Pendahuluan Gastroenteritis adalah salah satu penyakit paling umum pada masa kanak-kanak, yang

menyebabkan ribuan pasien masuk rumah sakit setiap tahun. Masuk ke rumah sakit dapat dicegah
dalam banyak kasus dengan penggunaan rehidrasi oral yang tepat. Meskipun jarang terjadi di negara
maju, morbiditas dan mortalitas dapat terjadi, terutama di antara bayi yang dirawat di rumah sakit
dengan dehidrasi parah, kelainan elektrolit, sepsis atau kekurangan gizi. Kesalahan diagnosis
gastroenteritis dapat terjadi, terutama ketika muntah adalah gejala utama, menyebabkan pengobatan
yang tidak tepat untuk kondisi yang berpotensi mengancam jiwa. Rumah sakit anak secara rutin
menemui pasien dengan gastroenteritis dan harus memberikan perawatan medis segera dengan cara
yang efisien dan efektif. Pengetahuan Rumah sakit anak harus mampu: Meninjau unsur-unsur sejarah
yang berkaitan untuk diperoleh, seperti perjalanan, status imunisasi, sumber air, tempat penitipan
anak. kehadiran, sumber makanan dan metode persiapan dan lainnya. Menjelaskan unsur-unsur
pemeriksaan fisik yang membantu dalam mendukung atau menyangkal diagnosis. Mengutip medis
kritis (seperti ketoasidosis diabetikum, infeksi atau cedera SSP, malabsorpsi, konsumsi racun,
kesalahan metabolisme bawaan, dan lain-lain) dan Pengetahuan: Perawat rumah sakit anak-anak
harus dapat: Meninjau elemen-elemen sejarah yang terkait untuk diperoleh, seperti perjalanan, status
imunisasi, sumber air, kehadiran tempat penitipan anak, sumber makanan dan metode persiapan, dan
lainnya. Menjelaskan unsur-unsur pemeriksaan fisik yang membantu dalam mendukung atau
menyangkal diagnosis. Mengutip medis kritis (seperti ketoasidosis diabetik, infeksi atau cedera SSP,
malabsorpsi, konsumsi racun, kesalahan metabolisme bawaan, dan lain-lain) dan bedah (seperti
obstruksi usus, torsi testis / ovarium, dan lain-lain) diagnosis banding untuk dipertimbangkan dan
dijelaskan temuan kunci sejarah dan pemeriksaan fisik masing-masing, hadir untuk perbedaan
berdasarkan usia. Bandingkan dan kontraskan diagnosis banding emesis terisolasi versus emesis
dengan diare. Jelaskan perbedaan dalam pendekatan terhadap diagnosis dan pengobatan untuk
pasien dengan komorbiditas yang mendasari atau menerima pengobatan yang dapat mempengaruhi
patogen potensial. Daftar etiologi umum untuk gastroenteritis tergantung pada lokasi geografis dan
usia. Ringkas literatur tentang epidemiologi gastroenteritis, imunisasi, dan dampak kesehatan global.
Jelaskan faktor epidemiologis yang terkait dengan patogen yang berbeda, seperti kontak dekat dengan
individu bergejala lainnya, asupan makanan atau air yang terkontaminasi, pengelompokan kasus, dan
perjalanan baru-baru ini ke daerah endemik. Bandingkan dan kontraskan temuan klinis yang lebih
mengarah pada gastroenteritis virus, bakteri, dan parasit. Diskusikan peran pengendalian infeksi di
rumah sakit, serta mandat pelaporan kesehatan masyarakat. Buat daftar indikasi untuk tes
laboratorium diagnostik, termasuk studi feses, darah, dan urin, menghadiri kelompok usia, nilai
prediktif tes, dan efektivitas biaya. Jelaskan peran solusi rehidrasi oral dalam pengobatan dehidrasi
terkait gastroenteritis. Daftar indikasi untuk masuk rumah sakit, termasuk kebutuhan cairan
intravena, koreksi cairan, gangguan elektrolit dan asam basa, pemantauan klinis yang ketat dan / atau
evaluasi diagnostik lebih lanjut. Keterampilan Ahli rumah sakit anak harus dapat: Mendiagnosis
gastroenteritis dengan benar dengan efisien melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang akurat,
menentukan apakah terdapat gejala utama penyakit ini. Mengenali dan mengelola dehidrasi, cairan,
elektrolit, dan gangguan asam basa dengan benar. Mengenali dan menilai pasien untuk komplikasi
gastroenteritis seperti sepsis, ileus yang signifikan, dan sindrom uremik hemolitik. Identifikasi temuan
dan evaluasi pasien secara tepat untuk kondisi alternatif. Identifikasi dan perawatan pasien yang tepat
sesuai risiko untuk patogen yang tidak biasa. Mengarahkan evaluasi dan rencana perawatan berbasis
bukti yang efektif, terutama yang berkaitan dengan studi laboratorium, antibiotik, dan resusitasi
cairan oral atau intravena. Secara konsisten mematuhi praktik pengendalian infeksi Secara efisien
memberikan perawatan dengan membuat rencana pelepasan yang dapat segera diaktifkan jika perlu.
Sikap Rumah sakit anak harus dapat mendidik keluarga / pengasuh tentang praktik pengendalian
infeksi untuk mengurangi penularan patogen. Pastikan koordinasi perawatan untuk tes diagnostik dan
perawatan di antara sub-spesialis. Sadari pentingnya mendidik keluarga / pengasuh perjalanan alami
penyakit untuk mengelola harapan untuk perbaikan. Model peran dan advokasi kepatuhan ketat
terhadap praktik pengendalian infeksi Berkomunikasi secara efektif dengan pasien, keluarga /
pengasuh, dan penyedia layanan kesehatan mengenai temuan, rencana perawatan, dan kebutuhan
kesehatan yang diantisipasi setelah pulang. Sistem Organisasi dan Peningkatan Untuk meningkatkan
efisiensi dan kualitas dalam organisasi mereka, dokter rumah sakit anak harus: Memimpin,
mengoordinasikan atau berpartisipasi dalam pengembangan dan implementasi jalur perawatan
berbasis-biaya yang efektif, aman, dan berbasis bukti untuk membakukan evaluasi dan manajemen
untuk anak-anak yang dirawat di rumah sakit. dengan gastroenteritis. Sistem Organisasi dan
Peningkatan Untuk meningkatkan efisiensi dan kualitas dalam organisasi mereka, dokter rumah sakit
anak harus: Memimpin, mengoordinasikan atau berpartisipasi dalam pengembangan dan
implementasi jalur perawatan berbasis-biaya yang efektif, aman, dan berbasis bukti untuk
membakukan evaluasi dan manajemen untuk anak-anak yang dirawat di rumah sakit. dengan
gastroenteritis. Bekerja dengan administrasi rumah sakit untuk menciptakan dan mempertahankan
proses untuk menindaklanjuti tes laboratorium yang tertunda pada saat keluar. Berkolaborasi dengan
praktisi pengendalian infeksi institusional untuk meningkatkan proses untuk mencegah infeksi
nosokomial terkait dengan gastroenteritis. Bekerja dengan pemimpin rumah sakit dan masyarakat
untuk memastikan pelaporan kesehatan masyarakat yang konsisten tentang infeksi yang sesuai dan
respons terhadap tren.