SURAT DISPENSASI DUTA LINGKUNGAN HIDUP

SMAN 1 CIKARANG PUSAT

Dalam rangka mengamalkan Tridharma Perguruan Tinggi yang salah satunya adalah kegiatan
Pengabdian bagi Masyarakat (PkM) oleh dosen dan mahasiswa, President University meminta
kerjasama dalam perencanaan pelaksanaan kegiatan PkM di SMAN 1 Cikarang Pusat sebagai Sekolah
Adiwiyata Nasional, Inisiatif Sekolah Nol Sampah yang telah berlangsung, dan kegiatan ekstrakurikuler
Duta Lingkungan Hidup. Kegiatan PkM ini akan berlangsung pada :

Nama Kegiatan : Pendidikan Lingkungan “Microplastic and Marine Pollution Awarenss”

Waktu Pelaksanaan : Selasa, 26 November 2019 (10.30 – selesai)
Lokasi : SMAN 1 Cikarang Pusat

Dengan diajukannya Surat Dispensasi ini, kami memohon izin kepada Bapak/Ibu guru untuk
memberikan dispensasi perihal kegiatan tersebut kepada sejumlah peserta kegiatan yang bersangkutan,
antara lain :

NO. NAMA KELAS

1. M. Dolly Sialangan X IPS 3
2. Dava Loverdi X IPS 3
3. Domiguel Armando X IPS 3
4. Ragil Putra Y X IPS 4
5. Ladzuary R. B X IPS 4
6. Vrendrick Nicholas X IPS 4
7. Fadila Rafli X IPS 4
8. Ayyash M X IPS 4
9. Anugrah S X IPS 4
10. Rakha Zhidan X IPS 4
11. Muhammad Putra X IPS 4
12. Darell Damiri X IPS 4
13. Muhammad Nur Hidayat X MIPA 1
14. Ahmad Farhan Renaldi X MIPA 2
15. Aulya Zahra X MIPA 3
16. Muflih Salim X MIPA 4
17 Ahmad Faiz X MIPA 4
18. Arham Vhauzan X MIPA 4
19. Ridwan Cahaya X MIPA 4
20. Faiz Haidar X MIPA 4
21. Arhan Firmansyah X MIPA 4
22. Diandra Richinta X MIPA 4
23. Daniel Sebastian X MIPA 5
24. B. Nathaniel X MIPA 5
25. Muhammad Iqdar Ardhana X MIPA 5
26. Zidane I X MIPA 6
27. Farrel P X MIPA 6
28. Aldi Marsarena X MIPA 6
29. M Aza S X MIPA 6
30. Stevany Abel XI MIPA 1
31. Aldira Apriliani XI MIPA 1
32. Kilau Diva Piani XI MIPA 1
33. Vanesa Herlyde XI MIPA 2
34. Rosta Sukma Putri XI MIPA 4
35. Dustin Fauzan XI MIPA 5
36. Monica Ardiani Darmawan XI MIPA 5
37. Anwiena Nimatul Husna XI MIPA CI 1
38. Annisawati

39. Siti Fatimah Chenny .H. XI MIPA CI 1

40. Azizah Nabilah XI MIPA CI 2
41. Audry Jesica Nur XI MIPA CI 2
42. Nandito Rasyid XII IPS 1
43. Adam Saputra XII IPS 1
44.. Diza Al-Rasyid XII IPS 3
45. Lintang Andhara XII MIPA 5
46. Dita Cinta Toharani XII MIPA CI

Dr. MohamadRifki, M.Pd.I

NIP. 19671210 200003 1 002