R e s p o n m a n u s i a t e r h a d a p t u n t u t a n y a n g bersifat tidak spesifik ya

ng mengharuskans e s e o r a n g u n t u k m e n g a m b i l t i n d a k a n a t a u k e p u t u s a n . P
e n y a t a a n i n i m e r u p a k a n pengertian stress yang disampaikan
oleha . I n v a c e v i c h b.Mattesonc . H a n s S e y l e d . C l a u d e er
n a r d e . ! a l t e r C a n n o n " . 1 # M e n c u c i t a n g a n "# Memakai
handscoon$# Memakai scort%# Memakai masker &indakan'tindakan di atas merupakan
contohdari pemenuhan kebutuhan dasar a . S a n i t a s i b.Rasa
nyamanc . ( i s i o l o g i s d . R a s a a m a n e . P e n c e g a h a n i n f e k s i
$ . e r i k u t i n i y a n g m e r u p a k a n c o n t o h d a r i imobilisasi
emosionala . S e s e o r a n g y a n g m e n g a l a m i b e d r e s t karena
penyakit thypoid b.Seseorang yang mengalami ketakutanakan keramaianc . S e s e o r a n g
y a n g m e n g a l a m i s t r e s s b e r a t akibat
amputasid . S e s e o r a n g y a n g m e n ) a d i i d i o t a k i b a t keracunan *at
kimiae . S e s e o r a n g y a n g m e n g a l a m i p e n u r u n a n kesadaran karena
penyakit% . e r i k u t i n i y a n g
bukan
merupakan tahap'tahap komunikasi terapeutik adalaha . & a h a p
p r a i n t e r a k s i b.&ahap interaksic . & a h a p
+ e r ) a d.&ahap &erminasie.&ahap ,ri ent asi -
. P e m e r i k s a a n p e n u n ) a n g m e d i s d i l a k u k a n untuk membantu diagnosa
suatu penyakit danmemberikan penanganan yang tepat. Hal ini termasuk dalam proses
kepera atan
tahapa . P e n g k a ) i a n b./iagnosac . P e r e n c a n a a n d . I m p l e m e n
t a s i e . 0 v a l u a s i . 2 n . 2 3 1
th
# memiliki adik yang bernama 4n. y a n g b e r u m u r % 5 b u l a n . I dari 4n.
adalah sebagai berikuta . 1 % k g b.1-
kgc . 1 k g d . 1 5 k g e . 1 6 k g 5 . &
n . 4 3 % 7
th
# m e n g a l a m i d e m a m t h y p o i d hingga $68- C. /engan berat badan &n. 4
⁰
sebesar 7 k g 8 b e r a p a k a h k e b u t u h a n metabolism basal dari
&n. 4 selama 6 )am93 MR 3:#; 187 kkal<kg <)am8 MR 3P#; 78=kkal<kg <)am8
1%> MR ? setiap kenaikan1 C#
⁰
a . % 6 7 k k a l b.-%58"
kkalc . 1 6 8 5 k k a l d . " = 1 8 5 k k a l e . % 5 6 8 % k k a l 6
.&erletak pada bidang frontal di posisi
i n f e r i o r d a r i k a p u t f a s i a y a n g m e m i l i k i c a v u m merupakan bagian dari
tubuh
yaitua . P u s a r b.&elingac . R a m b u t d . M u l u t e
. @ i g i = . 2 y . M m e n g a l a m i b e d r e s t k a r e n a t h y p o i d . +elu
han yang dirasakan oleh 2y. M adalah mual disertai muntah8 nyeri pada saat menelandan
nyeri pada perut kuadran kiri atas. 2y. M )uga mengeluh vertigo apabila bangun daritempat tidur
dan sulit untuk tidur pada malamhari. Prioritas masalah kepera atan pada 2y.M
adalaha . @ a n g g u a n r a s a n y a m a n ;
2 y e r i b.@angguan nutrisi kurang dari kebutuhantubuhc . @ a n g g u a n i s t i r a h a t t i d u r
d . @ a n g g u a n m o b i l i t a s f i s i k e . I n t o l e r a n s i a k t i v i t a s 17.Pada
k a s u s s o a l n o . = 8 t i n d a k a n k e p e r a a t a n yang sebaiknya dilakukan pertama
kali pada 2y. M adalaha . M a k a n s e d i k i t t a p i s e r i n g b.Relaksasi nafas
dalamc . P e r u b a h a n p o s i s i d . M o b i l i s a s i b e r t a h a p e . M e m b a n t u
pemenuhan
a k t i v i t a s 1 1 . P e r a a t S s e l a l u m e n ) a g a k e r a h a s i a n informas
i kesehatan dari klien. Sikap
yangd i t u n ) u k k a n P e r a a t S t e r m a s u k d a l a m prinsip
kepera atana . ( i d e l i t y b.Aeracityc . 4 c c o u n t a b i l i t y d . e n e f i c
i e n c e e.Confidentiality

1 " . e r i k u t i n i y a n g p a l i n g b e n a r d a l a m berempati
adalaha . P e r a a t m e n e g u r a n a k p a s i e n y a n g r a m a i ketika berada di kamar
pasien b.Pera at mendengarkan curhat
pasienc . P e r a a t m e m b e r i k a n n a s e h a t k e p a d a pasien untuk tetap m
engahabiskan porsimakan meskipun
muald . P e r a a t m e n g e l u s t a n g a n k l i e n y a n g kesakitan saat
memasukkan obat in)eksi IAe . P e r a a t m e m e l u k p a s i e n
y a n g s e d a n g sedih1 $ . S e s e o r a n g y a n g s e c a r a s a d a r b e r u p a
y a melupakan ingatan akan peristi a tidak menyenangkan denga
n c a r a m e l a k u k a n aktivitas ker)a untuk menibukkan pikirannya merupakan
mekanisme pertahanan
diria . / e n i a l b.Rasionalisasic . R e p r e s i d . S u p r e s i e .
( o r m a s i r e a k s i 1%.Posisi gambar di atas adalaha . / o r s a l
r e c u m b e n t b.@enu
pectoralc . : i t o t o m i d . S u p i n e e . P r o n e 1 - . 1 #
& r a u m a s p i n a l i s "# Post op seksio cesarea$# C, %# &ibial fractureyang merupakan
kontraindikasi dilakukannya praktik mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
adalaha . 1 d a n $ b." dan
%c . 1 8 " d a n $ d . S e m u a b e n a r 1 .4n. 48 usia " tahun
d i b a a o r a n g t u a n y a k e poliklinik anak8 dengan keluhan utama sering 4 $'% B sehari
dengan konsistensi cair dana d a d a r a h b e r a r n a m e r a h m a r u n . 4 n a k re el8
lesu8 suhu tubuhnya $6 C8 turgor kulit
⁰
k e m b a l i l a m b a t . 4 p a k a h d i a g n o s a m e d i s paling tepat pada kasus di
atas9a . / i a r e b./isentric . / e m a m
b e r d a r a h d . I n f l u e n * a e . / e h i d r a s i 1 5 . & n . H 3 % 7
th
# dira at di rumah sakit dengankeluahan mual dan muntah se)ak $ hari
yangl a l u . + l i e n m e n g a t a k a n n y e r i u l u h a t i 8 d a n t e r l i a h a t a r n a s c l e r a d a n
k u l i t b e r a r n a k u n i n g . / a r i h a s i l p e m e r i k s a a n f i s i k a d a pembesaran hati dan n
yeri tekan pada areah a t i . / a r i d a t a d i a t a s p a s i e n d i d i a g n o s a h e p a t i t i s . 4
p a k a h p e m e r i k s a a n l a b y a n g paling menun)ang untuk diagnose kasus diatas9a
. H b b. ilirubinc . S @ P & d a n S @ , & d . : 0 / e . / e h
i d r a s i 16.Seorang laki'laki 3--
th
# datang ke @ / dengan keluhan se)ak 1 minggu ini kedua
kaki bengkak8 terasa nyeri bila digerakkan8 seringt e r ) a d i p a d a p a g i h a r i 8 n e r i
t e r ) a d i d i s e n d i lutut dan ibu )ari ber arna kemerahan.
+lienm e m p u n y a i k e b i a s a a n m a k a n m e l i n ) o . 0 k s p r e s i a ) a h m e r i n g
i s s a a t d i g e r a k k a n . Skala nyeri . &ekanan darah 1%7<67 mmHg8nadi 6% B<menit8 RR
1 B<menit. 4pakah datayang bisa melengkapi penga)ian nyeri pada kasus di
atas9a . & i m e b.Regionc . S e v e r i t y d . D u a l i t a t i f e . P
rovokatif< Paliatif 1 = . &n. 3$6
th
# dira at di IC dengan
diagnosemeningitis8 sudah dira at selama 1 minggud e n g a n @ C S ; -
8 & & A s t a b i l d a l a m b a t a s normal. Pagi ini akan dilakukan
pera atan personal hygiene memandikan klien.
Sebelumm e l a k u k a n t i n d a k a n 8 p e r a a t m e l a k u k a n komunikasi terlebih dahulu.
4pakah faktor penting yang harus dilakukan pera at dalametika pelaksanaan
asuhan9a . M e m a s a n g s a m p i r a n b.Salam pembuka dan men)elaskantindakan yang
akan dilakuaknc . M e l a k s a n a k a n t i n d a k a n s e s u a i S , P d . I n f o r m c o n s e n t
d y a n g d i s e t u ) u i k e l u a r g a kliene . M e n ) a g a
p r i v a c y k l i e n "7. ayi laki'laki berusia 6 bulan diba a olehi b u
n y a k e p o s y a n d u u n t u k m e l a k u k a n imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan
hasilyaitu = kg8 suhu $ 86 C8 RR "7 B<menit8
⁰
s e b e l u m n y a t e l a h m e n d a p a t k a n i m u n i s a s i C@8 /P& I dan Polio II. Imunisasi apa
yangharus diberikan9a . / P & I I P o l i o I I I b./P& II Polio IAc . / P & I I I
Polio IIId./P& III Polio IA
e.
C@ II