SOP Proses Kredensial Keperawatan

No. Dokumen : (PM-8)

Revisi : - Hal. : 1/1
Diterbitkan & Dibuat : Disetujui : Ditetapkan :
Ditetapkan Tgl. :

Masa Berlaku :
Sejak ditetapkan, s/d
ada revisi lebih lanjut

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan untuk

PENGERTIAN
menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis.
a. Sebagai dasar setiap tindakan keperawatan di HMC
b. Agar Pelayanan medis berjalan dengan lancar
TUJUAN
c. Memberikan pelayanan yang prima terhadap pasien
d. Sebagai aspek medikolegal
RUANG LINGKUP Segala tingkatan yang berkaitan dengan tindakan keperawatan
KEBIJAKAN Komite Keperawatan
1. Perawat mengajukan permohonan kepada Ketua Komite
Keperawatan untuk memperoleh kewenangan klinis.
2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada Subkomite
Kredensial untuk melakukan proses kredensial.
3. Subkomite Kredensial membentuk panitia adhoc untuk melakukan
review, verifikasi dan evaluasi dengan metode yang telah disepakati.
4. Subkomite memberikan laporan kepada Ketua Komite Keperawatan
hasil kredensial sebagai bahan rapat menentukan kewenangan klinis.

PROSEDUR 5. Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan kewenangan

klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis oleh subkomite
kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan untuk diteruskan
kepada direktur dan dijadikan bahan rekomendasi kepada direktur.
6. Direktur mengeluarkan Penugasan Klinis terhadap perawat/bidan
bersangkutan.
7. Bagi tenaga keperawatan yang sudah lama bekerja, maka tugas
subkomite kredensial adalah melakukan re-kredensial setiap 5 tahun
sekali

BAGIAN TERKAIT Kepala Perawat, Direktur

- Target memuaskan bila tidak ada komplain tentang pelayanan
PROFESIONAL
keperawatan
- Pasien merasakan kepuasannya pada hasil survey yang mungkin
dilakukan
- Segala hal yang sekiranya mengarah pada tuntutan hukum telah
diantisipasi
- Segala tindakan keperawatan sesuai indikasi dan instruksi dokter
berdasarkan evidence based