PEMBAHASAN

Obeservasi kegiatan Perawat dan Bidan di ruang pemeriksaan pasien ( Rawat Jalan
) adalah sebagai berikut :
A. Menghitung Beban Kerja Metoda ILYAS untuk tenaga perawat di ruang
Pemeriksaan Umum dan Tenaga Bidan di Ruang KIA dengan jenis
kegiatan pemeriksaan Ibu hamil

Tabel VI
Kegiatan Perawat di Ruang Pemeriksaan Umum di Puskesmas Cilegon
Kegitanan Tak Kegiatan Non
Kegiatan Langsung Kegiatan Pribadi
Langsung Produktif
1. Anamnesa Pasien 1. Input Register Pasien 1. Makan Siang 1. Berbincang-
2. Mungukur suhu, kedalam sistem 2. Sholat Dhuhur bincang
Tekanan darah, PCare 3. Break ( Istirahat 2. Melihat
pernapasan 2. Membuat Resume makan snack HandPhone
3. Mengukur TB dan BB AsKep ( Mencatatat, dan minum )
4. Mengantar keruang mengoreksi 4. Ke Toilet
pemeriksaan/diagnosti kelengkapan catatan
k RM)
5. Mengantar pasien ke
ruang Tindakan jika
memerlukan tindakan
6. Mengantar Pasien ke
rujukan Internal Jika
diperlukan
 Sesuai dengan mutu Puskesmas cilegon semua pemeriksaan umum
dilakukan oleh tenaga dokter, pelaksanaan keperawatan dilakukan oleh tenaga
keperawatan dengan minimal D3 Keperawatan

Tabel V
Kegiatan Bidan di Ruang Pemeriksaan KIA ( Kesehatan Ibu Hamil )
di Puskesmas Cilegon
Kegitanan Tak Kegiatan Non
Kegiatan Langsung Kegiatan Pribadi
Langsung Produktif
1. Anamnesa Pasien 1. Input Register 1. Makan Siang 1. Berbincang
2. Mungukur suhu, Pasien kedalam 2. Sholat Dhuhur -bincang
Tekanan darah, sistem PCare/E- 3. Break ( 2. Melihat
pernapasan Puskesmas Istirahat makan HandPhone
3. Mengukur TB dan BB 2. Merapihkan Rekam snack dan
4. Melakukan Medik pasien ( minum )
Pemeriksaan obsteri Mencatatat, 4. Ke Toilet
5. Konseling hasil mengoreksi
pemeriksaan kelengkapan
6. Merujuk Pasien ke catatan RM dan
rujukan Internal ( asuhan
Laboratorium ) Jika keperawatan)
diperlukan 3. Bidan Bertanggung
7. Memberikan rujukan jawab terhadap
jika diperlukan program UKM
8. Menulis resep sesuai lainnya
kebutuhan pasien 4. Pelatihan
peningkatan
pengetahuan dan
keterampilan
 Karena keterbatasan ruangan di Puskesmas Cilegon maka pemeriksaan ibu
hami rutin hanya dilakukan dalam semininggu 2 kali, yaitu hari selasa dan sabtu.

Tabel VI. Matrik Transaksi Bisnis Perawat di Unit Rawat Jalan

( Ruang Pemeriksaan Umum ) Puskesmas Cilegon

N Waktu Volume Beban

Transaksi Bisnis
o Transaksi Transaksi Kerja/Hari
1 Anamnesa Pasien 3 menit 100 300 Menit
Pasien
2 Mungukur suhu, Tekanan darah, 3 menit 100 300 Menit
pernapasan Pasien
3 Mengukur TB dan BB 2 Menit 100 200 Menit
Pasien
4 Mengantar Status keruang 2 Menit 100 200 Menit
pemeriksaan/diagnostik ( Jika E- Pasien
Pus/Internet gangguan)
5 Mengantar pasien ke ruang Tindakan 2 Menit 5 Pasien 10 Menit
jika memerlukan tindakan
6 Mengantar Pasien ke rujukan Internal 2 Menit 20 Pasien 40 Menit
Jika diperlukan
7 Input Register Pasien kedalam sistem 2 Menit 100 200 Menit
PCare/E-Puskesmas Pasien
8 Membuat Resume AsKep (SOAP) 5 Menit 10 Pasien 50 Menit

Beban Kerja Perhari 1300 menit

Pada Tabel V didapatkan hasil Beban kerja perhari untuk perawat di ruang
pemeriksaan umum ( Rawat Jalan ) adalah sebanyak 1300 menit, waktu transaksi
yang dicantumkan di hitung dari rerata waktu yang digunakan oleh perawat dan
ditetapkan dimaual mutu Puskesmas Cilegon
 Tabel VII. Matrik Transaksi Bisnis Perawat di Unit Rawat Jalan

( Ruang Pemeriksaan Umum ) Puskesmas Cilegon

N Waktu Volume Beban

Transaksi Bisnis
o Transaksi Transaksi Kerja/Hari
1 Anamnesa Pasien 3 menit 20 Pasien 60 Menit

2 Mungukur suhu, Tekanan darah, 3 menit 20 Pasien 60 Menit

pernapasan
3 Mengukur TB dan BB 2 Menit 20 Pasien 40 Menit
4 Melakukan pemeriksaan obstetri 3 Menit 20 Pasien 60 Menit
5 Konseling hasil pemeriksaan 5 Menit 20 Pasien 100 Menit
6 Membuat rujukan jika diperlukan 3 Menit 2 Pasien 6 Menit
7 Input Register Pasien kedalam sistem 3 Menit 20 Pasien 60 Menit
PCare/E-Puskesmas
8 Membuat Resume AsKeb (SOAP) 5 Menit 20 Pasien 100 Menit
atau register Puskesmas dan buku KIA
9 Menulis resep sesuai yang dibutuhkan 3 Menit 20 Pasien 60 Menit
pasien

Beban Kerja Perhari 546 menit

Beban Kerja Metoda Ilyas

Dengan Mengetahui Komponen tersebut dapat dikembangkan formula

penghitungan Beban Kerja unit atau personal perhari sebagai berikut :

Beban kerja/hari = B.K = T.T x V.T

 B.K = Jenis Beban Kerja

 T.T = Transaction Time
 V.T =Volume Transaction
Didapatkan Beban kerja perhari sebagai Perawat pada Ruangan pemeriksaan
umum adalah : 1300 menit/hari, dan untuk ruang KIA dengan jenis kegiatan
pemeriksaan ibu hamil untuk tenaga bidan adalah : 546 menit/hari

B. Menghitung Kebutuhan SDM Formula Ilyas

Formula menghitung kebutuahan SDM unit dapat dilakukan oleh Kepala

Puskesmas dan KaTU dalam mementukan dengan akurat jenis, jumlah dan waktu
transaksi bisnis dan tidak terjadi duplikasi kegitan

Kepala Puskesmas dan KaTU dapat menghitung beban kerja setiap unit
perhari dalam satuan menit atau jam perhari kerja. dengan mengetahui komponen
tersebut dapat dikembangkan fomula menghitung SDM perhari sebagai berikut

∑SDM /hari = [ ( B.K= J.T x W.T ) : JKE ].

 B.K = Jenis Beban kerja

 J.T = Jumlah Transaksi perhari
 W.T = Waktu ( menit atau jam ) yang dibutukan setiap hari
 J.K.E = Jam kerja efektif SDM perhari
 jumlah hari kerja pertahun = (225 hari/tahun atau 273 hari/tahun atau 289
hari/tahun dan atau 237 hari/tahun

Keterangan : Puskesmas Cilgon Rawat jalan buka dari Senin s/d Sabtu ( 6 hari
kerja ), jadi 365-(52 hari libur minggu+12 hari libur nasional+12 hari libur cuti
tahunan) = 289 hari kerja.

Bekerja dari jam 08.00 s/d 14.00, waktu pelayanan rawat jalan 08.00 s/d selesai,
jam 13.00 pelayanan pasien sudah selesai. 13.00 s/d 14.00 digunakan untuk
merapihkan laporan dan ishoma.(5 jam kerja efektif)
Tenaga Perawat

∑ Tenaga/Hari Beban Kerja : Waktu Kerja/hari

∑ Tenaga Perawat di rawat jalan ( butuh ) 1300 mt : 300 mt/hari = 4,3 org/hr
Jadi yang dibutuhkan dalam sehari adalah 4 orang perawat/hari

Tenaga Bidan

∑ Tenaga/Hari Beban Kerja : Waktu Kerja/hari

∑ Tenaga Bidan di rawat jalan ( butuh ) 546 mt : 300 mt/hari = 1,82 org/hr
Jadi yang dibutuhkan dalam sehari adalah 2 orang Bidan/hari
C. Menghitung Kebutuhan Perawat dan bidan dengan Formula Ilyas

Penghitungan Kebutuhan Tenanga Perawat

Jumlah Tenaga = 100 pasien x 15 x 301

( 365- C ) x Jam Kerja/Hari

A = Beban kerja

B = Sensus harian rata-rata ( 1 pasien 15 menit )

C = Hari Libur = 52 Hari Minggu + 12 Hari Cuti Tahunan

{ 365-(12 hari libur nasional+12 hari libur cuti tahunan) x6/7 } = 289.85 atau 290

301 = Jumlah hari dalam 1 tahun (365 ) di kurang Hari minggu dan hari
libur nasional

TP = ( 100 x 15 ) x 301

290 x 300 mnt

= 451.500
87.000

= 5.1
= dibulatkan menjadi 5

Jadi Puskesmas Cilegon hanya membutuhkan tenaga perawat sebanyak 5 orang

Penghitungan Kebutuhan Tenanga Bidan

Jumlah Tenaga = A x B x 301

( 365- C ) x Jam Kerja/Hari

A = Beban kerja ( 1 hari kerja 4.5 jam )

B = Sensus harian rata-rata ( 1 hari rerata pasien 25 pasien, buka poli 2 kali
seminggu, 50:6 = 8,3)

C = Hari Libur = 52 Hari Minggu + 12 Hari Cuti Tahunan

{ 365-(12 hari libur nasional+12 hari libur cuti tahunan) x6/7 } = 289.85 atau 290

301 = Jumlah hari dalam 1 tahun (365 ) di kurang Hari minggu dan hari
libur nasional

TB = ( 4,5 x8,3) x 301

290 x 5

= 12.491,5
1450
= 8,6
= dibulatkan menjadi 9

Bidan di Puskesmas Cilegon hanya membutuhkan 9 orang untuk di rawat

jalan