CAMAT BANJAR

KABUPATEN BULELENG

KEPUTUSAN CAMAT BANJAR

NOMOR TAHUN 2017 440 / 184 /2015
TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA

INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT (IVA) TEST
KECAMATAN BANJAR TAHUN 2017

CAMAT BANJAR

Menimbang : a. Bahwa angka kesakitan serta kematian akibat penyakit kanker cenderung
meningkat, untuk itu perlu dilakukan upaya terpadu dan terus menerus dalam
rangka penanggulangannya;
b. Bahwa dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat
penyakit kanker serta peningkatan kualitas hidup dari penderita maka
dipandang perlu dibentuk kelompok kerja yang bekerja secara koordinasi,
integrasi dan sinergi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a dan huruf b
dan untuk lebih efektif dan efisiennya upaya penanggulangan penyakit kanker
tersebut, perlu menetapkan Keputusan Camat Banjar tentang Pembentukan
Kader Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Test di Kecamatan Banjar Tahun
2017;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang Pembentukan Daerah-

Daerah Tingkat II dalam Wilayah Daerah-Daerah Tingkat I Bali, Nusa
Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1958 Nomor 122, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1655 );
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan
dan Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga, (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 161, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5080 );

4. Undang-undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5495);
 5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587), sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksana
Atas Undang-undang Nomor 6 Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas
Peraturan Pemerntah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Desa (Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5717);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2013 tentang Pemberdayaan
Masyarakat melalui Gerakan Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 60);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2015
tentang Penanggulangan Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim;
9. Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor 441.4 / 577 /Hk / 2018, Tanggal 17
Mei 2018, Tentang Pembentukan TIM Penanggulangan Kanker Terpadu
Paripurna (PKTP) Kabupaten Buleleng Tahun 2018;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Buleleng Nomor 2 Tahun 2015, tanggal 19 Juni
2015 tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR);
11. Peraturan Daerah Kabupaten Buleleng Nomor 2 Tahun 2018, tanggal 13
Maret 2018 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Buleleng
Nomor 2 Tahun 2015 tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR);
12. Surat Keputusan Pengurus Pusat Yayasan Kanker Indonesia (YKI), Nomor
041 / SK.Cab / YKI / X / 2018, Tanggal 18 Oktober 2018, Tentang
Pengukuhan Pengurus Yayasan Kanker Indonesia Cabang Buleleng Periode
Masa Bakti 2018 – 2023
13. Keputusan Ketua Umum Tim Penggerak Pemberdayaan dan Kesejahteraan
Keluarga Nomor ; 12/KEP/PKK.PST/2015 tentang Rumusan Hasil Rakernas
VIII Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga Tahun 2015;
14. Peraturan Daerah Kabupaten Buleleng Nomor 10 Tahun 2017 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Buleleng Tahun
Anggaran 2018 (Lembaran Daerah Kabupaten Buleleng Tahun 2017
Nomor 10);
15. Peraturan Bupati Buleleng Nomor 83 Tahun 2017 tentang Penjabaran
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2018 ( Berita
Daerah Kabupaten Buleleng Tahun 2017 Nomor 83);
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

KESATU : Pembentukan Kader Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Test di Kecamatan
Banjar Tahun 2017 dengan Susunan Keanggotaan sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini;

KEDUA : Pembentukan Kader sebagaimana dimaksud diktum kesatu mempunyai tugas

sebagai berikut :
a. Menyelenggarakan Penanggulangan Penyakit Kanker terutama Kanker
Leher Rahim secara terpadu di Kecamatan Banjar;
b. Melaksanakan kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan upaya
Penanggulangan Penyakit Kanker terutama Inspeksi Visual Asam Asetat
(IVA) Test dan melakukan koordinasi dengan instansi terkait;
c. Bertanggung jawab dan melaporkan hasil pelaksanaan tugas secara berkala
kepada Camat Banjar.

KETIGA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini
dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kecamatan Banjar,
Kabupaten Buleleng Tahun 2017;

KEEMPAT : Keputusan Camat Banjar ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Kecamatan Banjar

pada tanggal 21 Mei 2017
Camat Banjar

I Made Dwi Adnyana, SSTP

Nip. 19761228 199601 1 001

Tembusan disampaikan Kepada Yth :

1. Bupati Buleleng di Singaraja sebagai laporan
2. Kepala Dinas BPMPD Kabupaten Buleleng di Singaraja
3. Kepala Dinas PPKBPPPA Kabupaten Buleleng
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
5. Ketua TP PKK sekaligus Ketua YKI Kabupaten Buleleng
6. Kepada Ketua TP PKK sekaligus Ketua YKI Kecamatan Banjar
7. Kader Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Tes di Kecamatan Banjar Tahun 2017
8. Pertinggal
LAMPIRAN : KEPUTUSAN CAMAT BANJAR
NOMOR : …….Tahun 2017
TANGGAL : 21 Mei 2017017
TENTANG : Pembentukan Tim Pelaksana Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)
Test di Kecamatan Banjar Tahun 2017

Susunan Keanggotaan Pembentukan Tim Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Test di Kecamatan
Banjar, Kabupaten Buleleng Tahun 2017
I. Pelindung : I Made Dwi Adnyana,SSTP
II. Ketua : Ny.Wiwik Dwi Adanyana
III. Wakil Ketua : Ny.
IV. Penanggung Jawab
Penanggung Jawab I : dr. Ni Ketut Wenny Christiyanti
Penanggung Jawab II : Kepala Puskesmas Banjar II
V. Sekretaris : Ny. Pokja IV Kecamatan
VI. Bendahara : Ny.
VII. Bidang
a. Bidang Organisasi :
1. Ny.
2. Ny.
b. Bidang Pelayanan :
1. Ketua I : Komang Sri Juli Jayani
2. Ketua II : Pemegang Program IVA Puskesmas
3. Anggota :
1. Ny.
2. Ny.
3. Ny.
c. Bidang Penyuluhan :
1. Ketua I : Luh Putu Ariani
2. Ketua II : Pemegang Promkes Puskesmas
Anggota :
1. Ny.
2. Ny.
3. Ny.
4. Ny.

d. Bidang Umum :
1. Ny.
2. Ny.
3. Ny.
Ditetapkan di Banjar
pada tanggal 21 Mei 2017
Camat Banjar

I Made Dwi Adnyana, SSTP

Nip. 19761228 199601 1 001