Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5(2); Mei 2013

Pemberdayaan Masyarakat Korban Bencana Di Daerah pengungsian Dalam Rangka

Pencegahan KLB (Kejadian Luar Biasa) Penyakit Menular
Titi Indriyati¹, Abdullah Antaria²
1
STIKes MH. Thamrin
2
Kementerian Koordinator Bidang Kesejahteraan Rakyat

Alamat korespondensi:
STIKes MH. Thamrin, Jln. Raya Pondok Gede No. 23-25 Kramat Jati Jakarta Timur 13550
Telp: 021 8096411 ext 1218; email:titi.indri@gmail.com

ABSTRAK

Bencana yang diikuti dengan pengungsian berisiko menimbulkan masalah kesehatan. Masalah yang sering terjadi di
tempat pengungsian adalah timbulnya penyakit menular, seperti : Diare, ISPA, Malaria, DBD, penyakit-penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi, keracunan, penyakit kulit dan lain-lain.
Penyakit menular tersebut disebabkan oleh : kerusakan lingkungan dan pencemaran; jumlah pengungsi yang banyak,
menempati suatu ruangan yang sempit sehingga harus berdesakan; pada umumnya tempat penampungan pengungsi tidak
memenuhi syarat kesehatan; ketersediaan air bersih yang seringkali tidak mencukupi jumlah maupun kualitasnya; diantara
pengungsi banyak ditemui orang-orang yang memiliki risiko tinggi seperti balita, ibu hamil, lanjut usia; pengungsian
berada pada daerah endemis penyakit menular; dan kurangnya PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat).
Untuk mengantisipasi kejadian luar biasa (KLB) penyakit menular yang berpotensi wabah tersebut, maka perlu dilakukan
berbagai upaya kesehatan. Kondisi lingkungan, faktor perilaku masyarakat pengungsian dan terbatasnya pos pelayanan
kesehatan dapat berisiko meningkatkan angka kejadian penyakit menular.Dengan demikian masyarakat di tempat
pengungsian perlu diberdayakan untuk ikut serta berperan aktif melakukan upaya promotif dan preventif. Memberikan
gambaran tentang pemberdayaan masyarakat di tempat pengungsian untuk mencegah kejadian luar biasa (KLB) penyakit
menular. Dengan metode literatur review akan diuraikan tentang bentuk-bentuk pemberdayaan masyarakat korban
bencana, yang dapat dilakukan di tempat pengungsian untuk pencegahan KLB penyakit menular. Dari literatur review
akan menghasilkan suatu rekomendasi atau rumusan tentang langkah-langkah yang praktis yang dapat dilakukan oleh
kelompok masyarakat koban bencana. Upaya yang dapat dilakukan dalam proses pemberdayaan masyarakat
membutuhkan suatu kajian dan analisis yang mendalam, mengingat seringkali masyarakat korban bencana yang berada di
tempat pengungsian akan merasa dirinya sebagai korban yang perlu ditolong. Sehingga diperlukan dorongan atau
motivasi yang kuat dari provider (petugas kesehatan) untuk meyakinkan masyarakat pengungsi bahwa mereka dapat
menolong dirinya sendiri terutama dalam upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit menular.

Kata Kunci : Pengungsian, kejadian luar biasa (KLB) penyakit menular, Pemberdayaan Masyarakat

Pendahuluan tinggal pengungsi yang tidak memenuhi syarat kesehatan,

Indonesia memiliki kondisi geografis, geologi,
hidrologis dan demografis yang memungkinkan terjadinya
bencana, baik yang disebabkan oleh faktor alam, faktor
non-alam maupun faktor manusia yang menyebabkan
timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan,
kerugian harta benda dan dampak psikologis yang dalam
keadaan tertentu dapat menghambat pembangunan
nasional.
Semua kejadian bencana dapat menimbulkan krisis
kesehatan, antara lain : lumpuhnya pelayanan kesehatan,
korban mati, korban luka, pengungsian, masalah gizi,
masalah ketersediaan air bersih, masalah sanitasi
lingkungan, penyakit menular, gangguan kejiwaan dan
gangguan pelayanan kesehatan reproduksi.
Setiap bencana yang diikuti dengan pengungsian dapat
menimbulkan masalah kesehatan, disebabkan oleh
padatnya jumlah pengungsi serta ditunjang dengan tempat
seperti : kurangnya air bersih, buruknya sanitasi
lingkungan, persediaan pangan yang tidak mencukupi,
dapat berisiko tinggi munculnya penyakit menular.
Potensi munculnya penyakit menular sangat erat
kaitannya dengan faktor risiko, khususnya di lokasi
pengungsian dan masyarakat sekitar penampungan
pengungsi, seperti: campak, diare, DBD, penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi, keracunan, pneumonia,
malaria dan penyakit menular lain spesifik lokal.
Pengendalian penyakit menular pada saat bencana
dilakukan untuk mencegah kejadian luar biasa (KLB)
penyakit menular yang berpotensi wabah.
Sebuah penelitian yang dilakukan setelah bencana banjir
di Indonesia antara tahun 2001 dan 2003 menunjukkan
peningkatan empat kali lebih besar jumlah pasien dengan
kasus diare Salmonella paratyphi enterik serotipe A.
Sedangkan dari hasil survey cepat yang dilakukan di

30
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5(2); Mei 2013
Indonesia setelah bencana tsunami tahun 2004
menunjukkan bahwa 85% dari para korban di kota Calang
menderita penyakit diare setelah meminum air sumur yang
tercemar, morbiditas dan mortalitas Infeksi Saluran
Pernafasan Akut (ISPA) adalah yang tertinggi di antara
para korban tsunami serta selain itu terjadi pula wabah
meningitis.
Untuk mengantisipasi kejadian luar biasa (KLB)
penyakit menular yang berpotensi wabah, maka perlu
dilakukan berbagai upaya kesehatan. Kondisi lingkungan,
factor perilaku masyarakat tempat pengungsian dan
terbatasnya pos pelayanan kesehatan dapat berisiko
meningkatkan angka kejadian penyakit menular. Dengan
demikian masyarakat di tempat pengungsian perlu
diberdayakan untuk ikut serta berperan aktif melakuan
upaya promotif dan preventif.
Metodologi
Metode yang digunakan adalah literature review, untuk
mendapatkan gambaran yang berkaitan dengan
pemberdayaan masyarakat korban bencana yang berada di
tempat pengungsian untuk mencegah kejadian luar biasa
(KLB) penyakit menular. Metode ini dilakukan dengan
cara penelusuran pustaka sebagai langkah awal untuk
mengumpulkan informasi yang berkaitan dengan: bencana,
pengungsian, penyakit menular, kejadian luar biasa (KLB)
dan pemberdayaan masyarakat.
Beberapa sumber pustaka yang berkaitan dengan topik
ini didapat dari: buku, artikel penelitian, slide, informasi
dari internet dan lain-lain. Langkah selanjutnya adalah
membaca tulisan-tulisan dari sumber tersebut, kemudian
mengevaluasi semua tulisan yang dibaca, membuat
summary dengan menggabungkan ide-ide yang sesuai
dengan topik tersebut.
Hasil
Pemberdayaan masyarakat adalah upaya meningkatkan
peran, fungsi dan kemampuan masyarakat termasuk swasta
sedemikian rupa sehingga dapat mengatasi masalah
kesehatan yang ada dan meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat secara keseluruhan (Depkes, 2004).
Tujuan pemberdayaan masyarakat adalah untuk
meningkatkan potensi masyarakat agar mampu
meningkatkan kualitas hidup yang lebih baik melalui
kegiatan swadaya serta untuk membentuk masyarakat yang
mandiri, berswadaya dan mampu mengadopsi inovasi.
Peran serta masyarakat dalam penanggulangan masalah
kesehatan akibat bencana merupakan faktor penting.
Upaya khusus harus dilakukan masyarakat korban atau
pengungsi untuk mengambil peran dalam pembuatan
keputusan, hal tersebut dapat membantu menegakkan
kembali rasa percaya diri dan rasa bermartabat setelah
dilanda bencana.
Langkah-langkah pemberdayaan masyarakat secara
partisipatif, meliputi : 1) perumusan konsep, 2)
penyusunan model, 3) proses perencanaan, 4) pelaksanaan
gerakan pemberdayaan, 5) pemantauan dan penilaian hasil
pelaksanaan, 6) pengembangan pelestarian gerakan
pemberdayaan pengungsian dalam perilaku hidup bersih
dan sehat (PHBS).
2. Penyusunan model
Beberap model pemberdayaan masyarakat yang dapat
dikembangkan adalah : a) penanggulangan penyakit
berbasis keluarga, b) pelatihan calon fasilitator, c)
pengembangan kemitraan untuk penanggulangan penyakit.
a. Penanggulangan penyakit berbasis keluarga.
Keluarga adalah dua atau lebih individu yang tergabung
karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau
pengangkatan dan mereka hidup dalam suatu rumah
tangga, berinteraksi satu sama lain dan di dalam
perannya masing-masing dan menciptakan serta
mempertahankan suatu kebudayaan. (Salvion G. Bailon
& A. Maglaya, 1989). Keluarga memiliki tugas-tugas
dalam pemeliharaan kesehatan, menurut Friedman,
yaitu : 1) Mengenal gangguan perkembangan
kesehatan setiap anggota keluarganya, 2) mengambil
keputusan untuk tindakan kesehatan yang tepat, 3)
memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang
sakit, 4) mempertahankan suasana rumah yang
menguntungkan untuk kesehatan dan perkembangan
kebribadian anggota keluarganya dan 5)
mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga
dan fasilitas kesehatan. Dalam keadaan harus berada di
tempat pengungsian, diharapkan keluarga tetap dapat
menjalankan tugas-tugas tersebut seoptimal mungkin.
Diawali dari kesadaran kepala keluarga (ayah) dan juga
ibu untuk tetap mempertahankan kesehatan
keluarganya.
Banyak hal yang dapat dilakukan oleh keluarga dalam
upaya pencegahan penyakit menular di tempat
pengungsian, antara lain :
1) melaksanakan PHBS (Perilaku hidup bersih dan
sehat), yaitu sekumpulan perilaku yang dipraktikkan
atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran,
yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat
menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan
berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan
masyarakatnya.
Indikator PHBS yang dapat diterapkan di tempat
pengungsian :
a) Indikator perilaku : tidak merokok, mencuci
tangan dengan sabun, menjaga kebersihan
lingkungan, menjaga kebersihan kamar mandi,
ada poster kesehatan, ada penyuluhan kesehatan.
b) Indikator lingkungan : ada jamban, ada air
bersih, ada tempat sampah, ada SPAL, ventilasi
cukup, ada tempat cuci tangan, ada upaya
pengendalian vector, bebas jentik nyamuk.
2) Melaksanakan tugas kesehatan keluarga di tempat
pengungsian.
31
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5(2); Mei 2013
b. Pelatihan calon fasilitator.
Fasilitator yang dimaksud disini adalah seseorang
yang membantu sekelompok orang untuk memahami
tujuan bersama mereka dan membantu mereka
membuat rencana guna mencapai tujuan tersebut tanpa
mengambil posisi tertentu dalam kelompok. Dalam
rangka mencegah terjadinya kejadian luar biasa (KLB)
penyakit menular di tempat pengungsian, maka dirasa
perlu mempersiapkan fasilitator yang akan menjadi
kader kesehatan untuk mengikuti pelatihan sehingga
memiliki kemampuan dan ketrampilan melaksanakan
tugas pencegahan penularan penyakit di tempat
pengungsian.
Tujuan umum pelatihan fasilitator adalah
tersedianya tenaga terlatih yang mampu melaksanakan
upaya pencegahan penyakit menular di tempat
pengungsian, terbangunnya motivasi dan kesadaran
serta peran serta masyarakat di tempat pengungsian
sehingga kejadian luar biasa (KLB) penyakit menular
dapat dicegah.
Tujuan khusus yang ingin dicapai pada pelatihan
fasilitator adalah : meningkatkan pengetahuan dan
ketrampilan fasilitator sebagai kader kesehatan guna
memfasilitasi masyarakat dalam upaya menganalisa
masalah-masalah kesehatan sampai dengan menentukan
pemecahannya; terselenggaranya upaya promotif dan
preventif terhadap masalah-masalah kesehatan
(khususnya penyakit menular) di tempat pengungsian;
masyarakat mampu mengambil inisiatif untuk
menyelesaikan masalah-masalah kesehatan yang ada;
dengan adanya fasilitator dapat memudahkan
koordinasi antara petugas kesehatan dengan masyarakat
dalam upaya-upaya pencegahan penularan penyakit.
Hasil yang diharapkan dari pelatihan calon
fasilitator adalah : terbentuknya para kader / fasilitator
yang lebih handal, mampu dan terampil serta siap
dalam membantu menanggulangi masalah kesehatan di
tempat pengungsian; kader mengetahui dan memahami
tehnik-tehnik memfasilitasi masyarakat dalam upaya
promosi kesehatan untuk memberdayakan masyarakat
sehingga mampu melaksanakan perilaku sehat. Petugas
promkes puskesmas maupun tenaga kesehatan dapat
mengetahui potensi yang ada di masyarakat melalui
fasilitator yang sudah terlatih.
Fasilitator yang sudah terlatih harus mampu
berkoordinasi dan bekerjasama dengan petugas
kesehatan. Untuk itu peran petugas kesehatan sangat
penting dalam beberapa hal, seperti :
1) Mendampingi dan mengarahkan fasilitator dalam
pelaksanaan kegiatan baik secara langsung maupun
tidak langsung
2) Sebagai penghubung masyarakat pada pos-pos
pelayanan kesehatan
3) Menjadi contoh dan motivator dalam kegiatan
4) Menjaga/ mempertahankan kelangsungan kegiatan
5) Melaksanakan pembinaan dan pelatihan rutin
terhadap fasilitator
6) Melaksanakan koordinasi antara fasilitator dengan
pemberi pelayanan kesehatan
7) Melaksanakan pengawasan terhadap pelaksanaan
kegiatan fasilitator
8) Melaksanakan evaluasi kegiatan bersama-sama
fasilitator.
c. Pengembangan kemitraan untuk penanggulangan
penyakit menular.
Kemitraan pada intinya adalah dikenal dengan
istilah gotong-royong atau kerjasama dari berbagai
pihak, baik secara individual maupun kelompok.
Menurut Notoatmodjo (2010), kemitraan adalah suatu
kerjasama formal antara individu-individu, kelompok-
kelompok atau organisasi-organisasi untuk mencapai
suatu tugas atau tujuan tertentu.
Dalam keadaan bencana, biasanya pada fase pasca
bencana membutuhkan upaya pemulihan dan
rekonstruksi. Upaya-upaya tersebut tentunya bertujuan
untuk mengembalikan kondisi daerah yang terkena
bencana ke kondisi normal yang lebih baik, perbaikan
kesehatan lingkungan dan sanitasi, perbaikan fasilitas
dan fungsi pelayanan kesehatan serta pemulihan kondisi
psiko social.
Bencana dapat memperbesar risiko dan
penyebaran penyakit. Peningkatan kasus penyakit akan
sangat tinggi pada saat dan pasca bencana dan dapat
juga meningkat sampai tahap kejadian luar biasa
(KLB). Untuk menghindari terjadinya KLB penyakit
menular, perlu sesegera mungkin dilakukan upaya
kesehatan.
Upaya-upaya tersebut di atas membutuhkan
dukungan dari berbagai pihak, sehingga perlu
dikembangkan kemitraan di bidang kesehatan, agar
masalah-masalah kesehatan yang terjadi akibat bencana
dapat ditangani dengan baik.
3. Proses Perencanaan
Sebelum menyusun rencana pemberdayaan masyarakat di
tempat pengungsian, para praktisi (khususnya tenaga
kesehatan) harus mempunyai ketrampilan dalam rangka
menciptakan kemampuan masyarakat, antara lain:
a. Negosiasi, yaitu keahlian meningkatkan kemampuan
masyarakat dalam penawaran program dan kegiatan
yang diusulkan masyarakat
b. Pengambilan keputusan, yaitu keahlian untuk
meningkatkan kemampuan masyarakat dalam
mengambil keputusan secara demokratis, transparan
dan memperhatikan akuntabilitas masyarakat.
Langkah-langkah dalam perencanaan, meliputi :
a. Identifikasi masalah (kebutuhan) di tempat pengungsian
b. Identifikasi kemampuan masyarakat dalam
melaksanakan program
32
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5(2); Mei 2013
c. Menetapkan tujuan, yaitu untuk mencegah penularan
penyakit, mencegah terjadinya kejadian luar biasa
(KLB), mengurangi angka kesakitan dan kematian.
d. Memilih strategi pemberdayaan masyarakat yang
mungkin dapat diterapkan di tempat pengungsian,
antara lain : pendidikan masyarakat, fasilitasi kegiatan
yang berasal dari masyarakat, mendorong swadaya
masyarakat, fasilitasi upaya pengembangan jejaring
masyarakat, serta advokasi pada pengambil keputusan.
e. Strategi pemberdayaan masyarakat juga dapat
disesuaikan dengan model pemberdayaan masyarakat
yang digunakan.
4. Pelaksanaan gerakan pemberdayaan
Berikut ini dijelaskan bentuk-bentuk pelaksanaan gerakan
pemberdayaan masyarakat sesuai dengan model-model
yang telah diuraikan di atas :
a. Model penanggulangan penyakit berbasis keluarga
1) Melaksanakan upaya PHBS (perilaku hidup bersih
dan sehat) dalam bidang pencegahan penyakit dan
peningkatan kesehatan lingkungan meliputi :
a) menghuni rumah (tempat tinggal) yang sehat
b) menggunakan air bersih
c) mencuci tangan menggunakan sabun
d) mengadakan saluran pembuangan air limbah
(SPAL)
e) menggunakan jamban sehat
2) Melaksanakan tugas kesehatan keluarga untuk
mencegah penyakit menular :
a) Mengenal atau mengidentifikasi adanya tanda
dan gejala penyakit menular pada anggota
keluarganya. Disini diharapkan peran orang tua
untuk mengenal keadaan kesehatan dan
perubahan - perubahan yang dialami anggota
keluarga. Perubahan sekecil apapun yang dialami
anggota keluarga secara langsung maupun tidak
langsung menjadi perhatian orang tua atau
keluarga.
b) Mengambil keputusan untuk tindakan kesehatan
yang tepat. Tugas ini merupakan upaya keluarga
yang utama untuk mencari pertolongan yang
tepat sesuai dengan keadaan keluarga, dengan
pertimbangan siapa di antara keluarga yang
mempunyai kemampuan memutuskan untuk
menentukan tindakan keluarga. Tindakan
kesehatan yang dilakukan oleh keluarga
diharapkan tepat agar masalah kesehatan dapat
dikurangi atau bahkan teratasi.
c) Memberikan perawatan kepada anggota keluarga
yang sakit. Dengan segala keterbatasan yang ada
di tempat pengungsian, keluarga diharapkan
mampu merawat anggota keluarga yang sakit
walaupun dengan bantuan tenaga kesehatan dan
dapat melakukan upaya pertolongan pertama
seoptimal mungkin.
d) Mempertahankan suasana rumah (tempat
pengungsian) yang menguntungkan untuk
kesehatan dan perkembangan kebribadian
anggota keluarganya. Dengan kemampuan
memodifikasi lingkungan keluarga mampu
melakukan tindakan preventif maupun
rehabilitatif dalam upaya peningkatan kesehatan
keluarga.
e) Mempertahankan hubungan timbal balik antara
keluarga dan fasilitas kesehatan. Diharapkan
keluarga dapat memanfaatkan tenaga kesehatan/
tempat / pos-pos pelayanan kesehatan dalam
mengatasi masalah kesehatan keluarganya.
b. Model pelatihan calon fasilitator
Dengan menggunakan metode pelatihan orang dewasa,
para calon fasilitator dilatih untuk mengembangkan
kapasitas dan kemampuan untuk merencanakan,
mengelola dan menyelenggarakan pelatihan singkat
yang terkait dengan upaya pencegahan penyakit
menular.
Pelatihan harus dilengkapi dengan panduan/pedoman,
sarana penunjang untuk simulasi/role play dan brosur.
Contoh rincian kegiatan pelatihan calon fasilitator :
Sessi 1 : Perkenalan
Sessi 2 : Penjelasan panduan pelatihan
Sessi 3 : Identifikasi masalah-masalah kesehatan
yang dapat terjadi di tempat pengungsian, khususnya
penyakit menular
Sessi 4 : Pencegahan dan penanggulangan
penyakit diare
Sessi 5 : Pencegahan dan penanggulangan
penyakit ISPA
Sessi 6 : Pencegahan dan penanggulangan
penyakit Campak
Sessi 7 : Pencegahan dan penanggulangan
penyakit kulit
Sessi 8 : Pencegahan dan penanggulangan
keracunan makanan
Sessi 9 : Pencegahan dan penanggulangan
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
Sessi 10 : Kesehatan lingkungan di tempat
pengungsian
Sessi 11 : Membuat laporan sederhana tentang
kejadian menyakit menular
c. Model pengembangan kemitraan untuk penanggulangan
penyakit
Dalam pengembangan kemitraan, pada umumnya
terdapat 3 institusi utama organisasi yang terlibat :
1) Unsur pemerintah yang terkait dengan kesehatan
dan bencana serta penanganan korban di tempat
pengungsian
2) Dunia usaha atau unsur swasta atau kalangan
bisnis/pengusaha
33
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5(2); Mei 2013
3) Unsur organisasi non pemerintah, seperti :
lembaga swadaya masyarakat (LSM), ormas termasuk
yayasan kesehatan, organisasi profesi dan sebagainya.
Kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan untuk
membangun kemitraan antara lain melalui : pertemuan-
pertemuan untuk membuat kesepakatan bersama,
seminar, lokakarya, pelatihan dan lain-lain.
Hasil yang diharapkan dari kegiatan tersebut adalah :
1) Terbentuknya jejaring kerja (networking), aliansi,
forum dari berbagai unsur tersebut di atas.
2) Tersusunnya program dan pelaksanaannya berupa
kegiatan bersama dalam rangka pemecahan masalah
kesehatan.
3) Tersusunnya urian tugas dan fungsi untuk masing-
masing anggota (mitra).
Dampak (outcome) dari kegiatan kemitraan terhadap
peningkatan kesehatan masyarakat adalah :
1) Menurunnya angka kesakitan dan kematian.
2) Meningkatnya status kesehatan masyarakat.
3) Meningkatkan peran serta masyarakat dalam upaya
mencegah terjadinya kejadian luar biasa (KLB)
penyakit menular di tempat pengungsian
5. Pemantauan dan penilaian hasil pelaksanaan
Pemberdayaan masyarakat dapat berlangsung lambat
dan lama, bahkan boleh dikatakan tidak pernah berhenti
dengan sempurna. Sering terjadi, hal-hal tertentu yang
menjadi bagian dari pemberdayaan masyarakat baru
tercapai beberapa tahun setelah kegiatan selesai.
Oleh karena itu lebih tepat jika pemantauan dan evaluasi
diarahkan pada proses pemberdayaan masyarakatnya
daripada hasilnya.
Hal-hal yang di evaluasi :
a. Jumlah anggota masyarakat yang terlibat atau
berpartisipasi dalam kegiatan
b. Jumlah kegiatan pemberdayaan masyarakat yang
dilaksanakan
c. Jumlah pelaku kegiatan yang mendapat manfaat belajar
sambil bekerja (learning by doing)
6. Pengembangan pelestarian gerakan pemberdayaan
masyarakat
Pada prinsipnya pengembangan dan pelestarian gerakan
pemberdayaan masyarakat lebih berkonotasi dengan
pembangunan masyarakat desa. Namun secara teknis dapat
diterapkan di lingkungan masyarakat yang tinggal di
tempat pengungsian korban bencana.
Pengembangan dan pelestarian gerakan pemberdayaan
masyarakat dapat berupa :
a. Suatu proses pembangunan yang berkesinambungan,
artinya kegiatan itu dilaksanakan secara terorganisir dan
dilaksanakan tahap demi tahap dimulai dari tahap
permulaan sampai pada tahap kegiatan tindak lanjut dan
evaluasi.
b. Upaya memperbaiki kondisi ekonomi, sosial, dan
kebudayaan masyarakat untuk mencapai kualitas hidup
yang lebih baik
c. Pemberdayaan potensi-potensi yang dimiliki
masyarakat untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan
mereka, sehingga prinsip to help the community to help
themselve dapat menjadi kenyataan.
Pengembangan dan pelestarian gerakan pemberdayaan
masyarakat dengan segala kegiatannya dalam
pembangunan menghindari metode kerja "doing for the
community", tetapi mengadopsi metode kerja "doing with
the community". Metode kerja doing for, akan menjadikan
masyarakat menjadi pasif, kurang kreatif dan tidak
berdaya, bahkan mendidik masyarakat untuk bergantung
pada bantuan pemerintah atau organisasi-organisasi
sukarela pemberi bantuan. Sebaliknya, metode kerja doing
with, merangsang masyarakat menjadi aktif dan dinamis
serta mampu mengidentifikasi mana kebutuhan yang
sifatnya - real needs, felt needs dan expected need .
Hal penting untuk diketahui oleh pembuat kebijakan
publik dan pejabat kesehatan adalah memahami konsep
bahwa bencana tidak menularkan penyakit, namun bahwa
terjadinya wabah penyakit menular adalah sebagai akibat
sekunder dari penggabungan faktor risiko penyakit.
Implementasi yang cepat dari tindakan pengendalian
harus menjadi prioritas di masyarakat pengungsi akibat
bencana. Intervensi yang tersedia harus dilaksanakan
dengan cara yang lebih sistematis dan terkoordinasi oleh
pemerintah dan lembaga-lembaga swadaya masyarakat.
Pemberdayaan masyarakat di tempat pengungsian
bertujuan untuk memandirikan masyarakat agar mampu
memelihara dan meningkatkan status kesehatannya
menjadi lebih baik.
Daftar Pustaka
Agribisnis Departemen, 2002. Tehnik Pemberdayaan
Masyarakat Secara Partisipatif, FEM, Institut Pertanian
Bogor.
Cannaly, Maire A, et al, 2004. Communicable Diseases in
Complex Emergencies : Impact and Challenges, The
Lancet 27 – Nov 2004.
Departemen Kesehatan RI, 2011. Pedoman Teknis
Penanggulagan Krisis Kesehatan Akibat Bencana, Depkes
RI Jakarta.
Kauadio, K. Isidore, et al, 2012. Infectious Diseases
Following Natural Disasters: Prevention and Control
Measures, Expert Review, www.expert-reviews.com
Notoatmodjo, Soekidjo, 2010. Promosi Kesehatan, Teori
dan Aplikasi, edisi revisi, Rhineka Cipta Jakarta.
34