KONTRAK BELAJAR PROFESI 29

STASE KEPERAWATAN MATERNITAS

Nama Mahasiswa : Rafika rahma

NIM : 071182007
Tanggal : 16 September – 22 September 2019
Ruang : Melati 1

MINGGU TUJUAN KOMPETENSI OUTCOME TARGET METODE PARAF

PRAKTIK WAKTU CI
1 Orientasi dengan Pengenalan dengan CI, lingkungan praktik, dan tata Hari
lingkungan tertib tempat praktik pertama
tempat praktik dan kedua
praktik
Memberikan 1. Melakukan pengkajian Format hasil Hari ketiga Wawancara
asuhan a. Melakukan pengkajian keluhan utama pasien pengkajian praktik dengan
keperawatan pada b. Melakukan pengkajian riwayat penyakit pasien dan
sekarang
pasien dengan keluarga
c. Melakukan pengkajian riwayat masa lalu
Post Sectio d. Melakukan pengkajian riwayat kesehatan
Caesar keluarga, riwayat kesehatan klien (riwayat haid
atau menstruasi, KB, pernikahan, obstetri dan
gynekologi)
e. Menanyakan : usia saat pertama kali
melakukan hubungan seksual, Perilaku seks
berganti - ganti pasangan; pernah melakukan
 pemeriksaan pap smear atau tidak;
f. Mengkaji tingkat pengetahuan : Tingkat
pengetahuan yang rendah dapat juga
dihubungkan dengan kurangnya pemahaman
mengenai kesehatan.
g. Mengkaji aspek mental: harga diri, identitas
diri, gambaran diri, konsep diri, peran
h. Melakukan pemeriksaan fisik, meliputi :
Perineum, nyeri, gaya hidup, siklus menstruasi
riwayat keluarga.
2. Merumuskan diagnosis keperawatan Format analisa Hari ketiga Analisis
a. Menganalisis dan menginterpretasi data hasil data dan
pengkajian. reading
b. Menetapkan diagnosis keperawatan. textbook
Diagnosa yang mungkin muncul:
1) Nyeri
2) Intoleransi Aktivitas
3) Ketidakefektifan pemberian asi
3. Menyusun rencana asuhan keperawatan Format Hari ketiga Analisis
Menyusun intervensi keperawatan berdasarkan intervensi dan
diagnose keperawatan yang telah ditetapkan sesuai keperawatan reading
dengan NOC NIC textbook
4. Implementasi perencanaan keperawatan Format Hari ketiga Bed side
Pelaksanaan tindakan keperawatan berdasarkan intervensi sampai teaching
intervensi yang telah ditetapkan keperawatan pasien demonstra
 pulang si

5. Evaluasi Format Hari ketiga

a. Mengevaluasi kemajuan pasien terhadap evaluasi sampai
tindakan yang diberikan keperawatan pasien
b. Menentukan rencana tindak lanjut pulang
6. Pendokumentasian asuhan keperawatan Pendokument Hari ketiga
asian pada sampai
rekam medis pasien
pasien atau pulang
pada logbook
Target 1. Pemeriksaan Leopold
Ketrampilan 2. Pengukuran panggul luar
umum 3. Pemeriksaan penunjang (TB,BB,LLA)
4. Pemberian suntikan TT
5. Perawatan luka jalan lahir (perineum)
6. Perawatan luka SC
7. Perawatan payudara
8. Perawatan tali pusat
9. Memandikan bayi
10. Pendidikan kesehatan tentang :
a. Perubahan fisiologis post partum
b. Perubahan psikologis post partum
c. Gizi ibu menyusui
d. ASI Eksklusif
e. Senam nifas
f. Masalah-masalah laktasi
g. Pijat bayi
h. Teknik menyusui
i. KB
j. Mobilisasi post SC
k. Pendkesh lain
11. Pembimbing klinikan APGAR
12. Perawatan pasien kemoterapi
13. Perawatan pasien kanker serviks
14. Perawatan pasien myoma uteri
15. Perawatan pasien kanker payudara
16. Perawatan pasien pre dan post curatage
17. Perawatan pre operatif SC
18. Pemeriksaan fisik ibu post partum