PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TALUN
Jl. Raya Talun No. 38 Telp. (0342) 691032 Kode Pos 66183
Email: pkmtalun@gmail.com
BLITAR

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN

NOMOR :440/03/409.104.25/SK/2018

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN,

MENIMBANG : a. bahwa dalam upaya Puskesmas melaksanakan kegiatan

sesuai dengan tugas dan fungsinya dalam menyelenggarakan
pelayanan kesehatan dasar;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas dan keselamatan
pasien di Puskesmas serta meningkatkan kinerja Puskesmas
di masing-masing program dan layanan;
c. bahwa sehubungan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang Pembentukan Tim Audit Internal Di
UPT Puskesmas Talun.

MENGINGAT : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43

Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN TENTANG

PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL
Kesatu : Menunjuk dan mengangkat Tim Audit Internal Puskesmas di UPT
Puskesmas Talun dengan susunan keanggotaan, sebagaimana
tercantum pada Lampiran I yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dalam Surat Keputusan ini.
Kedua : Tim Audit Internal beserta tugas dan fungsinya yang tertera dalam
lampiran surat keputusan ini merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Talun
Pada tanggal : 10 Januari 2018
Kepala UPT Puskesmas Talun

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003

Lampiran I
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Talun
Tentang : Pembentukan Tim Audit Internal
Nomor : 440/03/409.104.25/SK/2018
Tanggal : 10 Januari 2018
 PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL
No Jabatan Nama Keterangan

1. Ketua drg. Dewi Iriani Dokter Gigi

2. Wakil Ketua Suwignyo Bsc,ST Ka Subbag TU

3. Sekretaris Sri Susilowati Tenaga Teknis Farm

4. Anggota Sri Redjeki Handayani Bikor

Atiek Umaya Bidan

Kepala UPT Puskesmas Talun

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003

Lampiran II
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Talun
Tentang : Pembentukan Tim Audit Internal
Nomor : 440/03/409.104.25/SK/2018
Tanggal : 10 Januari 2018

TUGAS DAN FUNGSI

TIM AUDIT INTERNAL
A. TugasTim Audit Internal
1. Mengkoordinasi dan memonitoring pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan
kinerja di UPT Puskesmas Talun
2. Membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan
sehingga akan menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja di UPT
Puskesmas Talun
3. Menjaga dan meningkatkan Manajemen Mutu secara konsisten dan sistimatis.

B. Fungsi Tim Audit Internal

1. Bertanggung jawab dalam melaksanakan Audit dan meningkatkan kinerja bersama
dengan Kepala Puskesmas.
2. Bertanggung jawab terhadap terlaksananya program dan kegiatan Audit Internal
Puskesmas

Kepala UPT Puskesmas Talun

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003