STEP 4 = SKEMA

REGIO

ANTEBRACHIUM

MUSCULUS OSSA VASCULARISASI INNERVASI

Fraktur Dislokasi

Ruptur Tendo

STEP 5 = SASARAN BELAJAR

1. Struktur Anatomi Regio Antebrachium

a. Ossa
b. Musculi
c. Artikulasio
d. Vascularisasi
e. Innervasi
2. Patologi
a. Fraktur
b. Dislokasi
c. Ruptur Tendo
3. Biokimia Nyeri
a. Klasifikasi Nyeri
b. Derajar Nyeri
c. Mekanisme Terjadinya Nyeri
STEP 7

Mekanisme Nyeri

1. Reseptor nyeri dan stimulasinya

Serat-serat saraf eferen primer diklasifikasikan menjadi :
a. Serat aferen A-alfa dan A-beta
Ciri dari serat ini adalah berukuran paling besar dan bermielin dengan kecepatan
hantar tinggi. Fungsinya adalah merespon sentuhan, tekanan, dan sensasi
kinestetik, namun tidak merespon rangsangan yang mengganggu.
b. Aferen primer C dan aferen primer A-delta
Cirinya yaitu bergaris tengah tanpa myelin.
Ada 2 tipe reseptor dari serat ini, antara lain:
1) Tipe nyeri cepat
Disalurkan ke medulla spinalis oleh serat A-delta dan dirasakan dalam 0.1s .
Nyeri cepat timbul merespon rangsang mekanis dan suhu di permukaan kulit.
2) Tipe nyeri lambat
Disalurkan oleh serat Aferen C dengan kecepatan 1s setelah rangsangan yang
mengganggu.
2. Mekanisme pengaktifan dan sensitasi noniseptor di daerah cedera jaringan
Pengaktifan langsung dengan tekanan intensif yang menyebabkan kerusakan sel, yang
dilepaskan adalah Kalium (K+) intrasel dan sintesi prostaglandin (PG) dan Bradikinin
(BK). Prostaglandin meningkatkan sensitifasi reseptor nyeri terhadap bradikinin yaitu
zat kimia penghasil nyeri yang paling kuat. Kemudian masuk ke pengaktifak kedua
dimana penyaluran impuls tidak hanya disalurkan ke cabang terminal lain. Tempat
impuls tersebut mengakibatkan pelepasan substansi P (SP) dan peptide lain. Zat P
menyebabkan vasodilatasi dan edema neurogenik disertai pelepasan lebih lanjut
Bradikinin. Zat ini juga menyebabkan peptide histamine dari sel mast dan serotonin
(S-HT) dari trombosit.

Price, Sylvia A. Patofisiologi. Ed 6. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2006