Nama Mahasiswa : …………………………………………… NIM : …………………. Ruangan Sekarang : IRD Bedah / IRD Interna / IRD Anak / ICU / ICCU (CVCU) Ruangan Pindah : IRD Bedah / IRD Interna / IRD Anak / ICU / ICCU (CVCU) Dengan surat ini mahasiswa yang bersangkutan telah menyelesaikan segala penugasan dan memenuhi ketentuan kehadiran diruangan sebelumnya, untuk itu yang bersangkutan diberikan rekomendasi untuk melanjutkan rotasi stase keperawatan gawat darurat di ruangan selanjutnya. Catatan : ……………………………………………. Mengetahui, Preseptor Akademik Preseptor Klinik
(……………………….) (…………………………)
SURAT REKOMENDASI PINDAH RUANGAN
Yang tertanda di bawah ini
Nama Mahasiswa : …………………………………………… NIM : …………………. Ruangan Sekarang : IRD Bedah / IRD Interna / IRD Anak / ICU / ICCU (CVCU) Ruangan Pindah : IRD Bedah / IRD Interna / IRD Anak / ICU / ICCU (CVCU) Dengan surat ini mahasiswa yang bersangkutan telah menyelesaikan segala penugasan dan memenuhi ketentuan kehadiran diruangan sebelumnya, untuk itu yang bersangkutan diberikan rekomendasi untuk melanjutkan rotasi stase keperawatan gawat darurat di ruangan selanjutnya. Catatan : ……………………………………………. Mengetahui, Preseptor Akademik Preseptor Klinik