1. Menentuksan Prioritas Masalah 9.

No Masalah U S G Total
1 Sebagian dialokasikan ketersedian sumber daya untuk perbaikan 5 5 5 15
peningkatan mutu
2 Tidak adanya data evaluasi dan perbaikan prilaku tenaga klinis 5 5 5 15
yang mencerminkan budaya keselamatan
3 Pelaporan data mutu klinis tidak dilakukan secara berkala 5 4 5 14
4 Belum terlihat upaya minimalkan resiko 4 4 4 12

Prioritas masalah: sebagian dialokasikan ketersediaan sumber daya untuk perbaikan

Untuk perbaikan peningkatan mutu

2. Menentuksan Prioritas Masalah 9.2

No Masalah U S G Total
1 Belum semua nakes dan menajemen memaham itentang mutu dan 5 5 5 15
keselamatan pasien
2 Tersedia SOP layanan klinis perpenyakit namun dalam 5 5 5 15
pelaksaannya belum memahami
3 Belum terlihat evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan 5 5 5 15
kegiatan perbaikan
4 Belum terlihat dokumentasi, keterlibatan, semua tenaga klinis 5 5 5 15
dalam penyusunan
5 Belum terlihat data monitoring pelaksaan perbaikan pelayanan 4 4 5 13
prioritas

Prioritas masalah: belum semua nakes dan menajemen memahami tentang mutu dan
Keselamatan pasien

58
3. MenentuksanPrioritasMasalah 9.3
No Masalah U S G Total
1 Tidak ada mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang 5 5 5 15
dikumpulkan secara periodik
2 Tidak ada data target yang ditetapkan dengan 5 5 5 15
mempertimbangkan pencapaian mutu klinis sebelumnya dan
sumberdaya yang dimiliki
3 Tidak tersedia data analisis mutu layanan klinis 4 4 4 12
4 Tidak ada data target yang ditetapkan dengan 4 4 4 12
mempertimbangkan pencapaian mutu klinis sebelumnya dan
sumber daya yang dimiliki

Prioritas masalah :tidak ada mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
Dikumpulkan secara periodic

4. MenentuksanPrioritasMasalah9.4
No Masalah U S G Total
1 Belum terlihat adanya tindak lanjut terhadap perbaikan mutu 5 5 5 15
2 Belum terlihat adanya tindak lanjut terhadap perbaikan mutu 5 5 5 15
3 Belum terlihat pelaksaan program peningkatan mutu, 5 5 5 15
monitoring dan evaluasi
4 Tidak tersedia data analisis kesimpulan dan rekomendasi 5 5 5 15

5 Tidak tersedia data monitoring mutu layanan klinis yang 4 4 3 11

dikumpulkan secara teratur

Prioritas masalah: belum terlihat adannya tindak lanjut terhadap perbaikan mutu

58
5. Prioritas masalah dengan menggunakan 4 K
a. Menilai besar (Kuantitas) Masalah : 0-10
1 Kurangnya kerja sama antar tim dalam melakukan 9
monitoring dan evaluasi
2 Kurangnya pemahaman tentang mutu dan 5
keselamatan pasien
Total 14

b. Menentukan Kegawatan Masalah : 1-5

no Kegawatan Biaya Urgensi
Tidak berpengaruh 1 Sanga tmahal 1 Tidak mendesak
Kurang berpengaruh 2 Mahal 2 Kurang mendesak
Cukup berpengaruh 3 Cukup murah 3 Cukup mendesak
Ganas 4 Murah 4 Mendesak
Sangat berpengaruh 5 Sangat murah 5 Sangat mendesak
5 (sangat berpenggaruh) 4 (Murah) 4 (Cukup mendesak)

c. Meninjau kemudahan Penanggulangan: 1-5

1 Sangat Mudah 1
2 Mudah 2
3 Cukup mudah 3
4 Agak mudah 4
5 Tidak mudah 5
3 ( cukup mudah ) 2

d. Menetapkan ketentuan PEARL faktor : 0 atau 1

1 Propriety Kesesuaian dengan program daerah/ nasional/ 1
dunia
2 Economy Memenuhi syarat ekonomi untuk 1
melaksanakannya

58
3 Acceptability Dapat diterima oleh petugas, masyarakat, dan 1
lembaga terkait
4 Resources Tersedianya sumber daya 1
5 Legality Tidak melanggar hokum dan etika 1
Total 5

Nilai Prioritas Dasar (NPD) = ( A+B ) x C

NPD= ( 14 + 13 ) X 3 = 81

Nilai Prioritas Total ( NPT) = ( A+B ) x C x D

NPT= ( 20 + 10 ) X 2 X 5 = 300

58