LAYANAN TERPADU

Kabupaten UPT Puskesmas

Situbondo Asembagus
No. Dokumen : Klinis/ /Asb/VI/2019
No.Revisi :0
dr. SITI CHOIROH
SOP Tgl. Terbit : 8 januari 2019 NIP. 19760710 201001 2 013

Halaman : 1- 3.

1. Pengertian Layanan terpadu adalah layanan kesehatan yang dilakukan untuk

mengatasi masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim
kesehatan secara komprehensif sehingga tercapai hasil yang
diharapkan

2. Tujuan Sebagai Acuan petugas dalam memberikan pelayan terpadu.

3. Kebijakan SK tentang Pemberlakuan SOP Pelayanan terpadu Di UPTD

Puskesmas Asembagus Nomor : 440/01.16/431.201.7.1.16/2019
tanggal 02 Januari 2019
4. Referensi Buka Pedoman Standar Akreditasi Puskesmas

5. Alat dan Bahan 1. Alat :

a. Tensi;
b. Stetoskop;
c. Termometer;
d. Jam;
2. Bahan :
a. Recam medis;
b. Form inform consen;
c. Form rujukan internal;
d. Regester rawat jalan.
6. Prosedur / langkah 1. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas
– langkah
pendaftaran,

1
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien,
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (psikis
bila perlu),
5. Petugas membuat keputusan layanan klinis memerlukan
penanganan tim terpadu,
6. Petugas mengadakan rapat dengan tim terpadu,
7. Petugas membuat rencana layanan klinis terpadu bersama
pasien dan keluarganya,
8. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai
tindakan/ pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya,
9. Petugas meminta persetujuan pasien dan keluarganya terhadap
tindakan yang akan di lakukan,
10. Petugas mengirim pasien pada unit layanan lain sesuai dengan
masalah kesehatan pasien dengan membawa form rujukan
internal,
11. Petugas unit layanan lain mengirim kembali pasien ke unit
layanan awal dengan membawa hasil pemeriksaan/ tindakan
yang telah di lakukan,
12. Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam rekam
medis pasien,
13. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana layanan
klinik tim terpadu (baik tindakan medis maupun pendidikan
kesehatan),
14. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan yang
telah dilakukan,
15. Petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali
(kontrol) bila permasalahan pada pasien belum teratasi.

2
7. Diagram Alir Memangil pasien Membuat keputusan
Menerima keruang periksa dan dan mengadakan rapat
catatan melakukan tim terpadu
medis anamnese
pasien

Medokumentasikan Meminta persetujuan Membuat rencana

rencana tindakan medis
dan melakukan tindakan
sesuai dengan rencana
layanan klinis tim terpadu
pasien dan keluarga layanan klinis terpadu
terhadap tindakan yang dan memberikan
akan dilakukan informasi kepada pasien

Dokumentasika
n hasil formatif
terhadap
tindakan

8. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan

9. Unit terkait 1. Poli umum,

2. Poli KIA,
3. Poli gigi,
4. Klinik sanitasi,
5. Program GIZI,
6. Program TB,
7. Program kusta,
8. Program HIV/AIDS,
9. Laboratorium
10. Puskesmas Pembantu.

Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan

Tgl.

1 1 Kebijakan : SK tentang Kebijakan : SK tentang 8 januari 2019

Pemberlakuan SOP Pemberlakuan SOP
Pelayanan terpadu Di UPTD Pelayanan terpadu Di UPTD
Puskesmas Asembagus Puskesmas Asembagus
Nomor : 440/ Nomor
/431.201.7.1.16/2016 :440/01.16/431.201.7.1.16/2
019 tanggal 02 Januari 2019