topik
4. Mengkategorikan hasil skor pertopik menjadi kesimpulan tingkat
pengetahuan
5. Menggambarkan secara naratif dari hasil wawancara secara in-depth
interview untuk mengetahui sikap dan perilaku informan terhadap pencegahan
risiko penularan kejadian demam berdarah.
6. Pengecekan ulang data yang telah dimasukkan.
Data yang telah didapatkan, setelah disusun dalam kategori tingkat
pengetahuan kemudian dipaparkan hasilnya berdasarkan topik. Hasil tersebut
kemudian dicocokan dengan berbagai referensi yang ada, meliputi studi pustaka
dan observasi selama acara berlangsung.
23

f. Alur Penelitian

Alur penelitian meliputi beberapa tahap, antara lain:


1. Mengurus surat izin dari bagian IKM fakultas kedokteran FK UGM.
2. Melakukan koordinasi dengan kepala kecamatan Mergangsan, kelurahan
Keparakan, ketua RW dan RT serta ibu-ibu PKK.
3. Menghadiri pertemuan PKK dan Membagikan kuisoner kepada ibu-ibu
PKK.
4. Pada Ibu-ibu PKK yang bersedia mengisi akan diberikan kuisoner.
5. Menjelaskan cara pengisian kuisoner kepada ibu-ibu.
6. Mengobservasi cara pengisian kuisoner dan menjawab jika ada yang
bertanya berkaitan cara pengisian kuisoner.
7. Mengambil hasil kuisoner dari ibu-ibu PKK.
8. Melakukan pengolahan dan analisis data.

g. Kelamahan dan Keterbatasan Kegiatan

1. Keterbatasan kegiatan
Keterbatasan dalam kegiatan ini antara lain keterbatasan waktu dalam
mengumpulkan data karena hanya dilakukan sewaktu.
2. Kelemahan kegiatan
Kelamahan saat pelaksanaan kegiatan ini adakah tidak semua ibu PKK
yang menjadi target kegiatan dapat hadir di lokasi karena terbentur urusan
masing-masing.
24

BAB III
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Karakteristik Sampel

Penelitian dilakukan terhadap Ibu-ibu PKK RW 11, Kelurahan


Keparakan, Kecataman Mergangsan, Kota Yogyakarta pada hari Rabu tanggal 20
April 2016 pukul 16.00-17.30 WIB di rumah salah satu pengurus PKK. Jumlah
pengurus PKK RW XI berjumlah 27 orang. Dari jumlah tersebut, sebanyak 4
orang tidak datang dalam pertemuan rutin PKK bulan April 2016. Dengan
demikian, hanya 23 orang yang dapat diteliti dalam penelitian ini. Dua puluh tiga
orang tersebut kemudian diberi kuesioner tentang demam berdarah untuk
memeroleh data tingkat pemahaman ibu-ibu PKK di RW XI.

Tabel 5. Karakteristik Dasar Responden

Karakteristik Sampel (N=23) Persentase (%)


Usia 18-40 3 13,04
41-59 16 69,56
60-74 2 8,70
75-90 2 8,70
Pekerjaan PNS 2 8,70
Pegawai 0 0
Wirausaha 4 17,39
TNI/POLRI 0 0
Petani 0 0
Ibu Rumah Tangga 14 60,87
Lainnya 3 13,04
Pendidikan Tidak sekolah 0 0
Tidak tamat SD 0 0
Tamat SD 0 0
Tamat SMP 2 8,70
Karakteristik Sampel (N=23) Persentase (%)
25

Pendidikan Tamat SMA 15 65,22


Tamat D1/D2/D3 1 4,34
Tamat S1/S2/S3 5 21,74
Dari kuesioner tersebut dapat dikelompokkan menjadi tiga macam topik
yaitu mengenai gambaran umum penyakit demam berdarah, gejala demam
berdarah, dan pencegahan demam berdarah.
Dari Tabel 3 mengenai karakteristik dasar responden menunjukan bahwa
69,56% responden berusia 41-59 tahun dengan rata-rata usia 52 tahun. Pekerjaan
23 responden tersebut bervariasi, diurutkan dari yang paling banyak adalah ibu
rumah tangga (60,87%), wirausaha (17,39%), lainnya (13,04%), dan PNS
(8,70%). Untuk karakteristik tingkat pendidikan responden didapatkan sebanyak
65,22% responden lulus SMA, 21,74% responden lulus dari perguruan tinggi,
8,70% responden lulus SMP, dan sebanyak 4,34% responden lulus D1/D2/D3.
B. Hasil Wawancara Mendalam dengan Penderita DBD

Hasil wawancara mendalam dengan salah satu penderita demam berdarah di


Kelurahan Keparakan dan seorang ibu dari penderita demam berdarah
menggambarkan bahwa kemungkinan penularan demam berdarah pada
narasumber berasal dari lingkungan di sekitar tempat tinggal. Hal ini tergambar
dari aktivitas dan mobilisasi narasumber, seminggu hingga sepuluh hari sebelum
mulai sakit, narasumber beraktivitas seperti biasa dan hanya berpergian ke
kampus. Narasumber lain juga mengatakan anaknya hanya pergi ke sekolah dan
bermain dengan tetangganya di sekitar rumah. Di lingkungan kampus dan sekolah
juga tidak ada teman yang menderita demam berdarah. Namun, di sekitar tempat
tinggal narasumber, memang ada penderita demam berdarah. Seperti tergambar
pada kutipan di bawah.
“Sebelum sakit cuma pergi ke kampus saja kok, sama paling beli makan di
sekitar kampus atau di dekat kontrakan. Kalau teman satu kontrakan tidak ada
yang kena DB, tapi katanya memang ada tetangga, anak kecil, yang kena DB.
Kalau untuk teman sekampus.. wah kayaknya sih tidak ada, tapi nggak tahu
juga.”
26

“Anak saya nggak kemana-mana sih, cuma ke sekolah aja sama main di
sekitar rumah. Sehari sebelum sakit memang sempet ikut lomba di SMM, di
daerah Bugisan. Kalau di sekitar sini itu awalnya itu di RT 55, terus RT 56,
kemudian RT 50 di dekat sini. Baru anak saya mulai sakit. Kalau di sekolah
belum ada laporan sih ada yang sakit DB.”

Mengenai perilaku pencegahan demam berdarah, untuk perilaku 3M plus,


narasumber belum melakukannya dengan baik sebab belum semua tindakan 3M
plus dilakukan, seperti tergambar pada kutipan di bawah. Hal ini merupakan salah
satu faktor risiko untuk terjadinya demam berdarah.

“Di sini bak mandinya pakai ember, jadi airnya selalu diganti. Tapi saya
memang tidak pernah menaburkan bubuk abate di bak mandi. Kalau sampah sih
selalu dibuang di tempat sampah. Kalau malam juga biasanya pakai baygon
elektrik, tapi memang banyak pakaian yang digantung di kamar.”

“Bak mandi di rumah selalu di kuras, saya lupa berapa hari sekali karena
biasanya bapak yang menguras, tapi tidak menaburkan bubuk abate. Dulu
pernah ada ibu-ibu PKK yang membagikan bubuk abate tapi sekarang sudah
nggak pernah lagi. Di rumah memang banyak tumpukan sandal dan tumpukan
pakaian, jadi ya bisa saja banyak nyamuk di situ.

Untuk faktor lingkungan sendiri, dari hasil pengamatan dan juga pengakuan
narasumber memang terdapat selokan yang penuh sampah dengan air
menggenang.

“Di depan rumah juga ada kalen, di kalennya itu memang sudah lama penuh
sampah, jadi airnya tidak mengalir.”

Dari hasil wawancara mendalam dengan narasumber, dapat disimpulkan


bahwa terdapat beberapa risiko untuk terjadinya penyakit demam berdarah. Yang
pertama adalah adanya kemungkinan sumber penularan, yaitu tetangga di sekitar
lingkungan rumah yang juga menderita demam berdarah. Yang kedua adalah
faktor perilaku, dimana narasumber belum melakukan langkah pencegahaan
demam berdarah atau langkah 3M Plus secara menyeluruh. Yang ketiga adalah
27

faktor lingkungan, lingkungan yang kurang bersih dengan air menggenang dapat
menjadi tempat untuk sarang nyamuk.

C. Pengetahuan Subjek

Pengetahuan yang diambil untuk diuji pada penelitian ini adalah meliputi
gambaran umum mengenai infeksi virus dengue, gejala dari demam dengue
maupun demam berdarah dengue dan pencegahan infeksi dengue itu sendiri.
Pengkategorian tingkat pengetahuan responden adalah berdasarkan total skor
jawaban benar dibandingkan nilai kuartil skor. Tingkat pengetahuan dikategorikan
“kurang” jika skor kurang dari nilai kuartil 1 (Q1=81.82), “sedang” jika skor
antara nilai Kuartil 1 hingga kuartil 3 (81.82-86.36), “baik” jika skor lebih dari
sama dengan nilai kuartil 3 (Q3=86.36). Gambaran tingkat pengetahuan
responden tentang demam berdarah secara umum disajikan dalam Tabel 4.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden

Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase(%)


Kurang 1 4.3
Sedang 13 56.6
Baik 9 39.1
Total 23 100
Berdasarkan tabel tersebut, dapat disimpulkan bahwa sebagian besar
subyek data penelitian memiliki pengetahuan yang sedang tentang demam
berdarah yaitu sejumlah 13 (56.6%) orang dari total 23 responden, setelah itu
peringkat setelahnya didapat oleh kelompok responden dengan tingkat
pengetahuan baik yakni berjumlah 9 orang (39.1%), dan terakhir responden
dengan pengetahuan kurang mengenai demam berdarah.
Persentil di bawah sama dengan 50% dikategorikan sebagai responden dengan
tingkat pengetahuan kurang. Persentil di atas 50% sampai dengan 75%
dikategorikan sebagai responden dengan tingkat pengetahuan sedang. Persentil di
atas sama dengan 75% dikategorikan sebagai responden dengan tingkat
pengetahuan yang baik.
Hasil penilaian pengetahuan responden tentang penyakit dan pencegahan
demam berdarah berdasarkan tingkat pendidikan:
28

Tingkat Pengetahuan Responden


berdasarkan Tingkat Pendidikan
12

10

8
BAIK
6 SEDANG
Jumlah Responden
KURANG
4

0
SMP SMA D3 S1
Tingkat Pendidikan

Dari grafik tingkat pengetahuan berdasarkan tingkat pendidikan responden


Gambar 5. Tingkat Pengetahuan Responden berdasar Tingkat Pendidikan
didapatkan tingkat pengetahuan baik tentang penyakit dan pencegahan demam
berdarah paling tinggi pada tingkat pendidikan SMA, yaitu sebanyak 50% dari
total responden yang memiliki pengetahuan baik. Selanjutnya, sebanyak 10
responden (76,9%) dari total responden dengan tingkat pengetahuan kategori
sedang juga berada pada tingkat pendidikan SMA. Dapat dilihat dari grafik di atas
bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan ibu-ibu PKK tidak berkorelasi secara
linier dengan tingkat pengetahuan yang semakin baik mengenai penyakit dan
pencegahan demam berdarah.
Penelitian yang dilakukan oleh Dhimal et al. (2014), Al-Dubai et al.
(2013), dan Rozita et.al (2006) mendapatkan korelasi positif antara tingkat
pendidikan yang lebih tinggi dengan pengetahuan dan perilaku responden
terhadap upaya pencegahan demam berdarah. Nursalam (2008) berpendapat
bahwa semakin cukup umur seseorang, tingkat kematangan dan kekuatan dalam
berpikir akan lebih baik. Notoatmodjo (2007) menyatakan bahwa pendidikan
dapat memengaruhi pola hidup seseorang, terutama dalam memotivasi sikap
untuk berperan dalam pembangunan. Pada umumnya, semakin tinggi pendidikan
seseorang, semakin mudah seseorang menerima informasi. Tingkat pendidikan
yang telah ditempuh oleh responden, membentuk pola pikir dan kemampuan
29

untuk menerima informasi dengan baik. Hal inilah yang mendukung terbentuknya
pengetahuan yang baik pada responden. Beberapa faktor yang mempengaruhi
pengetahuan seseorang menurut Notoatmodjo (2007) yaitu pendidikan, media
massa/informasi, sosial budaya dan ekonomi, lingkungan, pengalaman, dan usia.
Dengan pendidikan tinggi, seseorang akan cenderung mudah untuk mendapatkan
informasi, baik dari orang lain maupun dari media massa. Semakin banyak
informasi yang masuk maka semakin banyak pula pengetahuan yang didapat
tentang kesehatan. Namun, perlu ditekankan bahwa seorang yang berpendidikan
rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan
pengetahuan tidak mutlak diperoleh di pendidikan formal, akan tetapi juga dapat
diperoleh pada pendidikan non formal.
10
8.9 8.6
9
8 7.3
7
6
5
4
3
2
1
0
gambaran umum gejala pencegahan

Dalam kaitannya dengan sosial budaya dan ekonomi, kebiasaan dan tradisi
Gambar 6. Rerata Skor Tiap Topik
dapat dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik
atau buruk. Dengan demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya
walaupun tidak melakukannya. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan
tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status
sosial ekonomi ini akan mempengaruhi pengetahuan seseorang. Lingkungan
berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang
berada dalam lingkungan tersebut. Pengalaman sebagai sumber pengetahuan
adalah suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara
mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah
yang dihadapi masa lalu. Usia berpengaruh terhadap daya tangkap dan pola pikir
30

seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap
dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik.
Selain penilaian pengetahuan masyarakat mengenai demam berdarah secara
umum, penilaian pengetahuan juga dievaluasi untuk tiap komponen yang meliputi
gambaran umum, gejala, serta pencegahan demam berdarah. Rata – rata skor
pengetahuan ibu – ibu PKK di masing – masing komponen disajikan dalam
Gambar 6. Gambaran umum dengan rerata jawaban benar 8,9, topik gejala rerata
jawaban benar 8,6 dan rerata topik pencegahan rerata 7,3 diantara ketiga topik
pengetahuan Ibu-ibu PKK yang kurang adalah topik pencegahan. Hal ini sesuai
dengan penelitian Sigarlaki (2007) yang menyatakan bahwa “Responden
terbanyak menderita DBD adalah responden yang memiliki pengetahuan yang
kurang. Hal ini menggambarkan bahwa lebih tinggi pengetahuan seseorang maka
pencegahan terhadap penyakit akan lebih baik pula”. Penelitian tersebut
disimpulkan bahwa semakin tinggi pengetahuan seseorang maka pencegahan
penyakit akan lebih baik pula. Gambar 6 pengetahuan tentang pencegahan
memiliki angka rerata yang paling rendah dapat menjadi salah satu penyebab
pencegahan terhadap penyakit kurang baik yang dapat disebabkan oleh
pengetahuan masyarakat yang lebih menekankan pencegahan melalui fogging dari
pada 3M plus.

1. Pengetahuan Subjek terhadap Gambaran Umum Penyakit


Komponen pernyataan mengenai gambaran umum dalam kuesioner
terdapat dalam sepuluh pernyataan pertama (nomor 1-10). Hasil penilaian
pengetahuan responden berdasarkan komponen gambaran umum demam berdarah
didapatkan bahwa seluruh responden mampu menjawab pernyataan secara tepat
pada nomor 1,2,3,5,6,8,9, dan 10 (tabel dalam lampiran). Sebagian besar
responden juga dapat menjawab pernyataan nomor 4 secara tepat, sedangkan
seluruh responden tidak dapat menjawab penryataan nomor 7. Pada komponen
pengetahuan gambaran umum pada demam berdarah seluruh responden memiliki
pengetahuan yang baik. Analisis jawaban responden di tiap pernyataan mengenai
gambaran umum disajikan dalam gambar 7.
31

Gambar 7. Analisis Jawaban Responden mengenai Gambaran Umum


Berdasarkan Gambar 7, analisis berdasarkan kategori gambaran umum
adalah responden kemungkinan tidak mengetahui waktu perkembangan atau
siklus hidup. Hal ini berdasarkan kemampuan responden untuk menjawab soal
nomor tujuh dalam kuisioner yang dibagikan kepada responden. Kemaknaan dari
pernyataan nomor tujuh adalah untuk pengetahuan responden mengenai
kekerapan untuk usaha dilakukan pembasmian nyamuk seperti menguras bak
mandi sampai ke upaya untuk fogging. Selain itu ada sebagian kecil responden
yang salah dalam menjawab pernyataan nomor empat. Pernyataan nomor empat
lebih dimaksudkan untuk mengetahui gambaran umum responden mengenai
tempat nyamuk Aedes aegypti bersarang, jika responden mengetahui pastilah
responden dapat melakukan tindakan aktif pencegahan atau upaya aktif
pencegahan yang lebih tepat.

2. Pengetahuan Subjek terhadap Gejala Penyakit


Komponen gejala DBD dalam kuesioner disajikan dalam pernyataan
nomor 11-16. Hasil penilaian pengetahuan responden berdasarkan komponen
gejala demam berdarah ( lampiran 1) didapatkan bahwa bahwa seluruh responden
mampu menjawab pernyataan secara tepat pada nomor 12,14,15, dan 16. Sebagian
besar responden juga dapat menjawab pernyataan nomor 13 secara tepat,
sedangkan sebagian besar responden tidak dapat menjawab pernyataan nomor 11.
32

Pada komponen pengetahuan terhadap gejala pada demam berdarah seluruh


responden memiliki pengetahuan yang baik.
Analisis jawaban responden di tiap pernyataan mengenai gambaran umum
disajikan dalam gambar 8
120.0%
Persentase Jawaban Benar

100.0% 95.6% 100.0% 100.0% 100.0%


100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
21.7%
20.0%
0.0%
11 12 13 14 15 16
Nomor Soal

Gambar 8. Analisis Jawaban Komponen Gejala Umum


.Berdasarkan gambar di atas, sebanyak 21,7% jawaban dari nomor 11
dijawab dengan benar. Pernyataan dari soal nomor 11 berbunyi, “Batuk dan pilek
merupakan salah satu gejala demam berdarah.” Menurut WHO (2016), infeksi
dari virus dengue dapat menyebabkan gejala batuk dan pilek, sehingga pernyataan
tersebut memiliki jawaban “benar.”
Untuk soal nomor 12, berbunyi, “Jika terjadi perdarahan (hidung, kulit,
mulut, dubur), penderita DB harus segera dibawa ke rumah sakit.” Seluruh
responden benar dalam menjawab pernyataan tersebut. Menurut IDAI (2009),
manifestasi perdarahan, termasuk uji bending positif, petekie, ekimosis,
epistaksis, peradarah gusi, hematemesis, maupun melena merupakan salah satu
kriteria klinis dari demam berdarah dengue sehingga memerlukan penangan lebih
lanjut di tempat pelayanan kesehatan.
Soal nomor 13 memiliki persentase jawaban benar sebanyak 95,6%
dengan pernyataan berbunyi, “Kencing berkurang merupakan salah satu gejala
bahwa penderita demam berdarah perlu dibawa ke rumah sakit.” Merujuk pada
Buku Pedoman Pelayanan Medis IDAI (2009), penurunan diuresis pada penderita
demam berdarah dengue merupakan salah satu tanda terjadinya syok sehingga
memerlukan penanganan segera di rumah sakit.
33

Pada soal 14, seluruh responden dapat menjawab dengan benar.


Pernyataan dari soal tersebut berbunyi, “Demam berdarah ditandai dengan adanya
bintik-bintik merah pada kulit.” Menurut Buku Saku Pelayanan Kesehatan Anak
Di Rumah Sakit (2009), bintik-bintik merah pada kulit atau disebut petekie
merupakan salah satu tanda dari manifestasi perdarahan yang dapat dialami oleh
penderita demam berdarah dengue, sehingga pernyataan tersebut memiliki
jawaban “benar”.
Berdasarkan diagram di atas, seluruh responden dapat menjawab soal
nomor 15 dengan benar. Soal tersebut memiliki pernyataan berbunyi, “Gejala
utama demam berdarah adalah demam tinggi mendadak disertai penurunan nafsu
makan.” Gejala demam tinggi mendadak selama 2-7 hari disertai penurunan nafsu
makan merupakan salah satu dari gejala demam berdarah dengue

3. Pengetahuan Subjek terhadap Pencegahan Penyakit


Komponen pencegahan penyakit terdapat pada nomor 17-22 pada
kuesioner. Hasil penilaian pengetahuan responden berdasarkan komponen
pencegahan demam berdarah disajikan dalam lampiran 1. Analisis jawaban
pernyataan mengenai komponen pencegahan penyakit disajikan dalam Gambar 9.

Gambar 9. Analisis Jawaban terhadap Komponen Pencegahan


34

Dari data berdasarkan gambar di atas dapat dilihat bahwa seluruh


responden (100%) mampu menjawab pernyataan secara tepat pada nomor 20 dan
22. Sebagian besar responden (95,6%) juga dapat menjawab pernyataan nomor 17
dan 19 secara tepat, sedangkan hanya sebagian kecil responden (21,7%)
menjawab pernyataan nomor 18 dan 21 dengan benar. Secara keseluruhan,
pemahaman masyarakat terhadap upaya pencegahan demam berdarah sudah
cukup baik, yaitu 72,4%. Hal ini lebih baik dibandingkan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Sigarlaki (2007) di Desa Pancur, Kecamatan Taktakan, dimana
ditemukan sebanyak hanya sekitar 29,9% masyarakat yang memiliki pengetahuan
mengenai demam berdarah yang baik, akan tetapi hasil ini masih kurang apabila
dibandingkan dengan penelitian Sutaryasa (2007) et al di Denpasar Selatan,
dimana ditemukan sekitar 95,6% masyarakat memiliki pengetahuan yang baik.
Namun, pada penelitian Sutaryasa juga menemukan bahwa tingkat pengetahuan
tidak memiliki korelasi yang signifikan terhadap angka kejadian demam berdarah.
Hal ini dikarenakan tingkat pengetahuan yang tinggi tidak selalu menghasilkan
tindakan pencegahan yang baik juga. Menurut Chadijah et al (2011), salah satu
metode yang paling efektif untuk memberantas vektor demam berdarah adalah
dengan meningkatkan partisipasi masyarakat yaitu dengan membentuk Juru
Pemantau Jentik atau Jumantik. Saat ini, Kelurahan Keparakan belum mempunyai
Jumantik tersendiri, melainkan bergantung pada Jumantik dari Puskesmas.
35

BAB IV
SIMPULAN DAN SARAN

A. SIMPULAN

Berdasaran hasil analisis kegiatan, didapatkan simpulan sebagai berikut :


1. Ibu – ibu PKK RW XI, Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan,
Kota Yogykarta sebagian besar (56,6%) memiliki tingkat pengetahuan
umum yang sedang terhadap penyakit demam berdarah dan
pencegahannya.
2. Pengetahuan ibu – ibu PKK RW XI, Kelurahan Keparakan tentang aspek
pencegahan penyakit memiliki angka rerata yang paling rendah
dibandingkan aspek gambaran umum dan gejala, sehingga dapat menjadi
salah satu faktor penyebab kurang optimalnya upaya pencegahan mandiri
terhadap penyakit DBD.
3. Tingginya prevalensi kejadian demam berdarah di RW XI, Kelurahan
Keparakan, Kecamatan Mergangsan dapat disebabkan oleh faktor lain
selain aspek pengetahuan masyarakat, seperti kurangnya efektivitas
pelaksanaan upaya pencegahan penyakit DBD.

B. SARAN

Adapun saran yang bisa penulis berikan berdasarkan hasil analisis kegiatan
adalah sebagai berikut :
1. Perlunya penyuluhan terkait upaya pencegahan demam berdarah untuk
meluruskan pemahaman masyarakat bahwa fogging bukanlah satu –
satunya upaya pencegahan.
2. Memotivasi masyarakat untuk berperan aktif dalam melakukan upaya
pencegahan mandiri terhadap penyakit demam berdarah dengan
melakukan upaya 3M plus ( menguras, mengubur, menutup tempat
penampungan air, dan menabur bubuk abate) secara berkala.
3. Memberikan edukasi masyarakat untuk menggunakan ember sebagai
tempat penampungan air jikalau tidak mampu menguras bak mandi secara
berkala.
36

4. Meningkatkan partisipasi masyarakat dalam upaya pencegahan wabah


demam berdarah dengan membentuk juru pemantau jentik atau jumantik.

DAFTAR PUSTAKA

Al-Dubai, SAR, Ganasegerani, K, Alwan, MR, Alshagga, MA, Saif-Ali, R.


2013. Factors Affecting Dengue Fever Knowlegde, Attitudes, and Practices
37

Among Selected Urban, Semi-Urban and Rural Communities in Malaysia.


Southeast Asian J TropMedPublic Health, 44(1):37-49.
Chodijah, S., Rosmini, Halimuddin, 2011 Peningkatan Peran Serta
Masyarakat dalam Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk DBD (PSN-
DBD) di Dua Kelurahan di Kota Palu, Sulawesi Tengah
Dhimal, M, Aryal, KK, Dhimal, ML, Gautam, I, Singh, SP, Bhusal, CL,
Kuch, U. 2014. Knowledge, Attitude and Practice Regarding Dengue Fever
among the Healthy Population of Highland and Lowland Communities in Central
Nepal. PLOS One 9(7):1-15
IDAI. 2009. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia.
Jakarta
Itrat, Ahmed et.al.,2008, Knowledge,Awareness and Practices Regarding Dengue
Fever among the Adult Population of Dengue Hit Cosmopolitan, Plus One,
3(7):1-6.
Kusumawardhani, E. 2012. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap
Tingkat Pengetahuan, Sikap, dan Praktik Ibu Dalam Pencegahan Demam
Berdarah Dengue Pada Anak. Semarang: Universitas Diponegoro.
Maria A.2013. Pendidikan kesehatan Melalui Video Dibandingkan
Ceramah Terhadap Peningkatan Pengetahuan Demam Berdarah di Sekolah
Dasar Deresan Yogyakarta. Yogyakarta : Universitas Gadjah Mada.
Notoatmodjo, S.2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta
Nursalam.2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Notoatmodjo, S.2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta
Rahadian, D.A. 2012. Perbedaan Tingkat Pengetahuan Ibu Dan Tindakan
Pencegahan Demam Berdarah Dengue Di Wilayah Endemis Dan Non Endemis.
Semarang: Universitas Diponegoro.
Rahman, Anita., Zainudin, Huda., Minhar, Halimatus., Juni, Hanafiah
Muhammad., Mazeli, Iqbal., 2014, Community Perception towards Dengue and
38

Dengue Prevention Program among residences of a Rural Settlement in Jempol


Negeri Sembilan, International Journal of Public Health and Clinical Science,1
(1):13-23.
Rehman, Atiq et al., 2015, Dengue Fever, Impact of Knowledge on Preventive
Practice, Ann Pak Inst Med Sci,11(4):195-201.
Rozita WM, Yap BW, Veronica S, Muhammad AK, Lim KH, Sumarni
MG. 2006. Knowledge, attitude and practice (KAP) survey on dengue fever in an
urban Malay residential area in Kuala Lumpur. Malays J Public Health Med 6:
62-7.
Sigarlaki, H. J. O., 2007, Karakteristik, Pengetahuan, dan Sikap Ibu
Terhadap Penyakit Demam Berdarah Dengue, Jakarta: Universitas Kristen
Indonesia
Sutayasa, I. N. G., Putra, N. A., & Aryanta, I. W. R., 2007, Hubungan
Faktor Lingkungan dan Perilaku Masyarakat dengan Keberadaan Vektor Demam
Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan,
Denpasar: Universitas Udayana
Waris, L & Yuana, W.T. 2013. Pengetahuan dan Perilaku Masyarakat
Terhadap Demam Berdarah Dengue Di Kecamatan Batulicin Kabupaten Tanah
Bumbu Provinsi Kalimantan Selatan. Kalimantan Selatan: Jurnal Buski.
WHO. 2016. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/ Diakses
pada tanggal 25 April 2016.
WHO Indonesia. 2009. Buku Saku Pelayanan Kesehatan Anak Di Rumah
Sakit, Pedoman Bagi Rumah Sakit Rujukan Tingkat Pertama Di Kabupaten/Kota.
Jakarta.
Yasmeen, Busrha.,Jamshald, Normeen., Khan, Muhammad.,Salman,
Munnaza., Ullah, Reza., 2015, Effectiveness of Dengue Fever Prevention
Campaigns, A Study of Knowledge and Practices in Urban/Semi Urban
Communities of Lahore, The Proffesional Medical Journal,22(5) : 571-576.
Yboa, Begonia., Labrague, J Leodore, 2013, Dengue Knowledge and
Preventive Practices among Rural Residents in Samar Province, Philippines,
American Journal of Public Health Research, 1(2): 47-52.
39

LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Inform Consent

PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN


40

Semua penjelasan mengenai penelitian ini telah disampaikan kepada


saya dan semua pertanyaan saya mengenai penelitian ini telah dijawab oleh
peneliti. Peneliti telah menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban yang
saya berikan dalam kuesioner ini. Saya mengerti bahwa bila memerlukan
penjelasan, saya dapat menanyakan kepada
Ageng/Akbar/Gisca/Fiko/Izza/Afif/Samuel.
Saya memahami bahwa penelitian ini tidak membahayakan dan
merugikan saya sehingga saya bersedia menjadi responden dalam penelitian
ini. Saya bersedia memberi jawaban dengan tulus dan jujur sesuai
kemampuan saya. Demikian bantuan saya kepada saudara, semoga
bermanfaat bagi penelitian akademis.
Dengan menandatangani formulir ini, saya setuju untuk ikut serta
dalam penelitian ini.

Tanda tangan responden : Tanggal :

(Nama jelas :...............)

Tanda tangan saksi:

(Nama jelas : ...............)


42

Lampiran 2. Lembar Kuesioner


KUESIONER DEMAM BERDARAH
I. Identitas Responden
1. Nama :
2. Alamat :
3. Umur :
4. Pendidikan :
1) Tidak sekolah 4) Tamat SMP 6) Tamat D1/D2/D3/D4
2) Tidak tamat SD
5) Tamat SMA 7) Tamat S1/ S2/ S3
3) Tamat SD
5. Pekerjaan :
1) PNS 4) TNI/POLRI 7) Lainnya
2) Pegawai 5) Petani
3) Wirausaha 6) Ibu Rumah Tangga
II. Pengetahuan
Berilah tanda centang (√) pada jawaban Anda anggap paling sesuai!
No Pernyataan Benar Salah
Penyakit demam berdarah ditularkan oleh nyamuk
1.
Aedes Aegypti
Nyamuk penular demam berdarah paling sering
2.
menggigit manusia pada malam hari
Penyakit demam berdarah menyebar baik di desa
3.
maupun di kota
Nyamuk penular demam berdarah hanya bersarang di
4.
tempat-tempat yang berisi air bersih
Virus DB dapat ditularkan jika nyamuk Aedes Aegypti
5. menggigit orang yang terkena DB, lalu berpindah
menggigit orang lain
Ciri-ciri nyamuk Aedes Aegypti berwarna hitam dan
6.
belang-belang (loreng) pada seluruh tubuhnya
Perkembangan hidup nyamuk DB memerlukan waktu 1-
7.
2 hari
Saat daya tahan tubuh baik, virus dengue akan mati
8. dalam tubuh manusia dalam waktu kurang lebih 1
minggu
9. Saat musim hujan, risiko penularan DB lebih besar
10. Nyamuk demam berdarah hanya menyerang anak-anak
Batuk dan pilek merupakan salah satu gejala demam
11.
berdarah
Jika terjadi perdarahan (hidung, kulit, mulut, dubur),
12.
penderita DB harus segera dibawa ke rumah sakit
Kencing berkurang merupakan salah satu gejala bahwa
13.
penderita demam berdarah perlu dibawa ke rumah sakit
Demam berdarah ditandai dengan adanya bintik-bintik
14.
merah pada kulit
Gejala utama demam berdarah adalah demam tinggi
15.
mendadak disertai penurunan nafsu makan
Pertolongan pertama pada penderita demam berdarah
16.
adalah diberi minum sebanyak-banyaknya
17. Tindakan yang paling tepat dalam mencegah penyakit
demam berdarah adalah pemberantasan sarang nyamuk
(PSN)
Cara pemberantasan sarang nyamuk yaitu dengan
18. melakukan penyemprotan/pengasapan yang dilakukan
petugas kesehatan
Bak mandi dan tempat-tempat air yang terbuka, dikuras
19
hanya bila terdapat jentik-jentik di dalamnya
Dalam penanggulangan jentik DB yang berkembang
biak di tempat penampungan air/kamar mandi,
20.
seharusnya cara mengurasnya dilakukan seminggu 1
kali
21. Menaburkan bubuk abate tidak termasuk upaya 3M plus
Menutup tempat penampungan air merupakan salah satu
22.
cara pemberantasan sarang nyamuk

Lampiran 3. Hasil Analisis Kuesioner

Hasil penilaian pengetahuan responden berdasarkan komponen pencegahan


demam berdarah

Benar Persen
No Pernyataan pada kuesioner
N %
Penyakit demam berdarah ditularkan oleh nyamuk
1. 23 100
Aedes Aegypti
Nyamuk penular demam berdarah paling sering
2. 23 100
menggigit manusia pada malam hari
Penyakit demam berdarah menyebar baik di desa
3. 23 100
maupun di kota
Nyamuk penular demam berdarah hanya bersarang di
4. 20 86.9
tempat-tempat yang berisi air bersih
5. Virus DB dapat ditularkan jika nyamuk Aedes Aegypti 23 100
menggigit orang yang terkena DB, lalu berpindah
menggigit orang lain
Ciri-ciri nyamuk Aedes Aegypti berwarna hitam dan
6. 23 100
belang-belang (loreng) pada seluruh tubuhnya
Perkembangan hidup nyamuk DB memerlukan waktu 1-
7. 0 0
2 hari
Saat daya tahan tubuh baik, virus dengue akan mati
8. dalam tubuh manusia dalam waktu kurang lebih 1 23 100
minggu
9. Saat musim hujan, risiko penularan DB lebih besar 23 100
10. Nyamuk demam berdarah hanya menyerang anak-anak 23 100
Batuk dan pilek merupakan salah satu gejala demam
11. 5 21.7
berdarah
Jika terjadi perdarahan (hidung, kulit, mulut, dubur),
12. 23 100
penderita DB harus segera dibawa ke rumah sakit
Kencing berkurang merupakan salah satu gejala bahwa
13. 22 95.6
penderita demam berdarah perlu dibawa ke rumah sakit
Demam berdarah ditandai dengan adanya bintik-bintik
14. 23 100
merah pada kulit
Gejala utama demam berdarah adalah demam tinggi
15. 23 100
mendadak disertai penurunan nafsu makan
Pertolongan pertama pada penderita demam berdarah
16. 23 100
adalah diberi minum sebanyak-banyaknya
Tindakan yang paling tepat dalam mencegah penyakit
17. demam berdarah adalah pemberantasan sarang nyamuk 22 95.6
(PSN)
Cara pemberantasan sarang nyamuk yaitu dengan
18. melakukan penyemprotan/pengasapan yang dilakukan 5 21.7
petugas kesehatan
Bak mandi dan tempat-tempat air yang terbuka, dikuras
19 22 95.6
hanya bila terdapat jentik-jentik di dalamnya
Dalam penanggulangan jentik DB yang berkembang
biak di tempat penampungan air/kamar mandi,
20. 23 100
seharusnya cara mengurasnya dilakukan seminggu 1
kali
21. Menaburkan bubuk abate tidak termasuk upaya 3M plus 5 21.7
Menutup tempat penampungan air merupakan salah satu
22. 23 100
cara pemberantasan sarang nyamuk
Lampiran 4. Evaluasi dan Dokumentasi Kegiatan

Kegiatan penyuluhan sebagai upaya feedback dari pemberian


kuesioner ini dilakukan pada hari Minggu, 24 April 2016 di Halaman SMA
Budi Luhur RW XI, Kelurahan Keparakan, Kecamatan Mergangsan, Kota
Yogyakarta. Kegiatan ini merupakan rangkaian acara peringatan hari
kartini yang diawali dengan pelaksanaan jalan sehat, pemberian
penyuluhan dari mahasiswa kepaniteraan klinik FK UGM, dan dilanjutkan
dengan pembagian doorprize.
Kegiatan penyuluhan dilaksanakan dengan
memberikan informasi kepada warga terkait
penyakit demam berdarah serta
pencegahannya, dengan menekankan kepada
aspek pencegahan terutama tentang manfaat
fogging dan 3M plus. Antusiasme warga
terhadap sosialiasi yang diberikan cukup
tinggi dan menerima informasi dengan baik.
Selain memberikan penyuluhan kami juga
memberikan leaflet dan poster terkait
penyakit demam berdarah dan pencegahannya.
Lampiran 5. Output Kegiatan

Anda mungkin juga menyukai