Tn. A 40 th
• RR 18
• SpO2 99 tanpa suplemen O2
• TD 150/90
• N 89
• T 36,5
• CM
• Skor EWS 0 monitor/ shif
Pkl 21.00
• RR 24 skor 2
• SpO2 95 tanpa suplemen O2 skor 1
• TD 160/90
• N 100 skor 1
• T 36,8
• CM
• Skor EWS 4 risiko ringan monitor/ 4-6 jam
• Lapor perawat senior
• Lapor dokter jaga
5 jam kemudian
• RR 24 skor 2
• SpO2 92 Skor 2, suplemen O2 nasal 4 lpm skor 2
• TD 160/90
• N 100 skor 1
• T 37,5
• CM
• Skor EWS 7 risiko tinggi monitor/ 30 menit
• Lapor perawat senior
• Konsul DPJP
• KIE keluarga