Lampiran Keputusan Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Pekalongan
Nomor :
Tanggal : 10 September 2014

PEDOMAN PERHITUNGAN PEMBAGIAN JASA PELAYANAN KESEHATAN

BAGI TENAGA KESEHATAN DAN TENAGA NON KESEHATAN
DARI DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
PADA FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

NO UNSUR YANG DINILAI NILAI

1. Ketenagaan dan / atau Jabatan
Ketenagaan dan / atau jabatan, meliputi :
a. Tenaga Medis 150
b. Tenaga Apoteker/ Profesi Keperawatan (Ners) 100
c. Tenaga kesehatan setara S1/ D IV 60
d. Tenaga non kesehatan minimal setara D III, Tenaga kesehatan 40
setara D III, atau tenaga kesehatan dibawah DIII dengan masa
kerja lebih dari 10 tahun
e. Tenaga kesehatan di bawah D III 25
f. Tenaga Non kesehatan dibawah D III 15
g. Tambahan poin untuk rangkap tugas :
1. Kepala FKTP 30
2. Kepala Sub bagian Tata Usaha 30
3. Bendahara JKN 30
2. Kehadiran
Kehadiran adalah jumlah kehadiran dalam satu bulan
dengan ketentuan sebagai berikut:
- Hadir setiap hari kerja, diberi nilai 1 poin / hari, dan
- Terlambat hadir dan atau pulang sebelum waktunya yang
di akumulasi sampai dengan 7 (tujuh) jam, dikurangi 1
(satu) poin
- Ketidak hadiran akibat sakit dan/ atau penugasan
keluar oleh Kepala FKTP di kecualikan dalam penilaian
kehadiran.
 NO UNSUR YANG DINILAI NILAI
3. Kinerja

Kinerja adalah kinerja adalah hasil kerja yang dicapai

sesuai dengan tanggung jawab yang diberikan kepada
pegawai PNS/non PNS dengan bukti Surat Keputusan,
Surat Perintah, Laporan hasil pekerjaan; Diukur dengan
mempertimbangkan Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) dengan
mempertimbangkan tanggungjawab dan beban kerja;
sebagai berikut :
a. Diukur dengan mempertimbangkan Sasaran Kinerja
Pegawai (SKP), dengan indikator :
a. 91 - ke atas : sangat baik 10
b. 76 -90 : baik 8
c. 61-75 : cukup 6
d. 51- 60 : kurang 4
e. 50 - ke bawah : buruk 0

b. Penanggung jawab program/administrasi

1. Penanggungjawab 3 Program/admin atau lebih 3 x nilai SKP
2. Penanggungjawab 2 Program/admin 2 x nilai SKP
3. Penanggungjawab 1 Program/admin 1x nilai SKP

4. Masa Kerja
Masa kerja pegawai dihitung berdasarkan dari TMT SK CPNS atau
awal SK PTT :
a. Lebih dari 20 ke atas 25
b. Lebih dari 15 – 20 tahun 20
c. Lebih dari 10 – 15 tahun 15
d. Lebih dari 5 – 10 tahun 10
e. Kurang dari 5 tahun 5

Keterangan :
Rumus Penghitungan sesuai dengan Permenkes 28 th 2014.

Ditetapkan di : Kajen
pada tanggal : 1 Oktober 2014

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN PEKALONGAN,

dr. SUTANTO SETIABUDI, M.Kes.

Pembina Utama Muda
NIP. 19590614 198511 1 002