PROPOSAL PRAKTIKUM DIETETIK PENYAKIT TIDAK

MENULAR

“JANTUNG”
Disusun untuk Memenuhi Praktikum Mata Kuliah Dietetik Penyakit Tidak
Menular

Dosen Pembimbing :
Eny Sayuningsih, SKM, M.Kes, RD
Disusun oleh :
Kelompok 5 Tingkat 3 Reguler B
1. Rahmi Rizkiyanti P27835117054
2. Nurus Shobahah P27835117061
3. Kholishotul Fitriah P27835117071
4. Hayu Prahesti N. P27835117078
5. Ratih Nuzul I. P27835117086
6. Humaida Tsabita P27835117093

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
JURUSAN DIII GIZI
TAHUN 2019
 KASUS 5

Nama :Tn. S

Umur : 51 tahun

No. Registrasi : 420337 (Ke poli umum / rawat jalan kemudian dirujuk ke poli
gizi)

Diagnosa : Dislipidemia, belum pernah konsultasi gizi

A. Antropometri
BB = 70 kg
TB = 165 cm
𝐵𝐵
IMT = (𝑇𝐵)2
70
= (2,72)2

= 25,73
(Status Gizi Obesitas)
BBI = 90% (TB – 100)
= 90% (165 – 100)
= 58,5 kg
B. Biokimia
Data Hasil Kadar Normal Keterangan
Kolestrol 212 mg/dl < 200 mg/dl ↑
LDL 153 mg/dl <100 mg/dl ↑
HDL 44 mg/dl > 40 mg/dl N
Trigliserida 243 mg/dl < 150 mg/dl ↑

C. Klinis / Fisik
Data Hasil Kadar Normal Keterangan
Tensi 120/80 mmHg 120/90 mmHg N
Kes: CM
D. Dietari history
Data Hasil recall 24 jam :
Energi = (56%)
Protein = (42%)
Lemak = (44%)
KH = (62%)
Pasien senang mengkonsumsi makanan bersantan dan goreng – gorengan
setiap harinya. Makan lebih sering 2x/hari.
 NCP / PAGT

Nama : Tn. S

Umur : 51 tahun

Diagnosa : Dislipidemia

ASSESSMENT INTERVENSI GIZI

DIAGNOSA GIZI MONITORING &
Identifikasi (PES ) EVALUASI
Data Dasar Terapi Gizi Terapi Edukasi
Masalah
1. Dignosa Medis : Tujuan Diet Konseling Gizi Monitoring status gizi
Dislipidemia  Mencapai status gizi a. Diet dislipidemia
2. Screening Gizi normal tahap I Monitoring kadar
A. Antropometri :  Menurunkan kadar b. Sasaran : Tn. S dan kolestrol, LDL, dan
 BB = 70 kg kolestrol, LDL, dan keluarga trigliserida
 TB = 165 cm trigliserida, serta c. Tempat : poli gizi

 IMT
𝐵𝐵
= (𝑇𝐵)2 NI – 2.2 meningkatkan kadar d. Waktu : 30 menit Monitoring intake
Kelebihan intake HDL e. Tujuan : energi, protein,
70
= (2,72)2
makanan dan  Menjelaskan apa itu lemak, dan
 = 25,73 minuman oral yang  Mengubah jenis dan Dislipidemia karbohidrat
(Status Gizi Status Gizi disebabkan oleh asupan makanan  Menjelaskan tujuan
Obesitas) Obesitas konsumsi makanan diet dislipidemia Monitoring
 BBI =90% (TB – bersantan dan Prinsip Diet  Menjelaskan bahan pengetahuan pasien
100) gorengan setiap hari Diet dislipidemia tahap I makanan yang boleh
=90% (165 yang ditandai di makan dan harus
– 100) dengan hasil Syarat Diet dihindari
= 58,5 kg perhitungan IMT  Energi sesuai dengan f. Metode : Tanya
sebesar 25,73 kebutuhan tubuh jawab, konsultasi,
B. Biokimia  Protein diberikan cukup diskusi
 Kolestrol = 212 Kolestrol, LDL, NI – 5.6.2 ,yaitu 20 % dari kebutuhan g. Media : leaflet
mg/dl (↑) dan trigliserida Kelebihan intake energi total. h. Makanan yang
 LDL = 153 mg/dl tinggi lemak disebakan  Lemak diberikan sedang dianjurkan : Nasi,
(↑) karena kurang dalam yaitu 20 % dari kebutuhan ubi, singkong,

 HDL = 44 mg/dl pemilihan makanan energi total havermout, beras

(N) yang sehat di tandai  Karbohidrat 60 % dari merah buah –

 Trigliserida = 243 dengan tingginya kebutuhan energi total buahan berserat

mg/dl (↑) kadar kolestrol = 212  Serat diberikan tinggi, (apel), sayur tanpa
mg/dl, LDL = 153 santan, dll
 mg/dl, dan terutama serat larut air i. Makanan yang tidak
C. Klinis dan Fisik trigliserida = 243  Vitamin dan mineral dianjurkan :
 Klinis : mg/dl cukup gorengan, daging
Tensi = 120/80  Menghindari konsumsi berlemak termasuk
mmHg (N) makanan yang tinggi sosis,krim, mentega,
 Fisik lemak keju, susu, es krim,
Kes : CM kulit hewani, kue-
Perhitungan Kebutuhan kue manis(tart), es
D. Dietery History AKG : 2325 kkal krim, dll
 Hasil recall 24 Intake energi, NI 1.4 (Harris Bennedict)
jam : protein, lemak, Kekurangan intake BEE : 66 + (13,5x70) +
Energi = (56%) dan karbohidrat energi disebabkan (5x165) – (6,8x51)
Protein = (42%) rendah karena kurangnya : 66 + 945 + 825 –
Lemak = (44%) ilmu pengetahuan 346,8
KH = (62%) terhdapa makanan : 1489,2 kkal
dan zat gizi ditandai TEE : 1489,2 x 1,3 x 1,1
Anamnesa Gizi : dengan hasil recall : 2129,55 kkal – 500
Pasien senang E= (56%), P = kkal (*obesitas)
(42%), L = (44%), : 1629,55 kkal
mengkonsumsi KH = (62%) Protein= 20% x 1629,55
makanan kkal
bersantan dan = 325,91 /4
goreng – Kebiasaan yang NB 1.1 Pengetahuan = 81,48 gr (73,32 gr
gorengan setiap salah yang kurang - 89,62 gr)
harinya. Makan dikaitkan dengan Lemak= 20% x 1629,55
lebih sering makanan dan zat gizi kkal
2x/hari. disebabkan karena = 325,91/9
kurangnya informasi = 36,21 gr (32,59 gr
akan makanan yang - 39,83 gr)
mengandung lemak KH = 60% x 1629,55
jenuh ditandai kkal
dengan konsumsi = 977,73/4
makanan bersantan = 244,43 gr (219,98
dan gorengan setiap gr – 268,87 gr)
harinya lebih sering
2x/hari. Bentuk Makanan
Biasa
Frekuensi Makan
3x makanan utama
2x selingan

Perencanaan Menu Sehari

Terlampir
 PERENCANAAN MENU
1) Makan Pagi
Kalori = 407,39 kkal
(± 10% = 366,65 kkal – 448,13 kkal)
Protein = 20,37 gram
(± 10% = 18,33 gram – 22,41 gram)
Lemak = 9,05 gram
(± 10% = 8,15 gram – 9,96 gram)
Karbohidrat = 61,11 gram
(± 10% = 55,00 gram – 67,22 gram)
2) Kudapan Pagi
Kalori = 162,96 kkal
(± 10% = 146,66 kkal – 179,25 kkal)
Protein = 8,15 gram
(± 10% = 7,33 gram – 8,96 gram)
Lemak = 3,62 gram
(± 10% = 3,26 gram – 3,98 gram)
Karbohidrat = 24,44 gram
(± 10% = 22,00 gram – 26,89 gram)
3) Makan Siang
Kalori = 488,87 kkal
(± 10% = 439,98 kkal – 537,75 kkal)
Protein = 24,44 gram
(± 10% = 22,00 gram – 26,89 gram)
Lemak = 10,86 gram
(± 10% = 8,78 gram – 11,95 gram)
Karbohidrat = 73,33 gram
(± 10% = 66,00 gram – 80,66 gram)
4) Kudapan Sore
Kalori = 162,96 kkal
(± 10% = 146,66 kkal – 179,25 kkal)
Protein = 8,15 gram
 (± 10% = 7,33 gram – 8,96 gram)
Lemak = 3,62 gram
(± 10% = 3,26 gram – 3,98 gram)
Karbohidrat = 24,44 gram
(± 10% = 22,00 gram – 26,89 gram)
5) Makan Malam
Kalori = 407,39 kkal
(± 10% = 366,65 kkal – 448,13 kkal)
Protein = 20,37 gram
(± 10% = 18,33 gram – 22,41 gram)
Lemak = 9,05 gram
(± 10% = 8,15 gram – 9,96 gram)
Karbohidrat = 61,11 gram
(± 10% = 55,00 gram – 67,22 gram)
 DAFTAR MENU

WAKTU MENU
Kentang kukus
Pepes ikan mas
Makan Pagi
Salad sayur
Susu low fat
Kudapan Pagi Pancake jambu biji
Nasi
Ayam suwir kecap
Makan Siang Sate tempe
Sup bayam jagung manis
Air putih
Kudapan Siang Pudding jambu
Nasi merah
Makan Malam Ikan bumbu kuning
Cah sayuran
 DAFTAR MENU SEHARI

Nama Vit
Waktu Menu URT Berat Kalori Protein Lemak Karbohidrat Kalsium Fosfor Besi Vit A Vit C Air
bahan B1
Kentang
Kentang 5 Bh 150 139,5 3 0,2 32,4 7,5 75 0,6 0 0,2 19,5 0
Rebus
Pepes Ikan 1/2
40 52 7,3 2,3 0 16,8 170 0,5 2,8 0,1 0,8 0
Ikan Mas Mas Ekor
5
Selada 15 1,9 0,2 0 0,3 2,8 3 0,1 4,9 0 0,6 0
Lembar
1 Bh
Wortel 25 6,5 0,2 0,1 1,2 10,3 8,8 0,5 393,5 0 1,8 22,3
Kcl
1 Bh
Makan Tomat 20 3,5 0,2 0 0,5 2,8 5,2 0,1 16,8 0 4,9 18,9
Kcl
Pagi Kentang 1 Bh 30 27,9 0,6 0 6,5 1,5 15 0,1 0 0 3,9 0
(07.00
WIB) Minyak 1/2 Sdt 3 25,9 0 3 0 0,2 0,2 0 150 0 0 0
Salad Jagung 1 Sdm 10 10,8 0,3 0,1 2,5 0,2 10,3 0,1 1,3 0 0,6 0
Sayur
Kacang
1 Sdm 10 8,4 0,5 0 1,6 2,7 11,7 0,2 6 0 1,4 0
Polong
Bawang 1 1/2
15 4,2 0,2 0 0,7 4,7 6,3 1 0,2 0 1,2 13,6
Bombay Sdm
Sosis 1 Sdt 5 14,3 0,6 1,3 0 0,4 5,2 0 0,2 0 0 2,9
1 1/2
Telur 15 23,3 1,9 1,6 0,2 7,5 25,8 0,2 28,5 0 0 0
Sdm
Keju 1 Sdt 5 20,3 1,2 1,7 0 42 24,5 0 20,1 0 0 1,8
 Susu Susu
1 Gls 150 52,3 5,1 0,3 7,4 184,5 151,5 0 1,5 0,1 1,5 0
Low Fat Skim
Sub Total 390,8 21,3 10,6 53,3 283,9 512,5 3,4 625,8 0,4 36,2 59,5
Jambu 1 Bh
Biji Sdg 50 20,9 0,37 0,12 5 5,74 11,48 0,45 10,25 0,01 35,67 35,26
Tepung
Terigu 1 Sdm 10 36,5 1,89 0,13 9,73 1,6 10,6 0,12 0 0,01 0 1,2
Gula 1 Sdt 5 18,2 0 0 4,7 0,25 0,05 0,01 0 0 0 0,27
Telur
Kudapan Pancake
Ayam 1/2 Btr 35 31,03 4,36 2,56 0,22 17,01 56,7 0,85 283,5 0 0 23,31
Pagi Jambu
(10.00) Biji Margari
n 1/2 Sdt 3 21,6 0,02 0,13 0,01 0,6 0,48 0 60 0,03 0 0,47
Susu
Putih
Bubuk 12 Sdm 5 25,45 1,23 0,5 1,81 45,2 34,7 0,03 78,5 0 0 0,18
SKM 1 Sdt 3 10,08 0,25 0,3 1,65 8,25 6,27 0,01 15,3 0 0,03 0,75
Air 1 Gls 250 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sub Total 163,76 8,12 3,74 23,12 78,65 120,28 1,46 447,55 0,07 36 61,43
Beras
Nasi Putih 1 Cup 80 Gr 288,7 5,4 0,5 63,6 6,4 82,4 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0
Makan Giling
Siang Ayam 1 Ptg 40 Gr 114 10,8 6,4 0,0 5,2 72 0,6 15,6 0,0 0,0 0,0
(13.00 Ayam Kecap
WIB) 1 Sdm 10 Gr 6 1 0,0 0,5 2 13 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0
Suwir Manis
Kecap Margari
1 Sdt 5 Gr 21,8 0,0 2,6 0,0 0,0 0,0 0,0 12,5 0,0 0,0 0,0
n
 Tempe 1 Ptg 30 Gr 56,7 5,7 1,3 5 27,9 61,8 0,7 0,3 0,0 0,0 0,0
Sate
Tempe Kecap
1 Sdt 5 Gr 3 0,5 0,0 0,3 1 6,5 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Manis
Bayam 2 Sdm 20 Gr 7,4 0,7 0,0 1,5 42,2 14,4 0,6 103,8 0,0 6,6 0,0
Sup
Bayam Jagung 2,5
25 Gr 20 0,8 0,2 4,3 5 25,8 0,2 3,3 0,1 1,5 0,0
Jagung Manis Sdm
Manis Gula
1 Sdt 5 Gr 19,3 0,0 0,0 5 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Pasir
Air
Air Putih 1 Gls 200 Ml 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Putih
Sub Total 536,9 24,9 11 80,2 85,3 276 2,9 135,4 0,2 8,1 0,0
Jambu 1/2
80 40,7 0,6 0,5 5,1 16 20 0,2 63,2 0 147,2 0
Biji Buah
Susu
Kudapan
Kental 3 Sdm 30 96 7,4 3 10,5 90 70,2 0,1 18,6 0 0,6 0
Sore Pudding
Manis
15.00 Jambu
Gula
Wib 1 Sdm 10 38,7 0 0 10 0,1 0,2 0 0 0 0 0
Pasir
Agar-
1 Sdt 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Agar
Sub Total 175,4 8 3,5 25,6 106,1 90,4 0,3 81,8 0 147,8 0
Nasi Beras
1 Gls 80 286,4 5,9 2,1 54,2 25,6 196,8 1,3 0 0,3 0 0
Merah Merah
Makan Ikan
Ikan 1 Ekor 70 58,7 12,7 1,5 0 7,7 77 0,3 7,7 0 0,7 0
Malam Gabus
Bumbu
Lengku
Kuning 1 Ruas 5 6,9 0,6 0,9 1,3 36,7 8,8 2,5 58,3 0 3 0
as
 Jeruk
1/2 Bh 5 1,4 0,1 0,7 0,5 1,3 0,8 0 0,2 0 2,7 0
Nipis
Kemang
2lbr 3 0,6 0 0 0,2 0,6 1 0 2,9 0 0,2 0
i
Jahe 1 Ruas 5 3,3 0,1 0,1 0,8 1,6 2,7 0 0 0 0,4 0
Kunyit 1 Ruas 5 16,3 0,6 0,7 2,9 23,9 17,5 1,5 4,9 0 0,6 0
Wortel 3 Ptg 30 5,7 0,3 0 1,2 11,1 6,3 0,3 235,5 0 0,9 0
Sawi
Cah 1/2 Bh 50 7,5 1,1 2,5 1 37 20,5 0,6 151,5 0 12,5 0
Putih
Sayur
Gula
1 Sdt 5 19,3 0 0 5 0,1 0,1 0 0 0 0 0
Pasir
Sub Total 406,1 21,4 8,5 67,1 145,6 331,5 6,5 461 0,3 21 0
Total 1672,96 83,72 37,34 249,32 699,55 1330,68 14,56 1751,6 0,97 249,1 120,9
Standar Total 1629,55 81,48 36,21 244,43 - - - - - - -
 DAFTAR BELANJA

BERAT
NO BAHAN URT HARGA SATUAN HARGA
BERSIH
1 Beras Merah 1,6 ons 160 gr Rp 9.000 /kg Rp 1.440
2 Beras Putih 8 ons 80 gr Rp 21.500 /kg Rp 1.720
3 Jagung Manis 1 ptg kcl 35 gr Rp 5.000 /bks Rp 1.000
4 Lengkuas 1 ruas 5 gr Rp 500 /bks Rp 500
5 Kunyit 1 ruas 5 gr Rp 500 /bks Rp 500
6 Tepung Terigu 1 sdm 10 gr Rp 10.000 /kg Rp 500
7 Kentang 1 bh 150 gr Rp 20.000 /kg Rp 5.000
8 Tempe 1 ptg sdg 30 gr Rp 2.000 /btg Rp 1.000
9 Kacang Polong 1 sdm 10 gr Rp 30.500 /kg Rp 3.050
10 Ayam 1 ptg 40 gr Rp 25.000 /kg Rp 1.724
11 Sosis ½ bj 5 gr Rp 1.500 /bj Rp 500
12 Telur Ayam 1 bh 50 gr Rp 24.000 /kg Rp 1.333
13 Ikan Mas ½ ekor 40 gr Rp 35.000 /kg Rp 2.500
14 Ikan Gabus 1 ekor kcl 70 gr Rp 60.000 /kg Rp 5.250
15 Bayam 1 ikat 20 gr Rp 1.000 / ikat Rp 1.000
16 Jeruk Nipis ½ bh 5 gr Rp 20.000 / kg Rp 500
17 Kemangi ½ ikat 3 gr Rp 1.000 / ikat Rp 500
18 Wortel 1 ptg sdg 55 gr Rp 10.000 / kg Rp 688
19 Selada 2 helai 15 gr Rp 22.000 / kg Rp 500
20 Tomat 1 bh 20 gr Rp 12.000 / kg Rp 800
21 Sawi Putih ½ ons 50 gr Rp 7.000 / kg Rp 2.000
22 Bawang Bombai ¼ ptg 15 gr Rp 5.000 / buah Rp 700
23 Jambu Biji 1 bh bsr 130 gr Rp 24.700 / kg Rp 3.916
24 Susu Kental Manis 1 bks 33 gr Rp 4.000 / sachet Rp 4.000
25 Susu Putih Bubuk 1 sdt 5 gr Rp 4.000 / sachet Rp 500
26 Keju 1 ptg kcl 5 gr Rp 5.000 / pcs Rp 500
27 Susu Skim 15 ons 150 gr Rp 6.000 / kotak Rp 6.000
28 Margarin 1 sdm 8 gr Rp 15.000 / kg Rp 500
29 Minyak 1 sdt 3 gr Rp 10.500 / kg Rp 5.000
30 Kecap Manis 3 sdt 15 gr Rp 1.000 / bks Rp 1.000
31 Gula Pasir 3 sdt 15 gr Rp 12.000 / kg Rp 500
32 Agar - Agar 1 sdt 5 gr Rp 2.000 / bks Rp 2.000
33 Air 2 lt 2000 gr Rp 3.000 / 600ml Rp 10.000
34 Daun Pisang ½ ikt 100 gr Rp. 5000 / ikat Rp. 2000
35 Bumbu 1 bks 50 gr Rp. 3000 / bks Rp. 3000
Rp 71.621
 DAFTAR ALAT

ALAT MASAK

Nama Alat Jumlah

Dandang 1
Panci 3
Wajan 2
Teflon 1
Spatula 3
Baskom 3
Piring plastik 3
Gelas ukur 2
Blender 1
Pisau 3
Talenan 2
Cetakan puding 2
Sendok 3
Sendok sayur 2
Cobek dan ulekan 1
Cetakan nasi 1

ALAT SAJI

Nama Alat Jumlah

Piring saji 3
Oval plate 3
Dessert plate 3
Gelas goblet 3
Mangkuk sup + tatakan 3
Sendok makan 3
Garpu makan 3
Sendok bebek 3
 KASUS DISLIPIDEMIA ( KASUS 5)
MAKAN SIANG
Nasi
Ayam suwir kecap Pudding jambu
Sate tempe
Sup bayam jagung manis
Air putih Kalori : 175,4 kkal
Kalori : 536,9 kkal Lemak : 8 gr
Lemak : 24,9 gr Protein : 3,5 gr
Protein : 11 gr KH : 25,6 gr
KH : 80,2 gr

KUDAPAN SIANG