5 TUGAS KESEHATAN KELUARGA

A . Mengenal masalah kesehatan

Kesehatan merupakan kebutuhan keluarga yang tidak boleh diabaikan karena tanpa kesehatan segala
sesuatu tidak berarti dan karena kesehatanlah seluruh kekuatan sumber daya dan dana keluarga habis.
Orang tua perlu mengenal keadaan sehat dan perubahan-perubahan yang dialami anggota
keluarganya. Perubahan sekecil apapun yang dialami anggota keluarga secara tidak langsung akan
menjadi perhatian dari orang tua atau pengambil keputusan dalam keluarga (Suprajitno, 2004).
Mengenal menurut Notoadmojo (2003) diartikan sebagai pengingat sesuatu yang sudah dipelajari atau
diketahui sebelumnya. Sesuatu tersebut adalah sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang
dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Dalam mengenal masalah kesehatan keluarga haruslah
mampu mengetahui tentang sakit yang dialami pasien.

B . Memutuskan tindakan yang tepat bagi keluarga

Peran ini merupakan upaya keluarga yang utama untuk mencari pertolongan yang tepat sesuai dengan
keadaan keluarga, dengan pertimbangan siapa diantara keluarga yang mempunyai keputusan untuk
memutuskan tindakan yang tepat (Suprajitno, 2004). Friedman, 1998 menyatakan kontak keluarga
dengan sistem akan melibatkan lembaga kesehatan profesional ataupun praktisi lokal (Dukun) dan
sangat bergantung pada:
1) Apakah masalah dirasakan oleh keluarga ?
2) Apakah kepala keluarga merasa menyerah terhadap masalah yang dihadapi salah satu anggota
keluarga ?
3) Apakah kepala keluarga takut akibat dari terapi yang dilakukan terhadap salah satu anggota
keluarganya ?
4) Apakah kepala keluarga percaya terhadap petugas kesehatan?
5) Apakah keluarga mempunyai kemampuan untuk menjangkau fasilitas kesehatan?

C. Memberikan perawatan terhadap keluarga yang sakit

Beberapa keluarga akan membebaskan orang yang sakit dari peran atau tangung jawabnya secara
penuh, Pemberian perawatan secara fisik merupakan beban paling berat yang dirasakan keluarga
(Friedman, 1998). Suprajitno (2004) menyatakan bahwa keluarga memiliki keterbatasan dalam
mengatasi masalah perawatan keluarga. Dirumah keluarga memiliki kemampuan dalam melakukan
pertolongan pertama. Untuk mengetahui dapat dikaji yaitu :
1) Apakah keluarga aktif dalam ikut merawat pasien?
2) Bagaimana keluarga mencari pertolongan dan mengerti tentang perawatan yang diperlukan pasien
?
3) Bagaimana sikap keluarga terhadap pasien? (Aktif mencari informasi tentang perawatan terhadap
pasien)

D. Memodifikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga

1) Pengetahuan keluarga tentang sumber yang dimiliki disekitar lingkungan rumah
2) Pengetahuan tentang pentingnya sanitasi lingkungan dan manfaatnya.
3) Kebersamaan dalam meningkatkan dan memelihara lingkungan rumah yang menunjang kesehatan.

E . Menggunakan pelayanan kesehatan

Menurut Effendy (1998), pada keluarga tertentu bila ada anggota keluarga yang sakit jarang dibawa
ke puskesmas tapi ke mantri atau dukun. Untuk mengetahui kemampuan keluarga dalam
memanfaatkan sarana kesehatan perlu dikaji tentang :
1) Pengetahuan keluarga tentang fasilitas kesehatan yang dapat dijangkau keluarga
2) Keuntungan dari adanya fasilitas kesehatan
3) Kepercayaan keluarga terhadap fasilitas kesehatan yang ada
4) Apakah fasilitas kesehatan dapat terjangkau oleh keluarga.
Tenaga kesehatan dapat menjadi hambatan dalam usaha keluarga dalam memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang ada. Hambatan yang dapat muncul terutama kamunikasi (Bahasa) yang kurang
dimengerti oleh petugas kesehatan. Pengalaman yang kurang menyenangkan dari keluarga ketika
berhadapan dengan petugas kesehatan ketika berhadapan dengan petugas kesehatan.

PENILAIAN KELUARGA
Dua daerah dalam praktek pekerjaan sosial keluarga yang telah menerima perhatian yang besar adalah
penilaian keluarga dan terapi keluarga. pada bagian ini kita fokus pada penilaian keluarga.
Ada berbagai cara untuk menilai keluarga. Melakukan sejarah sosial dari keluarga dan anggota-
anggotanya adalah pendekatan banyak digunakan. Berkenaan dengan penilaian keluarga, namun, dua
teknik telah menerima diskusi yang cukup besar dalam beberapa tahun terakhir: eco-peta, dan
genograms.

ECO-MAP

Figure 1.1 Contoh Eco-Map

Eco-map adalah alat penilaian kertas-dan-pensil yang digunakan untuk menilai masalah spesifik dan
intervensi rencana untuk klien. Peta Eko, gambar dari keluarga klien dalam lingkungan sosialnya,
biasanya ditarik bersama oleh pekerja sosial dan klien. Ini membantu kedua belah pihak mencapai
pandangan holistik atau ekologi kehidupan keluarga klien dan sifat hubungan keluarga dengan
kelompok, asosiasi, organisasi, dan keluarga dan individu lainnya. Teknik ini membantu klien dan
pekerja mendapatkan informasi tentang masalah-masalah klien dengan menyediakan "tampilan
snapshot" dari interaksi penting pada suatu titik waktu tertentu. Ann Hartman adalah pengembang
utama dari alat ini.
Sebuah khas eco-peta terdiri dari diagram keluarga dikelilingi oleh satu set lingkaran dan
garis digunakan untuk menggambarkan keluarga dalam konteks lingkungan. Pengguna Eco-peta dapat
membuat abbrevations dan simbol mereka sendiri, namun simbol yang paling umum digunakan
ditunjukkan pada Gambar 9.1.
 Pertama, lingkaran (mewakili keluarga klien) diambil di tengah lembaran kosong kertas besar
(lihat Gambar 9.2). Komposisi keluarga ditunjukkan dalam lingkaran. Kalangan lain yang kemudian
diambil sekitar lingkaran keluarga. Lingkaran ini merupakan sistem-yang lain adalah, kelompok,
keluarga lain, individu, dan organisasi-dengan keluarga yang berinteraksi biasa.
Garis ditarik untuk menggambarkan hubungan yang anggota keluarga klien miliki dengan
sistem ini. Arrows menunjukkan aliran energi (memberi dan menerima sumber daya, dan komunikasi
antara anggota keluarga dan sistem yang signifikan). Gambar 9.3 menunjukkan eco-peta untuk contoh
kasus keluarga Wilbur (lihat kotak pada halaman 250-251.)
Nilai utama dari eco-peta adalah membantu kedua pekerja dan klien melihat keluarga klien
dari sistem dan perspektif ekologi. Kadang-kadang, seperti yang terjadi dalam kasus contoh Wilbur,
klien dan pekerja mendapatkan wawasan yang lebih besar ke dalam dinamika sosial situasi
bermasalah.
Singkatnya, peta-eco berguna untuk kedua kerja dan klien. Untuk para pekerja, yang selesai
eco-peta grafis menampilkan interaksi penting dari sebuah keluarga klien dengan sistem lain (yaitu,
kelompok, keluarga lain, individu, dan organisasi) bahwa keluarga biasanya berinteraksi dengan pada
titik tertentu dalam waktu. Diagram tersebut memungkinkan pekerja untuk lebih memahami faktor-
faktor lingkungan yang mempengaruhi keluarga. Kemudian membantu pekerja menghasilkan
hipotesis dinamika bermasalah dalam sistem lingkungan keluarga, yang pekerja kemudian dapat lebih
mengeksplorasi dengan mempertanyakan anggota keluarga. Setelah dinamika bermasalah
diidentifikasi, pekerja dapat memusatkan perhatian pada membantu anggota keluarga menghasilkan
strategi untuk menyelesaikan dinamika bermasalah.
Demikian pula, bagi anggota keluarga klien, eco-peta membantu mereka mengidentifikasi dan
memahami dinamika bermasalah dalam sistem keluarga-lingkungan mereka. Setelah diidentifikasi,
anggota keluarga yang kemudian dalam posisi untuk menghasilkan strategi (bersama-sama dengan
pekerja mereka) untuk menyelesaikan dinamika.

GENOGRAM
Genogram adalah sebuah cara grafis dalam menyelidiki asal usul masalah yang diajukan klien atau
keluarga klien dengan membuat diagram keluarga setidaknya selama tiga generasi. Klien dan petugas
biasanya bersama-sama menyusun genogram keluarga, dimana pada dasarnya berbentuk sebuah
pohon keluarga. Bowen adalah pengembang utama teknik ini.[6] Genogram membantu petugas dan
anggota keluarga meneliti pola emosi dan perilaku yang bermasalah dalam konteks intergenerasi. Pola
cenderung mengulang dengan sendirinya; apa yang terjadi di satu generasi sering terjadi pada generasi
selanjutnya. Genogram membantu anggota keluarga mengidentifikasi dan mengerti pola hubungan
keluarga.
Eco-map dan genogram memiliki kesamaan. Dengan kedua teknik, pengguna meningkatkan
penglihatan kedalam dinamika keluarga. Beberapa simbol yang digunakan pada kedua pendekatan
bersifat identik. Ada perbedaan, namun, eco-map memfokuskan perhatian pada interaksi keluarga
dengan kelompok, sumber, organisasi, asosiasi, keluarga lain, dan individu lain. Genogram focus pada
pola intergenerasi, terutama yang bermasalah atau disfungsional.

Eco-map dan genogram memiliki kesamaan. Dengan kedua teknik, pengguna meningkatkan
penglihatan kedalam dinamika keluarga. Beberapa simbol yang digunakan pada kedua pendekatan
bersifat identik. Ada perbedaan, namun, eco-map memfokuskan perhatian pada interaksi keluarga
dengan kelompok, sumber, organisasi, asosiasi, keluarga lain, dan individu lain. Genogram focus pada
pola intergenerasi, terutama yang bermasalah atau disfungsional.