Pembahasan

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Laporan Asuhan Kebidanan ini disusun sebagai bukti dari kegiatan Praktik Kerja
Institusi yang telah dilaksanan. Berdasarkan mata kuliah kebidanan komunitas, laporan ini
membahas tentang asuhan kebidanan dalam konteks keluarga yang dalam prosenya telah
melaui proses pendataan, pengumpulan data, analisa masalah, dan penyusunan laporan. Dan
untuk menunjang keberhasilan asuhan kebidanan komunitas telah dilaksanakan penyuluhan
sesuai dengan masalah yang ditemukan.
Kegiatan Praktik Kerja Institusi ini merupakan suatu rangkaian dari proses pembelajaran
yang ada di Prodi Kebidanan Kampus Sutomo Surabaya. Laporan ini disusun berdasarkan
masalah yang ditemukan di wilayah RT 07/RW 12 Kelurahan Mojo Kecamatan Gubeng
Surabaya. Analisis data yang dilakukan mulai tanggal 20 – 23 Januari 2015, kami
menemukan masalah kesehatan kemudian menindaklanjuti masalah tersebut.
1. Asuhan Kebidanan pada ibu dengan akseptor lama metode kontrasepsi suntik 1 bulan
selama 15 tahun
2. Asuhan Kebidanan pada anak usia 4 tahun dengan gangguan perkembangan
3. Asuhan Kebidanan pada wanita menopause
4. Asuhan Kebidanan pada ibu hamil fisiologis
5. Asuhan Kebidanan pada bayi usia 8 bulan dengan berat badan kurang
6. Asuhan Kebidanan pada akseptor metode kontrasepsi IUD selama 10,5 tahun
7. Asuhan Kebidanan pada anak usia 2 tahun dengan obesitas
Dengan adanya kegiatan ini, diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang
kesehatan dan merubah perilaku hidup sehat demi peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan umum
Dengan melaksanakan kegiatan Prakik Kerja Institusi, Mahasiswi mapu
melakukan asuhan kebidanan secara individu maupun kelompok dalam konteks
keluarga
1.2.2 Tujuan khusus
Setelah melaksanakan Asuhan Kebidanan Komunitas dalam konteks keluarga di
RT 07/RW 12 sesuai dengan kasus masingmasing individu, Mahasiswa mampu:
1. Pengkajian data subyektif
2. Pengkajian data obyektif
3. Analisa data yang terdiri dari diagnose actual, masalah, dan diagnose potensial
4. Penatalaksanaan sesuai dengan masalah yang ditemukan
1.3 Sistematika Penulisan
Sistematika Penulisan Laporan Asuhan Kebidanan Komunitas adalah sebagai
berikut:
BAB 1 Pendahuluan
1.1 Latar Belakang
1.2 Tujuan
1.3 Sistematika Penulisan
BAB 2 Kumpulan Asuhan Kebidanan Komunitas
2.1 Ny.L Akseptor lama metode kontrasepsi suntik 1 bulan selama 15 tahun dalam
konteks keluarga
2.2 An.S usia 4 tahun dengan gangguan perkembangan dalam konteks keluarga
2.3 Ny.A usia 50 tahun dengan menopause dalam konteks keluarga
2.4 Ny.Z dengan G1P0000 UK 2930 minggu dengan kehamilan fisiologis dalam
konteks keluarga
2.5 By.J usia 8 bulan dengan berat badan kurang dalam konteks keluarga
2.6 Ny.E akseptor metode kontrasepsi IUD selama 10,5 tahun dalam konteks keluarga
2.7 An.M usia 2 tahun dengan obesitas dalam konteks keluarga
BAB 3 Penutup
3.1 Simpulan
3.2 Saran
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY “L” AKSEPTOR KB SUNTIK 1 BULAN 15 TAHUN
DALAM KONTEKS KELUARGA BERBASIS GENDER
DI RT 07 RW 12 KELURAHAN MOJO KECAMATAN GUBENG SURABAYA
OLEH:
AMALIA KASANAH
P27824112002
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN KAMPUS SUTOMO
SURABAYA
2015
ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
PADA NY.”L” AKSEPTOR KB SUNTIK 1 BULAN 15 TAHUN
( DI RT 07 RW 12 KEL. MOJO, KEC. GUBENG SURABAYa)
Pengkajian
Hari / tanggal : selasa, 20 januari 2015
Tempat : Rumah Ny. “L”
Pukul : 16.00 wib
Oleh : Amalia Kasanah
1. Data subyektif
1.1.1. Biodata
1. Data keluarga
Suami Istri
Nama : tn. E : ny. L
Umur : 55 tahun : 44 tahun

Agama : islam : islam
Suku/bangsa : jawa/indonesia : jawa/indonesia
Pendidikan : smp : sd
Pekerjaan : pegawai GBPT RS Sutomo : tidak bekerja
Alamat : jojoran : jojoran
2. Daftar anggota keluarga

No Nama Jenis Umur Hub. Dgn Pendidi Pekerjaan Keadaan
kelamin keluarga kan saat ini

1 Tn. E L 55 thn Suami Smp Pegawai GBPT Sakit
2 Ny.L P 45 thn Istri Sd Tidak bekerja Sehat
3 Tn S L 25 thn Anak Sma swasta Sakit
4 Nn. N P 22 thn Anak Sma mahasiswi Sehat

sumber data primer januari 2015
3. Genogram
4.
Keluhan utama
Tidak ada
5. Riwayat KB
Ibu mengatakan sudah menggunakan kb suntik 1 bulan sejak 15 tahun setelah melahirkan
anak ke2. Sebelumnya ibu menggunakan KB implan selama 8 tahun setelah melahirkan
anak ke1 karena gratis. Ibu tidak mengetahui efek samping penggunaan kb suntik 1 bulan
jika menggunakannya dalam jangka waktu yang lama, ibu enggan beralih ke metode lain
karena merasa sudah cocok.
6. Riwayat menstruasi
Siklus : 28 hari banyaknya : 34 x ganti pembalut
Lama : 45 hari dismenorhea : kadangkadang
7. Riwayat obstetri
Kehamilan Persalinan Bayi Nifas
Suami Peny Penol Penyu Penyuli Lama Ket
Uk Tempat L/p Hidup Kb
ke ulit ong lit t meneteki
1 9 bln Bidan PKM L 25 thn 1 thn implan
1 9 bln Bidan PKM P 22 thn 5 bulan suntik
8. Riwayat kesehatan klien
Ibu mengatakan tidak pernah memiliki riwayat penyakit seperti jantung, hepatitis, tekanan
darah tinggi, kencing manis, kanker atau tumor pada payudara, maupun tumor kandungan.
9. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan keluarga tidak ada yang menderita jantung, hepatitis, tekanan darah
tinggi, tumor, kencing manis,hipertensi.
10. Riwayat sosial
Status perkawinan, ibu menikah 1 kali, selama 25 tahun.
11. Data pengetahuan klien
1) Macammacam metode kontrasepsi : klien dapat menyebutkan 4 metode kontrasepsi
yang umum dimasyarakat.
2) Tujuan penggunaan kontrasepsi: klien dapat menjelaskan secara sederhana tujuan
kontrasepsi yaitu untuk mencegah terjadinya kehamilan.
3) Efek samping penggunaan kontrasepsi dan cara penanggulangannya: klien tidak
mengetahui efek samping dari beberapa alat kontrasepsi.
12. Status sosial ekonomi keluarga
Penghasilan keluarga Rp. 2.000.000/bulan diperoleh dari tn. “E” . Rp 1.500.000 diperoleh
dari Tn S selaku anaknya. Penghasilan cukup untuk membayar kontrakan, makan dan
sekolah anak.
13. Aktivitas rekreasi keluarga
Kegiatan yang dilakukan untuk rekreasi adalah menonton tv dirumah dan kadangkadang
keluar jalanjalan dengan anak dan suami. Ibu sering berjalan ke rumah warga sendiri
untuk menhabiskan waktunya karena kesibukan anak dan suaminya.
Tn. E dan ny. L tidak ada keluhan apapun tentang kesehatannya. Keluarga tidak memiliki
penyakit menular (tbc, paruparu, hepatitis, hiv/aids), menahun (asma, jantung) dan
menurun (diabetes, asma, hipertensi)
15. Lingkungan rumah
Jenis rumah : rumah sendiri ventilasi : kurang
Dinding : tembok kebersihan : cukup
Atap : seng kelembapan : cukup
Lantai : ubin
16. Sumber air
Air untuk diminum : galon
Asal air : sumur
Nilai air : bersih
17. Penerangan dan sumber energi
PLN
18. Jamban dan kamar mandi
Kamar mandi : 1 buah
Kebersihan : cukup
Jenis jamban : jongkok
19. Pekarangan
Ada / tidak : tidak ada
Kebersihan : cukup
Taman peneduh : tanaman depan rumah pot 2 buah
Pembuangan air limbah : selokan
20. Pembuangan limbah
Sampah dibuang langsung ditempat sampah dan sampah diambil oleh petugas sampah 2
hari sekali
21. Mobilitas keluarga
Keluarga tn.E tinggal di rumah sendiri. Tn. bekerja sebagai pegawai GBPT di ruang OK
RSUD Dr Sutomo Surabaya dari pagimalam hari. Hari minggu suami libur bekerja
Sehingga hari minggu digunakan untuk berkumpul bersama keluarga.
22. Karakteristik tetangga dan komunitas rt
Keluarga Tn.E merupakan penduduk pendatang RT 07 . Beliau sebagai masyarakat yang
dikenal baik dan ramah oleh tetangganya di lingkungan rt blok selatan.
23. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
keluaga tn.E mengikuti kegiatan masyarakat seperti perkumpulan pkk, Ny L aktif dalam
kegiatan pkk karena senang berkumpul dengan warga RT 07
24. Sistem pendukung keluarga
tn.E dan Ny L sering memberi nasihat dan motivasi kepada sesama anggota keluarga
dalam menghadapi masalah dan penanganan kesehatan.
25. Pola komunikasi keluarga
keluarga mengatakan komunikasi selalu dilakukan untuk meminta pertimbangan dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi.
26. Struktur peran keluarga
Tn.E sebagai kepala keluarga berperan sebagai kepala keluarga dan pengambil keputusan
utama dalam keluarga. Ny.e sebagai istri membantu suami dalam pemenuhan kebutuhan
seharihari dan bertanggung jawab membimbing anak serta mengatur rumah.
27. Nilai dan norma keluarga
Nilai dan norma dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai dalam agama yang daianut
dan norma dalam masyarakat.
28. Fungsi keluarga
1) Fungsi afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan seharihari mereka selalu damai dan
saling menjaga kepentingan bersama
2) Fungsi sosial
Keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik dengan mengikuti setiap
kegiatan yang ada di lingkungan sekitar
3) Fungsi perawatan
Keluarga selalu menjadikan kesehatan yang utama dan jika sakit selalu
memeriksakan kesehatan ke pusat kesehatan dan puskesmas.
4) Fungsi reproduksi
Keluarga tn.s dan ny.m sudah tidak menginginkan memiliki keturunan lagi karena
sudah merasa tua dan anak sudah cukup.
5) Fungsi ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, penghasilan tiap bulan cukup untuk memenuhi
kebutuhan sehari –hari.
2. Data objektif
2.1. Pemeriksaan umum
Kesadaran : compos mentis
KU : baik
TTV
Tekanan darah : 120/80 mmhg
Nadi : 84 x/menit
2.2. Pemeriksaan fisik
Muka : tidak pucat, tidak oedema
Mata : sklera putih, konjungtiva merah muda
Ekstremitas : tidak oedema, tidak varises
2.3. Pemeriksaan khusus
Tidak dilakukan
3. Analisa data
P2002 akseptor lama suntik 1 bulan 15 tahun
4. Penatalaksanaan
Tanggal : 20 januari 2014 pukul: 16.10 WIB
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa ibu saat ini merupakan pengguna
kontrasepsi suntik 1 bulan 15 tahun
E/ ibu memahami kondisinya
2. Memberikan konseling kb yang sedang digunakan baik dalam pengertian, manfaat,
efek sampingnya serta bahaya kb suntik 1 bulan yang digunakan >5 tahun.
E/ ibu memahami
3. Menganjurkan ibu untuk mengganti kontrasepsi suntik 1 bulan dengan metode
kontrasepsi yang lain
E/ menyetujui dan akan mengganti kb suntik 1 bulan dengan kontrasepsi kondom
Catatan perkembangan
Tanggal 27012015
S : ibu mengatakan sudah tidak menghendaki untuk berganti dengan metode Kontrasepsi
hormonal yang lain namun bersedia memakai kontrasepsi kondom untuk masa
istirahatnya
O : TD: 120/80 mmHg N: 82x/menit
Ibu bersedia menggunakan metode kontrasepsi kondom
PADA AN.”S” USIA 4 TAHUN DENGAN GANGGUAN PERKEMBANGAN
DALAM KONTEKS KELUARGA
DI RT 07 RW 12 KELURAHAN MOJO KECAMATAN GUBENG
SURABAYA
Oleh :
IKA NOVITA SARI
P27824112007
REGULER/SEMESTER V
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN SUTOMO SURABAYA
2015
PADA AN.”S” DENGAN GANGGUAN PERKEMBANGAN
PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Selasa, 20 Januari 2015
Tempat : Rumah Ny “S”
Pukul : 10.00 wib
Oleh : Ika Novita Sari
1. DATA SUBYEKTIF
1.1. Data Umum
Provinsi : Jawa Timur
Kota : Surabaya
Kecamatan : Gubeng
Kelurahan : Mojo
RT/RW : 07/12
1.1.1. Biodata
1.1.1.1 Data Keluarga
Nama Kepala Keluarga : Tn “S”
Nama Istri : Ny. “S”
Umur : 47 tahun (suami) / 42 tahun (istri)
Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan :SMP/SMP
Pekerjaan : Penjual Tahu Tek / IRT
Alamat : Jl. Jojoran III Baru No.128
1.1.2. Daftar Anggota Keluarga

No Nama Jenis Umur Hub. Dgn Pendidikan Pekerjaan Keadaan
Kelamin keluarga saat ini

1 Safi’i LK 49 th Suami SMP Penjual Sehat
2 Siti PR 42 th Istri SMP Tidak Sehat
Rahayu bekerja
3 Mery PR 19 th Anak SMA Pegawai Sehat
septian rumah
makan
4 Septian LK 15 th Anak SMP Siswa Sehat
5 Safina PR 4 th Anak Belum Sehat
sekolah
6 Fatan LK 4 bln Cucu Belum Sehat
sekolah
Sumber Data Primer Januari 2014
Ginogram
1.1.4 Status Sosial Ekonomi Keluarga
Penghasilan keluarga : Rp 2000.000/bulan diperoleh dari Tn “S” = Rp. 2000.000
Penghasilan cukup untuk : Memenuhi kebutuhan seharihari
1.1.5 Aktivitas Rekreasi Keluarga
Kegiatan yang dilakukan :Jalanjalan ke kebun bibit
1.1.6 Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluhan :ibu menyadari bahwa anaknya terjadi keterlambatan dalam tumbuh
kembang
Penyakit menurun/menular/menahun :ayah menderita batuk lama
1.1.7 Lingkungan Rumah
Luas Tanah :12 x 8
Jenis rumah : Sendiri
Dinding : Tembok
Atap : Seng
Lantai : Keramik
Ventilasi : Kurang
Kelembapan :Cukup
Kebersihan : Kurang
1.1.8 Sumber Air
Air untuk diminum : PDAM
Asal air : PDAM
Nilai Air : Bersih
1.1.9 Penerangan dan Sumber Energi
PLN
1.1.10 Jamban dan Kamar Mandi
Kamar mandi (jumlah) : 1
Kebersihan : Cukup
Jenis jamban : Jongkok
1.1.11 Pekarangan
Ada / tidak : Tidak
Kebersihan : Cukup
Taman peneduh : Tanaman dalam pot 1
Pembuangan air limbah : Selokan
1.1.12 Pembuangan limbah
Dibuang langsung/tidak : Langsung
Diambil oleh petugas : Dibuang oleh petugas tiap hari
1.1.13 Mobilitas Keluarga
Keluarga tuan “S” tinggal di rumahnya sendiri.Tn ”S” bekerja sebagai penjual
tahu tek keliling pada malam hari dan Ny “S” hanyalah sebagai ibu rumah
tangga.
1.1.14 Karakteristik tetangga dan komunitas RT
Keluarga Tn.S merupakan penduduk asli RT 07 blok selatan. Beliau sebagai
masyarakat yang dikenal baik dan ramah oleh tetangganya di lingkungan RT
blok selatan.
1.1.15 perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluaga Tn.S tidak mengikuti kegiatan masyarakat RT 07 karena sibuk bekerja.
1.1.16 Sistem pendukung keluarga
Tn.S dan Ny.S sering memberi nasihat dan motivasi kepada sesama anggota
keluarga dalam menghadapi masalah dan penanganan kesehatan.
1.1.17 Pola komunikasi keluarga
Keluarga mengatakan komunikasi selalu dilakukan untuk meminta
pertimbangan dan menyelesaikan masalah yang dihadapi.
1.1.18 Struktur peran keluarga
Tn. S sebagai kepala keluarga berperan sebagai kepala keluarga dan pengambil
keputusan utama dalam keluarga. Ny.E sebagai istri membantu suami dalam

pemenuhan kebutuhan seharihari dan bertanggung jawab membimbing anak
serta mengatur rumah.
1.1.19 Nilai dan Norma Keluarga
Nilai dan norma dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai dalam agama yang
daianut dan norma dalam masyarakat.
1.1.20 Fungsi Keluarga
1. Afektif : Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan seharihari mereka
selalu damai dan saling menjaga kepentingan bersama
2. Sosial : keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik dengan
mengikuti setiap kegiatan yang ada di lingkungan sekitar.
3. Perawatan : keluarga selalu menjadikan kesehatan yang utama dan jika
sakit selalu memeriksakan kesehatan ke pusat kesehatan dan puskesmas.
4. Reproduksi : keluarga Tn.S dan Ny.S sudah tidak menginginkan memiliki
keturunan lagi karena sudah merasa tua dan anak sudah cukup.
5. Ekonomi : menurut pengakuan dari keluarga penghasilan cukup untuk
pemenuhan kebutuhan seharihari
1.2. Data Khusus
1.2.1 Riwayat Obstetri yang lalu
Kehamilan Persalinan Bayi Nifas Ket

Sua Ana U Pe Pen Te Penyulit L/P H/ BB/PB Penyu Meneteki KB
mi k K ny olo mpa M lit
ke Ke uli ng t
t
I 3 9 Dok RS p H 2600/49 2 bln Su
bl ter nti
n k 3
bln
2. DATA OBJEKTIF
2.1 Pemeriksaan Umum
KU : Baik
Kesadaran : Gerak aktif
TTV :
Suhu : 36,7 C
Nadi : 80x/menit
RR : 25x/menit
Antropometri
BB : 15 kg PB : 97 cm LK : 48 cm
2.1.1 Pemeriksaan Fisik
Kepala : Bersih, tidak ada benjolan abnormal
Muka :Tidak pucat
Mata : Conjungtiva merah muda, sklera putih
Telinga : Bersih, tidak ada serumen, tidak ada perdarahan
Mulut : Tidak ada stomatitis, mukosa bibir lembab, tidak pucat
Hidung : tidak ada sekret, tidak ada pch
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tyroid, dan parotis
Dada : tidak ada retraksi dinding dada, bunyi jantung anak teratur,
tidak ada ronchi, tidak ada wheezing
Perut :Tidak kembung tidak ada pembesaran dan nyeri tekan pada
hepar, tidak ada pembesaran limpa
Punggung : tidak ada spina bifida
Genetalia : Tidak terkaji
Anus : Tidak terkaji
Ekstremitas : tidak ada kelainan
1.1.1 Hasil Pemeriksaan DDTK
1. BB/TB
BB : 15 kg TB : 97 cm , data KPSP BB/PB dalam kondisi normal (PB 97
cm anak lakilaki, BB ideal
2. LK
LK : 48 , berada di jalur hijau
Kesimpulan : Tidak makrosefalus
Interpretasi : Normal
1.1.2 Pemeriksaan Denver II
1) Perkembangan personal sosial : mengalami keterlambatan
Kesimpulan : mengalami keterlambatan
2) Perkembangan bahasa : mengalami keterlambatan
3) Perkembangan adaptif – motorik halus : mengalami keterlambatan
4) Perkembangan motorik kasar : mengalami keterlambatan
1.2 Analisa Data
Anak usia 4 tahun dengan gangguan perkembangan
1.3 Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan, ibu mengerti kondisi pertumbuhan dan
perkembangan anaknya
2. Memberikan HE tentang :
1) Stimulasi
Melatih untuk stimulasi yang dapat merangsang tumbuh kembang
2) Menganjurkan ibu untuk melanjutkan terapi dari rumah sakit
Ibu akan membicarakan kepada suami terlebih dahulu
3. Meenganjurkan pada ibu agar lebih selalu memantau perkembangan anaknya.
Ibu bersedia
4. Memberikan stimulus sesuai dengan usia anak, yaitu
a) Gerak kasar
b) Gerak halus
c) Bicara dan Bahasa
d) Sosialisasi dan Kemandirian
Ibu bersedia
CATATAN PERKEMBANGAN
Tanggal : 01 Februari 2015
Pukul : 16.00 WIB
S :Ibu mengatakan sudah melatih perkembangan anak sesuai dengan yang di ajarkan
kemarin
O : Keadaan : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV : Nadi : 90 x/menit , RR : 24x/menit
Anak mau bermain dan mau menjawab pertanyaan pemeriksa.
A : Anak usia 4 tahun dengan gangguan perkembangan.
P : Memberikan pujian dan dukungan/support kepada ibu untuk terus memerhatikan
perkembangan anaknya.
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY. A USIA 50 TAHUN DENGAN MENOPAUSE
SURABAYA
OLEH:
NURHALIMAH
NIM : P27824112011
JURUSAN KEBIDANAN
SURABAYA
2015
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY.”A” USIA 50 TAHUN DENGAN MENOPAUSE
SURABAYA
PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Selasa, 20 Januari 2015
Tempat : Rumah Ny. “A”
Pukul : 11.30 WIB
Oleh : NURHALIMAH
1. DATA SUBYEKTIF
1.1. Data Umum
Kota : Surabaya
Kecamatan : Gubeng
Kelurahan : Mojo
RT/RW : 07/12
1.1.1. Biodata
Nama Kepala Keluarga : Tn. S
Nama Istri : Ny. A
Umur : 49 tahun (suami) / 50 tahun (istri)
Agama : Islam
Pendidikan : SMP/STM
Pekerjaan : Pedagang / IRT
Alamat : Jl. Jojoran III Baru No.128

1 Tn. S L 49 thn Suami STM Wiraswasta Sehat
2 Ny. A P 50 thn Istri SMP IRT Sehat
3 Tn. S L 70 thn Ayah SD Sehat
Sumber Data Primer Januari 2014
1.1.3 Genogram
1.1.4 Status Sosial Ekonomi Keluarga
Penghasilan keluarga : Rp 1.000.000/bln diperoleh dari Tn. “S” = Rp. 1.000.000,
Penghasilan cukup untuk kebutuhan hidup keluarga seharihari.
Keluarga mengatakan menghabiskan waktu libur dengan melakukan kegiatan di
rumah saja
Ny “A” menderita Hipertensi, sedangkan suami dan mertua tidak menderita penyakit
menular (tbc, paruparu, hepatitis, hiv/aids), menahun (asma, jantung) dan menurun
(diabetes, asma, hipertensi)
Luas Tanah : 5 m x 5 m Ventilasi : cukup
Jenis rumah :rumah sendiri Kelembapan : cukup
Dinding : tembok Kebersihan : cukup
Atap : genteng Jumlah ruangan : 2 ruangan
Lantai : keramik
1.1.8 Sumber Air
Air untuk diminum : dimasak
Asal air : isi ulang
Nilai Air : bersih
Penerangan berasal dari PLN
Kamar mandi (jumlah) : jadi satu dengan WC
Kebersihan : cukup
1.1.11 Pekarangan
Ada / tidak : ada
Kebersihan : bersih
Taman peneduh : tidak ada
1.1.12 Pembuangan limbah
Sampah dibuang langsung di tempat sampah dan sampah diambil oleh petugas
setiap pagi hari
Keluarga Tn. “S” tinggal di rumahnya sendiri. Tn S bekerja sebagai pedagang, hari
minggu dan hari besar tetap bekerja
1.1.14 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli RT 07, sejak lahir. Beliau sebagai
masyarakat dikenal baik dan ramah oleh tetangganya di lingkungan RT 07.
1.1.15 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn. S mengikuti kegiatan masyarakat seperti perkumpulan PKK, namun
tidak aktif dalam kegiatan sepperti kader dan perangkat RT karna Ny. S sudah
merasa tua.
1.1.16 Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga Tn S saling memotivasi sesama anggota keluarga dalam menghadapi
masalah dan penanganan kesehatan, tidak jarang juga saling memberikan nasihat
dan dukungan juga.
1.1.17 Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga Tn.”S” mengatakan selalu dilakukan musyawarah keluarga dalam
penyelesaian masalah.
1.1.18 Struktur Peran Keluarga
Tn.S Sebagai kepala keluarga berperan sebagai kepala keluarga dan pengambil
keputusan utama dalam keluarga.
Ny A Sebagai istri berperan sebagai ibu rumah tangga dan bertanggung jawab
dalam pemenuhan kebutuhan seharihari.
Nilai dan norma dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai dalam agama yang
dianut dan norma yang berlaku dalam masyarakat.
1) Fungsi Afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan seharihari mereka selalu damai
dan saling menjaga kepentingan bersama antar anggota keluarga.
2) Fungsi Sosial
Keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik dengan mengikuti setiap
kegiatan yang ada di lingkungan sekitar atau masyarakat.
3) Fungsi Perawatan
Keluarga selalu menjadikan kesehatan yang utama dengan menjaga pola makan
istirahat dll. Apabila salah satu anggota sakit maka keluarga memeriksakannya
ke puskesmas.
4) Fungsi Reproduksi
Keluarga tidak memiliki keturunan, sudah mengikuti program punya anak tapi
setelah di rumah sakit Tn. S menolak untuk di periksa sedangkan Ny. A normal.
5) Fungsi Ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, penghasilan tiap bulan cukup untuk memenuhi
kehidupan seharihari.
1.2 Data Khusus
1.2.1 Keluhan Utama
Ibu mengatakan sudah hampir 1 tahun ibu menstruasi hanya 3 hari dan nyeri
pada hari pertama, flekflek pada hari ketiga, dan kadangkadang sakit kepala.
1.2.2 Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus : 30 hari
Lama : 3 hari
Sifat : merah dan encer
Teratur / tidak : teratur
Dismenore : iya, pada hari pertama
Flour albus : tidak
Ibu mengatakan sudah tidak menstruasi lagi sekitar 1 tahun
1.2.3 Riwayat Sosial
Perkawinan : 1x
Lama kawin : 28 tahun
Umur saat menikah : 22 tahun
1.2.4 Riwayat KB
Ibu mengatakan tidak menggunakan KB sejak menikah
1.2.5 Kegiatan yang Diikuti
Ibu mengikuti kegiatan PKK
1.2.6 Riwayat Penyakit
Ibu mengatakan memiliki penyakit hipertensi ( 5 tahunan )
2. DATA OBYEKTIF
Kesadaran : composmentis
KU : baik
TTV
Tekanan Darah : 140/90 mmHg
Nadi : 82 x/menit
2.2 Pemeriksaan Fisik
Muka : tidak tampak pucat, tidak oedema
Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sklera putih
Mulut : mukosa bibir lembab, gigi 1 yang tanggal
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe, kelenjar tyroid, dan
bendungan vena jugularis.
Payudara : simetris, tidak ada pembesaran, tidak ada massa pada
kedua payudara
Abdomen : tidak ada pembesaraan
2.3 Pemeriksaan Khusus / Penunjang
Tidak dilakukan
3. ANALISA DATA
Ny. A usia 50 tahun menopause dengan hipertensi
4. PENATALAKSANAAN
4.1 Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa keadaan umum ibu saat
ini normal, ibu mengetahui kondisi dirinya saat ini
4.2 memberikan konseling pada ibu untuk mengatasi sakit kepala meliputi :
mencoba untuk santai, beristirahat, menghindari halhal yang
menyebabkan ketegangan, depresi, menghindari alkohol, kopi, dan coklat,
ibu memahami.
4.3 menganjurkan ibu untuk mengurangi konsumsi garam dan mengontrolkan ,
ibu memahami.
Tanggal : 27 Januari 2015
Pukul : 16.30 WIB
S : Ibu mengatakan sudah tidak sering sakit kepala
O : TD : 130/90 mmHg, Nadi : 78 x/menit, RR : 22 x/menit
A : Ny. A usia 50 tahun dengan menopause
P : Memberikan penjelasan bahwa semua yang dialami ibu saat ini normal
karena ibu mengalami masa menopause
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY. Z G1P0000 DENGAN KEHAMILAN FISOLOGIS
SURABAYA
OLEH:
FIAN WINDRIYATI
NIM : P27824112017
JURUSAN KEBIDANAN
SURABAYA
2015

PADA NY. “Z” GIP0000 DENGAN UK MINGGU
(Di RT 07 RW 12 Kelurahan Mojo Kecamatan Gubeng Surabaya)
1. DATA SUBJEKTIF
Pengkajian dilakukan oleh : Fian Windriyati
Hari : Selasa
Jam : 10.30 WIB
Tempat : Rumah Ny.”Z”
1.1 Data Umum

1.1.1 Biodata
Nama KK : Tn.”D”
Umur : 24 tahun
Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Penduduk : Pendatang dari Ponorogo
Jumlah anggota keluarga : 1 orang
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Swasta
Keadaan saat ini : Sehat
Alamat : Jojoran Gang III RT 07 RW 12
Kelurahan : Mojo
Kecamatan : Gubeng
1.1.2 Daftar anggota keluarga
No Nama L/P Umur Hub. dg Keluarga Pendidikan Pekerjaan Keadaan saat ini
1. Tn.”D” L 24 th Suami S1 Swasta Sehat
2. Ny.”Z” P 24 th Istri S1 Swasta Sehat
1.1.3 Lingkungan
Luas rumah : 3x6 m2
Jenis rumah : Kontrak
Dinding : Tembok
Atap : Genteng
Lantai : Keramik
Ventilasi : baik
Kelembaban : cukup
Kebersihan : cukup
Jumlah ruangan : 4 ruang
1.1.4 Sumber air

Air untuk minum : Galon
Asal air : PDAM
Air untuk mandi dan memasak : Air PDAM
Nilai air : bersih
1.1.5 Jamban dan kamar mandi

Kamar mandi : jadi satu dengan WC
Kebersihan : cukup
1.1.6 Pekarangan dan selokan

Pekarangan : tidak ada pekarangan
Pembuangan air limbah : selokan terbuka
1.1.7 Pembuangan sampah

Sampah : dibuang di tempat sampah dan
diambil oleh petugas
1.1.8 Kandang dan ternak
Klien tidak memiliki hewan peliharaan
1.2 Data Khusus

1.2.1 Data Khusus Keluarga
Bila ada anggota keluarga yang sakit, diobati sendiri dengan obat
herbal karena tidak ada efek samping. Tidak ada anggota keluarga
yang pernah menderita sakit berat, hanya kadang mengalami batuk,
pilek, dan demam. Pola makan keluarga 3 kali sehari dan pola
kebersihan keluarga mandi 2 kali sehari.
1.2.2 Data Kesehatan Klien
1. Keluhan Utama
Klien mengatakan tidak ada keluhan
2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 11 tahun Dismenorhea : tidak
Siklus : 28 hari Flour albus : tidak
Lama : ± 7 hari HPHT : 22-06-2014
Teratur/ tidak : teratur HPL : 29-03-2015
3. Riwayat Obstetri
1) HAMIL INI
4. Riwayat Kehamilan ini
Klien mengatakan bahwa kehamilan ini adalah kehamilan yang ke-
1 dengan usia kehamilan 7 bulan.
Keluhan pada trimester 1 : mual, muntah, pusing
trimester 2 : tidak ada keluhan
trimester 3 : tidak ada keluhan
Pergerakan anak pertama kali dirasakan pada UK 4 bulan
Imunisasi TT : sudah
Penyuluhan yang pernah didapat tentang gizi ibu hamil dan P4K
Jantung : tidak pernah Hepatitis : tidak pernah
Ginjal : tidak pernah Hipertensi : tidak pernah
Asma : tidak pernah DM : tidak pernah
TBC : tidak pernah
Jantung : tidak ada Hepatitis : tidak ada
Riw. gemeli : tidak ada Hipertensi : tidak ada
Asma : tidak ada DM : tidak ada
TBC : tidak ada
7. Pola kebiasaan sehari-hari

Nutrisi : ibu makan 3x sehari dengan menu nasi, lauk pauk,
sayur, dan buah kalau ada. Minum 7-8 gelas/hari
(susu,air putih,teh).
Aktifitas : semenjak hamil ibu cuti dari kerja dan hanya
mengerjakan aktifitas rumah tangga seperti
menyapu, mengepel, memasak, mencuci, dll.
Istirahat : ibu mengatakan tidur malam ±7 jam dan tidur siang
±1 jam
Eliminasi : ibu mengatakan BAK 5-6x/hari, warna kuning
jernih, bau khas. BAB 1x/hari, warna kuning
kecoklatan, bau khas, konsistensi lembek.
Personal hygiene : ibu mandi 2x/hari dengan sabun, sikat gigi
2x/hari dengan pasta gigi, keramas setiap 2 hari
dengan shampoo, ganti baju 1x/hari dan mengganti
pakaian dalam setiap kali basah/kotor.
Seksual : ibu mengatakan semenjak hamil jarang melakukan
hubungan seksual
2. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum
Kesadaran
TTV : TD = 120/80 mmHg suhu = 36,5°C
Nadi = 82x/mnt RR = 18x/mnt
TB : 165 cm
LILA : 24 cm
BB sebelum hamil : 45 kg
BB sekarang : 55 kg
2.2 Pemeriksaan Fisik
Muka : tidak oedem, tidak pucat
Mata : konjungtiva merah muda, sklera putih
Mulut : mukosa bibir lembab, tidak pucat, tidak ada karies gigi
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, tidak ada
pembesaran kelenjar limfe, dan tidak ada bendungan vena
jugularis
Dada : puting susu menonjol, tidak ada massa, kolostrum sudah
keluar
Abdomen : tidak ada bekas luka operasi, pembesaran membujur
 Leopold I : TFU 3 jari di bawah px (Mc. Donald = 28 cm). Pada
bagian fundus teraba bulat, lunak, dan tidak melenting.
 Leopold II : Pada perut ibu bagian kanan teraba keras memanjang
seperti papan (punggung janin) dan perut ibu bagian kiri teraba
bagian-bagian kecil janin.
 Leopold III : Pada bagian terendah janin teraba bulat, keras, dan
melenting.
 DJJ : 140x/mnt, terdengar jelas di perut ibu bagian kanan bawah.
Ekstremitas : Atas : simetris, tidak oedem
Bawah : simetris, tidak oedem, tidak varices
3. ANALISA DATA
G1P0000 usia kehamilan 30/31 minggu, tunggal, hidup, intrauterine, letak
kepala, kesan jalan lahir normal, keadaan ibu dan janin baik.
4. PENATALAKSANAAN
Tanggal : 20 Januari 2015 Jam : 10.30 WIB
1) Menjelaskan kepada ibu mengenai hasil pemeriksaan yang telah
dilakukan, ibu mengerti tentang kondisinya saat ini.
2) Menjelaskan pada ibu mengenai tanda-tanda bahaya kehamilan seperti
nyeri kepala hebat, pandangan mata kabur, oedem pada muka dan tangan,
nyeri perut hebat bagian bawah, gerakan janin berkurang, perdarahan
pervaginam,
Ibu mengerti dan bersedia datang ke petugas kesehatan jika mengalami
satu atau lebih tanda bahaya tersebut.
3) Menjelaskan pada ibu mengenai tanda-tanda persalinan seperti his yang
semakin sering dan lama, keluarnya lendir dan darah, keluarnya air
ketuban
Ibu mengerti dan dapat mengulangi kembali
4) Mendiskusikan kembali dengan ibu tentang P4K
Ibu dan keluarga telah mempersiapkan persiapan persalinan
5) Menganjurkan ibu untuk minum vitamin secara rutin, ibu bersedia
6) Mengingatkan ibu mengenai tanggal taksiran persalinanyaitu tanggal 29-
03-2015 dan menganjurkan ibu untuk segera mendatangi petugas
kesehatan jika merasakan tanda-tanda persalinan atau sewaktu-waktu jika
ada keluhan
Ibu dapat mengingat tanggal taksiran persalinan dan bersedia datang ke
petugas kesehatan jika sewaktu-waktu ada keluhan.
Tanggal : 29 Januari 2015 Jam : 10.00 WIB
S : Klien memahami penjelasan yang diberikan
O : kesadaran : Composmentis
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 80x/mnt
RR : 20x/mnt
Suhu : 36°C
A : G1P0000 usia kehamilan 30/31 minggu, tunggal, hidup, intrauterine,
letak kepala, kesan jalan lahir normal, keadaan ibu dan janin baik.
P : Memberikan dukungan/ support pada ibu
ASUHAN KEBIDANAN
PADA BY.”J” USIA 8 BULAN DENGAN KURANG GIZI
(Di RT 07 RW 12 Kelurahan Mojo Kecamatan Gubeng Surabaya)
PENGKAJIAN
HARI/TANGGAL : Selasa, 20 Januari 2015
PUKUL : 10.00 WIB
OLEH : Latifa Ervika Dinar
1. Data Subjektif
1.1 Data Umum
Kecamatan : Gubeng
Kelurahan : Mojo
RT/RW : 07/12
1.1.1 Biodata
Nama Anak : By.J
Tanggal Lahir : 15-04-2014
Umur : 8 bulan
Wali By.J
Nama Suami : Tn. P Nama Istri : Ny.R
Umur : 56 tahun Umur : 42 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Suku/bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SD Pendidikan : Tidak lulus SD
Pekerjaan : Kuli Bangunan Pekerjaan : PRT (buruh cuci)
Alamat : RT 07/RW 12 Alamat : RT 07/RW 12
kec.Gubeng, Kel.Mojo Surabaya kec.Gubeng, Kel.Mojo Surabaya
1.1.2 Daftar Anggota Keluarga
No Nama L/P Umur Hub.dgn Pendidikan Pekerjaan Keadaan

Keluarga saat ini
1 Ny.R P 42 Istri Tidak lulus Buruh cuci Sehat
tahun SD
2 An.S L 17 Anak SD Pegawai Sehat
tahun Pabrik
3 By.J P 8 bulan Cucu Belum Belum Sehat
Sekolah Bekerja
1.1.3 Genogram
Laki-Laki
Perempuan
Bayi Kurang Gizi
Tinggal satu rumah
1.1.4 Status Sosial-Ekonomi Keluarga

Penghasilan keluarga ± Rp 1.132.000,00 per bulan yang diperoleh
dari Tn.P ± Rp 1.200.000,00/bulan dan Ny.R ± Rp 120.000,00/bulan.
Menurut pengakuan keluarga penghasilan cukup untuk makan,
membayar listrik dan membeli susu. Apabila ada tambahan biaya
kebutuhan biasanya keluarga harus berhutang kepada sanak saudara.
Kegiatan yang dilakukan keluarga untuk rekreasi adalah menonton
TV di rumah sambil mengurus cucu.
Tn.P dan Ny.R tidak memiliki keluhan yang berhubungan dengan
kesehatan. Tetapi, Tn.P adalah perokok aktif. Dalam keluarga tidak
ada yang memiliki penyakit seperti hipertensi, diabetes, hepatitis,
TBC, HIV/AIDS maupun penyakit lainnya.
Luas Tanah : 4m x 5m
Jenis Rumah : Sendiri
Dinding : Tembok
Atap : Genteng
Lantai : Ubin
Ventilasi : Kurang
Kelembapan : Cukup
Kebersihan : Sangat Kurang
1.1.8 Sumber Air
Air untuk diminum : Air isi ulang 3 ribuan
Asal Air : PDAM
Nilai Air : Banyak mengandung kaporit
Menggunakan listrik/PLN
Kamar Mandi : Tidak Ada (Kamar Mandi diluar gabung dengan
saudara)
Kebersihan : Kurang
Jenis Jamban : Jongkok
1.1.11 Pekarangan
Pekarangan : Tidak Ada
Kebersihan :-
Taman peneduh : Tidak Ada
Pembuangan Air Limbah: Selokan
1.1.12 Pembuangan Limbah
Sampah dibuang langsung ke tempat sampah dan diambil oleh
petugas tiap pagi hari.
Tn.P sebagai kepala keluarga bekerja sebagai kuli bangunan dan
Ny.R sebagai ibu rumah tangga kadang-kadang bekerja sebagai buruh
cuci apabila ada tetangga yang meminta. Pada hari minggu, keluarga
hanya di rumah menonton TV.
1.1.14 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RT

Keluarga Tn.P termasuk keluarga asli warga RT 07 blok utara. Beliau
dikenal baik dan ramah oleh warga masyarakat RT 07.
1.1.15 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga ini kurang aktif dalam kegiatan masyarakat seperti
perkumpulan PKK maupun kegiatan lainnya.
1.1.16 Sistem Pendukung Keluarga
Tn.P dan Ny.R sering diberi bantuan oleh sanak saudara dalam hal
periksa kesehatan maupun kebutuhan penting yang lainnya
1.1.17 Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga mengatakan, komunikasi selalu dilakukan untuk mencari
pertimbangan dan menyelesaikan masalah yang dihadapi
1.1.18 Struktur Peran Keluarga
Tn.P sebagai kepala keluarga berperan menjadi penanggung jawab
keluarga dan Ny.R sebagai ibu rumah tangga berperan mengurus
anak, cucu dan mengatur rumah
Nilai dan norma dalam keluarga menyesuaikan nilai agama dan
norma masyarakat yang ada di RT 07.
1) Fungsi Afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan sehari-hari
keluarga saling menghargai, damai dan saling menjaga kepentingan
bersama
2) Fungsi Sosial
Keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik disetiap
kegiatan yang ada di masyarakat
3) Fungsi Perawatan
Keluarga selalu mengutamakan kesehatan dan jika sakit biasanya
Tn.P maupun Ny.R membeli obat eceran di Toko, apabila belum
sembuh baru barobat ke Klinik Bulan Sabit. Keluarga juga
menjelaskan bahwa jika cucu mereka sakit selalu dibawa ke Bidan.
4) Fungsi Reproduksi
Tn.P dan Ny.R sudah tidak ingin memiliki keturunan karena usia
mereka yang sudah lanjut dan sudah memiliki cucu.
5) Fungsi Ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, penghasilan cukup untuk makan,
membayar listrik dan membeli susu.
1.2 Data Khusus
Pengkajian data diperoleh dari Nenek By.J
1.2.1 Data Keluarga
1. Penyakit yang biasanya diderita anak antara lain batuk,pilek dan
pernah menderita diare. Setiap kali anak sakit, selalu dibawa ke
Bidan
2. Riwayat Kehamilan yang Lalu
Tidak terkaji
3. Riwayat Persalinan
Riwayat bersalin ditolong oleh Bidan dan lahir secara normal.
Pemberian ASI eksklusif hanya sampai usia 2 bulan, setelah usia 2
bulan bayi diberi susu formula. Perawatan tali pusat dengan kassa
dan alkohol.
4. Data Anak
Anak Kehamilan Persalinan Anak Nifas
UK Penyulit Tempat Penolong Jenis Penyu P/L BB/P ASI
ke-
lit B eksklus
if
1 9 Tidak BPS Bidan Nor Tidak P 2500 2 bulan
bulan ada mal ada gram/
48 cm
5. Data Anak Terakhir

1) Anak hanya mendapat ASI saja sampai usia 2 bulan dan
sekarang anak minum susu formula dan MP-ASI
2) Anak ditimbang di Posyandu
3) Imunisasi anak belum lengkap. Imunisasi terakhir yaitu DPT
3 dan Polio 4
4) Makanan yang dikonsumsi sekarang : pisang kerok, bubur
susu, nasi tim dan kuah sayur. Nafsu makan cukup.
6. Kesan pada saat pendataan
Anak dalam kondisi sehat. Anak dirawat oleh nenek dan
kakeknya.
2. Data Objektif
Keadaan Umum : Baik
BB/PB : 6600 gram/ 58 cm
TTV : S : 36,6 C
N : 120 x/menit
RR : 38 x/menit
Pemeriksaan Fisik
Kepala : rambut hitam, bersih, tidak ada benjolan
Hidung : tidak terdapat PCH
Mulut : tidak pucat, tidak sianosis
Leher : tidak terdapat pembesaran kelenjar limfe, kelenjar tiroid maupun
bendungan vena jugularis
Dada : bentuk simetris, tidak ada retraksi dada, tidak ada wheezing,
ronchi maupun stridor, penrnafasan teratur
Abdomen : tidak ada pembesaran hepar, tali pusat sudah lepas, tidak ada
kelainan
Genetalia : bersih, labia mayora sudah menutupi labia minora
Ekstremitas : simetris, tidak ada kelainan, akral hangat, tidak pucat
3. Analisa Data
3.1 Diagnosa
By. J usia 8 bulan Kurang Gizi
3.2 Masalah
Nenek By.J mengatakan bahwa susu formula yang diberikan terlalu encer
3.3 Diagosa Potensial
Gizi Buruk
4. Penatalaksanaan
Tanggal : 20 Januari 2015 Jam : 11.00
WIB
1) Menjelaskan kepada ibu tentang kondisi cucunya dan asuhan yang
diberikan, Ibu memahami
2) Memberi KIE tentang cara membuat susu formula yang benar, Ibu
memahami dan dapat mempraktekkan
3) Memberi KIE tentang kebutuhan nutrisi dan Gizi bagi bayi sesuai
usia, Ibu memahami
4) Memberi KIE tentang hygiene alat-alat makan bayi untuk mencegah
diare, Ibu memahami
Catatan Perkembangan
S : Ibu mengatakan susu formula yang diberikan kepada bayi sudah tidak encer
dan sesuai takaran dan memberikan makanan tambahan yang lain, seperti
roti basah, nasi tim yang tidak hanya dengan kuah tetapi juga beserta sayur
dan ayam yang telah dicincang halus
O: Keadaan Umum : baik
TTV:
Nadi : 120 x/menit
RR : 38 x/menit
BB : 6610 gram
A: Bayi usia 8 bulan dengan kurang gizi
P:
1. Memberikan motivasi kepada ibu untuk terus memberikan makanan
pendamping sesuai dengan usia anak dan susu formula sesuai dengan
takaran, Ibu bersedia melakukan sesuai anjuran yang diberikan
2. Memberi KIE tentang cara membuat modisco untuk menunjang berat
badan anak cepat naik, Ibu memahami dan bersedia melakukan sesuai
anjuran yang diberikan
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY.E AKSEPTOR KB IUD 10,5 TAHUN
SURABAYA
OLEH:
PUTRI RAHAYU ANGGRAINI
P27824112029

JURUSAN KEBIDANAN
SURABAYA
2015
PADA NY.”E” AKSEPTOR KB IUD 10,5 TAHUN
DI RT 07 RW 12 KEL. MOJO, KEC. GUBENG SURABAYA
Pengkajian
Hari / tanggal : selasa, 20 januari 2015
Tempat : rumah ny. “e”
Pukul : 17.00 wib
Oleh : Putri Rahayu A.
1. Data subyektif
1.1. Data umum
Provinsi : Jawa Timur Kelurahan : Mojo
Kota : Surabaya RT/RW : 07/12
Kecamatan : Gubeng
1.1.1. Biodata
1. Biodata KK
nama KK : Tn.S
Umur : 45 Tahun
Agama : islam
Suku/bangsa : jawa/indonesia
Pendidikan : STM
Pekerjaan : kuli bangunan
Alamat : jojoran III
2. Daftar anggota keluarga

1 Tn. S L 45 thn Suami Stm Kuli Sehat
2 Ny. E P 44 thn Istri Smea Pegawai pabrik Sehat
3 Tn. D L 20 thn Anak Smp Tki Sehat
4 An. Y P 10,5 Anak Sd Siswa Sehat
thn
sumber data primer januari 2015
3. Genogram
4. Keluhan utama
Tidak ada
5. Riwayat KB
Ibu mengatakan sudah menggunakan kb iud sejak 1 bulan setelah melahirkan
anak ke2. Ibu mengatakan tidak mengetahui efek samping penggunaan kb iud
jika melebihi jangka waktu seharusnya, dan tidak tahu bahwa kb iud ada
jangka waktunya.
6. Riwayat menstruai
Siklus : 28 hari banyaknya : 34 x ganti pembalut
Lama : 45 hari dismenorhea : kadangkadang

7. Riwayat obstetri
Kehamilan Persalinan Bayi Nifas
Suami Peny Penol Penyu Penyuli Lama Ket
Uk Tempat L/p Hidup Kb
ke ulit ong lit t meneteki
Pil
1 9 bln Bidan Bps L 20thn 1 thn
Suntik
10,5th
2 9 bln Bidan Bps L 5 bulan Iud
n
Ibu mengatakan tidak pernah memiliki riwayat penyakit seperti jantung,
hepatitis, tekanan darah tinggi, kencing manis, kanker atau tumor pada
payudara, maupun tumor kandungan.
Ibu mengatakan keluarga tidak ada yang menderita jantung, hepatitis, tekanan
darah tinggi, tumor, kencing manis.
10. Riwayat sosial
Status perkawinan, ibu mengatakan menikah 1 kali, ketika berumur 21 tahun
dan telah menikah selama 20 tahun.
11. Data pengetahuan klien
4) Macammacam metode kontrasepsi : klien dapat menyebutkan 3 metode
kontrasepsi yang umum dimasyarakat.
5) Tujuan penggunaan kontrasepsi: klien dapat menjelaskan secara sederhana
tujuan kontrasepsi yaitu untuk mencegah terjadinya kehamilan.
6) Efek samping penggunaan kontrasepsi dan cara penanggulangannya: klien
tidak mengetahui efek samping dari beberapa alat kontrasepsi.
12. Status sosial ekonomi keluarga
Penghasilan keluarga : rp2.000.000/bulan diperoleh dari tn. “s” = rp. 1.000.000
dan ny. “1.000.000”
Penghasilan cukup untuk membayar kontrakan, makan dan sekolah anak.
13. Aktivitas rekreasi keluarga
Kegiatan yang dilakukan untuk rekreasi adalah menonton tv dirumah dan
kadangkadang keluar jalanjalan dengan anak dan suami.
Tn. S dan ny. E tidak ada keluhan apapun tentang kesehatannya. Keluarga
tidak memiliki penyakit menular (tbc, paruparu, hepatitis, hiv/aids),
menahun (asma, jantung) dan menurun (diabetes, asma, hipertensi)
15. Lingkungan rumah
Jenis rumah : kontrak ventilasi : kurang
Dinding : tembok kebersihan : cukup
Atap : seng kelembapan : cukup
Lantai : ubin
16. Sumber air
Air untuk diminum : galon
Asal air : pdam
Nilai air : bersih
17. Penerangan dan sumber energi
PLN
18. Jamban dan kamar mandi
Kamar mandi : 2 buah
Kebersihan : cukup
19. Pekarangan
Ada / tidak : ada
Kebersihan : cukup
Taman peneduh : tanaman dalam pot 2 buah
20. Pembuangan limbah
Sampah dibuang langsung ditempat sampah dan sampah diambil oleh petugas
sampah setiap pagi hari.
21. Mobilitas keluarga
Keluarga tn. S tinggal di rumah kontrakan. Tn.S bekerja sebagai kuli
bangunan dari pagimalam hari dan ny. E bekerja sebagai pegawai pabrik
dari seninsabtu. Sehingga hari minggu digunakan untuk berkumpul bersama
keluarga.
22. Karakteristik tetangga dan komunitas rt
Keluarga Tn.S merupakan penduduk pendatang RT 07 blok selatan. Beliau
sebagai masyarakat yang dikenal baik dan ramah oleh tetangganya di
lingkungan rt blok selatan.
23. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
keluaga tn.s mengikuti kegiatan masyarakat seperti perkumpulan pkk, namun
ny.e tidak aktif dalam kegiatan pkk karena bekerja.
24. Sistem pendukung keluarga
tn.s dan ny.n sering memberi nasihat dan motivasi kepada sesama anggota
keluarga dalam menghadapi masalah dan penanganan kesehatan.
25. Pola komunikasi keluarga
keluarga mengatakan komunikasi selalu dilakukan untuk meminta
pertimbangan dan menyelesaikan masalah yang dihadapi.
26. Struktur peran keluarga
Tn. S sebagai kepala keluarga berperan sebagai kepala keluarga dan
pengambil keputusan utama dalam keluarga. Ny.e sebagai istri membantu
suami dalam pemenuhan kebutuhan seharihari dan bertanggung jawab
membimbing anak serta mengatur rumah.
27. Nilai dan norma keluarga
Nilai dan norma dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai dalam agama
yang daianut dan norma dalam masyarakat.
28. Fungsi keluarga
6) Fungsi afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan seharihari mereka selalu
damai dan saling menjaga kepentingan bersama
7) Fungsi sosial
Keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik dengan mengikuti
setiap kegiatan yang ada di lingkungan sekitar
8) Fungsi perawatan
Keluarga selalu menjadikan kesehatan yang utama dan jika sakit selalu
memeriksakan kesehatan ke pusat kesehatan dan puskesmas.
9) Fungsi reproduksi
Keluarga tn.s dan ny.m sudah tidak menginginkan memiliki keturunan
lagi karena sudah merasa tua dan anak sudah cukup.
10) Fungsi ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, penghasilan tiap bulan cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari –hari.
2. Data objektif
2.1. Pemeriksaan umum
Kesadaran : compos mentis
KU : baik
TTV
Tekanan darah : 110/70 mmhg
Nadi : 82 x/menit
2.2. Pemeriksaan fisik
Muka : tidak pucat, tidak oedema
2.3. Pemeriksaan khusus
Tidak dilakukan
3. Analisa data
P2002 akseptor lama kb iud 10,5 tahun
4. Penatalaksanaan
Tanggal : 20 januari 2014 pukul: 17.00
4. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa ibu saat ini merupakan
pengguna kontrasepsi iud selama 11 tahun
E/ ibu memahami kondisinya
5. Memberikan konseling kb yang sedang digunakan baik dalam pengertian,
manfaat, efek sampingnya serta bahaya kb iud yang digunakan >10 tahun.
E/ ibu memahami
6. Menganjurkan ibu untuk mengganti kontrasepsi iud yang lama dengan iud
yang baru/kontrasepsi lain
E/ menyetujui dan akan mengganti kb iud yang baru karena sudah cocok
dengan iud
Catatan perkembangan:
Kamis, 29 januari 2015
S : ibu mengatakan belum mendiskusikan dengan suami dalam pelepasan
IUD, dan berencana akan melepas IUD dan menggantinya dengan yang
baru ketika libur bekerja di hari minggu
O : TD = 110/70 mmHg, N=82x/menit
A : P2002 akseptor lama kb iud 10,5 tahun
P : menganjukan ibu untuk mendiskusikan dengan suami dalam
pemasanagan alat kontrasepsi.
PADA AN.”R” USIA 2 TAHUN 8 BULAN
DENGAN BERAT BADAN DIATAS GARIS KUNING
DI RT 07 RW 12 KELURAHAN MOJO, KECAMATAN GUBENG
SURABAYA
Oleh :
RIZKA AZURIEN AINA

P27824112102
REGULER/SEMESTER V
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI KEBIDANAN SUTOMO SURABAYA
2015
PADA AN.”R” USIA 2 TAHUN 8 BULAN
DENGAN BERAT BADAN DIATAS GARIS KUNING
DI RT 07 RW 12 KELURAHAN MOJO, KECAMATAN GUBENG
KOTA SURABAYA
PENGKAJIAN
Hari / Tanggal : Rabu, 21 Januari 2015
Tempat : Rumah An. “R”
Pukul : 16.00 WIB
Oleh : Rizka Azurien Aina
1. DATA SUBYEKTIF
1.1 Data Umum
Kota : Surabaya
Kecamatan : Gubeng
Kelurahan : Mojo
RT/RW : 07/12
1.1.1. Biodata
Nama KK : Tn. “Z”
Umur : 43 th
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Jojoran III Baru No.132 A RT 07 RW 12 Mojo
Surabaya
No Nama Jenis Umur Hub. Dgn pendidikan pekerjaan Keadaan

Kelamin keluarga saat ini
1. Tn. “Z” Laki-laki 43 th Suami SMP Swasta Sehat
2. Ny. “I” Perempuan 42 th Istri SMA Tidak Sehat
Bekerja
3. An. “R” Laki-laki 2th Anak - - Sehat
8bl Kandung
1.1.3. Genogram
An.
R
1.1.4. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Penghasilan keluarga : + Rp 3.000.000 /bulan diperoleh dari Tn. “Z” = Rp
3.000.000, Penghasilan cukup untuk : biaya hidup sehari-hari dan
menyisihkan untuk tabungan
1.1.5. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Kegiatan yang dilakukan saat liburan dan malam minggu atau saat ada
pasar malam biasanya keluarga keluar untuk jalan-jalan.
1.1.6. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tn. Z dan Ny. I tidak ada keluhan apapun tentang kesehatannya.
Sedangkan An. R mengalami keterlambatan berbicara dan berjalan. Dalam
keluarga tidak ada yang memiliki penyakit menular (TBC, hepatitis, dan
HIV/AIDS), menahun (asma, jantung), dan menurun (Diabetes, hipertensi)
1.1.7. Lingkungan Rumah

Luas Tanah : 20 x 5 m
Jenis rumah : Sendiri
Dinding : Tembok
Atap : Genteng
Lantai : Ubin / Mester
Ventilasi : Cukup
Kelembapan : Cukup
Kebersihan : Cukup
1.1.8. Sumber Air
Air untuk diminum : Galon
Asal air : PDAM
Nilai Air : Bersih
1.1.9. Penerangan dan Sumber Energi
Penerangan dan sumber listrik sudah dari PLN
1.1.10. Jamban dan Kamar Mandi
Kamar mandi (jumlah) :1
Kebersihan : Cukup
Jenis jamban : Jongkok
1.1.11. Pekarangan
Ada / tidak : tidak ada
Kebersihan : cukup bersih
Taman peneduh : tidak ada taman peneduh hanya terdapat
teras
Pembuangan air limbah : air limbah di buang ke saluran
pembuangan/ got
1.1.12. Pembuangan limbah
Sampah dibuang langsung ke tempat sampah. Setiap 2 hari ada petugas
kebersihan yang mengambil sampah.
1.1.13. Mobilitas Keluarga
Tn. Z seorang pekerja aktif, kerja sebagai karyawan swasta. Tn. Z
bekerja dari pagi hingga sore, sedangkan Ny. I sebagai ibu rumah tangga
menjaga, membersihkan rumah setiap hari dan merawat An. R . Hari
minggu biasanya digunakan untuk berkumpul bersama keluarga
1.1.14. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Keluarga merupakan penduduk asli RT 07, hubungan keluarga dengan
tetangga cukup baik.
1.1.15. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. I mengikuti kegiatan masyarakat seperti perkumpulan PKK dan
arisan warga. Tn. Z aktif mengikuti kegiatan bersama yang diadakan oleh
RT, seperti kegiatan gotong royong.
1.1.16. Sistem pendukung keluarga
Orang tua Tn. Z dan Ny. I sering memberi nasehat dan motivasi kepada
keduanya untuk rutin memeriksakan anaknya ke dokter. Anaknya yang
tertua juga mendukung orang tuanya untuk selalu mengantarkan adeknya
kontrol.
1.1.17. Pola komunikasi keluarga
Dalam keluarga Tn. Z cara penyelesaian masalah dengan cara
musyawarah keluarga dan komunikasi yang baik dengan keluarga.
1.1.18. Struktur peran keluarga
Tn. Z Sebagai kepala keluarga berperan sebagai pencari nafkah dan
pengambil keputusan utama. Ny. I Sebagai ibu rumah tangga
bertanggung jawab membimbing anak dan mengatur rumah
1.1.19. Nilai dan Norma Keluarga
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai
dalam agama yang dianut serta norma masyarakat disekitar.
1.1.20. Fungsi Keluarga
1) Afektif
Menurut keterangan keluarga, setiap hari keluarga dalam keadaan
damai dan saling menjaga kepentingan bersama
2) Sosial
Keluarga selalu menanamkan perilaku sosial yang baik dengan
mengikuti setiap kegiatan yang ada di lingkungan sekitar
3) Perawatan
Keluarga selalu menjaga kesehatan, jika ada yang sakit pertama
diberi obat dari apotek jika tidak sembuh langsung di bawa ke
puskesmas. Tapi khusus untuk An. R jika sakit langsung dibawa ke
RSUD Dr. Soetomo.
4) Reproduksi
Sudah tidak ingin puya anak, karena anak yang pertama sudah
menikah dan ibu merasa sudah tua.
5) Ekonomi
Menurut keluarga penghasilan cukup untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari
1.2 Data Khusus
1.2.2 Data Khusus Keluarga
Bila ada anggota keluarga yang sakit maka akan diobati sendiri
terlebih dahulu dengan membeli obat ke apotek jika tidak kunjung sembuh
langsung di bawa ke puskesmas. Untuk anaknya yang terakhir ini jika
mengalami sakit akan langsung dibawa ke RSUD Dr. Soetomo karena
memiliki riwayat kejang. Ibu dan anggota keluarga yang lain tidak ada
yang menderita penyakit ginjal, jantung, asma dan paru-paru. Jenis
penyakit yang diderita antara lain sakit kepala, batuk dan pilek. Kadang
anaknya mengalami kejang saat panas tinggi. Riwayat kehamilan, ibu
jarang periksa ke BPS karena tidak tau jika hamil. Ibu periksa 4 kali di
BPS. Ibu mendapat suntikan TT 2 kali yaitu TT CPW dan saat hamil
pertama. Ibu mendapat tablet Fe selama hamil.
Riwayat bersalin ditolong oleh bidan, anak lahir Spt.B, dengan
berat lahir 2600 gram dan panjang lahir 49 cm. Bayi langsung menangis
kuat. Perawatan tali pusat menggunakan alkohol 70%.
Anak tidak diberi ASI, ibu mengatakan anaknya tidak mau diteteki
dan akhirnya diberi susu formula. Sekarang anak makan nasi, lauk dan
sayur. Pola makan 3 kali sehari. Anak mandi 2 kali sehari.
Anak baru bisa berjalan 2 tahun 2 bulan. Dan baru bisa berkata 2
kata saja
1.2.3 Data Anak

Riwayat Obstetri
Kehamilan Persalinan Bayi Nifas Ket
Suami Anak UK Peny Penolo Tem Pe L/P H/ BB/ Pe Men KB
Ke Ke ulit ng pat ny M PB ny eteki
ulit ulit
I 2 9 bl - Bidan BPS - L H 2600 - tidak Pil
/49
1.2.4 Data Anak Terakhir

1.2.3.1 Anak tidak mau diteteki sehingga tidak mendapat ASI eksklusif dan
mendapat susu formula sampai sekarang.
1.2.3.2 Anak rutin ditimbang di posyandu dan RSUD Dr. Soetomo
1.2.3.3 Anak belum mendapat imunisasi lengkap. Karena sakit sampai usia 2
tahun lebih anak belum imunisasi campak
1.2.3.4 Makanan yang dikonsumsi sekarang : Nasi, lauk pauk, sayur, susu
formula diberikan secara rutin 3 kali sehari. Nafsu makan cukup.
1.2.5 Kesan Pada Saat Pendataan
Anak dalam keadaan sehat dan aktif bermain
1.2.6 Data Keluarga Berencana
Ibu menggunakan KB pil
1.2.7 Data Perilaku
Personal Hygiene
Mandi : 2 kali sehari
Tempat mandi : kamar mandi
Ganti pakaian : 2 kali sehari, atau ketika baju kotor
Sikat gigi : 2 kali sehari
Mencuci rambut : 2 hari sekali
1.2.8 Data Perkembangan Bayi
Pada personal sosial dan motorik halus tidak ada keterlambatan. Pada
bahasa dan motorik kasar terdapat keterlambatan. Anak baru bisa berjalan
saat usia 2 tahun dan baru bisa mengucap 2 kata. Terlampir dalam denver.
2. DATA OBYEKTIF
Umur anak : 2 tahun 8 bulan
Keadaan Umum : Baik
Nadi : 88 x/menit
Nafas : 24 x/menit
BB saat ini : 16 kg
BB lahir : 2600 gram
TB saat ini : 95 cm
PB lahir : 49 cm
2.2 Pemeriksaan Khusus
Kepala : simetris, tidak ada benjolan
Muka : tidak pucat, tidak oedem
Mata : sklera putih, konjungtiva merah muda, tidak ada
strabismus, tidak ada nistagmus
Hidung : tidak ada polip, tidak ada sekret, tidak ada pch
Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen
Leher : tidak ada maserasi, tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Dada : simetris, tidak ada retraksi dada
Perut : tidak ada hepatosplenomegali
Ekstremitas : simetris, tidak ada polidaktili dan sindaktili
3. ANALISA DATA
3.1 Diagnosa Kebidanan
An. “R” Usia 2 tahun 2 bulan dengan Berat Badan diatas Garis Kuning.
3.2 Masalah
Pola pemberian susu formula yang salah.
3.3 Diagnosa Potensial
Balita potensial terjadi Obesitas
4. PENATALAKSANAAN
1) Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa anaknya menderita
kelebihan berat badan, ibu memahami dan lebih kooperatif terhadap
petugas
2) Menjelaskan tentang penyebab kelebihan berat badan pada balita, ibu
memahami penjelasan petugas
3) Menjelaskan bahaya terjadinya obesitas/ kelebihan berat badan, ibu
memahami dan dapat mengulang penjelasan petugas
4) Mendiskusikan dengan ibu untuk mengontrol pemberian susu formula
dan makanan pada balita dan membatasi anak ngemil, ibu bersedia
melakukan anjuran petugas anak sudah makan secara teratur.
5) Meningkatan aktivitas fisik pada anak seperti mengajak anak berjalan-
jalan, ibu bersedia melakukan anjuran
6) Mendiskusikan dengan ibu untuk menimbang anaknya rutin ke posyandu,
balita telah ditimbang secara rutin di posyandu
7) Menganjurkan ibu untuk terus menstimulasi anaknya karena anaknya
mengalami keterlambatan, ibu memahami dan bersedia mengajarkan
berbicara dan berjalan pada anaknya
8) Memberitahu ibu untuk selalu memantau pertumbuhan dan
perkembangan anak, ibu bersedia
9) Mendiskusikan pada ibu untuk berkonsultasi pada ahli gizi dan tumbuh
kembang di puskesmas atau rumah sakit, ibu sudah memeriksakan dan
rutin kontrol setiap bulan di RSUD Dr. Soetom
Pukul : 09.30 WIB
S : Ibu memahami dan dapat mengulangi penjelasan petugas yang kemarin,
ibu mengatakan sudah mengatur asupan makanan dan susu untuk
anaknya, setiap ada waktu ibu mengajak anaknya berjalan-jalan ke
tetangga
O : Keadaan : Baik
TTV : Nadi : 90 x/menit , RR : 24x/menit
Anak aktif bermain dan mau menjawab pertanyaan petugas.
A : Anak usia 2 tahun 8 bulan dengan berat badan diatas garis kuning
P : Memberikan pujian dan dukungan/support kepada ibu untuk terus
memerhatikan asupan nutrisi anaknya.

Pembahasan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pembahasan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 1

Dengan adanya kegiatan ini, diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang

melakukan asuhan kebidanan secara individu maupun kelompok dalam konteks

Umur : 55 tahun : 44 tahun

Suku/bangsa : jawa/indonesia : jawa/indonesia

Pendidikan : smp : sd

Pekerjaan : pegawai GBPT RS Sutomo : tidak bekerja

Alamat : jojoran : jojoran

2. Daftar anggota keluarga

kelamin keluarga kan saat ini

2 Ny.L P 45 thn Istri Sd Tidak bekerja Sehat

3 Tn S L 25 thn Anak Sma swasta Sakit

4 Nn. N P 22 thn Anak Sma mahasiswi Sehat

Siklus : 28 hari banyaknya : 3­4 x ganti pembalut

Lama : 4­5 hari dismenorhea : kadang­kadang

2) Tujuan penggunaan kontrasepsi: klien dapat menjelaskan secara sederhana tujuan

3) Efek samping penggunaan kontrasepsi dan cara penanggulangannya: klien tidak

dari Tn S selaku anaknya. Penghasilan cukup untuk membayar kontrakan, makan dan

Jenis rumah : rumah sendiri ventilasi : kurang

Dinding : tembok kebersihan : cukup

Atap : seng kelembapan : cukup

keluarga mengatakan komunikasi selalu dilakukan untuk meminta pertimbangan dan

Menurut pengakuan keluarga, penghasilan tiap bulan cukup untuk memenuhi

3. Menganjurkan ibu untuk mengganti kontrasepsi suntik 1 bulan dengan metode

1.1.2. Daftar Anggota Keluarga

Kelamin keluarga saat ini

2 Siti PR 42 th Istri SMP Tidak Sehat

Keluhan :ibu menyadari bahwa anaknya terjadi keterlambatan dalam tumbuh

Keluarga mengatakan komunikasi selalu dilakukan untuk meminta

keputusan utama dalam keluarga. Ny.E sebagai istri membantu suami dalam

3. Perawatan : keluarga selalu menjadikan kesehatan yang utama dan jika

5. Ekonomi : menurut pengakuan dari keluarga penghasilan cukup untuk

1.2.1 Riwayat Obstetri yang lalu

Kehamilan Persalinan Bayi Nifas Ket

mi k K ny olo mpa M lit

kelamin keluarga kan saat ini

2 Ny. A P 50 thn Istri SMP IRT Sehat

3 Tn. S L 70 thn Ayah SD ­ Sehat

Keluarga mengatakan menghabiskan waktu libur dengan melakukan kegiatan di

Luas Tanah : 5 m x 5 m Ventilasi : cukup

Jenis rumah :rumah sendiri Kelembapan : cukup

Dinding : tembok Kebersihan : cukup

Atap : genteng Jumlah ruangan : 2 ruangan

Keluarga Tn S saling memotivasi sesama anggota keluarga dalam menghadapi

Keluarga Tn.”S” mengatakan selalu dilakukan musyawarah keluarga dalam

Ny A Sebagai istri berperan sebagai ibu rumah tangga dan bertanggung jawab

Payudara : simetris, tidak ada pembesaran, tidak ada massa pada

mencoba untuk santai, beristirahat, menghindari hal­hal yang

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

1.1 Data Umum

1.1.2 Daftar anggota keluarga

1.1.4 Sumber air

1.1.5 Jamban dan kamar mandi

1.1.6 Pekarangan dan selokan

1.1.7 Pembuangan sampah

1.2 Data Khusus

7. Pola kebiasaan sehari-hari

No Nama L/P Umur Hub.dgn Pendidikan Pekerjaan Keadaan

1.1.4 Status Sosial-Ekonomi Keluarga

1.1.14 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RT

5. Data Anak Terakhir

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Provinsi : Jawa Timur Kelurahan : Mojo

Siklus : 28 hari banyaknya : 34 x ganti pembalut

Lama : 45 hari dismenorhea : kadangkadang

3 Tn. S L 70 thn Ayah SD Sehat

mencoba untuk santai, beristirahat, menghindari halhal yang

Lama : 45 hari dismenorhea : kadangkadang

tidak memiliki penyakit menular (tbc, paruparu, hepatitis, hiv/aids),

suami dalam pemenuhan kebutuhan seharihari dan bertanggung jawab