PERBEDAAN LAMA PELEPASAN TALI PUSAT BAYI BARU LAHIR YANG

MENDAPATKAN PERAWATAN MENGGUNAKAN KASSA KERING DAN

KOMPRES ALKOHOL DI DESA PLOSOWAHYU KABUPATEN LAMONGAN

Diah Eko Martini

…………......……….…… …… . .….ABSTRAK…… … ......………. …… …… . .….

Salah satu upaya preventif yang dapat dilakukan untuk menurunkan angka kesakitan dan angka
kematian bayi baru lahir yakni dengan memberikan pelayanan kesehatan yang efektif pada
masyarakat, salah satunya tentang perawatan tali pusat bayi. Dalam upaya mencegah infeksi dan
mempercepat pelepasan, ada berbagai substansi dan ritual yang telah di gunakan, diantaranya
adalah pewarna tripel, alkohol dan larutan klorheksidin, namun ketiganya belum masih
membutuhkan waktu lebih dari 7 hari dalam pelepasan tali pusat. Perawatan tali pusat saat ini
justru menggunakan kassa kering , bahwa ini diasumsikan tali pusat sehari lebih cepat pada
kelompok dimana tali pusat di biarkan mengering secara alami. Tujuan penelitian ini adalah
mengetahui hubungan perawatan tali pusat dengan lama pelepasan tali pusat.
Desain penelitian ini adalah studi komparasi dengan pendekatan Cross sectional. Pengambilan
sampel dengan tehnik sampling jenuh. Populasinya adalah seluruh ibu yang mempunyai bayi yang
lahir pada bulan Februari 2012 sampai Juni 2012 di Desa plosowahyu Kabupaten Lamongan,
sampel yang diperoleh sebanyak 23 responden, pengumpulan data menggunakan lembar
wawancara kemudian data ditabulasi dana dianalisis menggunakan uji chi square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata waktu pelepasan tali pusat pada bayi yang
mendapatkan perawatan dengan menggunakan kassa kering steril adalah 7,1 hari, hal ini lebih
cepat bila dibandingkan dengan perawatan dengan menggunakan kompres kassa alcohol yakni 8.8
hari. Perbedaan ini diperkuat oleh uji statistic independent sample test dengan dihasilkannya nilai
P : 0.004 ( p<0.05) artinya ada perbedaan lama pelepasan tali pusat bayi baru lahir yang
mendapatkan perawatan kassa kering steril dan kompres kassa alkohol di Desa plosowahyu
Kabupaten Lamongan. Melihat hasil penelitian maka perlu adanya sosialisasi pada ibu nifas atau
ibu hamil khususnya tentang perawatan tali pusat menggunakan kassa kering steril.

Kata kunci : perawatan tali pusat, kassa kering dan kompres alkohol

PENDAHULUAN. …… . … …. klorheksidin dahulu di anggap dapat

Perawatan tali pusat merupakan salah
satu perawatan bayi baru lahir yang bertujuan
untuk mencegah dan mengidentifikasi
perdarahan atau infeksi secara dini (Bobak,
2004). Perawatan tali pusat juga merupakan
salah satu tindakan keperawatan yang
bertujuan merawat tali pusat pada bayi baru
lahir agar tetap kering dan mencegah
terjadinya infeksi (Hidayat, A, 2008).
Dalam upaya mencegah infeksi dan
mempercepat pelepasan, ada berbagai
substansi dan ritual yang telah di gunakan
untuk perawatan tali pusat, hanya beberapa di
antaranya yang sudah di teliti. Substansi
seperti pewarna tripel, alkohol dan larutan
mencegah infeksi tetapi efektifitasnya belum
di terbukti. Pada penelitian acak yang
terkontrol untuk membandingkan
pembersihan tali pusat dengan alkohol setiap
di ganti popoknya dengan membiarkan tali
pusat mengering secara alami tanpa
perawatan, para peneliti menemukan bahwa
pada kedua kelompok tersebut tidak terjadi
infeksi tali pusat. Selain itu, tali pusat sehari
lebih cepat pada kelompok dimana tali pusat
di biarkan mengering secara alami (Simkin,
penny. 2007). Perawatan tali pusat yang baik
dan benar akan menimbulkan dampak yang
positif yaitu tali pusat akan pupus pada hari
ke-5 dan hari ke-7 tanpa ada komplikasi,

SURYA 47 Vol 03 No XIII Desember 2012

 Perbedaan Lama Pelepasan Tali Pusat Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan Perawatan
Menggunakan Kassa Kering dan Kompres Alcohol di Desa Plosowahyu Kabupaten Lamongan
sedangkan dampak negatif dari perawatan
tali pusat yang tidak benar adalah bayi akan
mengalami penyakit tetanus neonatorum dan
dapat mengakibatkan kematian. Hal ini
sesuai dengan yang dikatakan Syafrudin
(2009), bahwa dewasa ini 45% kematian bayi
terjadi pada usia kurang dari 1 bulan.
Penyebab utama kematian neonatus adalah
tetanus neonatorum, berat bayi lahir rendah
(BBLR) dan asfiksia. Upaya yang dilakukan
untuk mencegah kematian neonatus
diutamakan pada pemeliharaan kehamilan
sebaik mungkin dengan pertolongan
persalinan 3 bersih dan perawatan tali pusat
yang higienis (Syafrudin, 2009).
Berdasarkan Asuhan Persalinan Normal
terbaru, perawatan tali pusat menggunakan
kassa kering steril tanpa dibubuhi apapun,
namun pada kenyataannya dilapangan masih
ada ibu-ibu yang melakukan perawatan tali
pusat pada bayi dengan menggunakan kassa
alkohol, ini karena sosial budaya di
masayarakat yamg menganggap bahwa
perawatan tali pusat menggunakan kassa
alkohol lebih efektif karena dianggap itu
sebagai obat dan dapat mengurangi bau pada
tali pusat, sehingga pengambilan keputusan
dalam perawatan tali pusat, ibu-ibu
cenderung terpengaruh oleh lingkungan
tempat mereka tinggal. Menurut survey awal
yang dilakukan peniliti pada tanggal 21
desember 2011 di Desa plosowahyu terdapat
6 ibu yang memiliki bayi beriusia 0-6 bulan,
4 orang (66%) diantaranya masih
menggunakan kompres alkohol dan dan 2
orang (34%) diantaranya sudah
menggunakan kassa kering dengan Waktu
pelepasan tali pusatnya rata-rata mencapai 8-
9 hari. Dari hasil diatas dapat disimpulkan
bawah lama pelepasan tali pusat bayi baru
lahit tergolong masih lama.
Ada beberapa faktor yang
mempengaruhi lama pelepasan tali pusat,
yaitu faktor kelembaban tali pusat, faktor
sanitasi lingkungan sekitar neonatus, infeksi
dan cara perawatan tali pusat. Salah satu
faktor yang paling mempengaruhi lama
pelepasan tali pusat adalah cara perawatan
tali pusat (Wawan, 2009). Perawatan tali
pusat merupakan tindakan keperawatan yang
bertujuan merawat tali pusat pada bayi baru
SURYA
lahir agar tetap kering dan mencegah
terjadinya infeksi (Hidayat,A, 2008). Dari
peneliti membuktikan bahwa perawatan tali
pusat yang dibiarkan mengering secara alami
tali pusat sehari lebih cepat lepas di
bandingkan dengan perawatan tali pusat yang
menggunakan alkohol, karena perawatan tali
pusat yang menggunakan alkohol akan
membuat tali pusat menjadi lembab dan di
jadikan tempat koloni oleh bakteri, selain
memperlambat lepasnya tali pusat, juga
menimbulkan resiko infeksi (Simkin, Penny.
2007).
Kondisi ini dapat dicegah dengan
membiarkan tali pusat tetap kering dan
bersih, oleh karena itu perawatan tali pusat
menggunakan kassa kering steril sangat di
anjurkan. Upaya yang dapat dilakukan yaitu
petugas kesehatan memberikan penyuluhan
kesehatan kepada ibu hamil tentang cara
perawatan tali pusat menggunakan kassa
kering steril tanpa dibubuhi dengan bahan
lain, pada saat ibu ANC, ibu melahirkan,
Posyandu, dan kunjungan rumah.
Berdasarkan uraian diatas, peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian tentang
“perbedaan lama pelepasan tali pusat bayi
baru lahir yang mendapatkan perawatan
menggunakan kassa kering dan kompres
alkohol di desa plosowahyu kabupaten
lamongan”
METODE PENELITIAN.… … .…
Desain penelitian ini menggunakan
studi komparasi dengan pendekatan cross
sectional. sample diambil dari ibu post
partum yang mmpunyai bayi yang lahir bulan
Februari 2012 sampai dengan Juni 2012
sebanyak 23 bayi, dengan rincian 12 bayi
dilakukan perawatan tali pusat menggunakan
kassa kering dan 11 bayi dilakukan
perawatan tali pusat dengan menggunakan
kompres alcohol. Tehnik sampling yang di
gunakan adalah sampling jenuh.
Pengumpulan data menggunakan wawancara
yang dilakukan 2 minggu setalah kelahiran
bayi. Uji hipotesisnya menggunakan
independent sample test
48 Vol 03 No XIII des 2012
 Perbedaan Lama Pelepasan Tali Pusat Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan Perawatan
Menggunakan Kassa Kering dan Kompres Alcohol di Desa Plosowahyu Kabupaten Lamongan

HASIL .PENELITIAN … 2. Data Khusus.

1. Data Umum 1) Perawatan Tali Pusat
1) Karakteristik Responden Tabel 4. Distribusi Responden Menurut
(1) Karakteristik Responden Berdasarkan perbedaan lama pelepasan Tali
Umur Pusat di Desa Plosowahyu
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik Kabupaten Lamongan
responden berdasarkan umur di No Perawatan n Rerata lama SD
Desa Plosowahyu Kab.Lamongan Tali Pusat pelepasan tali
No. Umur Frekuensi Prosentase pusat (hari)
1. < 20 tahun 2 orang 9% 1 Kassa 1 7,106 1,525
2. 20 – 35 tahun 16 orang 69% kering 2
3. >35 tahun 5 orang 22%
steril
Jumlah 23 orang 100%
2 Kompress 1 8,825 0,653
Berdasarkan dari tabel 1 dapat kassa 1
diketahui bahwa sebagian besar (69%) alcohol
berusia 20-35 dan sebagian kecil (9%)
Sumber: Data Primer Penelitian Tahun 2012
berusia < 20 tahun.
Berdasarkan 4 diatas menunjukkan
bahwa rerata waktu pelepasan tali pusat pada
(2) Karakteristik Responden Berdasarkan
bayi yang mendapatkan perawatan dengan
pendidikan
menggunakan kassa kering steril adalah 7,1
Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik
hari, hal ini lebih cepat bila dibandingkan
responden berdasarkan pendidikan
dengan perawatan dengan menggunakan
di Desa Plosowahyu
kompres kassa alcohol yakni 8.8 hari.
Kab.Lamongan
No. Pendidikan Frekuensi Prosentase
Perbedaan ini diperkuat oleh uji statistic
1. PT 1 orang 4% independent sample test dengan
2. SMA 6 orang 26% dihasilkannya nilai P : 0.004 ( p<0.05)
3. SMP 16 orang 70% artinya ada perbedaan lama pelepasan tali
Jumlah 23 orang 100% pusat bayi baru lahir yang mendapatkan
Berdasarkan dari tabel 2 dapat perawatan kassa kering steril dan kompres
diketahui bahwa sebagian besar (70%) kassa alkohol
berpendidikan Dasar dan sebagian kecil (4%)
berpendidikan Tinggi. PEMBAHASAN .… .…
1. Perbedaan lama pelepasan tali pusat
(3) Karakteristik Responden Berdasarkan bayi baru lahir yang mendapatkan
jumlah anak perawatan menggunakan kssa kering
Tabel 3. Distribusi frekuensi karakteristik steril dan kompres kassa alcohol
responden berdasarkan jumlah anak Berdasarkan hasil penelitian
di Desa Plosowahyu menunjukkan bahwa sebagian besar ibu-ibu
Kab.Lamongan cara perawatan tali pusatnya menggunakan
No. Jumlah anak Frekuensi Prosentase kassa kering stril dan dan yang lainnya cara
1. 1 9 orang 39% perawatan tali pusatnya menggunakan kassa
2. 2 9 orang 39% alkohol. Hal ini dikarenakan tingkat
3. 3 atau lebih 5 orang 22% pendidikan ibu-ibu di Desa plosowahyu
Jumlah 23 orang 100% kabupaten lamongan yang rendah. Menurut
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui Wahid, IM (2007), pendidikan berarti
bahwa hampir setengahnya (39%) yang membimbing yang diberikan seseorang pada
mempunyai jumlah anak 1 dan 2, dan orang lain terhadap sesuatu hal agar mereka
sebagian kecil (22%) yang memeliki jumlah dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri
anak 3 atau lebih. bahwa makin tinggi pendidikan seseorang
makin mudah pula mereka menerima

SURYA 49 Vol 03 No XIII des 2012

 Perbedaan Lama Pelepasan Tali Pusat Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan Perawatan
Menggunakan Kassa Kering dan Kompres Alcohol di Desa Plosowahyu Kabupaten Lamongan
informasi, dan akhirnya makin banyak pula
pengetahuan yang dimilikinya. Sebaliknya
jika seseorang tingkat pendidikannya rendah,
akan menghambat perkembangan sikap
seseorang terhadap penerimaan, informasi
dan nilai-nilai yang baru diperkenalkan. Jadi
pendidikan sangat penting dalam menentukan
sikap dan perilaku seseorang. Akan tetapi
perilaku bukan hanya ditunjukkan dengan
tingkat pendidikan, hal ini dapat dibuktikan
bahwa meskipun tingkat pendidikan ibu ini
rendah tetapi perilaku dalam perawatan tali
pusatnya sebagian besar sudah baik. Hal ini
kemungkinan disebabkan karena peran aktif
dari petugas kesehatan (bidan) yang dalam
memberikan penyuluhan kepada ibu hamil
atau ibu bersalin dan ibu nifas. Sehingga
meskipun tingkat pendidikan ibu rendah
tetapi perilaku tentang perawatan tali pusat
cukup baik. Hal ini yang mendasari perilaku
ibu dalam melakukan perawatan tali pusat.
Berdasarkan 4 diatas menunjukkan
bahwa rerata waktu pelepasan tali pusat pada
bayi yang mendapatkan perawatan dengan
menggunakan kassa kering steril adalah 7,1
hari, hal ini lebih cepat bila dibandingkan
dengan perawatan dengan menggunakan
kompres kassa alcohol yakni 8.8 hari.
Perbedaan ini diperkuat oleh uji statistic
independent sample test dengan
dihasilkannya nilai P : 0.004 ( p<0.05)
artinya ada perbedaan lama pelepasan tali
pusat bayi baru lahir yang mendapatkan
perawatan kassa kering steril dan kompres
kassa alcohol. Hal tersebu diatas sesuai
dengan pendapat Wawan (2009), bahwa tali
pusat yang dibersihkan dengan air, sabun dan
ditutup dengan kassa kering steril cenderung
lebih cepat puput (lepas) dari pada tali pusat
yang dibersihkan dengan alkohol, karena tali
pusat yang dibersihkan dengan kassa alkohol
akan membuat tali pusat lembab, selain
memperlambat lepasnya tali pusat juga
menimbulkan resiko infeksi, sedangkan yang
menggunakan kassa kering sterill akan
memudahkan udara masuk sehingga tali
pusat cepat kering dan lepas. Perawatan tali
pusat menggunakan kassa alkohol,
kandungan alkoholnya akan menguap dan
yang tersisa hanya air. Hal ini sehingga akan
membuat tali pusat lembab, sehingga
SURYA
memperlambat pelepasan tali pusat juga
resiko infeksi pada tali pusat. Menurut
Wawan (2009), perawatan tali pusat dengan
kassa alkohol yaitu dengan cara kassa kering
steril yang dibubuhi dengan alkohol,selain
membuat tali pusat lembab dan resiko infeksi
juga bisa mempengaruhi lama pelepasan tali
pusat. meskipun demikian masyarakat yang
menggunakan perawatan tali pusat
menggunakan kompres alcohol masih cukup
tinggi. Hal ini karena sebagian masyarakat
menganggap bahwa perawatan tali pusat
menggunakan kassa alkohol lebih efektif
karena dianggap itu sebagai obat dan dapat
mengurangi bau pada tali pusat selain itu
juga karena informasi yang mereka dapat dari
petugas kesehatan yang membantu proses
persalinan mereka, menganjurkan perawatan
dengan kassa alkohol.
Menurut Hidayat, A, (2008),
perawatan tali pusat menggunakan kassa
kering steril yaitu membiarkan tali pusat
tetap bersih, kering dan memudahkan udara
masuk, selain menjadikan tali pusat kering
dan cepat lepas juga dapat mencegah
terjadinya infeksi pada tali pusat, Paisal
(2008), menyatakan bahwa lama pelepasan
tali pusat dikatakan cepat jika antara 5
sampai dengan 7 hari dan lambat jika lebih
dari 7 hari.
KESIMPULAN DAN SARAN. …
1. Kesimpulan.
Berdasarkan hasil penelitian dapat di
simpulkan ada perbedaan lama pelepasan tali
pusat bayi baru lahir yang menggunakan
kassa kering steril dan kompres alkohol
dimana perawatan tali pusat bayi baru lahir
dengan kassa kering steril terbukti lebih cepat
dari kompres kassa alkohol.
2. Saran
Berdasarkan hasil penelitian perlu
kiramya disosialisassikan kepada ibu nifas
untuk melakukan perawatan tali pusat padat
bayi baru lahir menggunakan kassa kering
steril. Hal ini selain dapat mempercepat
waktu pelepasan juga akan menurunkan
infeksi terutama tetanus neonatorum. Bagi
petugas kesehatan terutama perawat, bidan
yang menolong persalinan sebaiknya
50 Vol 03 No XIII des 2012
 Perbedaan Lama Pelepasan Tali Pusat Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan Perawatan
Menggunakan Kassa Kering dan Kompres Alcohol di Desa Plosowahyu Kabupaten Lamongan

pengetahuan mengenai perawatan tali pusat Keperawatan. Jakarta: Salemba

menggunakan kassa kering di informasikaan Medika
pada pasien nifas pada saat melakukan
Paisal. (2008). Faktor-Faktor Yang
discharge planning, sehingga diharapkan
Mempengaruhi Lama Pelepasan
kerja sama yang baik ini dapat menurunkan
Tali Pusat: http// digilib.
angka kejadian kematian neonatus
Umus.ac.id... di akses tanggal 20
September 2011
. . .DAFTAR PUSTAKA . . .
Patricia W.L. (2006). Buku Saku Asuhan Ibu
A.Aziz Alimul Hidayat. (2008). Asuhan dan Bayi Baru Lahir. Edisi 5.
Neonatus, Bayi dan Balita : Buku Jakarta: EGC
Pratikum Kebidana. Jakarta: EGC Prawiroharjo, Sarwono. (2001). Buku Acuan
Abdul Bari Saifudin. (2002). Buku Panduan Nasional Pelayanan Kesehatan
Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta:
Maternal Neonatal. Jakarta: YBP
YBP_SP Simkin, Penny. (2007). Kehamilan,
Bobak. (2004). Buku Ajar Keperawatan Melahirkan dan Bayi: Panduan
Maternitas. Jakarta: EGC Lengkap. Jakarta: Arcan
DepKes RI. (2000). Buku Acuan Persalinan Sodikin. (2009). Faktor-Faktor Yang
Normal Bersih dan Aman. Jakarta Mempengaruhi Lama Pelepasan
Tali Pusat: http// digilib.
DepKes RI. (2005). Pengertian Bayi Baru Umus.ac.id... di akses tanggal 20
Lahir : http// Blog Ummu Kautsar September 2011
di akses tanggal 20 November
2011 Stright, Barbara R. (2004). Panduan Belajar:
Keperawatan Ibu-Bayi Baru
Farrer, Helen. (1999). Perawatan Maternitas. Lahir. Jakarta: EGC
Jakarta: EGC
Sudarwan Danim & Darwis. (2002). Metode
Johnson, Ruth. (2004). Buku Ajar Praktik Penelitian Kebidanan Prosedur
Kebidanan. Jakarta: EGC Kebijakan dan Etik. Jakarta: EGC
Kurniasih, D. (2007). Perawatan Bayi Baru Sugiono. (2006). Statistika Untuk Penelitian.
Lahir : http// Kesehatan Bandung: Alfabeta
bayi/anak.com di akses tanggal 20
September 2011 Suharsimi, Arikunto. (2006). Prosedur
Penelitian Suatu Pendekatan
Notoatmodjo, S.(2003). Ilmu Pendidikan dan Praktek. Jakarta : Rineka Cipta.
Perilaku Kesehatan. Jakarta :
Rineka Cipta. Syafrudin. (2009). Kebidanan Komunitas.
Jakarta: EGC
Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu Verney, Helen. (2001). Buku Saku Bidan.
Keperawatan: Pedomam Skripsi, Jakarta: EGC
Tesis dan Instrumen Penelitian

SURYA 51 Vol 03 No XIII des 2012