MENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen : C/VII/SPO RI/I/15/012

No. Revisi : 00

spo TanggalTerbit : 02-01-2015

Halaman : 1-3

Puskesmas dr.Sriwahyuningsih
Larompong
selatan NIP.19800705 200604 2 034

PENGERTIAN Mengukur tekanan darah adalah.

TUJUAN
KEBIJAKAN SK .NO .01 /KAPUS/I/ 2015
REFERENSI
ALAT DAN - Sarung tangan
BAHAN - Tensimeter
-
PROSEDUR 1. Cuci tangan
2. Pakai sarung tangan
3. Jelaskan pada klien tujuan prosedur
4. Tentukan ukuran manset yang tepat .
5. Tentukan sisi terbaik untuk penempatan manset .hindari
ekstremitas dengan jalur IV. Trauma atau luka.
6. Lilitkan manset dengan bagian sentral manset diatas arteri
brahialis 2-3 cm diatas ante cubital.
7. Letakkan manometer sejajar dengan mata.
8. Tutup katup spigmomanometer.
9. Pasang stetoskop ditelinga dengan benar.
10. Letakkan diafragma stetoskop diatas arteri brahialis dengan
tepat dan tidak menyentuh baju.
11. Palpasi arteri radial dengan 3 ujung jari
12. Pompa dan naikkan air raksa hingga 30 mmhg lebih tinggi
dari saat nadi tidak terdengar.9 sistolik )

1/3
 13. Turunkan air raksa secara perlahan 2-3 mmhg /detik dan
identifikasi bunyi pertama terdengar kembali.
14. Turunkan air raksa sampai angka nol
15. Kempiskkan manset dan tunggu 30 detik bila akan
mengulang prosedur.
16. Lepaskan manset dari lengan pasien
17. Rapikan alat dan klien
18. Lepaskan sarung tangan.
19. Cuci tangan.
20. Dokumentasi

BAGAN ALIR PELAKSANA

Cuci tangan
mula Perawat
i
Pakai sarung
tangan

Menjelaskan
kepada klien
t ujuan prosedur

Tentukan ukuran
manset yang tepat

Tentukan sisi yang

terbaik untuk
menempelkan
mamanset
Lilitkan bagian
manset dengan
bagian sentral

2/3
3/3
WAKTU 30 menit
HAL-HAL YANG
PERLU DIPERHATIKAN PRIVACY PASIEN ,
UNIT TERKAIT UGD

DOKUMEN TERKAIT SPO UGD

4/3
5/3