NASKAH PRIBADI PSIKIATRI

Disusun Oleh
Rissa Rizkiia Z

Pembimbing
Dr. Ira Savitri.,Sp.KJ

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI

PERIODE 14 JANUARI-2 FEBRUARI 2019
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
2019
 STATUS PSIKIATRI

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Rizky Hidayat

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Umur : 18 tahun

Tanggal Lahir :05 November 2000

Agama : Islam

Suku Bangsa/Warga Negara : Jawa/Indonesia

Status Pernikahan : Belum Menikah

Pendidikan Terakhir : SMP

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : JL. Lebak Bulus IV/16C RT/RW 07/04,

Cilandak, Jakarta Selatan

Tanggal Masuk IGD Jiwa : 10 Januari 2019

Tanggal Masuk R. Kresna : 10 Januari 2019

Tanggal Masuk R. Shinta : 13 Januari 2019

II. RIWAYAT PSIKIATRI

Anamnesis diperoleh dari:
Autoanamnesis dilakukan di ruang rawat Shinta R.S Marzoeki
Mahdi pada tanggal 18 dan 21 Januari 2019.

1. Keluhan Utama
 2. Riwayat Gangguan Sekarang
3. Riwayat Gangguan Dahulu
a. Riwayat Psikiatri Sebelumnya
b. Riwayat Penyakit Medis
c. Riwayat Penggunaan Zat dan Alkohol

Grafik Perjalanan Penyakit

4. Riwayat kehidupan Pribadi
A. Riwayat Prenatal dan Perinatal
B. Riwayat Masa Kanak Awal (0-3 tahun)
C. Riwayat Masa Kanak Pertengahan (3-11 tahun)
D. Riwayat Masa Kanak Akhir (Pubertas dan Remaja)
i. Hubungan Sosial
ii. Riwayat Sekolah
iii. Perkembangan Kognitif dan motoric
iv. Problem Emosi atau fisik khusus remaja
v. Riwayat Psikoseksual
vi. Latar Belakang Agama
E. Riwayat Masa Dewasa
i. Riwayat Pekerjaan
ii. Riwayat Pernikahan dan Hubungan
iii. Aktivitas Sosial
iv. Riwayat Kehidupan Beragama
v. Riwayat Pelanggaran hukum
vi. Riwayat Seksual
5. Riwayat Keluarga
Genogram Keluarga pasien:
6. Situasi Kehidupan Sekarang
7. Persepsi Pasien terhadap dirinya dan Kehidupan
8.