Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOKODITEK, KEC. BOLANGITANG TIMUR, KAB. BOLMONG UTARA
Alamat : Jln. Trans Sulawesi, Desa Mokoditek, Kec. Bolangitang Timur

Lembaran : I, II, III, IV


Lampiran : -
Nomor : 090/PKM-MKDTK/BOK/
/III/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK


Kab. Bolaang Mongondow Utara
2. Nama/NIP pegawai yang diperintahkan : Wilisrina Pakaya, AMG
19840102 201403 2 001
3. a) Pangkat dan Golongan Ruang gaji : Pengatur / II d
Menurut PP No. 6 Tahun 1997
b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Mokoditek

c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :


4. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pemantauan Kesehatan Balita

5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat


6. a. Tempat Berangkat : Puskesmas Mokoditek
b. Tempat Tujuan : Desa Saleo I, Saleo, Nunuka, Mokoditek I, Mokoditek,
Nagara
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 4 ( Empat ) Hari
b. Tanggal Berangkat : Maret 2019
c. Tanggal Harus Kembali/Tiba Di tempat : Maret 2019
Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi :

b. Mata Anggaran : DPA Puskesmas Mokoditek T.A 2019


10 Keterangan Lain – lain : - Sesuai SPT Nomor : 090 / PKM-MKDTK / BOK /
III / 2019

- Tanggal : Maret 2019

Dikeluarkan di : Mokoditek
Pada tanggal : Maret 2019
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
UTARA

LINDA R.E TIMBAN, S.Man.Kes


NIP. 19681231 198910 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOKODITEK, KEC. BOLANGITANG TIMUR, KAB. BOLMONG UTARA
Alamat : Jln. Trans Sulawesi, Desa Mokoditek, Kec. Bolangitang Timur

Lembaran : I, II, III, IV


Lampiran : -
Nomor : 090/PKM-MKDTK/BOK/
/III/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK


Kab. Bolaang Mongondow Utara
2. Nama/NIP pegawai yang diperintahkan : Wilisrina Pakaya, AMG
19840102 201403 2 001
3. a) Pangkat dan Golongan Ruang gaji : Pengatur / II d
Menurut PP No. 6 Tahun 1997
b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Mokoditek

c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :


4. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pemantauan Balita Gizi Kurang dan
BGM
5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat
6. a. Tempat Berangkat : Puskesmas Mokoditek
b. Tempat Tujuan : Desa Saleo I, Saleo, Nunuka, Mokoditek I, Mokoditek,
Nagara
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 2 ( Dua ) Hari
b. Tanggal Berangkat : Maret 2019
c. Tanggal Harus Kembali/Tiba Di tempat : Maret 2019
Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
9. Pembebanan Anggaran
d. Instansi :

e. Mata Anggaran : DPA Puskesmas Mokoditek T.A 2019


10 Keterangan Lain – lain : - Sesuai SPT Nomor : 090 / PKM-MKDTK / BOK /
III / 2019

- Tanggal : Maret 2019

Dikeluarkan di : Mokoditek
Pada tanggal : Maret 2019
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
UTARA

LINDA R.E TIMBAN, S.Man.Kes


NIP. 19681231 198910 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOKODITEK, KEC. BOLANGITANG TIMUR, KAB. BOLMONG UTARA
Alamat : Jln. Trans Sulawesi, Desa Mokoditek, Kec. Bolangitang Timur

Lembaran : I, II, III, IV


Lampiran : -
Nomor : 090/PKM-MKDTK/BOK/
/III/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


( SPD )

1. Pejabat yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK


Kab. Bolaang Mongondow Utara
2. Nama/NIP pegawai yang diperintahkan : dr. Hendrik Kaunang
19890621 201705 1 001
3. a) Pangkat dan Golongan Ruang gaji : Penata Muda Tkt I / IIIb
Menurut PP No. 6 Tahun 1997
b) Jabatan Instansi : Staf Puskesmas Mokoditek

c) Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :


4. Maksud Perjalanan Dinas : Melaksanakan Pemantauan Balita Gizi Kurang dan
BGM
5. Alat angkut yang digunakan : Alat Angkutan Darat
6. a. Tempat Berangkat : Puskesmas Mokoditek
b. Tempat Tujuan : Desa Saleo I, Saleo, Nunuka, Mokoditek I, Mokoditek,
Nagara
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 2 ( Dua ) Hari
b. Tanggal Berangkat : Maret 2019
c. Tanggal Harus Kembali/Tiba Di tempat : Maret 2019
Baru *)
8. Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi :

b. Mata Anggaran : DPA Puskesmas Mokoditek T.A 2019


10 Keterangan Lain – lain : - Sesuai SPT Nomor : 090 / PKM-MKDTK / BOK /
III / 2019

- Tanggal : Maret 2019

Dikeluarkan di : Mokoditek
Pada tanggal : Maret 2019
KEPALA PUSKESMAS MOKODITEK
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
UTARA

LINDA R.E TIMBAN, S.Man.Kes


NIP. 19681231 198910 2 010

Anda mungkin juga menyukai