SISTEM PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

No. No. Revisi Halaman

Dokumen : 00
/SPO/RSUD.Bly/

STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur RSUD DR. EKO

PROSEDUR MAULANA ALI
OPERASIONAL

dr. Aswiin Hakim

NIP. 19810518 200903 1 003
PENGERTIAN Suatu sistem yang digunakan setiap adanya Insiden Keselamatan Pasien,
untuk mengevaluasi penyebabnya dan mencegah terulangnya IKP yang sama.

TUJUAN 1. Menurunnya Insiden Keselamatan Pasien (KTD/KNC) dan meningkatnya

mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
2. Terlaksananya sistem pelaporan dan pencatatan IKP di RS
3. Mengetahui penyebab terjadinya IKP dan dijadikan pembelajaran agar
tidak terulang.
KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSUD DR. EKO MAULANA ALI Tentang Sistem Pelaporan
Insiden Keselamatan Pasien nomor : 188.4/ /SK/RSUD.Bly/2017.
PROSEDUR 1. Apabila terjadi suatu insiden KNC, KTD, dan kejadian Sentinel di unit kerja,
wajib segera ditindak lanjuti untuk mengurangi dampak, dan membuat
laporan insiden maksimal 2x24 jam
2. Laporan insiden dibuat dengan mengisi formulir laporan insiden pada akhir
shif pada atasan langsung/KKP-RS
3. Atasan langsung memeriksa laporan dan melakukan grading risiko dari
insiden yang dilaporkan, sesuai dengan band warna.
4. Laporan hasil investigasi dilaporkan pada KKP-RS untuk evaluasi
5. Hasil investigasi, dan evaluasi dilaporkan pada Kepala Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Eko Maulana Ali.
6. Solusi diterapkan dan dilakukan mekanisme feedback pada setiap instalasi
UNIT TERKAIT 1. IGD.
2. Rawat inap anak.
3. Rawat inap dewasa.
4. Poliklinik.
5. Laboratorium.
6. Farmasi.
7. Rawat Inap Obstetric & Gynekologic.
8. Gizi.
9. Kantor.
10. Radiologi
11. Ruang Ok
12. HCU
13. Laundry

11
12