KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN

RUMAH SAKIT TINGKAT II 01.05.01 PUTRI HIJAU

DAFTAR DOKTER RUMAH SAKIT TK II PUTRI HIJAU

Penjelasan : FT = Full Time / dokter tetap/pegawai ; PT = Part Time / dokter tamu.

Surat Tanda Registrasi ( STR ) Surat Ijin Praktik ( SIP )

No. Nama Dokter Status FT/PT
No Berlaku Sampai No Berlaku Sampai
I Dokter Spesialis
1 dr. Darma Malem, Sp.THT-KL FT 12.11.6.06.3.16.012746 24/01/2022 445/31464/VIII/2017 24/01/ 2022
2 dr. Indiyadevi Indra, Sp.THT-KL PT 35.21.6.06.4.17.013441 05/092022 0473/0362/3.1/0601/12/2017 9-May-22
3 dr. Patar L H Lumban Raja, Sp.THT-KL PT 12.11.6.06.3.13.087391 13/10/2023 1324/0718/3.1/0601/04/2018 13/10/2023
4 dr. Fauziah Henny, Sp.THT-KL PT 12.21.6.06.3.16.057456 26/06/2022 0212/0126/3.1/0601/11/2017 26 /06/2022
5 Dr. dr. Khairul ihsan Nasution, Sp.BS FT 35.11.1.05.4.18.017272 15/07/2023 1830/1823/3.1/0601/05/2018 15/07/2023
6 dr. Bayu Dewanto, Sp.BS FT 31.11.1.05.3.17.086324 1/12/2022 445/22870/VI/2017 1/12/2022
7 dr. Muhammad Fadli, Sp.BS FT 12.11.1.05.3.17.098087 17/06/2023 0083/0127/3.1/0601/10/2017 17/06/2023
8 dr. D H. Parhusip, Sp.PD Finasim, M.Kes FT 12.11.4.01.4.18.072966 9/4/2023 4706/4784/3.1/0601/11/2018 9/4/2023
9 dr. Burham, Sp.PD FT 33.11.4.01.3.16.067055 6-Jul-22 445/28012/VII/2017 6-Jul-22
10 dr. Bambang Darmawan, Sp.PD FT 31.11.4.01.3.16.001016 20/09/2022 445/28012/VII/2017 20/09/2022
11 dr. Rita M. H. Sibarani, Sp.S FT 12.21.6.05.3.15.059368 16/11/2020 445/08.39/I/2016 16/11/2020
12 dr. Toety Maria Simanjuntak, Sp. S FT 12.21.6.05.3.16.040682 29/03/2022 445/44622/XI/2016 29/03/2022
13 dr. Agustina, Sp.JP FT 12.21.4.02.3.17.038401 24/08/2022 445/16435/V/2017 24/08/2022
14 dr. Mutiara Margaretha, Sp.JP PT 12.21.4.02.3.18.027002 3/10/2023 3488/3533/3.1/0601/09/2018 3/10/2023
15 dr. Rizky Pratama Yudha, M.Ked (OG), Sp.OG FT 12.11.3.01.2.15.092611 1/4/2020 445/260.72/VI/2015 1/4/2020
16 dr. Muhammad Faisal Fahmi, Sp.OG PT 12.11.3.01.2.14.039725 23/12/2019 445/162.12/IV/2015 23/12/2019
17 dr. M. Yazim Yakub, M. Ked (OG), Sp.OG PT 12.11.3.01.3.16.009166 2/8/2021 445/28014/VII/2016 2/8/2021
18 dr. Ginda Hasian Siregar, Sp.OG PT 4909/4981/3.1/0601/12/2018 20/06/2022
19 dr. Machnizar Sentari, Sp.KJ FT 31.11.6.01.3.16.065023 1/11/2021 445/210.29/V/2016 1/11/2021
20 dr. Yono Suhoyo, Sp.KJ PT 12.11.6.01.2.15.009179 2/4/2020 445/20657/V/2015 2/4/2020
21 dr. Sadarita Sitepu, Sp.P PT 12.21.6.04.3.16.066978 14/03/2022 445/434.21/XI/2016 14/03/2022
22 dr. Rahmawan Budiaji, Sp.Rad FT 32.11.5.03.3.16.045561 26/09/2021 445/416.14/X/2016 26/09/2021
23 dr. Ucok Harianto G Urat Sagala, Sp. Rad FT 31.11.5.03.3.15.059183 28/09/2020 0042/5053/3.1/0601/12/2018 28/09/2020
24 dr. Defry Riyandra Utama, Sp.BP FT 31.11.1.04.3.14.064073 10/11/2019 445/4240/II/2015 10/11/2019
25 dr. Lisdine, Sp.PA PT 12.21.7.04.3.16.031433 20/09/2021 0288/0888/3.1/0601/01/2018 20/09/2021
26 dr. Riama Uliati Nainggolan, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.039441 13/05/2022 445/0665/1/2017 13/05/2022
27 dr. Bilkes, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.018145 6/2/2022 445/33233/VIII/2016 6/2/2022
28 dr. Syahrial Rahmat Lubis, Sp.KK (K) PT 12.11.6.02.3.17.083175 22/10/2022 243/35889/IX/2017 22/10/2022
29 dr. Fitriyanti, Sp.A FT 12.21.2.01.3.16.003118 15/07/2022 445/2029/I/2017 15/06/2022
30 dr. Tity Wulandari, Sp.A PT dalam Pengurusan
31 dr. Ade Indra Mukti, Sp.U PT 35.11.1.06.3.17.103532 16/12/2022 0322/0238/3.1/0601/II/2017 16/12/2022
32 dr. Erwin, Sp.PK PT 12.11.5.02.2.16.086956 27/04/2021 1626/1615/3.1/0601/04/2018 27/04/2021
33 dr. Trianita, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.085128 4/8/2023 2816/2932/3.1/0601/08/2018 4/8/2023
34 dr. Nurbaiti, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.079893 12/5/2023 3504/3609/3.1/0601/09/2018 12/5/2023
35 dr. Asdom, Sp.PK PT 12.11.5.02.3.16.009178 25/10/2021 445/28639/VII/2016 25/10/2021
36 dr. Sutan Bangun, Sp.B FT 12.11.1.01.3.16.062703 27/09/2022 445/48028/XII/2016 27/09/2022
37 dr. Bestari Hutagalung, Sp.B PT 12.11.1.01.1.14.150826 6/5/2019 445/23608/XI/2014 6/5/2019
38 dr. Listiono, Sp.B PT 12.11.1.01.3.17.073475 9/7/2022 445/35273/IX/2017 9/7/2022
39 dr. Whiko Irwan Destanto, Sp.B PT 31.11.1.01.3.16.056939 29/12/2021 0125/0004/3.1/0601/01/2019 29/12/2021
40 dr. Zulbahri, Sp.B PT 12.11.1.01.3.16.009182 23/10/2021 445/35422/IX/2016 23/10/2021
41 dr. Kurniawan Silalahi, Sp.OT FT 32.11.1.03.2.14.019585 24/11/2019 445/48832/XII/2016 24/11/2019
42 dr. Fitri Agus Santy, Sp.OT PT 31.21.1.03.2.17.131817 17/08/2022 0082/0128/3.1/0601/10/2017 17/08/2022
43 dr. Izhar, Sp. AN PT 12.11.5.01.4.17.015819 30/10/2022 3673/3732/3.1/0601/10/2018 30/10/2022
44 dr. Tjahaja Indra Utama, Sp.AN PT 31.11.5.01.3.16.009167 27/10/2021 0296/0237/3.1/0601/01/2018 27/10/2021
45 dr. Wina Fuad Lubis, Sp.M PT 12.21.6.03.2.17.106046 3/12/2022 0525/0444/3.1/0601/02/2018 3/12/2022
46 dr. Maharani Nazaruddin, Sp.KFR PT 99.21.6.08.3.17.071572 20/03/2023 445/35678/IX/2017 20/03/2023
47 drg. Dennis, Sp.KG PT 12.12.6.01.3.15.096613 12/5/2020 3658/3716/3.1/0601/10/2018 12/5/2020

II Dokter Umum
1 dr. Suvi Novida FT 31.21.1.00.3.16.009158 8/2/2022 445/48025/XII/2016 8/2/2022
2 dr. Fransisca Mularia Butar-butar FT 12.21.1.00.3.17.057197 3/6/2022 445/26240/VII?2017 3/6/2022
3 dr. Rusnawaty Mailani Tanjung FT 12.21.1.00.3.16.009160 16/05/2021 445/28622/VII/2016 16/05/2021
4 dr. Rita E. Silaen FT 12.21.1.00.3.17.072956 17/11/2022 445/23059/VI/2017 17/11/2022
5 dr. Lusida FT 12.21.1.00.3.16.001969 7/4/2022 445/1832/I/2017 7/4/2022
6 dr. Lindawati FT 12.21.1.00.3.17.083614 12/10/2022 445/22835/VI/2017 12/10/2022
7 dr. Elsa Christy FT 12.21.1.00.3.17.026521 25/09/2022 445/26616/VII/2017 25/09/2022
8 dr. Rieke Imelda FT 31.21.1.00.3.17.074483 16/09/2022 445/180.16/V/2017 16/09/2022
9 dr. Purnama C. Vera FT 31.21.1.00.2.15.107717 20/03/2020 445/462.17/XI/2015 20/03/2020
10 dr. Ramadhan FT 12.11.1.00.3.16.009078 4/12/2021 445/322.33/VIII/2016 4/12/2021
11 dr. Fajrial Rija FT
12 dr. Syamsul Bahri PT 12.11.1.00.3.17.082602 1/4/2023 445/29644/VIII/2017 1/4/2023
13 dr. K. Lalita PT 12.21.1.00.2.14.101292 16/04/2019 445/280.46/XIII/2014 16/04/2019
14 dr. Yudi Herlambang PT 12.11.1.00.1.16.178994 19/07/2022 445/206.10/VI/2017 19/07/2022
15 dr. Maya Widari PT 12.21.1.00.1.15.152591 23/11/2020 445/08.53/I/2016 23/11/2020
16 dr. Ternaba P Ginting PT 12.11.1.00.1.16.158577 6/7/2021 0327/0419/3.1/0610/2017 6/7/2021
17 dr. Ane Syahputri Cis PT 12.21.1.00.1.14.141478 13/06/2019 0600/0579/3.1/0601/02/2018 13/06/2019
18 dr. Lidya V Hutagalung PT 12.21.1.00.1.18.180698 20/08/2023 2510/1884/3.1/0601/07/2018 20/08/2023
19 dr. Citra Zein PT dalam Pengurusan
20 dr.Halim Ciatawi PT 0539/0481/3.1/0601/02/2019 15/01/2024
21 dr. Missi PT dalam Pengurusan
22

III Dokter Gigi

1 drg. Trisna Prihatin FT 12.22.1.00.3.17.061965 13/04/2022 445/18850/V/2017 13/04/2022
2 drg. Kusmala Dewi FT 12.22.1.00.3.17.073577 23/01/2022 445/24.01/I/2017 23/01/2022
3 drg. Asima Sinaga FT 12.22.1.00.3.17.072895 2/4/2022 445/24.12/I/2017 2/4/2022
4 drg. Wellington Purba PT 12.12.1.00.3.17.086035 3/12/2022 445/26277/VII/2017 3/12/2022
5 drg. Elly Sari PT 12.22.1.00.3.16.060771 17/04/2022 445/50811/XII/2016 17/04/2022
 keterangan

Dokter THT
Dokter THT
Dokter THT
Dokter THT
Kakomed
Dokter Bedah Syaraf
Dokter Bedah Syaraf
Dokter Peny. Dalam
Dokter Peny. Dalam
Dokter Peny. Dalam
Dokter Saraf
Dokter Saraf
Dokter Jantung & Paru
Dokter Jantung & Paru
Dokter Obgyn
Dokter Obgyn
Dokter Obgyn
Dokter Obgyn
Dokter Psikiatri
Dokter Psikiatri
Dokter Paru
Dokter Radiologi
Dokter Spes. Radiologi
Dokter Bedah Plastik
Dokter Patalogi Klinik
Dokter Kulit & Kelamin
Dokter Kulit & Kelamin
Dokter Kulit & Kelamin
Dokter Anak

Dokter Urologi
Dokter Patologi Klinik
Dokter Patologi Klinik
Dokter Patologi Klinik
Dokter Patologi Klinik
Dokter Bedah Umum
Dokter Bedah Umum
Dokter Bedah Umum
Dokter Bedah Umum
Dokter Bedah Umum
Dokter Bedah Ortopedi
Dokter Bedah Ortopedi
Dokter Anastesi
Dokter Anastesi
Dokter Mata
Dokter Fisioterapi
Dokter Gigi Spesialis

Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum

Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Gigi
Dokter Gigi
Dokter Gigi
Dokter Gigi
Dokter Gigi
 NOMINATIF DOKTER SPESIALIS MILITER

NO NAMA PANGKAT, KORPS, NRP STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 DR. dr. Khairul ihsan Nasution, Sp.BS

2 dr. Sutan Bangun, Sp.B

3 dr. Darma Malem, Sp.THT-KL

4 dr. Burham, Sp.PD

5 dr. Bambang Darmawan, Sp.PD

6 dr. Bayu Dewanto, Sp.BS

7 dr. Rita M. H. Sibarani, Sp.S

8 dr. Machnizar Sentari, Sp.KJ

9 dr. Rahmawan Budiaji, Sp.Rad

10 dr. Kurniawan Silalahi, Sp.OT

11 dr. Nurbaiti, Sp.PK

12 dr. Ucok Harianto G Urat Sagala, Sp. Rad

13 dr. Whiko Irwan Destanto, Sp.B

dr. Mhd. Irsan Basyroel, Sp.KK

 NOMINATIF DOKTER SPESIALIS PNS

NO NAMA GOL, NIP STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 dr. Sadarita Sitepu, Sp.P

2 dr. Defry Riyandra Utama, Sp.BP

3 dr. Rizky Pratama Yudha, M.Ked (OG), Sp.OG

4 dr. Agustina, Sp.JP

5 dr. Muhammad Fadli, Sp.BS

6 dr. Toety Maria Simanjuntak, Sp. S

7 dr. Trianita, Sp.PK

8 dr. Fitriyanti, Sp.A

 NOMINATIF DOKTER SPESIALIS TKS

NO NAMA STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 dr. M. Yazim Yakub, M. Ked (OG), Sp.OG

2 dr. Asdom, Sp.PK

3 dr. Mutiara Margaretha, Sp.JP

4 dr. Yono Suhoyo, Sp.KJ

5 dr. Riama Uliati Nainggolan, Sp.KK

6 dr. Bilkes, Sp.KK

7 dr. Syahrial Rahmat Lubis, Sp.KK (K)

8 dr. Patar L H Lumban Raja, Sp.THT-KL

9 dr. Muhammad Faisal Fahmi, Sp.OG

10 dr. Zulbahri, Sp.B

11 dr. Fitri Agus Santy, Sp.OT

12 dr. Erwin, Sp.PK

13 dr. Lisdine, Sp.PA

14 dr. Tjahaja Indra Utama, Sp.AN

1 2 3 4
15 dr. Wina Fuad Lubis, Sp.M

16 dr. Indiyadevi Indra, Sp.THT-KL

17 dr. Fauziah Henny, Sp.THT-KL

18 dr. Bestari Hutagalung, Sp.B

19 dr. Izhar, Sp. AN

20 dr. Tity Wulandari, Sp.A

21 dr. Ginda Hasian Siregar, Sp.OG

22 dr. Ade Indra Mukti, Sp.U

23 drg. Dennis, Sp.KG

24 dr. Listiono, Sp.B

 NOMINATIF DOKTER UMUM MILITER

NO NAMA STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 dr. Suvi Novida

NOMINATIF DOKTER UMUM PNS

NO NAMA GOL, NIP STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 dr. Rita E. Silaen IV/a, 196511171998032000

2 dr. Lusida IV/a, 196504071997032000

3 dr. Lindawati IV/a, 196310121996032001

4 dr. Rusnawaty Mailani Tanjung IV/a, 197405162003122000

5 dr. Ramadhan IV/a, 196712042001121004

6 dr. Elsa Christy III/d, 197009252005012000

7 dr. Fajrial Rija III/d, 197907312007121001

8 dr. Fransisca Mularia Butar-butar III/d, 198006032009122000

9 dr. Rieke Imelda III/a, 198209162009122000

10 dr. Purnama C. Vera

11 dr. Puspita Sari Rame

12 dr. Dwi putri Mulyanti

13 dr. Indah Sukmawardhani

NOMINATIF DOKTER UMUM TKS

NO NAMA STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 dr. K. Lalita

2 dr. Syamsul Bahri

3 dr. Maya Widari

4 dr. Ane Syahputri Cis

5 dr. Citra Zein

6 dr. Lidya V Hutagalung

7 dr. Yudi Herlambang

8 dr. Ternaba P Ginting

9 dr. Missi
10 dr.Halim Ciatawi

NOMINATIF DOKTER GIGI MILITER

NO NAMA PANGKAT, KORPS, NRP STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 drg, Rein Nababan Kolonel Ckm
1920001490862
2 drg. Rokhutson Purba Letkol Ckm
1920003130164

NOMINATIF DOKTER GIGI PNS

NO NAMA GOL, NIP STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 drg. Trisna Prihatin IV/a
1979073120071210000
2 drg. Kusmala Dewi III/d
197907312007121001
3 drg. Asima Sinaga III/d
197204022002122003
 NOMINATIF DOKTER GIGI TKS

NO NAMA STATUS FT/PT KETERANGAN

1 2 3 4
1 drg. Elly Sari

2 drg. Wellington Purba

KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN
RUMAH SAKIT TINGKAT II 01.05.01 PUTRI HIJAU

DAFTAR DOKTER RS TK II 01.05.01 PUTRI HIJAU

Bulan April Tahun 2019

Penjelasan : FT = Full Time / dokter tetap/pegawai ; PT = Part Time / dokter tamu.

Status Surat Tanda Registrasi ( STR ) Surat Ijin Praktik ( SIP )

No. Nama Dokter keterangan
FT/PT No Berlaku Sampai No Berlaku Sampai
I Dokter Spesialis
1 1 dr. Darma Malem, Sp.THT-KL FT 12.11.6.06.3.16.012746 24/01/2022 445/31464/VIII/2017 24/01/ 2022 Dokter THT
2 2 dr. Indiyadevi Indra, Sp.THT-KL PT 35.21.6.06.4.17.013441 05/092022 0473/0362/3.1/0601/12/2017 05/09/2022 Dokter THT
3 3 dr. Patar L H Lumban Raja, Sp.THT-KL, M.Kes PT 12.11.6.06.3.13.087391 13/10/2023 1324/0718/3.1/0601/04/2018 13/10/2023 Dokter THT
4 4 dr. Fauziah Henny, Sp.THT-KL PT 12.21.6.06.3.16.057456 26/06/2022 0212/0126/3.1/0601/11/2017 26 /06/2022 Dokter THT
5 5 Dr. dr. Khairul ihsan Nasution, Sp.BS FT 35.11.1.05.4.18.017272 15/07/2023 1830/1823/3.1/0601/05/2018 15/07/2023 Karumkit
6 6 dr. Bayu Dewanto, Sp.BS FT 31.11.1.05.3.17.086324 1/12/2022 445/22870/VI/2017 1/12/2022 Dokter Bedah Syaraf
7 7 dr. Muhammad Fadli, Sp.BS FT 12.11.1.05.3.17.098087 17/06/2023 0083/0127/3.1/0601/10/2017 17/06/2023 Dokter Bedah Syaraf
8 8 dr. D H. Parhusip, Sp.PD Finasim, M.Kes FT 12.11.4.01.4.18.072966 9/4/2023 4706/4784/3.1/0601/11/2018 9/4/2023 Dokter Peny. Dalam
9 9 dr. Burham, Sp.PD FT 33.11.4.01.3.16.067055 07/06/2022 445/28012/VII/2017 07/06/2022 Dokter Peny. Dalam
10 10 dr. Bambang Darmawan, Sp.PD FT 31.11.4.01.3.16.001016 20/09/2021 445/28012/VII/2017 20/09/2021 Dokter Peny. Dalam
11 11 dr. Rita M. H. Sibarani, Sp.S FT 12.21.6.05.3.15.059368 16/11/2020 445/08.39/I/2016 16/11/2020 Dokter Saraf
12 12 dr. Toety Maria Simanjuntak, Sp. S FT 12.21.6.05.3.16.040682 29/03/2022 445/44622/XI/2016 29/03/2022 Dokter Saraf
13 13 dr. Agustina, Sp.JP FT 12.21.4.02.3.17.038401 24/08/2022 445/16435/V/2017 24/08/2022 Dokter Jantung & Paru
14 14 dr. Mutiara Margaretha Simanjuntak, Sp.JP PT 12.21.4.02.3.18.027002 3/10/2023 3488/3533/3.1/0601/09/2018 3/10/2023 Dokter Jantung & Paru
15 15 dr. Rizky Pratama Yudha, M.Ked (OG), Sp.OG FT 12.11.3.01.2.15.092611 1/4/2020 445/260.72/VI/2015 1/4/2020 Dokter Obgyn
16 16 dr. Muhammad Faisal Fahmi, Sp.OG PT 12.11.3.01.2.14.039725 23/12/2019 445/162.12/IV/2015 23/12/2019 Dokter Obgyn
17 17 dr. M. Yazim Yakub, M. Ked (OG), Sp.OG PT 12.11.3.01.3.16.009166 2/8/2021 445/28014/VII/2016 2/8/2021 Dokter Obgyn
18 18 dr. Ginda Hasian Siregar, Sp.OG PT 12.1.1.301.3.16.053920 20/06/2022 4909/4981/3.1/0601/12/2018 20/06/2022 Dokter Obgyn
19 19 dr. Machnizar Sentari, Sp.KJ FT 31.11.6.01.3.16.065023 1/11/2021 445/210.29/V/2016 1/11/2021 Dokter Psikiatri
20 20 dr. Yono Suhoyo, Sp.KJ PT 12.11.6.01.2.15.009179 2/4/2020 445/20657/V/2015 2/4/2020 Dokter Psikiatri
21 21 dr. Sadarita Sitepu, Sp.P PT 12.21.6.04.3.16.066978 14/03/2022 445/434.21/XI/2016 14/03/2022 Dokter Paru
22 22 dr. Rahmawan Budiaji, Sp.Rad FT 32.11.5.03.3.16.045561 26/09/2021 445/416.14/X/2016 26/09/2021 Dokter Radiologi
23 23 dr. Ucok Harianto G Urat Sagala, Sp. Rad FT 31.11.5.03.3.15.059183 28/09/2020 0042/5053/3.1/0601/12/2018 28/09/2020 Dokter Spes. Radiologi
24 24 dr. Defry Riyandra Utama, Sp.BP FT 31.11.1.04.3.14.064073 10/11/2019 445/4240/II/2015 10/11/2019 Dokter Bedah Plastik
25 25 dr. Lisdine, Sp.PA PT 12.21.7.04.3.16.031433 20/09/2021 0288/0888/3.1/0601/01/2018 20/09/2021 Dokter Patalogi Klinik
26 26 dr. Riama Uliati Nainggolan, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.039441 13/05/2022 445/0665/1/2017 13/05/2022 Dokter Kulit & Kelamin
27 27 dr. Bilkes, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.018145 6/2/2022 445/33233/VIII/2016 6/2/2022 Dokter Kulit & Kelamin
28 28 dr. Syahril Rahmat Lubis, Sp.KK (K) PT 12.11.6.02.3.17.083175 22/10/2022 243/35889/IX/2017 22/10/2022 Dokter Kulit & Kelamin
29 29 dr. Fitriyanti, Sp.A FT 12.21.2.01.3.16.003118 15/07/2022 445/2029/I/2017 15/07/2022 Dokter Anak
30 30 dr. Ade Indra Mukti, Sp.U PT 35.11.1.06.3.17.103532 16/12/2022 0322/0238/3.1/0601/II/2017 16/12/2022 Dokter Urologi
31 31 dr. Erwin, Sp.PK PT 12.11.5.02.2.16.086956 27/04/2021 1626/1615/3.1/0601/04/2018 27/04/2021 Dokter Patologi Klinik
32 32 dr. Trianita, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.085128 4/8/2023 2816/2932/3.1/0601/08/2018 4/8/2023 Dokter Patologi Klinik
33 33 dr. Nurbaiti, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.079893 12/5/2023 3504/3609/3.1/0601/09/2018 12/5/2023 Dokter Patologi Klinik
34 34 dr. Asdom, Sp.PK PT 12.11.5.02.3.16.009178 25/10/2021 445/28639/VII/2016 25/10/2021 Dokter Patologi Klinik
35 35 dr. Sutan Bangun, Sp.B FT 12.11.1.01.3.16.062703 27/09/2022 445/48028/XII/2016 27/09/2022 Kakesdam
36 36 dr. Bestari Hutagalung, Sp.B PT 12.11.1.01.1.14.150826 6/5/2019 445/23608/XI/2014 6/5/2019 Dokter Bedah Umum
37 37 dr. Listiono, Sp.B PT 12.11.1.01.3.17.073475 9/7/2022 445/35273/IX/2017 9/7/2022 Dokter Bedah Umum
38 38 dr. Whiko Irwan Destanto, Sp.B PT 31.11.1.01.3.16.056939 29/12/2021 0125/0004/3.1/0601/01/2019 29/12/2021 Dokter Bedah Umum
39 39 dr. Zulbahri, Sp.B PT 12.11.1.01.3.16.009182 23/10/2021 445/35422/IX/2016 23/10/2021 Dokter Bedah Umum
40 40 dr. Tri Kurnijanto, Sp.B PT 12.1.1.101.3.18.073474 04/06/2023 1023/0923/3.1/0601/03/2019 04/06/2023 Dokter Bedah Umum
41 41 dr. Kurniawan Silalahi, Sp.OT FT 32.11.1.03.2.14.019585 24/11/2019 445/48832/XII/2016 24/11/2019 Dokter Bedah Umum
42 42 dr. Fitri Agus Santy, Sp.OT PT 31.21.1.03.2.17.131817 17/08/2022 0082/0128/3.1/0601/10/2017 17/08/2022 Dokter Bedah Ortopedi
43 43 dr. Muhammad Izhar Yafizham, Sp. AN PT 12.11.5.01.4.17.015819 30/10/2022 3673/3732/3.1/0601/10/2018 30/10/2022 Dokter Anastesi
44 44 dr. Tjahaja Indra Utama, Sp.AN PT 31.11.5.01.3.16.009167 27/10/2021 0296/0237/3.1/0601/01/2018 27/10/2021 Dokter Anastesi
45 45 dr. Wina Fuad Lubis, Sp.M PT 12.21.6.03.2.17.106046 3/12/2022 0525/0444/3.1/0601/02/2018 3/12/2022 Dokter Mata
46 46 dr. Maharani Nazaruddin, Sp.KFR PT 99.21.6.08.3.17.071572 20/03/2023 445/35678/IX/2017 20/03/2023 Dokter Fisioterapi
47 47 drg. Dennis, Sp.KG PT 12.12.6.01.3.15.096613 12/5/2020 3658/3716/3.1/0601/10/2018 12/5/2020 Dokter Gigi Spesialis
II Dokter Umum
48 1 dr. Suvi Novida FT 31.21.1.00.3.16.009158 08/02/2022 445/48025/XII/2016 08/02/2022 Dokter Umum
49 2 dr. Fransisca Mularia Butar-butar FT 12.21.1.00.3.17.057197 03/06/2022 445/26240/VII?2017 03/06/2022 Dokter Umum
50 3 dr. Rusnawaty Mailani Tanjung FT 12.21.1.00.3.16.009160 16/05/2021 445/28622/VII/2016 16/05/2021 Dokter Umum
51 4 dr. Rita E. Silaen FT 12.21.1.00.3.17.072956 17/11/2022 445/23059/VI/2017 17/11/2022 Dokter Umum
52 5 dr. Lusida FT 12.21.1.00.3.16.001969 7/4/2022 445/1832/I/2017 7/4/2022 Dokter Umum
53 6 dr. Lindawati FT 12.21.1.00.3.17.083614 12/10/2022 445/22835/VI/2017 12/10/2022 Dokter Umum
54 7 dr. Elsa Christy FT 12.21.1.00.3.17.026521 25/09/2022 445/26616/VII/2017 25/09/2022 Dokter Umum
55 8 dr. Rieke Imelda FT 31.21.1.00.3.17.074483 16/09/2022 445/180.16/V/2017 16/09/2022 Dokter Umum
56 9 dr. Purnama Casia Vera FT 31.21.1.00.2.15.107717 20/03/2020 445/462.17/XI/2015 20/03/2020 Dokter Umum
57 10 dr. Ramadhan FT 12.11.1.00.3.16.009078 4/12/2021 445/322.33/VIII/2016 4/12/2021 Dokter Umum
58 11 dr. Syamsul Bahri PT 12.11.1.00.3.17.082602 1/4/2023 445/29644/VIII/2017 1/4/2023 Dokter Umum
59 12 dr. K. Lalita PT 12.21.1.00.2.14.101292 16/04/2019 445/280.46/XIII/2014 16/04/2019 Dokter Umum
60 13 dr. Yudi Herlambang PT 12.11.1.00.1.16.178994 19/07/2022 445/206.10/VI/2017 19/07/2022 Dokter Umum
61 14 dr. Maya Widari PT 12.21.1.00.1.15.152591 23/11/2020 445/08.53/I/2016 23/11/2020 Dokter Umum
62 15 dr. Ternaba P Ginting PT 12.11.1.00.1.16.158577 6/7/2021 0327/0419/3.1/0610/2017 6/7/2021 Dokter Umum
63 16 dr. Ane Syahputri Cis PT 12.21.1.00.1.14.141478 13/06/2019 0600/0579/3.1/0601/02/2018 13/06/2019 Dokter Umum
64 17 dr. Lidya Valentari Debora Hutagalung PT 12.21.1.00.1.18.180698 20/08/2023 2510/1884/3.1/0601/07/2018 20/08/2023 Dokter Umum
65 18 dr. Citra Zein PT 12.21.1.00.1.16.157601 22/12/2021 Dokter Umum
66 19 dr.Halim Ciatawi PT 12.11.1.00.1.18.188418 15/01/2024 0539/0481/3.1/0601/02/2019 15/01/2024 Dokter Umum
67 20 dr. Missi Devianty Br. Ginting 12.21.1.00.1.18.188507 13/05/2024 Dokter Umum
68 21 dr. Nadya Yusa 12.21.1.00.1.18.188508 08/01/2024 Dokter Umum
69 22 dr. Dippo Fitri Haratua Siahaan 12.11.1.00.1.18.176333 05/4/2023 Dokter Umum
III Dokter Gigi
70 1 drg. Rein Nababan Dokter Gigi
71 2 drg. Trisna Prihatin FT 12.22.1.00.3.17.061965 13/04/2022 445/18850/V/2017 13/04/2022 Dokter Gigi
72 3 drg. Kusmala Dewi FT 12.22.1.00.3.17.073577 23/01/2022 445/24.01/I/2017 23/01/2022 Dokter Gigi
73 4 drg. Asima Sinaga FT 12.22.1.00.3.17.072895 2/4/2022 445/24.12/I/2017 2/4/2022 Dokter Gigi
74 5 drg. Wellington Purba PT 12.12.1.00.3.17.086035 3/12/2022 445/26277/VII/2017 3/12/2022 Dokter Gigi
75 6 drg. Elly Sari PT 12.22.1.00.3.16.060771 17/04/2022 445/50811/XII/2016 17/04/2022 Dokter Gigi
 18

KESEHATAN DAERAH MILITER I/BUKIT BARISAN

RUMAH SAKIT TINGKAT II 01.05.01 PUTRI HIJAU

DAFTAR DOKTER RS TK II 01.05.01 PUTRI HIJAU

Bulan April Tahun 2019

Penjelasan : FT = Full Time / dokter tetap/pegawai ; PT = Part Time / dokter tamu.

Status Surat Tanda Registrasi ( STR ) Surat Ijin Praktik ( SIP )

No. Nama Dokter keterangan
FT/PT No Berlaku Sampai No Berlaku Sampai
I Dokter Spesialis
1 1 dr. Darma Malem, Sp.THT-KL FT 12.11.6.06.3.16.012746 24/01/2022 445/31464/VIII/2017 24/01/ 2022 Dokter THT
2 2 dr. Indiyadevi Indra, Sp.THT-KL PT 35.21.6.06.4.17.013441 05/092022 0473/0362/3.1/0601/12/2017 05/09/2022 Dokter THT
3 3 dr. Patar L H Lumban Raja, Sp.THT-KL, M.Kes PT 12.11.6.06.3.13.087391 13/10/2023 1324/0718/3.1/0601/04/2018 13/10/2023 Dokter THT
4 4 dr. Fauziah Henny, Sp.THT-KL PT 12.21.6.06.3.16.057456 26/06/2022 0212/0126/3.1/0601/11/2017 26 /06/2022 Dokter THT
5 5 Dr. dr. Khairul ihsan Nasution, Sp.BS FT 35.11.1.05.4.18.017272 15/07/2023 1830/1823/3.1/0601/05/2018 15/07/2023 Dokter Bedah Syaraf
6 6 dr. Bayu Dewanto, Sp.BS FT 31.11.1.05.3.17.086324 1/12/2022 445/22870/VI/2017 1/12/2022 Dokter Bedah Syaraf
7 7 dr. Muhammad Fadli, Sp.BS FT 12.11.1.05.3.17.098087 17/06/2023 0083/0127/3.1/0601/10/2017 17/06/2023 Dokter Bedah Syaraf
8 8 dr. D H. Parhusip, Sp.PD Finasim, M.Kes FT 12.11.4.01.4.18.072966 9/4/2023 4706/4784/3.1/0601/11/2018 9/4/2023 Dokter Peny. Dalam
9 9 dr. Burham, Sp.PD FT 33.11.4.01.3.16.067055 07/06/2022 445/28012/VII/2017 07/06/2022 Dokter Peny. Dalam
10 10 dr. Bambang Darmawan, Sp.PD FT 31.11.4.01.3.16.001016 20/09/2021 445/28012/VII/2017 20/09/2021 Dokter Peny. Dalam
11 11 dr. Rita M. H. Sibarani, Sp.S FT 12.21.6.05.3.15.059368 16/11/2020 445/08.39/I/2016 16/11/2020 Dokter Saraf
12 12 dr. Toety Maria Simanjuntak, Sp. S FT 12.21.6.05.3.16.040682 29/03/2022 445/44622/XI/2016 29/03/2022 Dokter Saraf
13 13 dr. Agustina, Sp.JP FT 12.21.4.02.3.17.038401 24/08/2022 445/16435/V/2017 24/08/2022 Dokter Jantung & Paru
14 14 dr. Mutiara Margaretha Simanjuntak, Sp.JP PT 12.21.4.02.3.18.027002 3/10/2023 3488/3533/3.1/0601/09/2018 3/10/2023 Dokter Jantung & Paru
15 15 dr. Rizky Pratama Yudha, M.Ked (OG), Sp.OG FT 12.11.3.01.2.15.092611 1/4/2020 445/260.72/VI/2015 1/4/2020 Dokter Obgyn
16 16 dr. Muhammad Faisal Fahmi, Sp.OG PT 12.11.3.01.2.14.039725 23/12/2019 445/162.12/IV/2015 23/12/2019 Dokter Obgyn
17 17 dr. M. Yazim Yakub, M. Ked (OG), Sp.OG PT 12.11.3.01.3.16.009166 2/8/2021 445/28014/VII/2016 2/8/2021 Dokter Obgyn
18 18 dr. Ginda Hasian Siregar, Sp.OG PT 12.1.1.301.3.16.053920 20/06/2022 4909/4981/3.1/0601/12/2018 20/06/2022 Dokter Obgyn
19 19 dr. Machnizar Sentari, Sp.KJ FT 31.11.6.01.3.16.065023 1/11/2021 445/210.29/V/2016 1/11/2021 Dokter Psikiatri
20 20 dr. Yono Suhoyo, Sp.KJ PT 12.11.6.01.2.15.009179 2/4/2020 445/20657/V/2015 2/4/2020 Dokter Psikiatri
 19

21 21 dr. Sadarita Sitepu, Sp.P PT 12.21.6.04.3.16.066978 14/03/2022 445/434.21/XI/2016 14/03/2022 Dokter Paru
Status Surat Tanda Registrasi ( STR ) Surat Ijin Praktik ( SIP )
No. Nama Dokter keterangan
FT/PT No Berlaku Sampai No Berlaku Sampai
22 22 dr. Rahmawan Budiaji, Sp.Rad FT 32.11.5.03.3.16.045561 26/09/2021 445/416.14/X/2016 26/09/2021 Dokter Radiologi
23 23 dr. Ucok Harianto G Urat Sagala, Sp. Rad FT 31.11.5.03.3.15.059183 28/09/2020 0042/5053/3.1/0601/12/2018 28/09/2020 Dokter Spes. Radiologi
24 24 dr. Defry Riyandra Utama, Sp.BP FT 31.11.1.04.3.14.064073 10/11/2019 445/4240/II/2015 10/11/2019 Dokter Bedah Plastik
25 25 dr. Lisdine, Sp.PA PT 12.21.7.04.3.16.031433 20/09/2021 0288/0888/3.1/0601/01/2018 20/09/2021 Dokter Patalogi Klinik
26 26 dr. Riama Uliati Nainggolan, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.039441 13/05/2022 445/0665/1/2017 13/05/2022 Dokter Kulit & Kelamin
27 27 dr. Bilkes, Sp.KK PT 12.21.6.02.3.16.018145 6/2/2022 445/33233/VIII/2016 6/2/2022 Dokter Kulit & Kelamin
28 28 dr. Syahril Rahmat Lubis, Sp.KK (K) PT 12.11.6.02.3.17.083175 22/10/2022 243/35889/IX/2017 22/10/2022 Dokter Kulit & Kelamin
29 29 dr. Fitriyanti, Sp.A FT 12.21.2.01.3.16.003118 15/07/2022 445/2029/I/2017 15/07/2022 Dokter Anak
30 30 dr. Ade Indra Mukti, Sp.U PT 35.11.1.06.3.17.103532 16/12/2022 0322/0238/3.1/0601/II/2017 16/12/2022 Dokter Urologi
31 31 dr. Erwin, Sp.PK PT 12.11.5.02.2.16.086956 27/04/2021 1626/1615/3.1/0601/04/2018 27/04/2021 Dokter Patologi Klinik
32 32 dr. Trianita, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.085128 4/8/2023 2816/2932/3.1/0601/08/2018 4/8/2023 Dokter Patologi Klinik
33 33 dr. Nurbaiti, Sp.PK FT 12.21.5.02.3.18.079893 12/5/2023 3504/3609/3.1/0601/09/2018 12/5/2023 Dokter Patologi Klinik
34 34 dr. Asdom, Sp.PK PT 12.11.5.02.3.16.009178 25/10/2021 445/28639/VII/2016 25/10/2021 Dokter Patologi Klinik
35 35 dr. Sutan Bangun, Sp.B FT 12.11.1.01.3.16.062703 27/09/2022 445/48028/XII/2016 27/09/2022 Dokter Bedah Umum
36 36 dr. Bestari Hutagalung, Sp.B PT 12.11.1.01.1.14.150826 6/5/2019 445/23608/XI/2014 6/5/2019 Dokter Bedah Umum
37 37 dr. Listiono, Sp.B PT 12.11.1.01.3.17.073475 9/7/2022 445/35273/IX/2017 9/7/2022 Dokter Bedah Umum
38 38 dr. Whiko Irwan Destanto, Sp.B PT 31.11.1.01.3.16.056939 29/12/2021 0125/0004/3.1/0601/01/2019 29/12/2021 Dokter Bedah Umum
39 39 dr. Zulbahri, Sp.B PT 12.11.1.01.3.16.009182 23/10/2021 445/35422/IX/2016 23/10/2021 Dokter Bedah Umum
40 40 dr. Tri Kurnijanto, Sp.B PT 12.1.1.101.3.18.073474 04/06/2023 1023/0923/3.1/0601/03/2019 04/06/2023 Dokter Bedah Umum
41 41 dr. Kurniawan Silalahi, Sp.OT FT 32.11.1.03.2.14.019585 24/11/2019 445/48832/XII/2016 24/11/2019 Dokter Bedah Umum
42 42 dr. Fitri Agus Santy, Sp.OT PT 31.21.1.03.2.17.131817 17/08/2022 0082/0128/3.1/0601/10/2017 17/08/2022 Dokter Bedah Ortopedi
43 43 dr. Muhammad Izhar Yafizham, Sp. AN PT 12.11.5.01.4.17.015819 30/10/2022 3673/3732/3.1/0601/10/2018 30/10/2022 Dokter Anastesi
44 44 dr. Tjahaja Indra Utama, Sp.AN PT 31.11.5.01.3.16.009167 27/10/2021 0296/0237/3.1/0601/01/2018 27/10/2021 Dokter Anastesi
45 45 dr. Wina Fuad Lubis, Sp.M PT 12.21.6.03.2.17.106046 3/12/2022 0525/0444/3.1/0601/02/2018 3/12/2022 Dokter Mata
46 46 dr. Maharani Nazaruddin, Sp.KFR PT 99.21.6.08.3.17.071572 20/03/2023 445/35678/IX/2017 20/03/2023 Dokter Fisioterapi
47 47 drg. Dennis, Sp.KG PT 12.12.6.01.3.15.096613 12/5/2020 3658/3716/3.1/0601/10/2018 12/5/2020 Dokter Gigi Spesialis
II Dokter Umum
48 1 dr. Suvi Novida FT 31.21.1.00.3.16.009158 08/02/2022 445/48025/XII/2016 08/02/2022 Dokter Umum
49 2 dr. Fransisca Mularia Butar-butar FT 12.21.1.00.3.17.057197 03/06/2022 445/26240/VII?2017 03/06/2022 Dokter Umum
50 3 dr. Rusnawaty Mailani Tanjung FT 12.21.1.00.3.16.009160 16/05/2021 445/28622/VII/2016 16/05/2021 Dokter Umum
 20

51 4 dr. Rita E. Silaen FT 12.21.1.00.3.17.072956 17/11/2022 445/23059/VI/2017 17/11/2022 Dokter Umum

52 5 dr. Lusida FT 12.21.1.00.3.16.001969 7/4/2022 445/1832/I/2017 7/4/2022 Dokter Umum
Status Surat Tanda Registrasi ( STR ) Surat Ijin Praktik ( SIP )
No. Nama Dokter keterangan
FT/PT No Berlaku Sampai No Berlaku Sampai
53 6 dr. Lindawati FT 12.21.1.00.3.17.083614 12/10/2022 445/22835/VI/2017 12/10/2022 Dokter Umum
54 7 dr. Elsa Christy FT 12.21.1.00.3.17.026521 25/09/2022 445/26616/VII/2017 25/09/2022 Dokter Umum
55 8 dr. Rieke Imelda FT 31.21.1.00.3.17.074483 16/09/2022 445/180.16/V/2017 16/09/2022 Dokter Umum
56 9 dr. Purnama Casia Vera FT 31.21.1.00.2.15.107717 20/03/2020 445/462.17/XI/2015 20/03/2020 Dokter Umum
57 10 dr. Ramadhan FT 12.11.1.00.3.16.009078 4/12/2021 445/322.33/VIII/2016 4/12/2021 Dokter Umum
58 11 dr. Syamsul Bahri PT 12.11.1.00.3.17.082602 1/4/2023 445/29644/VIII/2017 1/4/2023 Dokter Umum
59 12 dr. K. Lalita PT 12.21.1.00.2.14.101292 16/04/2019 445/280.46/XIII/2014 16/04/2019 Dokter Umum
60 13 dr. Yudi Herlambang PT 12.11.1.00.1.16.178994 19/07/2022 445/206.10/VI/2017 19/07/2022 Dokter Umum
61 14 dr. Maya Widari PT 12.21.1.00.1.15.152591 23/11/2020 445/08.53/I/2016 23/11/2020 Dokter Umum
62 15 dr. Ternaba P Ginting PT 12.11.1.00.1.16.158577 6/7/2021 0327/0419/3.1/0610/2017 6/7/2021 Dokter Umum
63 16 dr. Ane Syahputri Cis PT 12.21.1.00.1.14.141478 13/06/2019 0600/0579/3.1/0601/02/2018 13/06/2019 Dokter Umum
64 17 dr. Lidya Valentari Debora Hutagalung PT 12.21.1.00.1.18.180698 20/08/2023 2510/1884/3.1/0601/07/2018 20/08/2023 Dokter Umum
65 18 dr.Halim Ciatawi PT 12.11.1.00.1.18.188418 15/01/2024 0539/0481/3.1/0601/02/2019 15/01/2024 Dokter Umum
III Dokter Gigi
66 1 drg. Trisna Prihatin FT 12.22.1.00.3.17.061965 13/04/2022 445/18850/V/2017 13/04/2022 Dokter Gigi
67 2 drg. Kusmala Dewi FT 12.22.1.00.3.17.073577 23/01/2022 445/24.01/I/2017 23/01/2022 Dokter Gigi
68 3 drg. Asima Sinaga FT 12.22.1.00.3.17.072895 2/4/2022 445/24.12/I/2017 2/4/2022 Dokter Gigi
69 4 drg. Wellington Purba PT 12.12.1.00.3.17.086035 3/12/2022 445/26277/VII/2017 3/12/2022 Dokter Gigi
70 5 drg. Elly Sari PT 12.22.1.00.3.16.060771 17/04/2022 445/50811/XII/2016 17/04/2022 Dokter Gigi