JST rNDoNEslA

PT.J.s.T.
)T. J.S.T.INDONESIA
vlM2100 Town
Industrial f-.-;v7
llockGG'4Cikarang Barat I o ),
lekasi-lndonesia
lel. : 62-021-89982040 Fax: 62-021-89982041

Io BinaDanaArtha,Tbk
: PT.Asuransi :rom : PT.JST INDONESIA

\ftn. : lbuDesy tage : 1of 1

:ax :021- 51401680 Date : 14 Januari 2008
le. ExcessClaim
: InformasiTagihan 'c :011/JST-JIN/HR/SU/|/o8

( Urgent { ( For Review ( Please Gomment ( Please Reply { ( Please Recycle

Denganhormaf

Bersama ini kami mohon diberikan informasi mengenai adanya Excess Claim biaya
pengobatan untuk nanut peserta tersebut dibawah ini :

A/o Nama Pesefta No. Peserta Excess Claim (DR)

1 lrwan Kurniawan S. 00088a

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

HormatKami,

@{'1r'll{Do}tssiA
Mangasi Simanjuntak
HR. Ass. Marnger

Head Office & Jakarta Plant MM 2100 lndustrial Town Block GG4, Cikarang Barat, Bekasi 17520,INDONESIA
Phone : (62-211899E2040,F ax. : (62'21) E99E2041
Sales Office MM 2100 Industrial Town Block GG4, Cikarang Barat, Bekasi 17520,INDONESIA
Phone: (62-21)89982033,Fax' : (62'21) 89982034 File:HFyGenerauFax-Form