LEMBAGA KEBIJAKAN PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
REPUBLIK INDONESIA
Gedung LKPP - Kompleks Rasuna Epicentrum
dn, Epicentrum Tengah Lot 11 B, Jakarta Selatan 12940
Telepon 021-2991 2450 [hunting] Faksimile 021-2991 2451 Website : www.lkpp.go.id
Nomor 9620 /SES/09/2019 3 September 2019
Sifat Segera
Lampiran 4 (Satu) Berkas
Hal Permohonan Kembali Menyampaikan _ Surat
Pernyataan Kesediaan Menerima Hibah Barang
Milk Negara selain Tanah dan/atau Bangunan.
Yth. Sekretaris Daerah
up. Kepala Unit Kerja Pengadaan Barang/Jasa/
Kepala Layanan Pengadaan Secara Elektronik!
Kepala Unit Layanan Pengadaan.
(daftar terlampir)
Menindaklanjuti surat kami terdahulu nomor 7309/SES/07/2019 tanggal 11 Juli 2019 perihal
Permohonan Kesediaan Menerima
libah Barang Milik Negara selain Tanah dan/atau Bangunan pada
Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah serta hasil diskusi bersama LPSE
Pemerintah Provinsi pada acara Rapat Kerja LPSE se-Indonesia pada tanggal 14 Agustus 2019 di
Manado, Sulawesi Utara, dengan singkat kami sampaikan hal-hal terkait pelaksanaan Hibah Barang
Milik Negara (BMN) sebagai berikut:
1. Dengan alasan dan pertimbangan terkait pengamanan dan pemeliharan Barang Milik Negara
(BMN) berupa Firewall dengan merktype Cyberoam CRS0ING yang berada di 34 LPSE
Pemerintah Provinsi maka LKPP bermaksud akan menghibahkan BMIN tersebut kepada LPSE
Pemerintah Provinsi;
2. BMN yang akan dihibahkan kepada LPSE Pemerintah Provinsi merupakan BMN yang
sebelumnya telah diserahkan kepada LPSE Pemerintah Provinsi pada tahun 2017;
3. Disebabkan beberapa kendala yang ditemui terkait proses pelaksanaan hibah BMN sebelumnya,
maka atas rekomendasi Tim Audit Badan Pemeriksa Keuangan (BPK), BMN tersebut diakui
sebagai aset definitif pada tahun 2018, dengan demikian surat pernyataan kesediaan menerima
hibah BMN yang telah Bapak/lbu sampaikan sebelumnya tidak berlaku dan perlu dilakukan
pemutakhiran dikarenakan tahun perolehan yang berbeda;
4. Kami harap Bapak/lbu tidak melakukan perubahan pada format surat pernyataan terlampir
dengan tetap mencantumkan tahun perolehan 2018 dan harga perolehan, dikecualikan untuk
kebutuhan substansial;
8. Untuk LPSE Pemerintah Provinsi yang telah menyampaikan surat pernyataan dimaksud dan
telah sesuai sebagaimana tersebut pada poin 4, maka tidak diharuskan menyampaikan kembali
(daftar terlampir):6. Untuk itu, kami mohon kesediaan dari Bapak/Ibu Sekretaris Daerah Pemerintah Provinsi untuk
dapat menyampaikan kembali Surat Periyataan tersebut selambat-lambatnya sampai dengan
tanggal 13 September 2019, agar kami dapat memproses pelaksaaan hibah dimaksud sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Sekretaris Utama,
‘Sélaktl Kuasa Pengguna Barang
‘Setia Budi géjanta
Tembusan:
1. Kepala LKPP:
2. Deputi Bidang Monitoring-Evaluasi Dan Pengembangan Sistem Informasi:
3. Inspektur LKPP.Lampiran Surat |
Nomor 9620 /SES/09/2019
Tanggal 3 September 2019
DAFTAR SEKRETARIS DAERAH PEMERINTAH PROVINSI
‘Sekretaris Daerah Provinsi DK! Jakarta
Sekretaris Daerah Provinsi Banten
Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Barat
Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah
‘Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Timur
Sekretaris Daerah Provinsi D.| Yogyakarta
Sekretaris Daerah Provinsi Sumatera Utara
Sekretaris Daerah Provinsi Sumatera Barat
9. Sekretaris Daerah Provinsi Sumatera Selatan
10. Sekretaris Daerah Provinsi Lampung
11. Sekretaris Daerah Provinsi Bengkulu
12. Sekretaris Daerah Provinsi Riau
13, Sekretaris Daerah Provinsi Jambi
14. Sekretaris Daerah Provinsi Kepulauan Riau
15. Sekretaris Daerah Provinsi Bangka Belitung
16. Sekretaris Daerah Provinsi Aceh
17. Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Utara
18, Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Barat
19. Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Timur
20. Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Tengah
21, Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Selatan
22. Sekretaris Daerah Provinsi Gorontalo
23. Sekretaris Daerah Provinsi Sulawesi Utara
24, Sekretaris Daerah Provinsi Sulawesi Tengah
25. Sekretaris Daerah Provinsi Sulawesi Barat
26. Sekretaris Daerah Provinsi Sulawesi Selatan
27. Sekretaris Daerah Provinsi Sulawesi Tenggara
28. Sekretaris Daerah Provinsi Bali
29. Sekretaris Daerah Provinsi Maluku
30. Sekretaris Daerah Provinsi Maluku Utara
31. Sekretaris Daerah Provinsi Nusa Tenggara Timur
32, Sekretaris Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat
33. Sekretaris Daerah Provinsi Papua
34. Sekretaris Daerah Provinsi Papua Barat
SPN OMsoNSLampiran Surat It
Nomor
Tanggal
9620 /SES/09/2019
3 September 2019
DAFTAR RINCIAN SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENERIMA HIBAH BMN.
Pemerintah Daerah Status Kondisi Keterangan
1 | Provini DKI Jakarta enrcresentll|L0lacokin sons | tatecar tera
2 | Provinsi Banten menyampaken : :
3 | Provinsi Jawa Barat mennenraken : -
4 | Provinsi Jawa Tengah mecyennakan : :
5 | Provinsi Jawa Timur een - :
6 | Provinsi D.| Yogyakarta menyenpeikan : :
7 | Provinsi Sumatera Utara eee 7 :
8 | Provinsi Sumatera Barat enya san Sesuai :
9 | Provinsi Sumatera Selatan meen - -
10 | Provinsi Lampung menyenpaikan - -
11 | Prov Bergh imenyampakan : :
12 | Provinsi Riau menyonrakan - -
13 | Provinsi Jambi es 7 -
14 | Provinsi Kepulauan Riau ee Sesuai -
16 | Provini Bangka Beltung menyanpeiten | “hagaperehan” | auetkenal =”
16 | Provini Aceh mmenyampaan : :
17 | Provinsi Kalimantan Utara oe : -
18 | Provinsi Kalimantan Barat me : :
49 | Provinsi Kalimantan Timur nie : -
20 | Provinsi Kalimantan Tengah Menyampakon | ‘belnsesuat” | suet tanta”
21 | Provinsi Kalimantan Selatan een 7 -
22 | Provinsi Gorontalo eee is -
23 | Provinsi Sulawesi Utara oe a 2
24 | Provinsi Sulawesi Tengah ae - -
25 | Provinsi Sulawesi Barat menyanpalkan 2 :
26 | Provinsi Sulawesi Selatan ean - -
menyampaikanNo Pemerintah Daerah Status Kondisi Keterangan
27 | Provinsi Sulawesi Tenggara manyarnpatkan 7 -
28 | Provinsi Bali esi : :
menyampaikan
28 | Provinsi Maluku panel : :
‘menyampaikan
Telah
30 | Provinsi Maluku Utara Menyergaikan Sesuai :
7 Belum
31 | Provinsi Nusa Tenggara Timur ae : :
32 | Provinsi Nusa Tenggara Barat menganpsikan - :
33 | Provinsi Papua ae e -
34 | Provinsi Papua Barat pen
menyampaikanKOP DAERAH
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENERIMA HIBAH
BARANG MILIK NEGARA YANG BERASAL DARI ANGGARAN PENDAPATAN
BELANJA NEGARA
NOMOR :
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama (Sekretaris Daerah)
NIP
Jabatan
Dengan ini menyatakan bersedia menerima hibah Barang Milik Negara yang berasal
dari Anggaran Pendapatan Belanja Negara Lembaga Kebijakan Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah - Direktorat Pengembangan Sistem Pengadaan Secara
Elektronik berupa Firewall dengan nilai perolehan sebesar Rp26.422.791 (dua puluh
enam juta empat ratus dua puluh dua ribu tujuh ratus sembilan puluh satu rupiah)
kepada Pemerintah Daerah Provinsi c.q. UKPBJ/LPSE/ULP Pemerintah Provinsi
sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan-undangan yang
berlaku. Adapun rincian BMN yang akan dihibahkan sebagai berikut:
Nama Barang Firewall
Merk/Type Cyberoam CRS0iNG
Tahun Perolehan 2018
Nilai Perolehan Rp.26.422.791,-
Kondisi Barang Baik
Demikian pernyataan bersedia menerima hibah ini dibuat dengan sebenamya, untuk
digunakan sebagaimana mestinya
(nama kota), Agustus 2019
(nama jabatan)
| "ou |
Nama
NIP.