BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang

Puskesmas adalah unit pelaksanaan teknis dinas kesehatan dinas kesehatan

kabupaten/kota yang bertangung jawab terhadap pembangunan kesehatan diwilayah
kerjanya.puskesmas berperan menyelengarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan
kesadaran kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh
derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian puskesmas berfungsi sebagai pusat
pergerakan pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan
masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Upaya kesehatan yang diselengarakan dipuskesmas terdiri dari upaya kesehatan
esensial dan upaya upaya kesehatan pengembangan,upaya kesehatan esensial merupakan
upaya upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh puskesmas. Upaya ini
memberikan daya ungkit paling besar terhadap keberhasilan pembangunan kesehatan
melalui peningkatan indeks pembangunan manusia serta merupakan kesepakatan global
maupun nasional.
Yang termasuk dalam upaya kesehatan esensial adalah promosi kesehatan,kesehatan
lingkungan,kesehatan ibu dan anak dan keluarga berencana, perbaikan gizi masyarakat,
pencegahan dan pemberantasan penyakit menular serta pengobatan .sedangkan upaya
kesehatan pengembangan adalah upaya kesehatan yang ditetapkan berdasarkan
permasalahan kesehatan yang ditemukan dimasyarakat setempat serta dengan
kemampuan puskesmas.
Dalam penyelengaraan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan
harus menerapkan azaz penyelengaraan puskesmas secara terpadu yaitu azaz pertangung
jawaban.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Meningkatkan fungsi manajemen puskesmas dalam upaya meningkatkan puskesmas
sebagai pusat pengembangan pembinaan dan pelaksanaan upaya kesehatan diwilayah
kerjanya

1
2. Tujuan Khusus:

 Tersusunya rencana kegiatan puskesmas tahun 2018

 Tersusunnya hasil kegiatan tahun sebelumnya.
 diketahuinya sasaran dan target yang harus dicapai tahun 2018
 Diperolehnya informasi faktor pendukung dan penghambat,pendorong dalam
pelaksanaan pelayanan kesehatan.

C. MANFAAT
1. Dapat menjadi bahan masukan terutama dalam rangka review tahunan kondisi
kesehatan masyarakat di UPT Puskesmas PADASUKA.
2. Sebagai bahan evaluasi tahunan program kesehatan yang telah dilaksanakan serta
sebagai bahan masukan untuk perencanaan maupun sebagai program tahunan yang
akan datang.
3. Sebagai salah satu bahan informasi baik bagi UPT Puskesmas PADASUKA
maupun bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan dalam
perencanaan peningkatan pencapaian setiap program dan pelayanan kesehatan
yang bermutu.

D. VISI
Dalam menunjang tugas – tugas operasional pembangunan kesehatan, di
wilayah kerja Puskesmas Padasuka Kec. Sumedang Utara menetapkan visi
sebagaimana visi Pemerintah Daerah Kabupaten Sumedang yaitu : “ SIMPATI “.
Terwujudnya Masyarakat Sumedang :
 Sejahtera masyarakatnya
 Agamis Ahlaqnya
 Maju daerahnya
 Profesional Aparaturnya
 Kreatif Ekonominya

2
E. MISI
 Memenuhi kebutuhan dasar secara mudah dan terjangkau untuk kesejahteraan
masyarakat.
 Menata birokrasi pemerintah yang responsif dan bertanggung jawab secara
profesional dalam pelayanan masyarakat, khususnya pelayanan kesehatan.

F. RUANG LINGKUP TUGAS

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 bahwa tugas
Puskesmas adalah melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya
kecamatan sehat. Puskesmas Padasuka berfungsi menyelenggarakan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) tingkat pertama di
wilayah kerjanya.
1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
a. Penyelengaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial

1. Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS

 Survey Mawas Diri
 Musyawarah Masyarakat Desa
 Pembinaan UKBM (Posyandu Balita, Posyandu Lansia, Posbindu,
Pelatihan dan refreshing Kader, UKS)
 Survey dan Pembinaan PHBS
 Penyuluhan perorangan, kelompok dan massa.
 Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah
 Pemeriksaan Berkala Anak Sekolah
 Pelatihan Dan Pembinaan Dokter Kecil dan Guru UKS
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
 Pembinaan dan Pengawasan Sarana Sanitasi Dasar
 Pembinaan dan Pengawasan TTU dan TPM
 Pemantauan Air bersih dan air minum
 Pemberdayaan masyarakat melalui pemicuan Pansimas
3. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM

3
  ANC, PNC dan Kesehatan Neonatus termasuk neonatus resiko tinggi
 Pemantauan Ibu Hamil dengan Resiko Tinggi
 Pemantauan Ibu Nifas
 Pelayanan KB
 Kelas Ibu Hamil
 Imunisasi pada Balita termasuk pada anak sekolah (BIAS)
 Sweeping Imunisasi
4. Pelayanan Gizi yang bersifat UKM
 Pemantauan pertumbuhan Balita
 Pemberian Vitamin A Bayi Balita dan Ibu Nifas
 Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil dan remaja putri
 PMT Penyuluhan dan Pemulihan
 Survei garam beryodium, PSG dan Kadarzi
 Pendampingan Kadarzi
 Pemberian obat cacing pada anak sekolah dasar
5. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
 P2 TB
 P2 KUSTA
 P2 DIARE
 P2 HIV / AIDS
 P2PTM
 SURVEYLANS :
- P2 CAMPAK
- P2 POLIO
- P2 HEPATITIS
- P2 RABIES
- P2 DBD
- P2 MALARIA
b. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan :
1. Pelayanan Kesehatan Lansia
2. Pelayanan Kesehatan Jiwa
3. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat ( UKGS, UKGM )

4
2. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
1. UGD/TINDAKAN

 Perawatan luka
 Sircumsisi
 Jahit Luka
 Aff hecting / buka jahitan
 Kasus-Kasus Gawat Darurat
 Pemasangan infus pada kasus gawat darurat
 Pemasangan Kateter
 Pemasangan oksigen pada kasus gawat darurat
2. Poli Umum

 Pemeriksaan dan Pengobatan : 144 Jenis Penyakit

3. Poli KIA / KB dan Imunisasi

 Ante Natal Care (ANC)

 Post Natal Care (PNC)
 Pelayanan KB
 Pelayanan Imunisasi
 Tindik daun telinga
4. Poli Lansia

 Pemeriksaan pasien pra lansia dan lansia

5. Konsultasi dan Tindak Lanjut Program P2

 TB/Kusta

 Konseling masalah penyakit tidak menular

6. Laboratorium

 Pemeriksaan darah
- RDT Malaria
- Pemeriksaan darah stik
- Kolesterol darah stik
 Pemeriksaan Urine
- Tes Kehamilan
 Pemeriksaan Sputum

5
 7. Konsultasi Kesehatan Lingkungan
8. Pelayanan/Konsultasi Gizi
9. Persalinan Normal
10. Farmasi
11. Administrasi

 Surat Keterangan Sehat/Sakit

 Surat Rujukan
 Surat Keterangan Lainnya
12. Penyuluhan Kesehatan
13. Jaringan Puskesmas
a. Pelayanan Puskesmas Pembantu
 Rawat Jalan :
- Pemeriksaan dan Pengobatan
- Perawatan Luka
- Konseling/Konsultasi
b. Pelayanan Polindes, Poskesdes
 Ante Natal Care (ANC)
 Persalinan Normal
 Post Natal Care (PNC)
 KB ( Suntik, PIL, Implant, IUD )
 Imunisasi bayi, WUS dan ibu hamil
c. Puskesmas Keliling
d. Posyandu Balita dan Lansia
e. Posbindu (Pos Bimbingan Terpadu)
G. Sistematika Penyajian
Bab I : Pendahuluan
Bab ini berisi penjelasan tentang latarbelakang, tujuan penyusunan profil serta
sistematika penyajiannya
Bab II : Gambaran Umum
Bab ini menyajikan tentang gambaran umum wilayah kerja UPTD Puskesmas
Padasuka .

6
Bab III : Analisis Masalah
Bab ini berisi uraian tentang analisis masalah setiap program tahun 2018 di UPTD
Puskesmas Padasuka

Bab IV : RUK 2018

Bab ini berisi uraian tentang rencana usulan kegiatan 2018 di UPTD Puskesmas
Padasuka.

Bab V : Penutup
Bab ini menguraikan tentang hal-hal yang masih dianggap kurang dalam rangka
penyelenggaraan rencana usulan kegiatan tahun 2017 di UPTD Puskesmas
Padasuka.

7
 BAB II
GAMBARAN UMUM

2.1 Kondisi Geografis

Letak wilayah UPTD Puskesmas Padasuka cukup strategis, berada di Kecamatan

Sumedang Utara, yang terletak disebelah Utara Pusat Pemerintah Kabupaten Sumedang`.

UPTD Puskesmas Padasuka berada sekitar 5 Km dari ibu kota Kabupaten Sumedang dengan

waktu tempuh kurang lebih 15 menit menggunakan roda 4 dengan batas-batas wilayah kerja

sebagai berikut :

1. Sebelah Utara berbatasan dengan Desa Sukamaju Kecamatan Rancakalong dan Desa

Margamukti Kecamatan Sumedang Utara

2. Sebelah Barat berbatasan dengan Desa Pamekaran Kecamatan Rancakalong dan Desa

Ciherang Kecamatan Sumedang Utara

3. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Pasanggrahan Kecamatan Sumedang

Selatan.

4. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Kota kulon Kecamatan Sumedang Selatan

untuk lebih jelasnya bisa dilihat pada Peta wilayah kerja berikut ini.

8
 PETA PUSKESMAS
Gambar 1
Peta Wilayah Kerja Puskesmas Padasuka

Wilayah kerja Puskesmas mencakup 4 desa, dengan luas wilayah 996,9 Ha

- Padasuka : 168,75 Ha
- Girimukti : 335,70 Ha
- Mulyasari : 217,15 Ha
- Sirnamulya : 275,30 Ha

9
 Tabel 2.1.
Analisis Situasi Geografis di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Padasuka
Jarak Rata2 Biaya
No Terjau Waktu
Desa Kategori Jml Jml Roda
h Tempuh
. RW RT Ojeg
Ke ke 4
Pkm Puskesmas
1. Padasuka Swadaya 7 23 1 Km 5 menit 5.000 3.000
2. Girimukti Swadaya 14 44 3 Km 15 Menit 15.000 3.000
Sirnamuly
3. Swadaya 7 32 3 Km 15 menit 10.000 3.000
a
4. Mulyasari Swadaya 10 39 5 Km 20 menit 20.000 3.000
JUMLAH 38 138
Sumber : Profil Desa Tahun 2018
Letak UPTD Puskesmas Padasuka berada tepat di pinggir jalan raya sehingga
letaknya cukup strategis dan relatif mudah dijangkau oleh masyarakat baik dengan kendaraan
roda 4 maupun roda 2, dengan rata-rata waktu tempuh ke puskesmas dari jarak terdekat
selama 5 menit dan jarak terjauh selama 20 menit.

2.2 Kondisi Topografi

Wilayah kerja UPTD Puskesmas Padasuka merupakan daerah perbukitan, dataran
rendah pesawahan, perkebunan, dan pemukiman penduduk,

2.3 Kondisi Demografi

A. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk di wilayah kerja UPTD Puskesmas Padasuka tahun 2018
berjumlah 21.558 jiwa yang terdiri dari 10.805 jiwa penduduk laki-laki dan 10,753 jiwa
penduduk perempuan. Jumlah penduduk di wilayah kerja UPTD Puskesmas Padasuka tiap
tahun selalu mengalami kenaikan . Hal ini dikarenakan Wilayah kerja UPTD Puskesmas
Padasuka merupakan lokasi yang strategis

10
 Tabel 2.2
Data Penduduk Di Wilayah Kerja

NO DESA L P JUMLAH
1 Padasuka 2.231 2210 4.441
2 Girimukti 3.780 3.620 7.400
3 Sirnamulya 2.293 2.251 4.544
4 Mulyasari 2.591 2.672 1.573
JUMLAH 10.805 10.753 21.558

Sumber : Profil Desa Tahun 2018

B. Mata Pencaharian Penduduk

Kondisi wilayah setempat sangat berpengaruh terhadap sosial ekonomi masyarakatnya.
Karena wilayah kerja Padasuka merupakan kawasan perkotaan, maka mata pencaharian
penduduk setempat banyak sebagai buruh/karyawan pabrik industri, dan wiraswasta.

Tabel 2.3
Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian
di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Padasuka Tahun 2018

Buruh
Peg.
PNS / (tenag Ped
Swasta Peta Wira Lain
No Desa TNI / a aga
(Buruh ni swasta nya
POLRI serabu ng
pabrik)
tan)

1. Padasuka 73 1536 44 256 875 309 55

2. Girimukti 110 2100 52 238 257 780 123

Sirnamuly
3. 163 2350 83 337 160 595 205
a

4. Mulyasari 36 1300 123 352 205 787 155

Jumlah 382 7286 302 1183 1497 2471 538

Sumber : Profil Desa Tahun 2018

11
 Apabila dilihat dari mata pencaharian penduduk, masyarakat yang beresiko terkena
masalah kesehatan dapat ditemukan pada tingkat mata pencaharian buruh (tenaga serabutan),
karena mereka tidak mempunyai penghasilan yang tetap dan kemungkinan besar tidak
memiliki jaminan kesehatan, sehingga akan melalaikan kondisi kesehatan.

C. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Padasuka dapat di lihat
pada tabel berikut:
Tabel 2.4
Tingkat pendidikan Masyarakat di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka

NAMA PERGURUA
NO DESA SD SMP SMA AKADEMI
N TINGGI

1 Padasuka 1324 898 875 76 95

2 Girimukti 1696 1030 973 84 110

3 Mulyasari 1417 996 933 63 85

4 Sirnamulya 1654 1060 1004 32 55

Jumlah 6.901 3.984 3.785 255 345
Sumber : Profil Desa Tahun 2018

Semakin tingkat pendidikan atau pengetahuan seseorang, maka semakin tinggi

wawasan pengetahuan dan semakin menyadari bahwa begitu penting kesehatan bagi
kehidupan sehingga termotivasi untuk melakukan perubahan perilaku dan melakukan
kunjungan ke pusat-pusat kesehatan yang lebih baik. Dilihat dari tabel di atas dapat diketahui
bahwa tingkat pendidikan SD lebih rendah dari tingkat pendidikan SMP sampai perguruan
tinggi, hal ini akan mempengaruhi tingkat pehamanan mengenai pola hidup sehat.

12
D. Jumlah KK Miskin
Tabel 2.5
Jumlah KK miskin di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka

NO DESA JUMLAH KK MISKIN

1 Padasuka 589
2 Girimukti 655
3 Mulyasari 478
4 Sirnamulya 836
Jumlah 2058
Sumber : Profil Desa Tahun 2018
Jumlah KK miskin di wilayah kerja puskesmas Padasuka adalah 32,73 % dari jumlah
seluruh KK 6.287. Hal ini dapat mempengaruhi status kesehatan keluarga baik dari
pengetahuan maupun perilaku atau pola hidup sehat.

E. Kepemilikan Jaminan Kesehatan

Jumlah kepemilikan jaminan kesehatan di wilayah kerja puskesmas Padasuka bisa di
lihat pada tabel berikut :

Tabel 2.6
Kepemilikan Jaminan Kesehatan di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka

BPJS BPJS JUMLAH

No Desa BPJS (PNS)
(PBI) (MANDIRI) TOTAL
1 Padasuka 1098 243 401 1742
2 Girimukti 2016 275 424 2715
3 Mulyasari 1268 215 310 1793
4 Sirnamulya 2124 153 477 2754
Jumlah 6498 886 1612 9004

Berdasarkan tabel di atas dapat di lihat kepemilikan jaminan kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Padasuka baru mencapai 9.004 (41,76 %) dari jumlah penduduk 21.558.
Dilihat dari tabel di atas BPJS mandiri baru mencapai 17,90% dari jumlah total kepemilikan
jaminan kesehatan, hal ini dikarenakan dari faktor ketidakmampuan masyarakat untuk
membayar premi tiap bulan.

13
2.4 Fasilitas kesehatan, Tenaga kesehatan dan faktor-faktor pendukung
A. Jumlah Dukun Paraji
Tabel 2.7
Jumlah dukun paraji di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka
JUMLAH DUKUN
NO NAMA DESA KET
PARAJI
Padasuka 0
1
Girimukti 0
2
Mulyasari 0
3
Sirnamulya 0
4
Jumlah 0
Sumber : Profil KIA Tahun 2018

Berdasarkan tabel di atas wilayah kerja Puskesmas Padasuka tidak memiliki dukun
paraji

B. Jumlah kader

Tabel 2.8
Jumlah kader kesehatan di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka
NO NAMA DESA JUMLAH AKTIF TIDAK
KADER AKTIF
1 Padasuka 30 30 0
2 Girimukti 30 30 0
3 Mulyasari 25 25 0
4 Sirnamulya 25 25 0
Jumlah 110 110 0
Sumber : Profil Promkes Tahun 2018

Berdasarkan tabel di atas jumlah kader yang ada di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Padasuka sebanyak 110 kader dan seluruhnya aktif.

14
 C. Jumlah Poskesdes/ Polindes yang di gunakan

Tabel 2.9
Poskesdes/Polindes yang di gunakan
JUMLAH DI GUNAKAN
NO NAMA DESA POSKESDES/PO UNTUK KET
LINDES PERSALINAN
1 Padasuka 1 -
2 Girimukti 1 -
3 Mulyasari 1 -
4 Sirnamulya 1 -
Jumlah 4 -
Sumber : Profil KIA Tahun 2018
POSKESDES/POLINDES yang digunakan aktif untuk pelayanan sudah di semua
desa pada wilayah puskesmas Padasuka,

Tabel 2.10
Jumlah kelas ibu hamil/ ibu balita di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka
JUMLAH
KELAS IBU TIDAK
NO NAMA DESA AKTIF
HAMIL/ IBU AKTIF
BALITA
1 Padasuka 6 6 0
2 Girimukti 6 6 0
3 Mulyasari 5 5 0
4 Sirnamulya 5 5 0
Jumlah 22 22 0
Sumber : Profil KIA Tahun 2018
Kegiatan Kelas ibu hamil dan ibu balita rutin dilaksanakan setiap bulan di 22
Posyandu

15
D. Sarana pelayanan

Tabel 2.11
Sarana pelayanan yang ada di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Padasuka

NO Jenis Sarana Jumlah Ket

Gedung Puskesmas 1
1
Poskesdes 4
2
Posyandu
3
- Pratama -
- Madya 3
- Purnama 18
- Mandiri 1
4 BPM 4
5 Klinik Dokter Jiwa 1
6 Mobil Ambulan 1
7 Motor 1
Sumber : Profil Promkes Tahun 2018
Masih ada posyandu yang belum mempunyai bangunan sendiri yang terdiri
dari Desa Padasuka (2 posyandu), Desa Girimukti (2 posyandu), dan Desa
Sirnamulya (1 posyandu).

16