KOLAKA, 18 NOVEMBER 2019

KEPADA
PERIHAL : PERMOHONAN UNTUK MENGIKUTI YTH. BUPATI KOLAKA TIMUR
SELEKSI TES KOMPETENSI DASAR DI-
CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH TIRAWUTA

DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : KASMAWATI
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : KUKUTIO, 12 OKTOBER 1995
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN TERAKHIR : SMK
JABATAN YANG DILAMAR : PELAKSANA/PEMULA-POLISI PAMONG PRAJA
ALAMAT : DUSUN III ANGGALOMEURE, DESA KUKUTIO, KECAMATAN
WATUBANGGA, KABUPATEN KOLAKA KODE POS 93563

BERSAMA INI SAYA MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK KIRANYA DAPAT DITERIMA
UNTUK MENGIKUTI SELEKSI TES KOMPETENSI DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH
LINGKUP PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK,
BERSAMA INI SAYA SERTAKAN KELENGKAPAN BERKAS SEBAGAI BERIKUT :

1. KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS;

2. FOTOCOPY IJAZAH DAN TRANSKRIP / NEM DILEGALISIR;\
3. FOTO COPY KTP YANG TELAH DILEGALISIR;
4. PAS PHOTO BERWARNA UKURAN 3 X 4 CM DAN UKURAN 4 X 6 CM MASING-MASING
SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR;
5. SURAT PERNYATAAN 5 POIN;
6. SURAT PERNYATAAN TIDAK MUTASI.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN KEPADA BAPAK, ATAS PERKENAANNYA SAYA
UCAPKAN TERIMA KASIH.

YANG BERMOHON,

KASMAWATI