Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH


PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara 95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

DAFTAR HADIR KEGIATAN

Hari : ..............................
Tanggal : ..............................
Waktu : ..............................
Tempat : ..............................
Kegiatan : ..............................

NO NAMA TANDA TANGAN KET

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.
DIKELUARKAN DI : TOMOHON
PADA TANGGAL : …./…./2019
Kepala Puskesmas Kakaskasen

drg. Jeand’arc F. Karundeng


Pembina tk. I/ IVb
NIP. 19700205 199903 2 011

Anda mungkin juga menyukai