LOW BACK PAIN

No. Dokumen 248/SOP/PKM-LP/2019

No. Revisi I
SOP Tanggal terbit 29 MEI 2019

Halaman 1/2

UPTD
drg. Hj. Diana
PUSKESMAS
19760815 201001 2 008
LUMPUE
Nyeri pada pinggang saat melakukan gerakan oleh karena gerakan yang
1. Pengertian
berlebihan, posisi yang tidak sesuai dengan gaya hidup.

Sebagai Panduan untuk Petugas Fisioterapi dalam menjalankan tugas di

2. Tujuan
puskesmas Lumpue
Kebijakan Kepala Puskesmas No.188.5/ / SK/ PKM-LP/2019 Tentang
3. Kebijakan
Layanan Klinis Yang Menjamin Kesinambungan Layanan
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1363/Menkes/Sk/XII/2001
Alat dan Bahan

1. Tensi meter
2. Stetoskop
3. Timbangan
4. Buku rekam medik
5. Buku register poli

Langkah-langkah

1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian

5. Prosedur &
2. Petugas melakukan anamnese.
Langkah
3. Petugas melakukan pemeriksaan ( TTV : suhu badan ,berat
badan )
4. Dokter menanyakan tanda, gejala, dan penyebab yang dirasakan
pasien,
5. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan tidak terdapat kelainan
6. Dokter Menentukan diagnosa dan menginformasikan tentang hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan
7. Dokter memberikan terapi (Pengobatan)
8. Dokter memberikan resep dan edukasi pada pasien
9. Petugas mencatat hasil anamnese dan pemeriksaan fisik pada
buku register poli.
 Melakukan anamnese

Melakukan anamnese, pemeriksaan TTV,

pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan
penunjang jika diperlukan

Rujuk ke fasilitas
Penatalaksanaan pemberian obat
kesehatan tingkat
lanjut jika
Konseling dan edukasi diperlukan
6. Bagan Alir

Pencatatan hasil
pemeriksaan.

7. Hal hal yang perlu Identitas pasien harus benar dan lakukan pengkajian awal klinis dengan
diperhatikan benar dan tepat.

8. Unit Terkait Loket, Poli Umum, UGD, Kamar Obat

1. Rekam Medis.
9. Dokumen terkait 2. Catatan Tindakan
3. Buku Registrasi
No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
. diberlakukan
1. Heading Kepala FKTP 1 Juni 2019
2. Format Sesuai tata naskah 10 1 Juni 2019
langkah
10. Rekaman historis
perubahan 3. Kebijakan Berdasarkan SK Kepala 1 Juni 2019
Puskesmas
4. Referensi - -
5. Kebijakan Sesuai keputusan 1 Juni 2019
Kepala Puskesmas
 DAFTAR TILIK
PENGKAJIAN AWAL KLINIS

No LangkahKegiatan Ya Tidak TidakBerlak

u
1 Apakahpetugasmemanggilpasiensesuainomorurut
2 ApakahpetugasmencocokkanidentitaspasiendenganRe
kamMedis, jikaadaketidaksesuaian
dataapakahpetugasmengkonfirmasikandenganpetugas
pendaftaran
3 ApakahPetugasmelakukanpemeriksaan TTV
danmengukur TB, BB dan di
catatdalambukuRekamMedis
4 ApakahPetugasmelakukanananamnesaawal,
pemeriksaanfisikdanpengkajiansocialpasien.
5 ApakahPetugasmencatathasilkajiandalamlembarpengk
ajianawalpadarekammedik
6 ApakahPetugasmengumpulkan data
pengkajiandanpenunjanggunamembuatrencanadanpel
aksanaanasuhankeperawatan.
JUMLAH
CR (%)

Auditor