Anda di halaman 1dari 6

NO TGL.REGISTRASI NO.

RM NAMA PASIEN SEX UMUR STATUS KAWIN


1 1/29/2018 16:54 006743 SUPARDI, TN LAKI-LAKI 43 TAHUN KAWIN
2 1/23/2018 16:56 050281 SITI MUSAROFAH, AN PEREMPUA 16 TAHUN KAWIN
N
3 1/31/2018 15:38 057792 DEASY WULANDARI SE PEREMPUA 36 TAHUN KAWIN
N
4 1/22/2018 17:25 059267 SOEKANDAR P Y LAKI-LAKI 75 TAHUN DUDA
5 1/25/2018 16:29 059267 SOEKANDAR P Y LAKI-LAKI 75 TAHUN DUDA
6 1/30/2018 16:36 060722 SLAMET LAKI-LAKI 33 TAHUN KAWIN
7 1/24/2018 14:22 061004 SALEKAN,TN LAKI-LAKI 53 TAHUN KAWIN
8 1/31/2018 15:42 017858 SUDARMINI, NY PEREMPUA 29 TAHUN KAWIN
N
9 1/29/2018 17:14 028084 EMY PURWANITANINGRUM, NY PEREMPUA 27 TAHUN KAWIN
N
10 1/25/2018 16:44 036010 ELVY MILANELA. NY PEREMPUA 26 TAHUN KAWIN
N
11 1/30/2018 17:11 058926 SITI JUHARIAH, NY PEREMPUA 58 TAHUN KAWIN
N
12 1/22/2018 17:33 060722 SLAMET LAKI-LAKI 33 TAHUN KAWIN
13 1/24/2018 15:17 061004 SALEKAN,TN LAKI-LAKI 53 TAHUN KAWIN
14 1/23/2018 17:40 061467 YUNIARI KHOIRUNNISA, AN PEREMPUA 1 TAHUN BELUM KAWIN
N
15 1/25/2018 16:48 017858 SUDARMINI, NY PEREMPUA 29 TAHUN KAWIN
N
16 1/29/2018 17:14 017858 SUDARMINI, NY PEREMPUA 29 TAHUN KAWIN
N
17 1/30/2018 17:10 028874 TEJO PRABOWO, TN LAKI-LAKI 42 TAHUN KAWIN
18 1/22/2018 17:36 057792 DEASY WULANDARI SE PEREMPUA 36 TAHUN KAWIN
N
19 1/31/2018 16:17 059267 SOEKANDAR P Y LAKI-LAKI 75 TAHUN DUDA
20 1/23/2018 17:42 060878 ARVINO FAEYZA RAFFASYA, AN LAKI-LAKI 1 TAHUN BELUM KAWIN
21 1/25/2018 17:02 030433 ABDUL KARIM, TN LAKI-LAKI 38 TAHUN KAWIN
22 1/29/2018 17:17 036010 ELVY MILANELA. NY PEREMPUA 26 TAHUN KAWIN
N
23 1/22/2018 17:49 055029 RACHMAN DJAENURI. TN LAKI-LAKI 61 TAHUN KAWIN
24 1/30/2018 18:33 055029 RACHMAN DJAENURI. TN LAKI-LAKI 61 TAHUN KAWIN
25 1/23/2018 18:03 055292 RAFANDHA RICHO WICAKSONO, LAKI-LAKI 8 BULAN KAWIN
AN
26 1/31/2018 16:48 061630 SITI SOFIATUN PEREMPUA 17 TAHUN BELUM KAWIN
N
27 1/23/2018 18:05 030433 ABDUL KARIM, TN LAKI-LAKI 38 TAHUN KAWIN
28 1/25/2018 17:23 055029 RACHMAN DJAENURI. TN LAKI-LAKI 61 TAHUN KAWIN
29 1/22/2018 18:10 058157 SITI NURKHAYATI PEREMPUA 28 TAHUN KAWIN
N
30 1/29/2018 18:31 060722 SLAMET LAKI-LAKI 33 TAHUN KAWIN
31 1/30/2018 19:08 060972 BAMBANG SUGENG. TN LAKI-LAKI 55 TAHUN KAWIN
32 1/31/2018 17:07 061415 DARTINI, NY PEREMPUA 57 TAHUN KAWIN
N
33 1/25/2018 17:38 025080 JOAB BUDIMAN, TN LAKI-LAKI 46 TAHUN KAWIN
34 1/23/2018 18:04 045096 MATHEUS SOEHARTONO LAKI-LAKI 52 TAHUN KAWIN
ROESTAMAD, TN
35 1/29/2018 18:35 061090 AZIS BAGUS YUDIANTO, AN LAKI-LAKI 15 TAHUN BELUM KAWIN
36 1/30/2018 20:36 061090 AZIS BAGUS YUDIANTO, AN LAKI-LAKI 15 TAHUN BELUM KAWIN
37 1/31/2018 17:13 061799 SULISTIANI. NN PEREMPUA 20 TAHUN BELUM KAWIN
N
38 1/25/2018 17:42 025213 HARI SAPUTRA, TN LAKI-LAKI 30 TAHUN KAWIN
39 1/31/2018 17:19 037619 SANIA BELLA MASYUKO. NN PEREMPUA 18 TAHUN KAWIN
N
40 1/29/2018 18:39 055029 RACHMAN DJAENURI. TN LAKI-LAKI 61 TAHUN KAWIN
41 1/30/2018 20:37 060932 SUKERAN, TN LAKI-LAKI 80 TAHUN KAWIN
42 1/23/2018 18:06 061412 ULFI NAHILA PEREMPUA 17 TAHUN BELUM KAWIN
N
43 1/25/2018 17:47 028084 EMY PURWANITANINGRUM, NY PEREMPUA 27 TAHUN KAWIN
N
44 1/31/2018 17:28 028874 TEJO PRABOWO, TN LAKI-LAKI 42 TAHUN KAWIN
45 1/29/2018 19:16 057792 DEASY WULANDARI SE PEREMPUA 36 TAHUN KAWIN
N
46 1/23/2018 18:11 061063 TAUFIQ RAFIANDRA SUSANTO LAKI-LAKI 3 TAHUN BELUM KAWIN
47 1/24/2018 15:14 061582 NYUNITA TRISNIAWATI PEREMPUA 24 TAHUN KAWIN
N
48 1/31/2018 17:38 026520 SITI MUSYAROFAH, AN PEREMPUA 16 TAHUN KAWIN
N
49 1/25/2018 19:14 058926 SITI JUHARIAH, NY PEREMPUA 58 TAHUN KAWIN
N
50 1/29/2018 19:59 059267 SOEKANDAR P Y LAKI-LAKI 75 TAHUN DUDA
51 1/24/2018 16:56 061080 PUJIANTO, SDR LAKI-LAKI 32 TAHUN KAWIN
52 1/23/2018 18:39 061510 SUKATMINI PEREMPUA 58 TAHUN KAWIN
N
53 1/23/2018 18:42 026520 SITI MUSYAROFAH, AN PEREMPUA 16 TAHUN KAWIN
N
54 1/24/2018 17:00 061082 JUPRI. TN LAKI-LAKI 41 TAHUN KAWIN
55 1/24/2018 17:12 059786 SAIMUN, TN LAKI-LAKI 45 TAHUN KAWIN
56 1/22/2018 18:13 056134 SUMINI, NY PEREMPUA 56 TAHUN KAWIN
N
57 1/22/2018 18:28 060455 MAREM, NY PEREMPUA 46 TAHUN KAWIN
N
58 1/22/2018 18:36 060972 BAMBANG SUGENG. TN LAKI-LAKI 55 TAHUN KAWIN
59 1/22/2018 18:53 061412 ULFI NAHILA PEREMPUA 17 TAHUN BELUM KAWIN
N
60 1/22/2018 19:04 061048 JOKO SETYO UNTORO LAKI-LAKI 53 TAHUN KAWIN
61 1/22/2018 19:07 055292 RAFANDHA RICHO WICAKSONO, LAKI-LAKI 8 BULAN KAWIN
AN
62 1/22/2018 19:40 036010 ELVY MILANELA. NY PEREMPUA 26 TAHUN KAWIN
N
63 1/22/2018 20:01 061046 NGATIRUN LAKI-LAKI 33 TAHUN KAWIN
64 1/22/2018 20:56 059982 SITI YASMIATUN PEREMPUA 50 TAHUN KAWIN
64 N
ALAMAT KECAMATAN KABUPATEN POLIKLINIK/ RUANG NAMA DOKTER CARA BAYAR
KALIREJO 8/1 BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BANJAREJO
SIDOMULYO 6/4 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
GUMIRING
MLANGSEN 3/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BANJAREJO
BLORA SP B
JL BERINGIN BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TIMUR NO 24
JL BERINGIN BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BLORA
TIMUR NO 24 SP B
GULINGAN 2/4 BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BLORA
TEMPUREJO SP B
SEMANGGI 5/2 JEPON BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
JEPON
GENENG 2/2 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
NGLANGITAN
SESO 2/2 JEPON BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
NGARENG 2/1 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
TAMBAKSARI.
GEDONGSARI BANJAREJO BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
1/1 BANJAREJO
GULINGAN 2/4 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TEMPUREJO
SEMANGGI 5/2 JEPON BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
JEPON
MLANGSEN 8/2 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
GENENG 2/2 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
NGLANGITAN
GENENG 2/2 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
NGLANGITAN
BULUROTO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
KARANGNONGK
MLANGSEN 3/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
O 5/3
BLORA SP B
JL BERINGIN
BANJAREJO BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TIMUR
BANGSRINOJEPON
24 JEPON BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA SP B
BLUMBANGREJO BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
3/3 KUNDURAN
NGARENG 2/1BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
TAMBAKSARI.
MLANGSEN 5/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BLORA
MLANGSEN 5/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BLORA
PAKIS 2/6 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
ANDONGREJO
BACEM RT 003 BANJAREJO BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
RW 001
BLUMBANGREJO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
3/3 KUNDURAN
MLANGSEN 5/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BLORA
KARANGTALUN BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
5/3 BANJAREJO
GULINGAN 2/4 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TEMPUREJO
JL KENANGA 1E BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
1/1 BLORA1/2
TURIREJO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
JEPON
JL BEKISAR NO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
4
JL PERUMNAS,
A YANI 24 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA
ROWOBUNGKUL NGAWEN BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
RT. 003 RW. 003 NGAWEN
ROWOBUNGKUL BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
RT. 003 RW. 003
KALANGAN BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
02/01
JL A YANI LR 5 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TUNJUNGAN
5/1 KETANGAR SP B
TEMPURAN BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA
MLANGSEN 5/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA
JAPAH RT. 007 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
RW.001
JL MR ISKANDAR BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
2/4 JETIS
SESO 2/2 JEPON BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
BULUROTO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
KARANGNONGK
MLANGSEN 3/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
O 5/3
BLORA SP B
TAMBAHREJO
BANJAREJO TUNJUNGAN BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
RT. 001 RW. 006
BALONGSARI BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
5/1 GUMIRING
DS BANJAREJO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
6/4 BANJAREJO
GEDONGSARI BANJAREJO BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
1/1 BANJAREJO
JL BERINGIN BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TIMUR NO 24RT. TUNJUNGAN
TAMANREJO BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA
008
NGAWEN004
RW. RT NGAWEN BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
001 RW 001 SP B
DS GUMIRING BLORA BLORA BEDAH DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
6/4 BANJAREJO
KEMIRI 5/3 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
JEPON
TALOKWOHMOJ NGAWEN BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
O 9/1
SUKOREJO 2/5 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
TUNJUNGAN
BOGOREJO 3/4 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
BLORA
JL KENANGA 1E BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
1/1 BLORA
JL MR ISKANDAR BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
2/4RAYA
JL JETISBLORA BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
CEPU
PAKIS 1/4
2/6 SESO BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
ANDONGREJO
NGARENG 2/1 BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
TAMBAKSARI.
GEMPOL BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, UMUM
KETRINGAN
KARANGTENGA BLORA BLORA BEDAH SP B
DANIEL PANGARIBUAN T, DR, BPJS
001/004
H 4/2 NGAWEN SP B
ASAL PASIEN KUNJUNGAN RESUME.DX RESUME.PX ICD10 DIAGNOSIS
DATANG SENDIRI LAMA ULKUS + Z098 Follow-up exam after other treatment
DATANG SENDIRI LAMA ABSES PEDIS Z090 for other conditions
Follow-up examination after surgery for
+ DM other conditions
DATANG SENDIRI LAMA POST. Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU REPAIR OPEN
POST Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
WOUND
BIVALVE other conditions
DATANG SENDIRI LAMA POST
NEPHROLITO
BEFALVE
DATANG SENDIRI LAMA POST
MY Z090 Follow-up examination after surgery for
NEPROLITOT
URETERO other conditions
DATANG SENDIRI BARU Irius
OMY
LITOTOMI
Peristatik
DATANG SENDIRI LAMA BPHGR2
HEMOROID Z098 Follow-up exam after other treatment
DATANG SENDIRI LAMA INTERNAL
SNNT Z098 for other conditions
Follow-up exam after other treatment
G3 for other conditions
DATANG SENDIRI LAMA POST REPAIR
DATANG SENDIRI LAMA POST STSG Z090 Follow-up examination after surgery for
PUSKESMAS BARU POST Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA URETERO other conditions
LITOTOMI
DATANG SENDIRI BARU Post DB
DATANG SENDIRI LAMA Dement
HEMOROID I64 Stroke, not specified as haemorrhage or
DATANG SENDIRI LAMA GASTRITIS Z090 infarction
Follow-up examination after surgery for
DOKTER PRAKTIK LAMA AKUT
SELULITIS Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU CRURIS (D)
POST REPAIR Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
RS SWASTA LAMA OPEN
BEVALVE Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
WOUND other conditions
DATANG SENDIRI BARU Post OP
PUSKESMAS LAMA Hernia
POST OP Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA HERNIA
POST REPAIR other conditions

DATANG SENDIRI LAMA VENOUS Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA ULCER
VENOUS Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
PUSKESMAS LAMA ULCER
Post Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA Colomnosto
POST ORIF other conditions
my
SUB
DATANG SENDIRI LAMA Post OP Z090 Follow-up examination after surgery for
MANDIBULA
Hernia other conditions
DATANG SENDIRI LAMA VENOUS
DOKTER PRAKTIK BARU ULCER
COLLI Z090 Follow-up examination after surgery for
DOKTER PRAKTIK LAMA LATERAL
POST other conditions

DATANG SENDIRI LAMA URETERO


POST EXCISI Z090 Follow-up examination after surgery for
LITOTOMI other conditions
DOKTER PRAKTIK LAMA POST. ORIV
DATANG SENDIRI LAMA CLAFUS R.
DATANG SENDIRI LAMA GENUE
Post Ekcisi
PUSKESMAS LAMA Hematom
LIMFADENOP ANAMNESA,
Jari
ATI SUB VITAL
DATANG SENDIRI LAMA LIMFADENOP ANAMNESA, Z090 Follow-up examination after surgery for
MANDIBULA
ATI SUB SIGN,INFUS
VITAL other conditions
DOKTER PRAKTIK BARU TUMOR
MANDIBULA
MAMAE SIGN,INFUS
PUSKESMAS LAMA KOLETEASIS Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA +
HEMOROID other conditions
URETEROLITI
DATANG SENDIRI LAMA VENOUS
ASIS
DATANG SENDIRI LAMA ULCER
CYSTITIS
DATANG SENDIRI LAMA Post Excisi Z090 Follow-up examination after surgery for
LAIN - LAIN LAMA SNNT Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA SELULOTIS Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA CRURIS
POST REPAIR Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU OPER other conditions
WOUND
RS SWASTA BARU DISPLACEAM
DOKTER PRAKTIK LAMA AMAE
POST
DATANG SENDIRI BARU LAPAROTOM
POST STSG Z090 Follow-up examination after surgery for
Y other conditions
DATANG SENDIRI LAMA POST
APENDECTO Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU BIVALVE
MY Repair
Post other conditions
NEVRO
Tendon
DATANG SENDIRI BARU Post
LITOTOMI Z090 Follow-up examination after surgery for
Snikebite other conditions
DATANG SENDIRI LAMA Post Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU Laparotomy
Sistitis other conditions
Apendektom
DOKTER PRAKTIK BARU NHR
y Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI LAMA POST STSG Z090 other conditions
Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU DENGUE other conditions

DATANG SENDIRI BARU FEVER


POST EXCISI Z090 Follow-up examination after surgery for
DATANG SENDIRI BARU POST EXCISI other conditions

DATANG SENDIRI BARU DM TIPE 2


DOKTER PRAKTIK LAMA POST OP
DATANG SENDIRI LAMA COLONOSTO
POST REPAIR
MI
DATANG SENDIRI BARU POST
DATANG SENDIRI BARU VECICOLITO
HEMORHOID
MI

Anda mungkin juga menyukai