PROSES KEPERAWATAN
I. KONDISI KLIEN (DS DAN DO)
DS : Klien mengatakan malas bergaul dengan orang lain, klien
mengatakan dirinya tidak ingin ditemani perawat dan meminta untuk
sendirian, klien mengatakan tidak mau berbicara dengan orang lain, klien
tidak mau
DO : Klien tampak kurang sopan, apatis, ekspresi wajah kurang berseri,
tidak merawat diri dan tidak memperhatikan kebersihan diri, tidak ada atau
kurang komunikasi verbal, mengisolasi diri, dan tidak atau kurang sadar
terhadap lingkungan sekitarnya,
b. EVALUASI/VALIDASI
Bagaimana perasaan Ibu hari ini?
"Kemarin saat Suster tidak disini, apakah ibu sudah melakukan cara
berkenalan dengan teman yang lain?"
"bagus bu, jika ibu sudah mau berkenalan"
B. FASE KERJA
"Sekarang kita kenalan dengan teman, dan ibu coba prakteka cara
berkenalan seperti yang saya ajarkan sebelumnya"
"Saya mau lihat, sekarang ibu ajak salah satu teman ibu untuk berkenalan"
"Ibu sekarang coba lakukan cara berkenalan" "bagus sekali bu, ibu bisa
melakukannya dengan baik"
C. FASE TERMINASI
a. EVALUASI RESPON KLIEN TERHADAP TINDAKAN
KEPERAWATAN
i. EVALUASI KLIEN (SUBJEKTIF
Bagaimana perasaan Ibu setelah kita latihan berkenalan?
"ibu tampak bagus sekali saat berkenalan tadi"
ii. EVALUASI PERAWAT (OBJEKTIF)
(klien tampak lebih banyak kontak mata dengan perawat, dan
menjawab percakapan perawat lebih intens)
" pertahankan terus apa yang sudah ibu lakukan tadi. Jangan
lupa untuk menanyakan topik lain supaya perkenalan berjalan
lancar. Misalkan seperti menanyakan makanan kesukaan,
bagaimana perasaannya hari ini, dan sebagainya"