KIR Feb 2019

UPT PORIS PLAWAD
KOTA : TANGERANG
PROVINSI : BANTEN
NILAI ASET
TAHUN…..S/D 2017
jumlah barang jumlah harga

NO NAMA BIDANG BARANG dibawah 1 diatas 1 harga (Rp)
dibawah 1 juta diatas 1 juta
juta juta
1 4 4 5 4 5 6
A. TANAH
Tanah
B. PERALATAN DAN MESIN
1 Alat-Alat Besar
2 Alat-Alat Angkutan 4 Rp 257,979,999 Rp 257,979,999
3 Alat Bengkel dan Alat Ukur
4 Alat Pertanian
5 Alat Kantor dan Rumah Tangga 62 149 Rp 24,863,334 Rp 439,834,886 Rp 464,698,220
6 Alat Studio dan Alat Komunikasi
7 Alat-Alat Kedokteran 135 34 Rp 26,971,300.00 236,137,485 Rp 263,108,785
8 Alat Laboratorium
9 Alat-Alat Persenjataan/Keamanan
C. BANGUNAN GEDUNG
1 Bangunan Gedung
2 Bangunan Monumen
3 Bangunan Bukan Gedung
D. JALAN DAN JEMBATAN
1 Jalan dan Jembatan
2 Bangunan Air/Irigasi
3 Instalasi
4 Jaringan
E. ASET TETAP LAINNYA
1 Buku Perpustakaan
2 Barang Bercorak Kebudayaan
3 Hewan Ternak dan Tumbuhan
F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN
1 Konstruksi Dalam Pengerjaan - Bangunan Gedung
2 Konstruksi Dalam Pengerjaan - Bangunan Monumen
3 Konstruksi Dalam Pengerjaan - Jalan dan Jembatan
4 Konstruksi Dalam Pengerjaan - Bangunan Air/Irigasi
5 Konstr Konstruksi Dalam Pengerjaan - Instalansi
6 Konstruksi Dalam Pengerjaan - Jaringan
G. ASET LAINNYA
1 Aset Tak Berwujud (Software)
2 Aset Tak Berwujud (Kajian)
3 Aset Tak Berwujud (Kerjasama dengan Pihak Ketiga)
H TOTAL ASET (A+B+C+D+E+F+G) 197 187 Rp 51,834,634 Rp 933,952,370 Rp985,787,004
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
A. TANAH
SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Alamat : Jl. Benteng betawi
Status Tanah
Jenis Kode Lokasi Ukuran Tahun Sertifikat
N Barang/ Asal
Pengadaa Letak/ Alamat Penggunaan
o Nama Hak usul
LOKASI BARANG Register ( M² ) n Tanggal Nomor
barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Tanah 12 28 05 05 11 02 05 1008 01 01 11 04 12 001 Jl. Benteng betawi girik Gdg. PUSKESMAS APBD
KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG
dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
Harga Ket.
14 15
APBD
BARANG
MAK
00901 1 003
B1. (Alat-alat Besar)

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Nama Nomor Harga (Rp.)

N Barang/ Nomor Merk/ Ukuran Tahun Asal
Bahan
o Lokasi Barang Jenis Register Type / CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul Satuan
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 00
Harga (Rp.)
Ket.
Honor+adm Jumlah
17 18 19
PENGURUS BARANG
Yunus, AMAK
P. 19821129 200901 1 003
B2.(Alat-Alat Angkutan)

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Alamat : Jl. Benteng Betawi
Kode Tahun Nomor Harga

Nama Barang/ Nomor Ukuran Asal
No Merk/ Type Bahan Pembeli
Lokasi Barang Jenis Barang Register / CC Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul Satuan
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
MH34ST
Yamaha/Vega 4ST1400 APBD
02 12 28 05 05 11 02 05 05 1008 02 03 01 05 01 Sepeda motor 0002 102 cc Besi 2005 Jepang 2105K0 B 5628 CQ Rp 11.319.999
DB 885 II
40353
Mobil MHYGD
0 0 0 0 0 Suzuki/APV 1493 G15AID2 APBD
06 12 28 05 05 11 02 11 05 1008 Puskesmas 0006 Besi 2011 Jepang N42VBJ B 1020 CHX Rp 206,900,000
2 3 1 4 1 Arena GX cc 21243 II
Keliling 350741
MH3SE8
Yamaha Mio Z E3R2E15 APBD
12 28 05 05 11 02 07 05 1008 02 03 01 05 01 Sepeda motor 0007 125 cc Besi 2017 Jepang 890HJ23 B 3021 CVQ Rp 19.880.000
125 CW/SE88 96979 II
7895
MH3SE8
Yamaha Mio Z E3R2E15 APBD
12 28 05 05 11 02 07 05 1008 02 03 01 05 01 Sepeda motor 0008 125 cc Besi 2017 Jepang 890HJ22 B 3002 CVQ Rp 19.880.000
125 CW/SE88 46028 II
8257
JUMLAH

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
NTARIS BARANG (KIB)
LATAN DAN MESIN
t-Alat Angkutan)
Harga (Rp)
adm Ket.
Jumlah
+hnr
17 18 19
Bd.Sut
Rp 11.319.999
inah
Rp 206,900,000 Kapus
Rp 19.880.000 Mirna
Rp 19.880.000 Helmi
Rp 257.979.999
PENGURUS BARANG
Yunus, AMAK
NIP. 19821129 200901 1 003
B3. (Alat Bengkel dan Alat Ukur)

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Nama Nomor Harga (Rp.)

N Barang/ Nomor Merk/ Ukuran Tahun Asal
Bahan
o Lokasi Barang Jenis Register Type / CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul Satuan
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
Harga (Rp.)
Ket.
Honor+adm Jumlah
17 18 19
PENGURUS BARANG
Yunus, AMAK
NIP. 19821129 200901 1 003
B4. Alat-alat Pertanian/Peternakan

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Nama Nomor Harga (Rp.

N Barang Nomor Merk/ Ukuran Tahun Asal
Jumlah Bahan
o Lokasi Barang / Jenis Register Type / CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul Satuan
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
Harga (Rp.)
Ket.
Honor+adm Jumlah
18 19 20
NGURUS BARANG
Yunus, AMAK
821129 200901 1 003
B5. Alat Kantor dan Rumah Tangga
SKPD
KOTA
PROVINSI
Alamat
Tahun Nomor
Nama Barang/ Nomor Merk/ Asal
No Jumlah Ukuran/ CC Bahan Pembeli
Jenis Barang Register Type Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul
an
1 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
37 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.34 Kursi duduk 0036 1 Modera besi dan karet 2004 APBD II
43 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.12 Lemari kaca 0042 1 standar besi dan kaca 1998 APBD II
44 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.01 Lemari kaca 0043 1 standar besi dan kaca 1999 APBD II
45 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.01 Lemari kartu 0044 1 standar kayu 1999 APBD II
46 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.11 Lemari 12 laci 0045 1 kayu APBD II
47 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.01 Lemari kabinet 0046 1 Infini plastik 2004 APBD II
48 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.01 Lemari besi 0047 1 Brother besi 2004 APBD II
50 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.01 Lemari besi 0049 1 Superst besi 2002 APBD II
52 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.02 Rak besi 0051 1 besi 2005 APBD II
55 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.61 Rak kayu 0054 1 kayu 2005 APBD II
56 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.61 Lemari obat 0055 1 kayu 2005 APBD II
57 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.01 Lemari obat 0056 1 kayu 2005 APBD II
58 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.01 Lemari kayu 0057 1 kayu 2006 APBD II
59 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.01 Lemari arsip 0058 1 kayu 2006 APBD II
62 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.04 Filling cabinet 0061 1 plastik 2007 APBD II
63 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.04 Filling cabinet 0062 1 besi 2007 APBD II
64 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.04.04 Filling cabinet 0063 1 besi 2007 APBD II
65 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.01.02 Filling cabinet 0064 1 Top besi 2007 APBD II
66 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.01.02 Mesin tik manual 0065 1 standar besi 2002 APBD II
67 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.01.05 Mesin tik manual 0066 1 ROYAL standar besi 2008 APBD II
68 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.02.01 Mesin tik listrik 0067 1 Brother standar besi 2005 APBD II
69 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.02.01 P.C Komputer 0068 1 IBM Unit besi 2004 APBD II
70 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.02.01 P.C Komputer 0069 1 LG besi 2007 APBD II
71 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.02.01 P.C Komputer 0070 1 Intel besi 2007 APBD II
74 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.05.02 CPU 0101 1 HP besi 2010 APBD II
Page 13 of 94
75 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.05.03 Monitor 0102 1 HP besi 2010 APBD II
76 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.05.03 Printer 0073 1 Hp besi 2004 APBD II
77 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.05.03 Printer 0074 1 Epson besi 2007 APBD II
78 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.03.03.12 Printer 0075 1 Hp besi 2008 APBD II
79 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.18 Memory card 0076 1 Crystal besi 2006 APBD II
80 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.18 UPS 0077 1 APC besi 2007 APBD II
83 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.03 Flash disk 0080 1 Umax besi 2006 APBD II
84 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 0081 1 Akira besi 2006 APBD II
85 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 0082 1 Akira besi 2006 APBD II
86 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 0083 1 Panasonik besi 2007 APBD II
87 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 0084 1 Panasonik besi 2007 APBD II
88 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.05.08 AC Unit 0100 1 LG besi 2010 APBD II
89 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.04.06 White board 0085 1 kayu 2002 APBD II
90 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.03 Kipas angin 0086 1 Cosmos besi 2002 APBD II
91 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.50 Televisi 0087 1 Toshiba besi 2005 APBD II
92 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.08 DVD Player 0088 1 Polytron besi 2005 APBD II
93 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.01.05.28 Sound system 0089 1 besi 2005 APBD II
94 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.39 Ohp 0090 1 Jordan besi 2005 APBD II
95 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.46 Dispenser 0091 1 Sanken plastik 2005 APBD II
96 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.61 Tikar 0092 1 kain 2008 APBD II
97 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.61 Tripod 0093 1 besi 2008 APBD II
100 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.01.61 Bebek-bebekan 0096 1 kayu 2008 APBD II
103 12.28.05.05.11.02.98.05.1008 02.06.02.06.50 Kursi Pasien 0099 1 Rakitan 180x70x55 kayu 2009 APBD II
Tempat
Pemilahan
104 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.03.02.03 0104 1 Besi 2012 APBD II
Sampah
Domestik
105 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.03.05.03 Note Book 0105 1 Lenovo Plastik,Besi 2012 APBD II
106 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.02.06.18 Printer 0106 1 HP B110a plastik 2012 APBD II
107 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.01.04.01 UPS 0107 1 ICA Besi 2012 APBD II
108 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.01.05.17 Lemari Arsip 0108 1 Elite Besi 2012 APBD II
109 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.02.01.11 Mesin Absensi 0109 1 Solution plastik 2012 APBD II
110 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.06.02.01.30 Meja Kerja 0110 1 Kayu 2013 APBD II
111 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.06.02.01.30 Kursi Duduk 0111 1 Chitose Besi 2013 APBD II
118 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.06.01.04.01 Lemari Obat Kaca 0118 1 Besi,Kaca 2013 APBD II
119 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.06.01.04.12 Lemari Psikotropika 0119 1 Besi 2013 APBD II
120 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.48 Lemari Kaca 0120 1 Besi, Kaca 2014 APBD II
121 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.48 Meja 1/2 Biro 0121 1 Kayu 2014 APBD II
Page 14 of 94
122 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.07.01.01.52 Meja 1/2 Biro 0122 1 Kayu 2014 APBD II
123 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.03.05.03 UPS 0123 1 Besi 2014 APBD II
124 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.30 Printer 0124 1 Plastik 2014 APBD II
125 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.30 Kursi Kerja 0125 1 Plastik 2014 APBD II
126 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.03.02.01 Kursi Kerja 0126 1 Plastik 2014 APBD II
127 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.09.04.05.01 P.C Komputer 0127 1 Plastik,Besi 2014 APBD II
128 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.04.03 Generator/Genset 0128 1 Besi 2014 APBD II
129 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 0129 1 Sharp Plastik,Besi 2014 APBD II
130 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.06.03.02.01 P.C Komputer 0130 1 Dell Plastik,Besi 2015 JKN
131 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.06.03.02.01 P.C Komputer 0131 1 Dell Plastik,Besi 2015 JKN
Canon/MP
132 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.06.02.01.34 Printer 0132 1 Plastik 2015 JKN
287
133 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 Kursi Lipat 001-050 50 Chitose Besi 2016 APBD II
134 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.02.01 PC All in One 051 1 HP 2016 JKN
135 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.02.01 PC All in One 052 1 2016 JKN
136 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.02.01 PC All in One 053 1 2016 JKN
137 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.02.01 PC All in One 054 1 2016 JKN
138 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.04.08 Printer 055 1 2016 JKN
139 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.04.08 Printer 056 1 2016 JKN
140 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.04.08 Printer 057 1 2016 JKN
141 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.03.04.08 Printer 058 1 2016 JKN
142 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.01.04.01 Lemari Arsip 059 1 2016 APBD II
147 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 064 1 1 PK 2016 APBD II
148 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 065 1 1 PK 2016 APBD II
149 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 066 1 1 PK 2016 APBD II
150 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 067 1 1 PK 2016 APBD II
151 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 068 1 1 PK 2016 APBD II
152 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 069 1 1 PK 2016 APBD II
153 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 070 1 1 PK 2016 APBD II
154 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 071 1 1 PK 2016 APBD II
155 12.28.05.05.11.02.16.05.1008 02.06.02.04.03 AC Unit 072 1 1 PK 2016 APBD II
Kursi Tunggu
156 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.05 073 8 4S2A 2016 APBD II
Harley
Kursi Rapat Aula
157 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.06.02.01.05 Napoli IV A/oscar 074 80 2016 APBD II
saddle Samsung
158 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.02.01.24 Tablet 01 1 Falaxy
Samsung tab 8 inch 16 GB 2017 JKN
159 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.02.01.24 Tablet 02 1 Ap355
Falaxy
Samsung tab 8 inch 16 GB 2017 JKN
160 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.02.01.24 Tablet
Tabung 03 1 Ap355
Falaxy tab 8 inch 16 GB 2017 JKN
Servo P
161 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Pemadam 01 1 HPAp355
pc allin 2017 JKN
600
162 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 kebakaran
Komputer 01 1 one
HP pc24-
allin 2017 JKN
163 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Komputer 02 1 6253
one
HP pc24-D
allin 2017 JKN
164 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Komputer 03 1 625324-
one D 2017 JKN
6253 D
Page 15 of 94
HP pc allin
165 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Komputer 04 1 one 24- 2017 JKN
lenovoidea
166 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Laptop 01 1 6253 D 2017 JKN
pad Yoga
lenovoidea
167 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Laptop 02 1 2017 JKN
pad Yoga
Epson
168 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 01 1 2017 JKN
L120
Epson
169 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 02 1 2017 JKN
L120
Epson
170 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 03 1 2017 JKN
L120
Epson
171 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 04 1 2017 JKN
L120
Epson
172 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 05 1 2017 JKN
L120
Epson
173 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Printer 06 1 2017 JKN
L120
174 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Scaner 01 1 Scan 2017 JKN
JUMLAH 268
PENGURUS BARANG
Aprianti, S.Si, Apt

NIP. 19800430 200901 2
Page 16 of 94
Harga (Rp) Ket.
17 18
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Loket Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Err:520
Lab Err:520
Gudang Besar Err:520
Rp 1,017,500 Loket Err:520
Bendahara Err:520
Apotik Err:520
Loket Err:520
Laboratorium Err:520
Rp 7,260,000 Bendahara Err:520
Page 17 of 94
Rp 2,084,500 Apotik Err:520
Err:520
Err:520
Apotik Err:520
Lab Err:520
Loket Err:520
Gizi & MTBS Err:520
Rp 3,815,900 Aula Err:520
Aula Err:520
Gudang Bawah Err:520
Aula Bawah Err:520
Aula Bawah Err:520
Aula Err:520
Gdg Besar Err:520
Gdg Besar Err:520
Aula Err:520
Posyandu Err:520
Posyandu Err:520
Posyandu Err:520
Posyandu Err:520
Posyandu Err:520
Posyandu Err:520
Rp 985,000 KP Err:520
Rp 3,091,300 Kesling
Err:520
Rp 7,480,000 Ka TU Err:520
Rp 1,210,000 Ka TU Err:520
Rp 1,210,000 Gudang Besar Err:520
Rp 4,100,000 Ka PKM Err:520
Rp 3,000,000 Aula Bawah Err:520
Rp 1,985,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 425,000 Err:520
Rp 3,390,000 Aula Err:520
Rp 1,890,000 Ruang Kapus Err:520
Page 18 of 94
Rp 1,890,000 Loket Err:520
Rp 800,000 Loket Err:520
Ruang
Rp 1,630,000 Err:520
Bend.Pengeluaran
Rp 950,000 Ruang Kapus Err:520
Rp 950,000 Ruang TU Err:520
Rp 10,433,500 BP Err:520
Rp 4,752,000 Gudang Err:520
Rp 4,290,000 BP Err:520
Rp 8,845,333 KIA Err:520
Rp 8,845,333 MTBS Err:520
Rp 968,334 Loket
Err:520
Rp 17,235,000 Err:520
Rp 15,740,000 Err:520
Rp 15,740,000 Err:520
Rp 15,740,000 Err:520
Rp 15,740,000 Err:520
Rp 2,134,000 Err:520
Rp 2,134,000 Err:520
Rp 2,134,000 Err:520
Rp 2,134,000 Err:520
Rp 2,554,100
Rp 2,554,100
Rp 2,554,100
Rp 2,554,100
Rp 2,554,100
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 4,301,000
Rp 26,638,920
Rp 100,049,400
Rp 4,497,900
Rp 4,497,900
Rp 4,497,900
Rp 1,749,000
Rp 11,880,000
Rp 11,880,000
Rp 11,880,000
Page 19 of 94
Rp 11,880,000
Rp 10,500,000
Rp 10,500,000
Rp 1,658,000
Rp 1,658,000
Rp 1,658,000
Rp 1,658,000
Rp 1,658,000
Rp 1,658,000
Rp 6,240,000
Rp 464,698,220
PENGURUS BARANG
Aprianti, S.Si, Apt

NIP. 19800430 200901 2 003
Page 20 of 94
B6. Alat Studio dan Komunikasi
SK
KOTA
PROVINSI
Alamat
Tahun Nomor
Nama Barang/ Nomor Ukuran
No Jumlah Merk/ Type Bahan Pembelia
Jenis Barang Register / CC Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB
n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 12.28.05.05.11.02.07.05.1008 02.07.01.01.01 Kamera 0001 1 Samsung besi 2007
2 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.07.02.01.04 Amplifier 0001 1 besi 2005
3 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.07.02.01.07 Megaphone 0001 1 besi 2005
4 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.07.01.01.03 LCD Panasonik 0001 1 Panasonic besi 2006
5 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.07.01.05.01 SD card memory 0001 1 Panasonic Plastik 2006
6 12.28.05.05.11.02.07.05.1008 02.07.01.01.52 UPS Batery 0001 1 besi 2007
7 12.28.05.05.11.02.11.05.1008 02.07.01.01.03 LCD Proyektor 0001 1 Epson EB-X9 Plastik 2011
8 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.06.02.06.23 Kamera Digital 0001 1 Panasonic Besi 2012
Alat Pengeras
9 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.06.02.06.08 0001 1 Ashley Besi 2013
Sound System
Cannon D
10 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.02.01.24 Camera 01 1 2017
1300
11 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.02.100 Proyektor 01 1 Sony 2017
12 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.07.01.01.03 Proyektor 02 1 Sony 2017
12
PENGURUS BAR
Aprianti, S.Si, A
NIP. 19800430 20090
Asal
Harga (Rp) Ket.
Usul
16 17 18
APBD Lab Err:520
APBD Gudang Err:520
APBD Loket Err:520
APBD Lab Err:520
APBD Err:520
APBD Gudang Err:520
APBD Rp 6,750,000 Gudang
APBD Rp 2,320,000 Gudang
APBD Rp 6,975,000 AULA
JKN Rp 6,291,000
JKN Rp 7,704,000
JKN Rp 7,704,000
Rp 37,744,000
PENGURUS BARANG
Aprianti, S.Si, Apt

NIP. 19800430 200901 2 003
B7. Alat-alat Kedokteran
SKP
KOTA
PROVINSI
Alamat
Tahun
Nomor Ukuran/
No Nama Barang/ Jenis Barang Jumlah Merk/ Type Bahan Pembelia Asal Usul
Register CC
n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.05 Kaca mulut 0001 1 Besi Dinkes
2 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.05 kaca mulut 0002 1 Besi Dinkes
3 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.05 Kaca mulut 0003 1 Besi Dinkes
4 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.05 Kaca mulut 0004 1 Besi 2008 Dinkes
5 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.05 kaca mulut 0005 1 Besi 2008 Dinkes
7 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.05 kaca mulut 0007 1 Besi 2008 Dinkes
10 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.05 Sonde 0009 1 SMIC Besi Dinkes
16 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.05 Sonde 0015 1 Besi 2008 Dinkes
23 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.05 Pinset 0020 1 Besi Dinkes
24 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.05 Pinset 0021 1 SMIC Besi 2005 Dinkes
25 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.05 Pinset 0022 1 Besi 2008 Dinkes
Page 23 of 94
Page 24 of 94
31 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.48 Excavator 0027 1 Besi Dinkes
34 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.08.01.02.48 Escavator 0030 1 Foshion Besi 2006 Dinkes
37 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.48 Excavator 0033 1 Besi 2008 Dinkes
40 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.48 Escavator 0036 1 Besi 2008 Dinkes
41 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.48 Escavator 0037 1 Besi 2008 Dinkes
42 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.55 Glass lab 0038 1 Kaca Dinkes
43 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.55 Glass lab 0039 1 Kaca 2008 Dinkes
44 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.41 Semen spatel 0040 1 SMIC Besi 2004 Dinkes
48 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.41 Semen spatel 0044 1 Besi 2008 Dinkes
49 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.44 Semen stopper 0045 1 SMIC Besi 2004 Dinkes
50 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.44 Semen stopper 0046 1 SMIC Besi 2004 Dinkes
51 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.44 Semen stopper 0047 1 Besi 2008 Dinkes
52 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.45 Amalgam Stopper 0048 1 Besi 2004 Dinkes
53 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.45 Amalgam stopper 0049 1 Besi 2004 Dinkes
54 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.43 Plastik filling 0050 1 Besi 2004 Dinkes
55 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.43 Plastik filling 0051 1 Besi 2008 Dinkes
56 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.46 Burnisher 0052 1 Besi 2004 Dinkes
57 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.46 Burnisher 0053 1 Besi 2004 Dinkes
58 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.42 Spatula agate 0054 1 Plastik 2004 Dinkes
59 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.39 Matrik band 0055 1 Besi 2004 Dinkes
60 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.47 Scaller 0056 1 Besi Dinkes
61 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.47 Scaller listrik 0057 1 Besi Dinkes
62 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.27 Cryer 0058 1 Besi Dinkes
63 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.28 Cryer 0059 1 Besi Dinkes
64 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.27 Cryer 0060 1 Besi 2008 Dinkes
65 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.28 Cryer 0061 1 Besi 2008 Dinkes
66 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.30 Chip Blower 0062 1 Besi 2008 Dinkes
67 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.36 Deppen Glass 0063 1 Kaca 2008 Dinkes
68 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.26 Bein bengkok 0064 1 Besi Dinkes
69 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.26 Bein lurus 0065 1 Besi Dinkes
70 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.26 Bein lurus 0066 1 Besi 2008 Dinkes
71 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang atas anterior anak 0067 1 Mecadent Besi Dinkes
72 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang molar bawah 0068 1 Besi Dinkes
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73 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa I atas 0069 1 Hanz Besi Dinkes
74 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa P atas 0070 1 Besi Dinkes
75 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa M atas 0071 1 Besi Dinkes
76 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa M3 atas 0072 1 Besi Dinkes
77 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang bayonet 0073 1 Med. Stainles Besi Dinkes
78 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa sisa akar bawah 0074 1 Stainles T. K. Besi Dinkes
79 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa sisa akar bawah 0075 1 Excel Stainles Besi Dinkes
80 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.06 Tang dewasa 0076 1 Besi 2008 Dinkes
90 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.02.06 Tang anak-anak 0086 1 Besi 2008 Dinkes
97 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.02 Dental unit 0093 0 Besi Dinkes
98 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.02.02 Dental unit 0094 1 Besi 2004 Dinkes
99 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.53 Hand piece 0095 1 Besi Dinkes
100 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.53 Hand piece 0096 1 Besi Dinkes
101 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.02.55 Finger protector 0097 1 Besi 2008 Dinkes
102 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter Hg 0098 1 Besi 2005 Dinkes
103 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.05 Tensi air raksa 0099 1 Besi Dinkes
104 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.05 Tensi air raksa 0100 1 Besi Dinkes
105 12.28.05.05.11.02.10.05.1008 02.08.01.01.05 Tensi air raksa 0225 1 Besi 2010 Dinkes
106 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter 0101 1 Besi Dinkes
107 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter 0102 1 Besi 2008 Dinkes
109 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter 0104 1 Besi Dinkes
114 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter anaroid 0105 1 Besi Dinkes
115 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter anaroid 0106 1 Besi Dinkes
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116 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Termometer 0107 1 Besi Dinkes
117 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Termometer digital axilla 0108 1 Besi 2005 Dinkes
118 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Termometer digital 0204 1 Besi 2009 Dinkes
119 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Termometer anus 0109 1 Besi 2005 Dinkes
120 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.04 Stetoscope 0110 1 Besi 2005 Dinkes
125 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Stetoscope bayi 0114 1 Besi Dinkes
126 12.28.05.05.11.02.11.05.1008 02.08.01.01'.04 Stetoscope 0230 1 Riester Besi 2011 APBD
127 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument kecil 0115 1 Besi Dinkes
128 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument kecil 0205 1 Besi 2009 Dinkes
129 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument besar 0116 1 Besi Dinkes
130 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument besar 0206 1 Besi 2009 Dinkes
131 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument tutup 0117 1 Besi 2004 Dinkes
132 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument 0118 1 Besi 2004 Dinkes
133 12.28.05.05.11.02.04.09.1008 02.08.01.01.68 Bak instrument 0207 1 Besi 2009 Dinkes
134 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.01.08 Waskom 0119 1 Besi 2008 Dinkes
135 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Kom kecil 0120 1 Magnate Besi 2005 Dinkes
136 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.01.08 Standar waskom 0121 1 Besi 2008 Dinkes
137 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.56 Nierbekken 0122 1 Besi 2004 Dinkes
144 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator flambir 0129 1 Besi Dinkes
145 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator 0130 1 ZIP 80A-3 Besi 2003 Dinkes
146 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator 0131 1 Besi 2004 Dinkes
147 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator listrik 0132 1 Besi 2004 Dinkes
148 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator api 0133 1 Besi 2004 Dinkes
149 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.08.01.01.68 Lemari alat ultraviolet 0134 1 CT-Star Besi 2006 Dinkes
150 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.01.68 Kulkas vaksin besar 0135 1 RCW-50-EK Besi 2003 Dinkes
151 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.01.68 Kulkas vaksin kecil 0136 1 RCW-42-EK Besi 2003 Dinkes
152 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.16 Klem arteri bengkok 0137 1 Besi Dinkes
153 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.16 Klem lurus 0138 1 Besi Dinkes
154 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.16 Klem besar 0139 1 Besi Dinkes
155 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Pengukur tinggi badan 0140 1 Kertas 2005 Dinkes
158 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan bayi 0143 1 Besi Dinkes
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159 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan dewasa 0144 1 Besi Dinkes
160 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan dewasa 0145 1 Besi Dinkes
161 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan dewasa 0146 1 Besi 2008 Dinkes
166 12.28.05.05.11.02.96.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan dan pengukur TB 0148 1 SMIC Besi 1996 Dinkes
167 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Tongue spatle 0149 1 Besi Dinkes
168 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Spekulum hidung 0150 1 Besi Dinkes
169 12.28.05.05.11.02.02.05.1008 02.08.01.01.68 Speculum 0151 1 Besi 2002 Dinkes
170 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Tromol spuit 0152 1 Besi Dinkes
171 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Tromol spuit 0153 1 Besi Dinkes
172 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.62 Tabung oksigen 0154 1 Besi Dinkes
173 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Nall fooder 0155 1 Besi Dinkes
174 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Nall fooder 0156 1 Besi Dinkes
175 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Gagang pisau bisturi 0157 1 Besi Dinkes
176 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Pen light 0158 1 Besi 2005 Dinkes
177 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Head lamp 0159 1 Besi 2005 Dinkes
178 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.08.01 Minor surgery set 0160 1 Yamaco Besi 2005 Dinkes
179 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Mangkuk kecil 12ml 0161 1 Kaca Dinkes
180 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Tromol kassa 0162 1 Besi Dinkes
181 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Tenaculum 0163 1 Besi Dinkes
182 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Korentang 0164 1 Besi Dinkes
185 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.16 Klem lurus 0167 1 Besi 2004 Dinkes
186 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.16 Klem lurus 0168 1 Besi 2004 Dinkes
187 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.16 Klem lurus 0169 1 Besi 2004
188 12.28.05.05.11.02.02.05.1008 02.08.01.01.21 Gunting lurus kecil 0170 1 Besi 2002 Dinkes
189 12.28.05.05.11.02.02.05.1008 02.08.01.01.21 Gunting lurus besar 0171 1 Besi 2002 Dinkes
190 12.28.05.05.11.02.02.05.1008 02.08.01.01.21 Gunting lurus 0172 1 Besi 2002 Dinkes
191 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.21 Gunting perban 0173 1 Yamaco Besi 2004 Dinkes
194 12.28.05.05.11.02.04.09.1008 02.08.01.01.21 Gunting perban 0211 1 Besi 2009 Dinkes
195 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.09.74 Doopler 0176 0 Besi 2003 Dinkes
196 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.09.74 Doopler 0177 1 Besi 2003 Dinkes
197 12.28.05.05.11.02.04.05.1008 02.08.01.01.68 Glucotest 0178 1 Besi 2004 Dinkes
198 12.28.05.05.11.02.05.05.1008 02.08.01.01.68 Ose 0179 1 Besi 2005 Dinkes
199 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.08.01.01.68 Ose 0180 1 Besi 2006 Dinkes
200 12.28.05.05.11.02.06.05.1008 02.08.01.01.68 Ose 0181 1 Besi 2006 Dinkes
201 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.01.68 Ischara book 0182 1 Kanehara Kertas Dinkes
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202 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.09.74 Alat buka dan pasang implant 0183 1 Besi 2003 Dinkes
203 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.10.47 Nebullejer 0196 1 Besi 2009 Dinkes
204 12.28.05.05.11.02.11.05.1008 02.08.01.10.47 Nebullejer 0231 1 Omron NC-E28 Besi 2011 APBD
205 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.09.01 Bidan kit 0184 1 Besi 2003 Dinkes
206 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.09.74 IUD kit 0185 1 Besi 2003 Dinkes
207 12.28.05.05.11.02.07.05.1008 02.08.01.01.68 Usila kit 0186 1 Besi 2007 Dinkes
208 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Pustu kit 0212 1 Besi 2009 Dinkes
209 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.08.01 Minor set 0213 1 Besi 2009 Dinkes
210 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.09.74 Partus set 0214 1 Besi 2009 Dinkes
211 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.07.01 Lumpang + alu 0187 1 Porcelen 2003 Dinkes
212 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.08.01.07.01 Lumpang + alu 0188 1 Porcelen 2003 Dinkes
213 12.28.05.05.11.02.08.05.1008 02.05.02.01.06 Mesin fogging 0193 1 SN50 Besi 2008 Dinkes
214 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Tempat sampah medis 0215 1 Rakitan Besi 2009 APBD
215 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Body Fat Analyzer 0216 1 Besi 2009 APBD I
216 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.10.04 Timbangan Badan 0217 1 Leica/EP1220 Besi 2009 APBD
217 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter Air Raksa Desk Model 0218 1 One Med Besi 2009 APBD
218 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.04 Stethoscope Dewasa 0219 1 One Med Besi 2009 APBD
219 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Microtoise 0220 1 Maxter Besi 2009 APBD
220 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.08.47 Vaccine Carrier 0221 1 Dovline Besi 2009 APBD
221 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.08.47 Vaccine Carrier 0222 1 Dovline Besi 2009 APBD
222 12.28.05.05.11.02.00.05.1008 02.08.01.08.47 Vaccine Carrier 0226 1 Besi APBD
226 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Blender Obat 0223 1 Euro chef/MB1001 Besi 2009 APBD
227 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.01.68 Medical Lighting 0224 1Magniflying glass/MP244L kaca 2009 APBD
228 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan Bayi 0232 1 Laica Plastik 2012 APBD
229 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.08.01.01.05 Tensimeter 0233 1 Reister Besi 2012 APBD
230 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.08.01.01.04 Stetoskop Dewasa 0234 1 Reister Besi 2012 APBD
231 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.08.01.01.01 Sterilisator Kering 0235 1 Corona ZTP80A Besi 2012 APBD
Timbangan Dewasa + Ukur Nuritek NT
232 12.28.05.05.11.02.12.05.1008 02.08.01.10.04 0236 1 Besi 2012 APBD
Tinggi Badan 034-00B
AOV Vaccine
233 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.08.01.08.47 Vaccine Carrier 0237 1 Carrier/ADVC 2013 APBD I
Timbangan Dewasa + Ukur -24
234 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.08.01.10.04 0238 1 2013 APBD
Tinggi Badan
235 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.08.01.01.68 Ear Thermometer 0239 1 Microlife 2013 APBD
236 12.28.05.05.11.02.13.05.1008 02.08.01.01.68 Blender Obat 0240 1 2013 APBD
237 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.09.02.04.34 Termometer kulkas Vaksin 0241 1 2014 APBD
238 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.10.13 Tensimeter 0242 1 2014 APBD
239 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.01.04 Stetoskop Dewasa 0243 1 2014 APBD
240 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.01.04 Stetoskop Dewasa 0244 1 2014 APBD
241 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.10.77 Diagnostic Set 0245 1 2014 APBD
242 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.09.06.03.57 Minor Surgery Set 0246 1 2014 APBD
243 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.01.09 Timbangan Bayi Digital 0247 1 2014 APBD
Page 29 of 94
Timbangan Dewasa + Tinggi
244 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.10.04 0248 1 2014 APBD
Badan
245 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.08.01.03.04 Spekulum 0249 1 2014 APBD
246 12.28.05.05.11.02.14.05.1008 02.09.01.63.85 Termometer Digital 0250 1 2014 APBD
247 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 .... Alat Gula Darah 3 in 1 0251 1 Nesco Plastik 2015 APBD
248 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.04.03.09.07 Alat Ukur Tinggi Badan 0252 1 2015 APBD
249 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.08.01.10.04 Timbangan Digital 0253 1 GEA 2015 APBD
250 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.09.0.6.03.32 Tensimeter Digital 0254 1 Omron Plastik 2015 APBD
251 12.28.05.05.11.02.15.05.1008 02.08.01.02.02 Dental Unit 0255 1 Besi 2015 APBD
252 12.28.05.05.12.03.15.06.1008 .... Tas P3K 0256 1 Kain 2015 APBD
253 12.28.05.05.12.03.15.06.1008 .... Compressor 0258 1 Swan Besi 2015 APBD
Woodpecker
254 12.28.05.05.12.03.15.06.1008 .... Light Curing 0259 1 2015 APBD
LED
255 12.28.05.05.12.03.15.06.1008 02.08.01.02.47 Ultra Sonic Scaller 0260 1 DTE-DI 2015 APBD
256 12.28.05.05.12.03.15.06.1008 02.08.01.09.74 Dopler 0261 1 Zondan Plastik 2015 JKN
257 12.28.05.05.12.03.16.06.1008 .... Termos Vaksin 001 1 Plastik 2016 APBD
264 12.28.05.05.11.02.09.05.1008 02.08.01.10.47 GEA Ultrasonic Nebulizer 1 1 2016 APBD
265 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.02.06.39 Microtois 01 1 sature meter 2017 JKN
deluxe pen
275 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 01 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
276 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 02 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
277 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 03 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
278 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 04 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
279 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 05 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
280 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 06 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
281 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 07 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
282 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 08 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
283 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 09 1 2017 JKN
lightpen
deluxe
284 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.06.03.05.11 light batery 10 1 2017 JKN
light
285 12.28.05.06.09.01.17.03.100 02.-06.02.04.03 Tensimeter aneroid 01 1 Sphymed 2017 JKN
Page 30 of 94
290 12.28.05.06.09.01.17.03.100 02.-06.02.04.03 Pispot 01 1 2017 JKN
291 12.28.05.06.09.01.17.03.100 02.-06.02.04.03 Pispot 02 1 Trismed 2017 JKN
Ultrasonic
Trismed
292 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 Dopler 01 1 ABN Regal 2017 JKN
Pocket
Ultrasonic
293 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 Dopler 02 1 ABNclock
Regal
Dopler 2017 JKN
Tensimeter clock aneroid desk Pocket
294 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 01 1 Aneoroid
ABNclock
Regal
Dopler 2017 JKN
model
Tensimeter clock aneroid desk
295 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 02 1 Tensimeter
Aneoroid
ABNclock
Regal 2017 JKN
model
Tensimeter clock aneroid desk desk Model
296 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 03 1 Tensimeter
Aneoroid
ABNclock
Regal 2017 JKN
model
297 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 04 1 Tensimeter
Aneoroid
clock 2017 JKN
model
298 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 05 1 Tensimeter
Aneoroid 2017 JKN
model poly Model
desk tiang
299 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 Infuse stand 01 1 Tensimeter
BIPMED 2017 JKN
infus
desk K 5 s/s
300 12.28.05.06.09.01.17.03.1001 02.08.01.12.14 Kursi Roda pasien 01 1 wheelModel
chair 2017 JKN
301 02.09.06.03.44 Stethoscope 2 BKR 202 2017 APBD II
302 Scissors str delicate 2 2017 APBD II
303 Bandage Scisors Lister 2 2017 APBD II
304 Dressing forceps 14,5 cm 2 2017 APBD II
305 Tissue forceps 14,5 cm 2 2017 APBD II
306 Arteri clem bengkok 2 2017 APBD II
307 Tensimeter Air raksa 2 2017 APBD II
308 Timbangan dewasa 2 2017 APBD II
309 Kom diameter 10-11 cm 1 2017 APBD II
310 Kom diameter 15-17 cm 1 2017 APBD II
311 Nierbeken diameter 19-21 2 2017 APBD II
312 Coldchain 1 2017 APBD II
313 Penlight+baterry 2 2017 APBD II
314 Reflektif Hammer Double Head 2 2017 APBD II
315 Bak Instrument Kecil + tutup 2 2017 APBD II
316 Tas Periksa 2 2017 APBD II
JUMLAH 327
PENGURUS BARANG
Aprianti, S.Si, Apt

NIP. 19800430 200901 2 003
Page 31 of 94
Harga (Rp) Ket.
12 13
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Rp 24,200.00
Page 32 of 94
Rp 24,200.00
Page 33 of 94
Rp 48,400.00
Rp 48,400.00
Rp 48,400.00
Rp 48,400.00
Rp 48,400.00
Rp 12,100.00
Rp 40,700.00
Rp 36,300.00
Rp 36,300.00
Rp 67,375.00
Rp 67,375.00
Rp 173,250.00
Rp 29,700.00
Rp 115,500.00
Page 34 of 94
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 134,750.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
Rp 146,300.00
RB
Rp 93,500.00
Rp 3,116,740.00
Page 35 of 94
Gudang
Rp 600,000.00
Rp 44,000.00
Rp 577,500.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Rp 29,700.00
Page 36 of 94
Hapus
KIA
LAB
LAB
LAB
BP
Page 37 of 94
Gudang
Rp 690,000.00 Gudang
Rp 21,189,300.00 Helmi Imelda

Rp 3,116,740.00 Kesling
Gudang
Rp 99,000.00
Rp 99,000.00
Rp 74,800.00
Rp 55,000.00
Rp 390,000.00
Rp 390,000.00
Rp 485,500.00 Apotik
Rp 550,000.00 BP Gigi
Rp 1,875,000.00 MTBS
Rp 1,820,000.00 Gdg Besar
Rp 850,000.00 Gdg Besar
Rp 1,925,000.00 BP Gigi
Gdg Besar
Rp 2,868,480.00
Rp 1,911,000.00
Gudang
Rp 1,290,000.00
Rp 1,300,000.00 Apotik
Rp 1,595,000.00
Rp 390,500.00
Rp 390,500.00
Rp 2,145,000.00
Rp 9,295,000.00
Rp 1,320,000.00
Page 38 of 94
Rp 990,000.00
Rp 561,000.00
Rp 66,000.00
Rp 550,000.00 PTM/Akmal
Rp 50,000,000.00 BP Gigi
Rp 1,028,500.00 Akmal
Rp 6,685,000.00 BP Gigi
Rp 2,025,000.00 BP Gigi
Rp 2,200,000.00 BP Gigi
Rp 3,150,000.00 KIA/KB
Rp 149,250.20 Imunisasi
Rp 740,000.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 60,500.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 101,750.00
Rp 148,000.00
Rp 148,000.00
Rp 148,000.00
Rp 148,000.00
Page 39 of 94
Rp 148,000.00
Rp 99,000.00
Rp 99,000.00
Rp 5,449,000
Rp 5,449,000
Rp 1,017,202
Rp 1,017,202
Rp 1,017,202
Rp 1,017,202
Rp 1,017,202
Rp 1,554,000
Rp 2,000,000
Rp 650,000
Rp 2,072,070
Rp 1,789,515
Rp 1,124,000
Rp 1,124,000
Rp 544,234
Rp 1,704,300
Rp 474,950
Rp 99,000
Rp 214,500
Rp 189,200
Rp 93,431,645.00
Rp 180,000.00
Rp 1,240,000.00
Rp 550,000.00
Rp 660,000.00
Rp 263,108,785.40
GURUS BARANG
rianti, S.Si, Apt

00430 200901 2 003
Page 40 of 94
B8.Alat-alat Laboratorium

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Alamat : Jl. Benteng Betawi
Kode Nomor Ukuran/ Baha Tahun Asal

No Nama Barang/Jenis Barang Jumlah Merk/ Type Harga (Rp)
Lokasi Barang Register CC n Pembelian Usul
1 2 3 5 4 6 7 8 9 10 11 12
3 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0069 Rak westergreen 1 Assistant Besi 2011 APBD Rp 55,000
4 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0070 Rak westergreen 1 Assistant Besi 2011 APBD Rp 55,000
10 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.02.04.16 0083 Gelas ukur 1 Lokal 50 ml kaca 2011 APBD Rp 34,100
62 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.12.20 0061 Microskop binokuler 1 Olympus CX21 Besi 2011 APBD Rp 13,200,000
63 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0059 Mikropipet 10 µl 1 Effendorf E0010 besi 2009 APBD Rp 2,310,000
Micropipet 5 µl Socorex Plasti Rp 2,200,000
64 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0063 1 2011 APBD
k
Plasti
65 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0064 Mikropipet 20 µl 1 Socorex 2011 APBD Rp 2,200,000
k
Plasti
k
Plasti
k
Plasti
k
69 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.14.01 0060 Centrifuge 1 Gemmy PCL 05 besi 2009 APBD Rp 3,272,500
70 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0062 Fotometer+UPS+Printer 1 Riele 5010V5+ Besi 2011 APBD Rp 88,000,000
02.09.01.15.89 Rak Mikropipet 1 Socorex Plasti 2011 Rp 1,100,000
71 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 0068 APBD
k
72 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.15.89 0071 Pipet Westergreen 1 Assistant Kaca 2011 APBD Rp 55,000
84 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.20.04 0084 Bilik Hitung 1 Assistant Kaca 2012 APBD Rp 924,000
85 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.12.16 0085 Tabung reaksi 1 Pyrex Kaca 2012 APBD Rp 6,072
Page 41 of 94
135 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.12.16 0135 Tabung reaksi 1 Pyrex, Iwaki Kaca 2014 APBD Rp 5,400
Page 42 of 94
Page 43 of 94
228 12.28.05.05.11.02.03.05.1008 02.09.01.18.13 0228 Hematology Analyzer 1 Sysmex XP-100 Besi 2015 APBD Rp 101,000,000
JUMLAH 228 Rp 222,416,400
Page 44 of 94
PENGURUS BARANG
Yunus, AMAK
NIP. 19821129 200901 1 003
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Ket.
13
Gdg Besar
Page 46 of 94
Pecah
Pecah
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Page 48 of 94
Page 49 of 94
ANG
1 1 003
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B9. Alat-alat Keamanan

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Nama
N Kode Barang Nomor Merk/ Ukuran Tahun Nomor Asal Harga (
Jumlah Bahan
o Lokasi Barang / Jenis Register Type / CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Usul Satuan
1 2 3 Barang
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 00
Harga (Rp.)
Ket.
Honor+adm Jumlah
18 19 20
RUS BARANG
nus, AMAK
129 200901 1 003
C. GEDUNG DAN BANGUNAN
C1. Bangunan Gedung

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Kondisi Konstruksi Bangunan Luas Dokumen Gedung

N Jenis Barang/ Letak/ Lokasi
Bangunan Bertingkat/ Beton/ Lantai
o Nama Barang Lokasi Barang Register (B, KB, RB) Alamat Tanggal Nomor
Tidak Tidak (M²)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Gedung PKM
01 12 28 05 05 11 02 05 1008 03 11 01 06 10 001 Kurang Baik Bertingkat Beton 364 Jl. Benteng Betawi
Poris Plawad
Rumah Dinas
02 12 28 05 05 11 02 05 1008 03 11 01 06 10 002 RB Tidak bertingkat Beton 70 Jl. Benteng Betawi
dokter
Rumah Dinas
03 12 28 05 05 11 02 05 1008 03 11 01 06 10 003 Baik Tidak bertingkat Beton 54 Jl. Benteng Betawi
Pegawai
Rumah dinas
04 12 28 05 05 11 02 05 1008 03 11 01 06 10 004 Baik Tidak bertingkat beton 54 Jl. Benteng Betawi
Pegawai

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1
Luas Nomor
Status Asal
Tanah Kode Ket.
Tanah Usul
(m2) Tanah
13 14 15 16 17
girik
Sudah Dirubuhkan
girik
/ dihancurkan
girik
girik
URUS BARANG
unus, AMAK
21129 200901 1 003
C2. Bangunan Monumen

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Kondisi Konstruksi Bangunan Luas Letak/ Dokumen Gedung Luas Nomor
N Jenis Barang/ Status Asal
Bangunan Bertingka Beton/ Lantai Lokasi Tanah Kode
o Nama Barang Lokasi Barang Register (B, KB, RB) Tanggal Nomor Tanah Usul
t/ Tidak Tidak (M²) Alamat (m2) Tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
N I H I L
KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARAN

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1
Harga
Honor Ket.
satuan ∑
+adm
17 18 19 20
URUS BARANG
unus, AMAK
1129 200901 1 003
C3. BANGUNAN MENARA

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Kondisi Konstruksi Bangunan Luas Letak/ Dokumen Gedung Luas Nomor
N Jenis Barang/ Status Asal
Bangunan Bertingka Beton/ Lantai Lokasi Tanah Kode
o Nama Barang Lokasi Barang Register (B, KB, RB) Tanggal Nomor Tanah Usul
t/ Tidak Tidak (M²) Alamat (m2) Tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
N I H I L
KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARAN

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901
Harga
Honor Ket.
satuan ∑
+adm
17 18 19 20
GURUS BARANG
unus, AMAK
21129 200901 1 003
D. JALAN, JEMBATAN, IRIGASI, INSTALASI DAN JARINGAN

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Dokumen
Kode Nomor Harga (Rp)
N Jenis Barang/ Panjang Leba Luas Letak/ Kontrak Status Asal
Konstruksi Kode
o Nama Barang Lokasi Barang Register (m) r (M) (M²) Lokasi Tanggal Nomor Tanah Usul Satuan Honor
Tanah +adm
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
arga (Rp)
Kondisi
Ket.
Jumlah (B,KB,RB)
18 19 20
RUS BARANG
us, AMAK
29 200901 1 003
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) E
E. ASET TETAP LAINNYA

KOTA : Tangerang
PROVINSI : Banten
Kode Buku/Perpustakaan Barang Bercorak Kesenian Jumlah Hewan dan Tumbuhan

N Jenis Barang/ ∑ Asal
Judul/ Spesifikas buku barang
o Nama Barang Lokasi Barang Register Daera Pencipta Bahan Kesenian Jenis Ukuran
Pencipta i
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
N I H I L

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
Asal Usul
Tahun
Cara
∑ Pembe Ket.
Peroleha
lian
n
13 14 15 16
RUS BARANG
us, AMAK
29 200901 1 003
KARTU INVENTARIS RUANGAN
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
SKPD : Dinas Kesehatan
UPTD : Puskesmas Poris Plawad
RUANGAN : Loket Pendaftaran
Keadaan Barang
Tahun
Jenis Barang/ Nama Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
No Merk/ Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan / No.Register Nomor Kode Barang Jml Barang Baik
Barang Perolehan Baik Berat Mutasi dll
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja kerja chitose standar kayu 1998 0001 0206020111 1 x
02 Meja komputer Crystal kayu 2006 0017 0206020137 1 x
03 Kursi duduk chitose standar besi 1998 0023 0206020134 1 x
04 Kursi duduk Modera besi 2004 0036 0206040306 1 x
05 Printer Canon 2015
06 PC All in One
07 P.C. Komputer HP/intel besi 2007 0071 0206030201 1 x
08 AC panasonik Besi/Plastik 2007 0083 0206020403 1 x
09 Mesin tik manual ROYAL standar besi 2008 0066 0206010102 1 Rp 1,017,500 x
10
11
12
13
14
15
Tangerang, 02 Januari 2016
PENANGGUNGJAWAB RUANGAN
Faradila Indrawati, Amd.Pk

NIP.19791114 201001 2 007

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Apotik
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja komputer Kayu 2004 0016 0206020137 1 x
02 Kursi duduk chitose standart besi 1998 0024-26 0206020134 3 2 1
03 Lemari obat kayu 2005 0056 0206020161 1 x
04 P.C Komputer intel besi 2007 0070 0206030201 1 x
05 Monitor LCD besi 2010 0102 0206030502 1 Rp 7,260,000 x
06 AC akira besi 2006 0081 0206020403 1 x
07 Lumpang & alu porcelen 2003 0187-188 0208010701 2 2
08 Blender Plastik 2010 0223 0208010168 1 Rp 485,500 x
09 Lemari Kaca Standart Besi,Kaca 1999 0043 0206010412 1 x
10
11
12
Dian Nurhasanah
NIP.19860515 200901 2 002

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : BP UMUM
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja kerja chitose standar kayu 1998 0003-4 0206020111 2 x
03 Meja pasien Besi 2004 0013 0206020121 1 x
04 Kursi duduk Besi 2007 0037-40 0206020134 4 x
05 Lemari besi brother Besi 2004 0047 0206010401 1 x
06 Stetoskop Besi 2005 0110-111 0208010104 2 1 1
07 Stetoskop Besi 2008 0112 0208010104 1 x
08 Bak instrument Besi 2004 0117-118 0208010168 2 x
09 Kom kecil Besi 2005 0120 0208010168 1 x
10 Nierbeken Besi 2004 0122-123 0208010156 2 x
11 Nierbeken Besi 2008 0124-128 0208010156 5 Rp 29,700 4 1
12 Klem arteri bengkok Besi 0137 0208010116 1 x
13 Pengukur tinggi badan Besi 2005 0140 0208010168 1 x
14 Tongue spatel Besi 2009 0149 0208010168 1 x
15 Speculum hidung Besi 0150 0208010168 1 x
16 Speculum Besi 2002 0151 0208010168 1 x
17 Tabung oksigen Besi 0154 0208010162 1 x
18 Gagang pisau bisturi Besi 0157 0208010168 1 x
19 Klem lurus Besi 2004 0167-169 0208010116 3 x
20 Gunting lurus Besi 2002 0170-172 0208010121 3 x
21 Gunting perban yamaco Besi 2004 0173-175 0208010121 3 x
22 Ischara book kanehara Kertas 0182 0208010168 1 x
KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG PENANGGUNGJAWAB RUANGAN

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK dr. Helmawati P
NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003 NIP.19760720 201101 2 001
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : KIA dan KB
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
03 Kursi duduk chitose besi APBD 2016 1 0206020134 4 x

04 Lemari kayu kayu 2006 0057 0206020101 1 x
05 Filling cabinet besi 2007 0064 0206010404 1 x
06 Tensimeter besi 0105 0208010105 1 x
07 Bak instr. kecil reister besi 0115 0208010168 1 x
08 Bak instr. besar reister besi 0116 0208010168 1 x
09 Sterilisator ZIP 80A-3 besi 2003 0130 0208010101 1 x
10 Klem lurus besi 0138 0208010116 1 x
11 Klem besar besi 0139 0208010116 1 x
12 Naal fooder besi 0156 0208010168 1 x
13 Mangkok kcl 12 ml kaca 0161 0208010168 1 x
14 Tenaculum besi 0163 0208010168 1 x
15 Korentang besi 0164-166 0208010168 3 x
16 Doopler besi 2003 0176 0208010974 1 x
17 Alat Implant besi 2003 0183 0208010974 1 x
18 Bidan kit besi 2003 0184 0208010901 1 x
19 IUD kit besi 2003 0185 0208010974 1 x
20
KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG PENANGGUNGJAWAB RUANGAN
dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK Bd. Leli

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003 NIP.19711015 199103 2 002
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Laboratorium
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Kursi duduk chitose besi 1998 0030 0206020134 2 x
02 Meja kerja chitose kayu 1998 0006 0206020111 1 x
03 Lemari besi brother besi 2002 0062 0206010401 1 x
04 Pinset besi 0010-11 0208010205 2 2
05 Glucotest besi 2004 0178 0208010168 1 x
06 Ose besi 2006 0179-181 0208010168 3 3
07 Rak pewarnaan Plastik 2003 0001 0209010207 1 x
08 Rak weistergreen besi 2003 0002 0209011439 1 x
09 Lampu spirtus kaca 2003 0003-4 0209011475 2 1 1
10 Jas LAB kain 2003 0005 0209010207 1 x
11 Hb Sahli besi 2002 0006 0209011440 1 x
12 Gelas ukur 50 ml kaca 2003 0007 0209010207 1 x
11 Pipet tetes kaca 2007 0008-47 0209011414 34 30 3 1
12 Tabung reaksi kaca 2007 0048-57 0209011216 10 10
13 Filling Cabinet Top besi 2007 0064 0206010404 1 x
14 Mikroskop Binokuler Olympus/CX21LED Besi 2011 0061 0209011220 1 Rp 13,200,000 x
15 Mikropipet 10ul Effendorf E0010 besi 2009 0059 0209011589 1 Rp 2,310,000 x
16 Centrifuge Gemmy PCL 05 besi 2009 0060 0209011401 1 Rp 3,272,500 x
17 AC Akira Plastik,besi 2006 0082 0206020403 1 x
18 Pipet Westergreen Assistant Kaca 2011 0071-82 0209011589 12 Rp 55,000 x
19 Rak Pipet Westergreen Lokal 6 Lubang Besi 2011 0076-77 0209011589 2 Rp 55,000 x
20 Mikropipet 5 uL Socorex Plastik 2011 0063 0209011589 1 Rp 2,200,000 x
25 Rak Mikropipet Socorex Plastik 2011 0068 0209011589 1 Rp 1,100,000 x
26 Fotometer+UPS+Printer Robert Riele 5010V5+ Plastik,besi 2011 0062 0209011589 1 Rp 88,000,000 x
27 CPU LG Besi 2007 0069 0206030201 1 x
28
29
30
Yunus, AMAK
NIP.19821129 200901 1 003

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : BP Gigi
Keadaan Barang
Tahun
Jenis Barang/ Nama No.Seri Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
No Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Register Nomor Kode Barang Jml Barang Baik
Barang Pabrik Perolehan Baik Berat Mutasi dll
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
02 Kursi duduk chitose standar besi 1998 0029 0206020134 1 1 1
03 Lemari kaca standar kaca 1998 0042 0206010412 1 x
04 Kaca mulut besi 0001-3 0208010205 3 1 2
05 Kaca mulut besi 2008 0004-8 0208010205 5 Rp 29,700 2 3
06 Kaca mulut besi 2009 0197 0208010205 1 x
07 Sonde SMIC besi 0009-14 0208010205 6 4 1 1
08 Sonde besi 2008 0015-19 0208010205 5 Rp 24,200 4 1
09 Sonde besi 2009 0198-199 0208010205 2 x
10 Pinset SMIC besi 2005 0020 0208010205 1 x
11 Pinset besi 2008 0021-26 0208010205 6 Rp 24,200 4 2
12 Pinset besi 2009 0200 0208010205 1 x
13 Excavator Besi 0027-29 0208010248 3 2 1
14 Excavator Foshion Besi 2006 0030-32 0208010248 3 2 1
15 Excavator Besi 2008 0033-37 0208010248 5 Rp 48,400 3 2
16 Glass lab kaca 2008 0038-39 0208010255 2 Rp 12,100 1 1
17 Semen spatel SMIC besi 2004 0040-43 0208010241 4 3 1
18 Semen spatel besi 2008 0044 0208010241 1 Rp 40,700 1
19 Semen stoper SMIC besi 2004 0045-46 0208010244 2 x
20 Semen stoper besi 2008 0047 0208010244 1 Rp 36,300 x
21 Amalgam Stoper Besi 2004 0048-49 0208010245 2 x
22 Burnisher Besi 2004 0052-53 0208010246 2 x
23 Matrik Band Besi 2004 0055 0208010239 1 x
24 Scaler Listrik Besi 0057 0208010247 1 x
25 Cryer Besi 0058-59 0208010227-28 2 x
26 Cryer Besi 2008 0060-61 0208010227-28 2 Rp 67,375 x
27 Chip blower besi 2008 0062 0208010230 1 Rp 173,250 x
28 Deppen glass kaca 2008 0063 0208010236 1 Rp 29,700 x
29 Bein bengkok besi 0064 0208010226 1 x
30 Bein lurus besi 0065 0208010226 1 x
31 Bein lurus besi 0066 0208010226 1 Rp 115,500 x
32 Tang atas ant. Anak mecadent besi 0067 0208010206 1 x
33 Tang molar bawah besi 0068 0208010206 1 x
34 Tang dws I atas HANZ besi 0069 0208010206 1 x
35 Tang dws P atas besi 0070 0208010206 1 x
36 Tang dws M atas besi 0071 0208010206 1 x
37 Tang dws M3 atas besi 0072 0208010206 1 x
38 Tang bayonet med stnl. besi 0073 0208010206 1 x
39 Tang dws sisa akar stnl. T.K. besi 0074-75 0208010206 2 x
40 Tang dewasa besi 2008 0076-85 0208010206 10 Rp 134,750 x
41 Tang anak-anak besi 2008 0086-92 0208010206 7 Rp 146,300 x
42 Dental unit besi 0094 0208010202 1 x
43 Hand piece besi 0095-96 0208010253 2 x
44 Sterilisator Listrik besi 2004 0132 0208010101 1 x
45 Lemari alat U V CT-Star besi 2006 0134 0208010168 1 x
46 Finger protector besi 2008 0097 0208010255 1 x
47 Medical Lighting Magniflying Glass MP244L Plastik 2010 0224 0208010168 1 Rp 550,000 x
48 Filling Cabinet Besi 2007 0063 0206020404 1 x
49 Sterilisator Kering Corona ZTP80A Besi 2012 0235 0208010101 1 Rp 1,925,000 x
50
drg. Iin Sutisna

NIP.19790615 200501 1 016

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Gizi dan MTBS
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja Kerja Chitose kayu 1998 0002-3 0206020111 2 x
02 Kursi Duduk Chitose Besi 2007 0032 0206020134 1 x
04 Timbangan Bayi Besi,Plastik 0143 0208010109 1 x
05 Timbangan Dewasa Besi 2009 0210 0208010109 1 x
06 AC Panasonic Besi/Plastik 2007 0084 0206020403 1 x
07 Pengukur Tinggi Badan Seng 2008 0141 0208010168 1 x
08
09
10
PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PENANGGUNGJAWAB RUANGAN
dr. Mian Hartati Helmi Imelda, A Md

NIP. 19701005 200212 2 003 NIP.19790409 200212 2 004

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Klinik Paru
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja kerja Chitose Standart kayu 1998 0007 0206020111 1 x
02 Timbangan Dewasa Besi 0145 0208010109 1 x
03 Rak besi besi 2008 0053 0206020102 1 x
04 Kursi tunggu Rakitan 180x70x55 kayu 2009 0099 0206020133 1 Rp 985,000 x
05
06
07
08
09
10
dr.Helmawati P
NIP.19760720 201101 2 001

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Kepala Puskesmas
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja kerja erotek standar kayu 2005 0012 0206020111 1 x
02 Kursi duduk modera besi 2005 0034 0206020130 1 x
03
04
05 Lemari Arsip Elite Besi 2012 0108 0206010401 1 Rp 4,100,000 x
06
07
08
09
10
dr. Hj. Rizki Adiarti

NIP. 19740311 200501 2 007

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Kepala T.U
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja Kerja Sucitra 1/2 biro kayu 2004 0010 0206020148 1 x
02 Kursi Duduk Modera Besi 2005 0035 0206020130 1 x
03 Lemari Besi Brother besi 2002 0049 0206010401 1 x
04 Rak kayu kayu 2005 0055 0206020161 1 x
05 Note Book Lenovo Besi, Plastik 2012 0105 0206030203 1 Rp 7,480,000 x
06 Printer HP B110a Plastik 2012 0106 0206030503 1 Rp 1,210,000 x
07 Kipas Angin Pribadi
08
09
10
Mukhlis Lahudin, Amk

NIP.19780315 200312 1 002

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Kesling
Keadaan Barang
Tahun
Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
No Jenis Barang/ Nama Barang Merk/ Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan / No.Register Nomor Kode Barang Jml Barang Baik
Perolehan Baik Berat Mutasi dll
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Tempat sampah medis Rakitan Besi 2009 0215 0208010168 1 Rp 3,116,740 x
02 Filling cabinet plastik 2007 0061 0206010404 1 x
03 Tempat Pemilahan Sampah Domestik Besi 2012 0104 0206020650 1 Rp 3,091,300 x
04
05
06
07
08
09
10
Mirna Sari Siregar, ST

NIP. 19810124 200901 2 003

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Bendahara dan Vaksin
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Meja Kerja Sucitra 1 biro Kayu 2004 0011 0206040106 1 x
03 Lemari Besi Brother Besi 2002 0050 0206010401 1 x
04 P.C HP/Intel Plastik,Besi 2007 0072 0206030201 1 x
05 Lemari Kabinet Infini Plastik 2004 0046 0206010411 1 x
06 Rak Besi 2005 0052 0206020102 1 x
07 Mesin Tik Listrik Brother Plastik 2005 0067 0206010105 1 x
08 Kulkas Vaksin besar RCW-50 EK Plastik 2003 0135 0208010168 1 x
09 Kulkas Vaksin kecil RCW-42 EK Plastik 2003 0136 0208010168 1 x
10 Vaccine Carrier Dovline Plastik 2009 0221-2 0208010847 1 Rp 390,000 x
11 Lemari Arsip Kayu 2006 0060 0206020101 1 x
PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PENANGGUNGJAWAB RUANGAN
Bd.Masni Mirna Sari Siregar, ST

NIP.19640401 198603 2 027 NIP. 19810124 200901 2 003

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Aula Promosi Kesehatan
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Memory card crystal Plastik 2006 0076 0206030312 1 x
02 Flash disk umax Plastik 2006 0080 0206030301 1 x
03 White board kayu 2002 0085 0206010508 1 x
04 AC unit LG besi 2010 0100 0206020403 1 Rp 3,815,900 x
05 Sound System besi 2005 0089 0206020608 1 x
06 Lemari Kartu Standar Kayu 1999 0044 0206020101 1 x
07 Tikar Plastik 2008 0092 0206020146 1 x
08
Hj. Ella Latifah, SKM

NIP. 19820121 200501 2 008

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Usila
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Timb. dewasa besi 2008 0146 0208010109 1 x
02 Pengukur TB kertas 2008 0142 0208010168 1 x
03 Tensimeter besi 2008 0102 0208010105 1 x
04 Stetoscope besi 2008 0113 0208010104 1 x
05
06
07
08
dr. Arni Deliyanti

NR.PTT.29.1.0040.666

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Gudang Obat
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Rak Kayu Kayu 2005 0054 0206020102 1 x
02
03
04
05
06
07
08
Dian Nurhasanah
NIP.19860515 200901 2 002

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Gudang Bawah Tangga
Keadaan Barang
Tahun
Pembelian (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
01 Dental unit besi 0093 0208010202 1 x
02 Kipas Angin Cosmos Besi 2002 0086 0206020406 1 x
03
04
05
06
07
08
Yunus,AMAK
NIP.19821129 200901 1 003

NIP. 19740311 200501 2 007 NIP. 19821129 200901 1 003
(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
RUANGAN : Gudang
Nomor Keadaan Barang

N Jenis Barang/ Nama Merk/
Ukuran Bahan Tahun ∑ Baik Kurang Rusak
o Barang Model Barang Register Baik Berat
(B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
01 Meja pasien standart 2004 0015 0206020121 1 √
02 Kursi duduk chitose standart besi 1998 0020-21 0206020134 2 √
03 Lemari arsip kayu 2006 0058-59 0206020101 2 √
04 Mesin tik manual standart besi 2002 0065 0206020102 1 √
05 Printer Hp besi 2004 0073 0206030503 1 √
06 Printer Epson besi 2007 0074 0206030503 1 √
07 Printer Hp besi 2008 0075 0206030503 1 √
08 Tensi air raksa besi 0099-101 0208010105 3 √
09 Tensi air raksa Reister besi 2010 0225 0208010105 1 √
10 Tensimeter besi 0104 0208010105 1 √
11 Tensimeter besi 2009 0194 0208010105 1 √
12 Tensimeter besi 2009 0201-203 0208010105 3 √
13 Termometer besi 0107 0208010168 1 √
14 Termometer digital axilla besi 2005 0108 0208010168 1 √
15 Termometer digital besi 2009 0204 0208010168 1 √
16 Termometer anus besi 2005 0109 0208010168 1 √
17 Stetoscope besi 2009 0195 0208010104 1 √
18 Bak instrument kecil besi 2009 0205 0208010168 1 √
19 Bak instrument besar besi 2009 0206 0208010168 1 √
20 Bak instrument besi 2009 0207 0208010168 1 √
21 Waskom besi 2008 0119 0208010108 1 √
22 Standar waskom besi 2008 0121 0208010108 1 √
23 Sterilisator flambir besi 0129 0208010101 1 √
24 Sterilisator besi 2004 0131 0208010101 1 √
25 Sterilisator api besi 2004 0133 0208010101 1 √
26 Timbangan dewasa besi 2009 0208-210 0208010109 3 √
27 Timbangan dan pengukur SMIC besi 1996 0148 0208010109 1 √
28 TB 0208010168 1 √
Tromol spuit besi 0152-153
29 Nall fooder besi 0155 0208010168 1 √
30 Pen light besi 2005 0158 0208010168 1 √
31 Head lamp besi 2005 0159 0208010168 1 √
32 Tromol kassa besi 0162 0208010168 1 √
33 Gunting perban besi 2009 0211 0208010121 1 √
34 Pustu kit besi 2009 0212 0208010168 1 √
35 Minor set besi 2009 0213 0208010801 1 √
36 Partus set besi 2009 0214 0208010974 1 √
37 UPS APC besi 2007 0077 0206020618 1 √
38 P.C Komputer IBM unit besi 2004 0068 0206030201 1 √
39 UPS APC besi 2008 0078 0206020618 1 √
Yunus, AMAK
NIP. 19821129 200901 1 003
dr. Siti Mandu Chairani, MS Yunus, AMAK

NIP. 19710818 200501 2 008 NIP. 19821129 200901 1 003
Keterangan
Mutasi dll
13
NGGUNGJAWAB RUANGAN
Yunus, AMAK
P. 19821129 200901 1 003
PENGURUS BARANG
Yunus, AMAK
P. 19821129 200901 1 003
LAMPIR

(KIR)
Kota : Tangerang
PROVINSI : Banten
SKPD : XYZ
UNIT KERJA : subdin………….. Kode Lokasi : 12.28.05.09.05.05.01.1002
RUANGAN : Kepala Subdin……..
Tahun Nomor Keadaan Barang

Pembuat Harga
Jenis Barang/ Nama Merk/Mo No. seri
No. Urut Ukuran Bahan an/ Jumlah Beli/Perol Kurang
Barang del Pabrik
Pembelia Barang Register Baik (B)
ehan Baik (KB)
n
1 2 3 4 5 6 7 9 10 9 10 11 12
1 Kamera Fuji Besi/… 2007 02.07.01.01. 15 s/d 16 16 7,900,000 B -

2 Meja Tulis Kencana 1 Biro Kayu 2007 02.06.02.01. 51 s/d 61 10 5,202,200 Baik
3 Kursi lipat Chitos Besi/… 2007 02.06.02.01. 62 s/d 112 50 ### Baik
4 Lemari arsip lion Besi/… 2007 02.06.01.04. 113 s/d 118 5 3,900,000 baik
02.06.03.02
5 Laptop Toshiba Besi/… 2007 30 1 15000000 baik
.02
…………………….., ………………….
MENGETAHUI
KEPALA SKPD PENGURUS BARANG
( ………………………………………… ) ( ………………………………………… )
NIP. ………………. NIP. ……………….
x) Tuliskan Jumlah/register dalam lajur ybs.

xx) Diisi sampai dengan No. Kode Unit/Satuan Kerja (Th Tidak ditulis)
LAMPIRAN 31
12.28.05.09.05.05.01.1002
eadaan Barang
Keterang
Rusak an Mutasi
Berat dll
(RB)
13 14
dipakai
sementara
oleh……….
………………….
………………… )
Tensi air raksa 0099 1 Meja pasien 0015
Tensi air raksa 0100 1 Kursi duduk 0020
Tensimeter 0101 1 Kursi duduk 0021
Tensimeter 0104 1 Kursi duduk 0036
Tensimeter 0194 1 2009 Lemari arsip 0058
Tensimeter 0201 1 2009 Lemari arsip 0059
Tensimeter 0202 1 2009
2009 Mesin tik
Tensimeter 0203 1 0065
manual
Termometer 0107 1 Printer 0073
Termometer
0108 1 Printer 0074
digital axilla
Termometer
0204 1 2009 Printer 0075
digital
Termometer anus 0109 1
Stetoscope 0195 1 2009
Bak instrument 0207 1
Waskom 0119 1
Standar waskom 0121 1
Sterilisator flambir 0129 1
Sterilisator 0131 1
Sterilisator api 0133 1
Timbangan
0208 1
dewasa
Timbangan
0209 1
dewasa
Timbangan
0210 1
dewasa
Timbangan dan
0148 1
pengukur TB
Tromol spuit 0152 1
Tromol spuit 0153 1
Nall fooder 0155 1
Pen light 0158 1
Head lamp 0159 1
Tromol kassa 0162 1
Gunting perban 0211 1
Pustu kit 0212 1
Minor set 0213 1
Partus set 0214 1
Tempat Sampah
0215 1
Medis
Bak instrument
0205 1
kecil
Bak instrument
0206 1
besar
Body Fat Analyzer 216 1
Usila kit:
Timbangan
tensimeter
stetoscope
haemometer

KIR Feb 2019

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Judul Asli

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UPT PORIS PLAWAD

jumlah barang jumlah harga

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Nama Nomor Harga (Rp.)

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Tahun Nomor Harga

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Nama Nomor Harga (Rp.)

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Nama Nomor Harga (Rp.

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

Aprianti, S.Si, Apt

Aprianti, S.Si, Apt

Aprianti, S.Si, Apt

Aprianti, S.Si, Apt

Rp 21,189,300.00 Helmi Imelda

rianti, S.Si, Apt

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Nomor Ukuran/ Baha Tahun Asal

JUMLAH 228 Rp 222,416,400

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Kondisi Konstruksi Bangunan Luas Dokumen Gedung

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARAN

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARAN

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

SKPD : Puskesmas Poris Plawad

Kode Buku/Perpustakaan Barang Bercorak Kesenian Jumlah Hewan dan Tumbuhan

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

Tangerang, 02 Januari 2016

Faradila Indrawati, Amd.Pk

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

Tangerang, 02 Januari 2013

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG PENANGGUNGJAWAB RUANGAN

03 Kursi duduk chitose besi APBD 2016 1 0206020134 4 x

Tangerang, 02 Januari 2013

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG PENANGGUNGJAWAB RUANGAN

dr. Hj. Rizki Adiarti Yunus, AMAK Bd. Leli

Tangerang, 02 Januari 2013

KEPALA PUSKESMAS PORIS PLAWAD PENGURUS BARANG