PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No.Dokumen : C/VIII(RM)/SOP/VI/2016/002
No. Revisi : -
SOP
Tgl Terbit : 01-06-2016
Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS dr. Hj OU Taty Damayanty
KUNCIRAN NIP :197304062006042020
1. PENGERTIAN Penyimpanan Rekam medis adalah Kegiatan menyimpan rekam medis untuk
melindungi rekam medis dari kerusakan fisik dan isi dari rekam medis itu sendiri.
Sistem penyimpanan Rekam Medis yang digunakan di Puskesmas Kunciran adalah
sistem sentralisasi. Sistem sentralisasi adalah cara penyimpanan rekam medis
seseorang pasien dalam satu kesatuan baik catatan-catatan kunjungan dari
berbagai poliklinik
2. TUJUAN Sebagai acuan langkah-langkah petugas dalam melakukan penyimpanan rekam
medis
3. KEBIJAKAN Keputusan Kepala Puskesmas No.08/SK-KAPUS/V/2016 Tentang Kebijakan
Penunjang pelayanan Klinis
4. REFERENSI 1. Buku Manual Rekam Medis Konsil Kedokteran Indonesia Indonesian Medical
Council tahun 2006
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
3. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 75 tahun 2014 tentang
Pelayanan Pusat Kesehatan Masyarakat

5. PROSEDUR Alat:
1. Rak Rekam Medis
2. Buku Rekam Medis
Langkah-langkah:
1. Petugas Rekam Medik/Petugas Loket Pendaftaran menerima Buku Rekam
Medis dari setiap unit
2. Petugas mengurutkan buku Rekam Medis sesuai nomor Rekam Medis
dengan cara mengurutkan nomor dari yang terkecil hingga yang terbesar
 PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No.Dokumen : C/VIII(RM)/SOP/VI/2016/002
No. Revisi : -
SOP
Tgl Terbit : 01-06-2016
Halaman : 2/2
3. Petugas memasukkan kembali buku Rekam Medis tersebut pada Rak
Rekam Medis sesuai nomor urut rekam medis
6. UNIT Loket Pendaftaran, Semua Poli dan Klinik
TERKAIT
7. DOKUMEN Buku Rekam Medis
TERKAIT
 PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No.Dokumen : C/VIII(RM)/SOP/VI/2016/002
No. Revisi : -
SOP Tgl terbit : 01-06-2016
Halaman : 3/3
8. REKAMAN
HISTORIS No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulai
PERUBAHAN diberlakukan
 DAFTAR TILIK

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

Unit

Nama Petugas

Tgl Pelaksanaan

UPT
dr. Hj OU Taty Damayanty
PUSKESMAS
NIP 197304062006042020
KUNCIRAN

NO URAIAN YA TIDAK KETERANGAN

Petugas Rekam Medik/Petugas Loket Pendaftaran

1 menerima Buku Rekam Medis dari setiap Poli dan
Klinik
Petugas mengurutkan buku Rekam Medis sesuai
2 nomor Rekam Medis dengan cara mengurutkan
dari angka terkecil hingga yang terbesar
Petugas memasukkan kembali buku Rekam Medis
3 tersebut pada Rak Rekam Medis sesuai nomor
Rekam Medis

Compliance rate (CR) : ..............% ………………………………..,…………..

Pelaksana / Auditor

……………………………...............
NIP: …………………...................