No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit: 26 April 2019
Halaman : 1/1
UPTD
Deyby Ch.D Soemanta, SKM
PUSKESMAS NIP. 19731024 199303 2 002
KOTOBANGON
1. Pengertian Memberikan pelayanan kepada kelompok lanjut usia yang berusia 45 tahun ke
atas
No. Dokumen :
021.e /SOP/ UKM/ I/ 2019
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
TanggalTerbit : 14 Januari 2019
Halaman : 1/1
UPTD
Deyby Ch.D Soemanta,SKM
PUSKESMAS NIP. 19731024 199303 2 002
KOTOBANGON
TIDAK
NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Penanggung Jawab Program menyiapkan bahan evaluasi?
2. Apakah Kepala Puskesmas, Penanggung jawab, Pelaksana UKM
pada waktu yang ditentukan bertemu dengan Lintas program dan
lintas sektor? Penanggung Jawab Program mengevaluasi
Pelaksanaan Kegiatan Program dengan waktu yang telah
direncanakan
3. Apakah Penanggung Jawab Program mengevaluasi Pelaksanan
Kegiatan dengan sasaran yang telah direncanakan
Kotamobagu, 2019
Yang di audit / Auditie Pelaksana / Auditor
………………………………. ……………………………….
NIP. NIP.