PANDUAN KREDENSIAL TENAGA MEDIS

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

HASANUDDIN DAMRAH MANNA
 BAB I

PENGERTIAN

Kredensial staff medis merupakan suatu proses evaluasi terhadap staf medis untuk
menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis (clinical privilege).

BAB II

RUANG LINGKUP

Seluruh tenaga medis (dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis) di Rumah Sakit Umum
Daerah Hasanuddin Damrah Manna
 BAB III

TATA LAKSANA

Tata cara dilakukannya kredensial tenaga medis di Rumah Sakit Umum Daerah Hasanuddin
Damrah Manna adalah :

1. Tenaga medis membuat usulan untuk mendapatkan surat Penugasan Klinis kepada
Komite Medis

2. Ketua Komite Medis menugaskan kepada Sub Komite Kredensial untuk melakukan
kredensialing kepada tenagayang bersangkutan

3. Ketua Sub Komite Kredensial memberikan Form Usulan Kredensial Perawat untuk diisi
oleh tenaga medis yang bersangkutan

4. Tenaga medis mengisi Form Usulan Kredensial tenaga medis

5. Team Kredensial melakukan proses kredensialing kepada tenaga medis yang

bersangkutan yang bersangkutan

6. Team Kredensial memberikan rekomendasi hasil kredensial kepada Ketua Komite Medis

7. Hasil Kredensial berisi rekomendasi setuju dan tidak setuju, dan rincian kewenangan
klinis

8. Apabila dalam rekomendasi team Kredensial disetujui, maka Ketua Komite Medis
mengajukan surat rekomendasi kepada Direktur RumahSakit untuk dibuatkan Surat
Penugasan Klinis, pada unit terkait berdasarkan kewengan klinis tenaga medis tersebut
Surat Keputusan (SK) pengangkatan staff.

9. Direktur menandatangani Surat Penugasan Klinis untuk tenagamedisyang bersangkutan.

10. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite Kredensial tidak menyetujui atau menyetujui
sebagian, Team Kredensail memberikan feedback kepada tenaga medis yang
bersangkutan tentang hal-hal apa yang menjadikan tidak disetujui.

11. Tenaga medis berhak mengajukan keberatan/banding atas rekomendasi yang dikeluarkan
oleh Team Kredensial.

12. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu minggu setelah pengajuan pertama.
 BAB IV
DOKUMENTASI

Bukti kredensial tenaga medis serta draft kewenangan klinis yang terlampir dalam file
kepegawaian.

DITETAPKAN DI :MANNA
PADA TANGGAL :
DIREKTUR RS

drg.Adhe Ismunandar, Sp.BM

Nip.198002404 200502 1 005