Anda di halaman 1dari 2

PENGKAJIAN NYERI

SKALA NYERI INTERVENSI NON PENGKAJIAN ULANG


WONG BAKER FLACC NIPS FARMAKOLOGI
Pengkajian Nyeri 0 1 2 Wajah 0 1 Ekspresi Wajah 1. Kompres Dingin 1. 15 menit setelah intervensi
0 1 2 Tungkai 0 1 2 Menangis 2. Kompres Hangat obat
0 1 2 Ak fitas 0 1 Pola Bernafas 3. Posisi 2. 1 jam setelah intervensi obat
0 1 2 Tangisan 0 1 Lengan 4. Pijat 3. 1x shi bila skor nyeri 1-3
0 1 2 Consolability 0 1 Kaki 5. Musik 4. Se ap 3 jam bila skor nyeri
0 1 Keadaan Rangsangan 6. Relaksasi 4-6
Catatan : 7. Distraksi 5. Se ap jam bila skor nyeri
0 Tidak ada Nyeri Catatan : 7-10
0 : Tidak Ada Nyeri 1-3 Nyeri Ringan 0 Tidak perlu intervensi 6. Dihen kan bila skor nyeri 0
1-3 : Nyeri Ringan 4-6 Nyeri Sedang 1-3 Intervensi Non-Farmakologis
4-6 : Nyeri Sedang 7-10 Nyeri Berat 4-5 Terapi Analge k Non-Opioid
7-10 : Nyeri Berat 6-7 Terapi Opioid

Tgl & Jam Skor Nyeri Tekanan Nadi Intervensi Farmakologi Intervensi Non Perawat TTD
Darah Farmakologis
Nama Obat Dosis/Frekuensi Rute

058/SK Dir/RSBH/IX/2018/009 Formulir Asesmen Nyeri


Tgl & Jam Skor Nyeri Tekanan Nadi Intervensi Farmakologi Intervensi Non Perawat TTD
Darah Farmakologis
Nama Obat Dosis/Frekuensi Rute

058/SK Dir/RSBH/IX/2018/009 Formulir Asesmen Nyeri

Anda mungkin juga menyukai