KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT GUNUNG MARIA TOMOHON

NOMOR: 1340/RSGM/SK/IX/2017

TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN DAN PANDUAN
RUMAH SAKIT GUNUNG MARIA TOMOHON

DIREKTUR RUMAH SAKIT GUNUNG MARIA TOMOHON

MENIMBANG: a. Bahwa untuk mendukung terwujudnya Visi

dan Misi RS Gunung Maria Tomohon serta
dalam rangka mengahadapi tuntutan akan
pelayanan kesehatan yang berkualitas serta
mengutamakan keselamatan pasien, antisipasi
situasi kondisi yang sangat dinamis baik
internal maupun eksternal maka perlu adanya
kebijakan manajemen fasilitas dan
keselamatan sebabagai pedoman dalam
pelaksanaan pelayanan di RS Gunung Maria
Tomohon
b. Bahwa untuk kepentingan tersebut diatas,
maka perlu di terbitkan Surat Keputusan
Direktur RS Gunung Maria Tomohon

MENGINGAT: 1. Undang-undang RI no. 1 tahun 1970 tentang

Keselamatan Kerja
2. Undang-undang RI no. 24 tahun 2007 tentang
Penanggulangan Bencana
3. Undang - Undang Republik Indonesia No. 36
tahun 2009 tentang Kesehatan
4. Undang-undang RI no. 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 472 / Menkes /
Per / V / 1996 tentang pengamanan barang
berbahaya bagi kesehatan
6. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1333 / Menkes / SK / XII / 1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit
7. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No 1405 /
Menkes / SK / XI /
2002 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Kerja Perkantoran dan Industri
8. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 432 /
Menkes / SK / IV /
2007 tentang Pedoman Manajemen Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3) di rumah sakit
9. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 129 /
Menkes / SK / II / 2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit
 MEMUTUSKAN
MENETAPKAN: KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN DAN PANDUAN
RUMAH SAKIT GUNUNG MARIA TOMOHON

KESATU: Memberlakukan Panduan dan Pedoman sebagaimana

dalam terlampir dalam Keputusan ini

KEDUA: Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya

keputusan ini dibebankan pada anggaran Rumah Sakit
KETIGA: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
akan ditinjau minimal setiap 2 (dua) tahun.

Ditetapkan di Tomohon
Pada tanggal 25 September 2017

Direktur
RS Gunung Maria Tomohon,

dr. Simon F. M. Pati, SH, MARS

Lampiran -1 Keputusan Direktur RS. Gunung Maria Tomohon
Nomor 1340/RSGM/SK/IX/2017
Tanggal 25 September 2017
Tentang PEMBERLAKUAN PEDOMAN DAN PANDUAN
RS. GUNUNG MARIA TOMOHON

1. Panduan Keselamatan dan Keamanan

2. Panduan Peralatan Medis
3. Panduan Pencehana dan Penanggulangan Kebakaran
4. Panduan Disater Plan
5. Panduan Bahan Berbahaya
6. Panduan Manajemen Utilitas dan Sistem Kunci
7. Panduan Penerimaan Pengadaan dan Penarikan Alat