No. Rekam Medis ... ... ... Diagnosa Medis ... ... ...
IDENTITAS
Orientasi (Tempat, Waktu, dan Orang) : Baik Tidak Baik, ... ... ...
Diagnosa Keperawatan:
AIRWAY
Diagnosa Keperawatan:
BREATHING
Diagnosa Keperawatan:
CIRCULATION
Diagnosa Keperawatan:
DISABILITY
Diagnosa Keperawatan:
EXPOSURE
Diagnosa Keperawatan:
ANAMNESA
Intervensi :
Alergi :
Medikasi :
( )