IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MENGAMBIL DARAH

DAN SPESIMEN LAIN UNTUK PEMERIKSAAN KLINIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA SKP/ /I/2017/RSBP 00 3 dari 3
DAERAH KALIMANTAN TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PALANGKA RAYA
Ditetapkan,
KARUMKIT BHAYANGKARA PALANGKA RAYA
POLDA KALTENG
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL Tanggal terbit
(SPO)
Januari 2017

dr. ANTON SUDARTO

KOMPOL NRP 78091231

Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan

konfirmasi identifikasi terhadap pasien sebelum mengambil
PENGERTIAN
darah dan specimen lain untuk pemeriksaan klinis.
Memastikan identitas pasien dengan benar sebelum
mengambil darah dan specimen lain untuk pemeriksaan
TUJUAN
klinis di Rumah Sakit Bhayangkara Palangka Raya Polda
Kalteng.
Keputusan Karumkit Bhayangkara Palangka Raya Polda
KEBIJAKAN KaltengNomor : Kep / / I / 2017 tentang Kebijakan
Identifikasi Pasien.
A. Persiapan Alat
1. Alat tindakan
PROSEDUR 2. Berkas Rekam Medis
3. Alat tulis
B. Pelaksanaan
1. Siapkan alat-alat untuk pelaksanaan tindakan
2. Ucapkan salam
”selamat pagi/siang/sore/malam, bapak/ibu”
3. Sebutkan nama dan peran anda
”Saya Zr .... ( nama) , dari unit kerja ....
4. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang
akan dilakukan
”Bapak/ibu sesuai instruksi dari dr.... bahwa
bapak/ibu akan dilakukan tindakan pengambilan
darah dan specimen lain untuk pemeriksaan klinis,
dan saya akan melakukan tindakan tersebut .
5. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi
Bapak/ibu sesuai prosedur keselamatan pasien,
sebelum dilakukan tindakan pengambilan darah dan
specimen lain untuk pemeriksaan klinis saya harus
melakukan konfirmasi ulang atas identitas bapak/ibu,
dan mencocokkannya dengan gelang pengenal
bapak/ibu gunakan dengan tujuan untuk memastikan

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH KALIMANTAN TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PALANGKA RAYA
UNIT TERKAIT
IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MENGAMBIL DARAH
DAN SPESIMEN LAIN UNTUK PEMERIKSAAN KLINIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
SKP/ /I/2017/RSBP 00 3 dari 3
identitas bapak/ibu dengan benar.
6. Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum
dilakukan tindakan dengan cara :
a) Minta pasien untuk meyebutkan nama lengkap
dan tanggal lahir.
”Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir
bapak/ibu ”
b) Bandingkan nama dan tanggal lahir yang
disebutkan pasien dengan yang tercantum pada
gelang pengenal yang digunakan pasien.
c) Bandingkan identitas pasien yang ada pada
gelang pengenal dengan identitas yang ada pada
berkas rekam medik pasien (nama, tanggal lahir,
no RM)
d) Setelah selesai konfirmasi ucapkan terima kasih
pada pasien
”Terima kasih bapak/ibu atas kesediaannya dalam
pelaksanaan konfirmasi identitas ini”
7. Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang
identitas dan data identitas sudah cocok, lakukan
prosedur tindakan pengambilan darah dan specimen
lain untuk pemeriksaan klinis
Hal hal yang perlu diperhatikan :
 Bila terdapat > 2 pasien yang akan dilakukan
tindakan, dengan nama yang sama periksa ulang
identitas pasien dengan melihat pembeda nama
berupa bin / binti pasa nama pasien di lembar rekam
medis.
 Bila data pasien tidak lengkap informasi lebih lanjut
harus diperoleh sebelum prosedur pemberian obat
dilakukan.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Laboratorium
4. Instalasi Kamar Operasi
5. Kamar Bersalin
6. Perinatologi
 IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MENGAMBIL DARAH
DAN SPESIMEN LAIN UNTUK PEMERIKSAAN KLINIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA SKP/ /I/2017/RSBP 00 3 dari 3
DAERAH KALIMANTAN TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PALANGKA RAYA