Pacitan, 23 November 2019

Kepada
Yth. Bapak Bupati Pacitan
di
PACITAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Yunita Nurul Aini
Tempat dan tanggal lahir : Pacitan, 07 Juni 2019
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan /Jurusan : Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia / PBSI
Alamat : Klepu Lor, RT/RW 01/08, Desa Klepu, Kec. Donorojo, Kab. Pacitan 63554
Nomor telepon /HP : 082334533059
Alamat email : yunitanurulaini@gmail.com
dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Daerah
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2019, dengan lamaran sebagai berikut :
Formasi yang dilamar : Umum
Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama-Guru Bahasa Indonesia
Unit Kerja Penempatan : SMPN 3 PUNUNG
Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak , bersama ini saya lampirkan :
1. Unggah Kartu Tanda Penduduk Asli;
2. Unggah Pas photo berlatar belakang merah ukuran 3x4;
3. Unggah swafoto/selfie dengan membawa kartu informasi akun SSCASN 2019 dan KTP;
4. Unggah Ijazah Asli dan Bukti Akreditasi;
5. Unggah Transkrip Asli;
6. Unggah Dokumen lain-lain : **)
- Surat Tanda Registrasi ( STR ) Asli;
- Surat Keterangan Disabiltas Asli;
- Sertifikat Pendidik Asli.

Demikian surat lamaran ini dibuat, adapun seluruh data dan dokumen yang saya unggah adalah benar. Apabila
dikemudian hari ternyata ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan Panitia Seleksi CPNS
membatalkan keikutsertaan atau kelulusan saya pada seleksi CPNS Daerah di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Pacitan Tahun Anggaran 2019.
Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pelamar ,

Materai Rp.6.000,-

( Yunita Nurul Aini, S.Pd )

KETERANGAN
*) Pilih salah satu sesuai formasi yang dilamar.
**) Dokumen lain-lain :
- Surat Tanda Registrasi ( STR ) khusus bagi Tenaga Kesehatan wajib melampirkan;
- Surat Keterangan Disabiltas khusus bagi Formasi Disabilitas wajib melampirkan;
- Sertifikat Pendidik Bagi Tenaga Pendidikan bila mempunya.

"