2017 2018
JUMLAH RUMAH MEMENUHI SYARAT JUMLAH
RUMAH YANG RUMAH DIBINA
NO PUSKESMAS DESA/KELURAHAN SELURUH (RUMAH SEHAT)
RUMAH BELUM
MEMENUHI
JUMLAH % JUMLAH %
SYARAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 BADAU BADAU 895 697 77.88 198 10 5
2 IBUL 368 235 63.86 133 10 8
3 PEGANTUNGAN 481 267 55.51 214 5 2
4 SUNGAI SAMAK 575 459 79.83 116 5 4
5 CERUCUK 501 439 87.62 62 2 3
6 KACANG BUTOR 645 461 71.47 184 2 1
7 AIR BATU BUDING 372 327 87.90 45 10 22
TOTAL 3837 2885 75.19 952 44 5
Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Badau
dr.JUBEL T.H GULTOM
NIP. 197703062005011010
H SEHAT MENURUT DESA/KELURAHAN
. PUSKESMAS BADAU
WULAN I TAHUN 2018
2018
RUMAH DIBINA MEMENUHI RUMAH MEMENUHI SYARAT
SYARAT (RUMAH SEHAT)
JUMLAH % JUMLAH %
10 11 12 13
3 30.00 700 78.21
2 20.00 237 64.40
1 20.00 268 55.72
1 20.00 460 80.00
0 0.00 439 87.62
0 0.00 461 71.47
8 80.00 335 90.05
15 34.09 2900 75.58
Pengelola Program
PANCA YUDI HADIANTO
NIP.197406012000031002
TABEL 59
SUMUR GALI TERLINDUNG SUMUR GALI DENGAN POMPA SUMUR BOR DENGAN POMPA
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK
MEMENUHI MEMENUHI
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
MEMENUHI SYARAT
SYARAT SYARAT
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENDUDUK
PENDUDUK
SARANA
SARANA
SARANA
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 13 14 15 16 17
Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Badau
GAN PERPIPAAN
PENDUDUK
DENGAN AKSES
PERPIPAAN (PDAM,BPSPAM) BERKELANJUTAN
POMPA TERMINAL AIR MATA AIR TERLINDUNG PENAMPUNGAN AIR HUJAN TERHADAP AIR
MINUM LAYAK
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK
MENUHI MEMENUHI MEMENUHI MEMENUHI MEMENUHI
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
YARAT SYARAT SYARAT SYARAT SYARAT
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
JUMLAH
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENDUDUK
PENDUDUK
PENDUDUK
PENDUDUK
PENDUDUK
%
SARANA
SARANA
SARANA
SARANA
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
3027 79.68
1011 76.02
1368 67.09
1687 77.10
1617 78.12
1939 75.36
1162 78.04
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11811 76.26
PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM DI PENYELENGGARA AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN
PUSKESMAS BADAU
TRIWULAN I TAHUN 2018
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH
JUMLAH SAMPEL
NO PUSKESMAS DESA/KELURAHAN PENYELENGGARA FISIK BAKTERIOLOGI
DIPERIKSA
AIR MINUM
JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 BADAU BADAU 3 0 3 #DIV/0! 0 #DIV/0!
MEMENUHI SYARAT
KIMIA
JUMLAH %
10 11
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
Pengelola Program
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
DIPERIKSA
NO PUSKESMAS DESA/KELURAHAN
MIKROBIOLOGI
MIKROBIOLOGI
MIKROBIOLOGI
MIKROBIOLOGI
KIMIA
KIMIA
KIMIA
KIMIA
KIMIA
FISIK
FISIK
FISIK
FISIK
FISIK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26)
1 BADAU BADAU 3 0 3 0 0
2 IBUL 1 0 1 0 0
3 PEGANTUNGAN 1 0 1 0 0
4 SUNGAI SAMAK 2 0 2 0 0
5 CERUCUK 2 0 2 0 0
6 KACANG BUTOR 0 0 0 0 0
7 AIR BATU BUDING 2 0 2 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas .............................
................................................
NIP. ................................................
ATAN
TANGGAL PENGIRIMAN
I SYARAT MEMENUHI SYARAT
DIPERIKSA
LAPORAN
MIKROBIOLOGI
MIKROBIOLOGI
KIMIA
FISIK
%
(27) (28) (29) (30) (31) 32) (33) (34) (35) (36)
3 0 3 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
1 0 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
1 0 1 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 0 2 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 0 2 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 0 2 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 11 0 11 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT JENIS J
UPT. PUSKESMAS BADAU
TRIWULAN I TAHUN 2018
PENDUDUK
MEMENUHI SYARAT MEMENUHI SYARAT MEMENUHI
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH SARANA
JUMLAH
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENDUDUK
PENDUDUK
PENDUDUK
NO PUSKESMAS DESA/KELURAHAN
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
% PENDUDUK
% PENDUDUK
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENDUDUK
PENDUDUK
SARANA
SARANA
SARANA
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BADAU BADAU 3,799 34 102 34 102 100.00 828 2898 821 2873 99.14
5 CERUCUK 2,070 43 129 43 129 100.00 436 1724 429 1716 99.54
7 AIR BATU BUDING 1,489 6 26 6 26 100.00 425 1402 424 1399 99.79
TOTAL 15488 104 343 104 343 100.00 3,171 11,442 3,105 11,209 97.96 0 0 0
Sumber : Sanitarian Puskesmas Badau
Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Badau
PENGGUNA
PENDUDUK
JUMLAH
% PENDUDUK
% PENDUDUK
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENGGUNA
PENDUDUK
PENDUDUK
SARANA
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH %
18 19 20 21 22 23 24 25 26
Pengelola Program
TEMPAT-TEMPAT UMUM
SARANA PENDIDIKAN
SARANA
SARANA PENDIDIKAN HOTEL
KESEHATAN
JUMLAH TTU
NO PUSKESMAS DESA/KELURAHAN SD SLTP SLTA
RUMAH SAKIT
PUSKESMAS
BINTANG
BINTANG
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
UMUM
SLTP
SLTA
SD
NON
%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Badau
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
%
%
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
Pengelola Program
Bulan : Maret
Tahun : 2018
No Desa/Kelurahan
Kunjungan Klinik Ditindak lanjuti Melaksanakan Kunjungan Ditindak lanjuti Melaksanakan
Sanitasi "Kusades" saran Klinik Sanitasi "Kusades" saran
1 2 3 4 5 6 7 8
1. BADAU 35 35 31
2. IBUL
3. PEGANTUNGAN
4. SUNGAI SAMAK
5. CERUCUK
6. KACANG BUTOR
7. AIR BATU BUDING
Jumlah 35 35 31 0 0 0
BULAN : Maret
TAHUN : 2018
Jenis Penyakit
DBD ISPA/PNEUMONIA TB Paru Diare Alergi (kulit) T
No DESA/KELURAHAN
Kunjungan Ditindak Kunjungan Ditindak Kunjungan Ditindak Kunjungan Ditindak Kunjungan Ditindak Kunjungan
Melaksanakan Melaksanakan Melaksanakan Melaksanakan Melaksanakan
Klinik lanjuti Klinik lanjuti Klinik lanjuti Klinik lanjuti Klinik lanjuti Klinik
saran saran saran saran saran
Sanitasi Kusades Sanitasi Kusades Sanitasi "Kusades" Sanitasi "Kusades" Sanitasi "Kusades" Sanitasi
1. BADAU 6 6 5 29 29 26
2. IBUL
3. PEGANTUNGAN
4. SUNGAI SAMAK
5. CERUCUK
6. KACANG BUTOR
7. AIR BATU BUDING
JUMLAH 0 0 0 6 6 5 0 0 0 29 29 26 0 0 0 0
Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Badau
0 0 0 0 0 0 0 0
Pengelola Program
Memiliki
Memiliki
Kebijakan
SDM
Intern/Protap
Khusus Pengolah Limbah Padat Medis
Mengenai
Pengelola Jumlah Jumlah
Pengelolaan
Limbah Limbah Limbah
Limbah
yang yang di
Suhu Operasional
Insenerasi diolah oleh pihak
Izin Operasional
Menjadi i Baik
Tidak (Sebutkan) lain
Beberapa
Kelompok?
Sebutkan)
Tidak
Tidak
Berfungsi
Ya
Ya
Sebutkan pihak
Kapasitas dengan
lain tersebut
Insenerato baik
r (M3) Dalam
Tidak
Dalam
Ya
satuan
satuan (kg)
(kg)
Ruang 1
Ruang 2
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS
3
4
5
6
7
8
TOTAL 0 0 0.3 0.3
PERSENTASE
Mengetahui,
Pimpinan Fasyankes
ameter Limbah Padat Medis Sesuai Keputusan Kepala Bapedal No. 3 Tahun 1995 Tentang Persyaratan Teknis Pengelolaan Bahan Berbahaya dan
Beracun (Beserta NAB nya)
Kadmium (0,2mg/Nm3)
(misalnya IS, Pembinaan
Kromium (1mg/Nm3)
Opasitas (10%)
Peraturan, dalam
Pelatihan, Monev setahun)
Pengelolaan
Limbah Medis, dll)
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS MS TMS
..........................., ............................ 2018
Pengelola Program
Aspek Managerial Alat Pengolah Limbah Cair Parameter Limbah Cair Sesuai Permen LH Nomo
Memiliki
C)
Berfungsi Baik**)
MBAS (5mg/l)
TSS (30 mg/l)
o
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Suhu (38
pH (6-9)
Ya Tidak
Dalam
satuan (m3)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 PUSKESMAS BADAU - √ √ - √
3
4
5
6
7
8
TOTAL
PERSENTASE
Mengetahui,
Pimpinan Fasyankes
dr. JUBEL T.H GULTOM
Krom Total (Cr) (0,5 mg/l)
28
USKESMAS : BADAU
WULAN I TAHUN 2018
29
Merkuri (Hg) (0,002 mg/l)
30
Timbal (Pb) (0,1 mg/l)
DATA PENGELOLAAN LIMBAH CAIR
31
Stanum (Sn) (2 mg/l)
32
Arsen (As) (0,1 mg/l)
33
34 Selenium (Se) (0,05mg/l)
Florida (F -) (2 mg/l)
39
Sosialisasi
Peraturan,
Pengelolaan
(misalnya IS,
Pembinaan Yang
Dilakukan Dinkes
Pelatihan, Monev
50
setahun)
Frekuensi
Pembinaan
Pengelola Program
Badau, ......April 2018
51
(.....kali dalam Keterangan