Obstruksi lumen usus buntu : fekalith, hyperplasia folikel limfoid, WEB OF CAUSATION Infeksi kuman dari colon : E.

Coli
benda asing, Tumor apendiks, pelekukan/terpuntirnya appendiks
APPENDICITIS ACUTE

Obstruksi lumen apendiks

Peningkatan tekanan intra lumen
Penekanan pembuluh darah lumen
INSIDEN
Reaksi antigen dengan Ig A
70.000 kasus setiap tahun.. insiden tertinggi anak
berusia 10 tahun. . (Huckenberry M.J, 2013)
Ig A tidak dapat melawan antigen kuman
95/1000 penduduk dengan jumlah kasus 10 juta /
thn, merupakan kejadian tertinggi di ASEAN

Iskemia jaringan

Kematian sel (nekrosis)/kerusakan jaringan

Inflamasi apendiks

APPENDICITIS
Adalah inflamasi apendiks vermiformis
Pre Op (kantong buntu diujung sekum). (Sodikin, 2011) Intra

Respon peradangan Respon peradangan Respon Inflamasi Tindakan invasive : appendicto-

Pelepasan mediator nyeri (histamin, Merangsang sintesa dan pelepasan zat Peningkatan vaskularisasi Koping individu tidak efektif
bradikinin, prostaglandin, serotonin) pirogen oleh leukosit pada jaringan

Pengiriman impuls nyeri ke medulla Permeabilitas pembuluh darah meningkat MK : Ansietas

Menstimulasi pusat termoregulator
spinaslis (N. Thorakalis X) di hypothalamus
TUJUAN : Anak mengalami penurunn
Peningkatan tekanan intra abdominal
kecemasan
Nyeri difus di epigastrium Peningkatan suhu tubuh
KRITERIA HASIL :
 Anak tenang
Mual, muntah
 Anak mendiskusikan prosedur dan
aktivitas tanpa bukti kecemasan
(Sodikin, 2011)
Anorexia
MK ; Nyeri Akut MK: Hiperthermi MK : Resiko
Kekurangan cairan
Intake tidak adekuat INTERVENSI :
TUJUAN : Nyeri Berkurang TUJUAN : Suhu Tubuh dalam batas 1. Dorong ekpresikan
KRITERIA HASIL : Normal TUJUAN : Mempertahankan perasaan untuk
MK : Ketidakseimbangan
 Meningkatnya kenyamanan KRITERIA HASIL : nutrisi kurang dari keseimbangan memudahkan
 Pain Control  Suhu 36◦C - 37◦C kebutuhan tubuh cairan koping
 Skala nyeri berkurang  Nadi dan RR dalam rentang normal KRITERIA HASIL : 2. Jelaskan prosedur
INTERVENSI :  Tidak ada perubahan warna kulit  Turgor kulit elastis
TUJUAN : Nutrisi dan aktifitas lain
1. Atur Posisi (Biarkan anak untuk dan tidak ada pusing, merasa nya-  Membran mukosa lem-
memilih posisi yang paling nya- man
Adekuat sebelum memulai
KRITERIA HASIL : bab, tidak ada rasa haus 3. Jawab pertanyaan
man (biasanya kaki tertekuk ) INTERVENSI :
 Selera untuk makan yang berlebihan dan jelaskan tujuan
2. Menyediakan bantal kecil / 1. Monitor suhu
boneka binatang untuk pe- 2. Monitor TD, nadi dan RR
meningkat  Intake oral dan intravena aktifitas
rut.Manajemen nyeri 3. Monitor intake cairan  BB dapat dipertahan- adekuat 4. Tetap menginfor-
3. Manajemen nyerii ( Genggam kan INTERVENSI :
4. Kompres hangat masikan kemajuan
jari) 5. Kolaborasi pemberian antipiretik INTERVENSI : 1. Pertahankan Intake oral
1. Kaji/catat pemasukan
5. Berikan dorongan
4. Kolaborasi pemberian analgetik dan intravena adekuat dan umpan balik
diet
2. Monitor status hidrasi positif atas kerja
2. Monitor mual dan
muntah (kelembaban membran sama dalam
PEMERIKSAAN PENUNJANG
perawatan
 Leukosit diatas 10.000/m3
 Pemeriksaan urinalisis
KETERANGAN
 USG, St-Scan Post Op
 ORANGE : Etiologi
 BIRU : Patofisiologi
 HIJAU : Manifestasi/gejala
PENATALAKSANAAN Luka
 PINK : Masalah Keperawatan
 Puasakan dan berikan analgetik dan antipiretik  CREM TUA : NOC dan NIC
 Berikan Anti Biotika IV pada pasien dengan gejala Luka Pemajanan MO
sepsis
 Berikan anti biotika profilaksis sebelum di operasi MK : Kerusakan integritas kulit Merah, nyeri, luka basah
 Appendectomy
TUJUAN : Integritas kulit teratasi MK : Resiko Infeksi
DAFTAR PUSTAKA KRITERIA HASIL :
Dwi Nur Aini, dkk.(2017),Pengaruh Tehnik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri TUJUAN : Tidak terjadi infeksi
 Perfusi jaringan normal
Pasien Post Operasi Appendictomy Di RSUD Dr. H. Soewondo Kendal KRITERIA HASIL :
 Menunjukkan terjadinya
Gloria M.Bulechek,et.al.(2013) Nursing Interventions Classification.Philadelphia : Mosby Elsevier  Tidak ada tanda infeksi (kolor,rubor,
proses penyembuhan luka
Huckenberry M.J (2008) Wong’s Nursing care of infants and children. St Louis Missouri.: Mosby dolor, tumor, function laesa)
Company INTERVENSI :
 Jumlah WBC normal
Padmi, C. I. and Widarsa, T. (2017) ‘Akurasi Total Hitung Leukosit dan Durasi Simtom sebagai Prediktor 1. Jaga kulit tetap bersih dan
Perforasi Apendisitis pada Penderita Apendisitis Akut INTERVENSI :
kering
Sodikin (2011) Asuhan Keperawatan Anak Gangguan Sistem Gastrointestinal dan Hepatobilier. Jakarta: 1. Kaji tanda-tanda infeksi
2. Observasi luka; lokasi, kedala-
Salemba Medika. 2. Lakukan pergantian balitan setiap hari
man, jaringan nekrotik, tanda
3. Lakukan tindakan keperawatan yang
-tanda infeksi
NS. LINDESI YANTI.,S.Kep bersifat invasive secara asepsis
3. Lakukan perawatan luka
BP 1821312042 4. Ajarkan keluarga cuci tangan sebelum
PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN 4. Mobilisasi pasien