BERITA ACARA

PELAKSANAAN UJIAN AKHIR MADRASAH

BERSTANDAR DAERAH (UAMBD) BERBASIS KOMPUTER
TAHUN AJARAN 2018/ 2019

Pada hari ini ………………. Tanggal …………………. Bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas, telah diselenggarakan Ujian Akhir Madrasah Berstandart Daerah Berbasis Komputer (CBT)
untuk Mata Pelajaran ……………………………, dari pukul 07:30 WIB sampai dengan pukul 09:00 WIB

1. Sekolah : MIN 3 Madiun

Tempat penyelenggaraan : Jl. Sunan Bonang Desa Rejosari Kecamatan Kebonsari
Ruang : RUANG 1
Jumlah peserta seharusnya : … orang
Jumlah hadir (ikut ujian) : … orang
Jumlah tidak hadir : … orang
2. Catatan selama pelaksanaan Ujian :
Pengawas:
............................................................................................................................. ................
.................................................................................................................. ...........................
Proktor:
............................................................................................................................. ................
.............................................................................................................................................
Teknisi:
............................................................................................................................. ................
.............................................................................................................................................

Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Yang membuat berita acara:

Proktor Pengawas

( ) ( )
NIP. NIP.

Mengetahui,
Kepala MIN 3 Madiun

( NURKAJIN, S.Ag. )
NIP. 196105171986031019
Catatan:
1. 1 (satu) lembar untuk Madrasah
2. 1 (satu) lembar untuk Kantor Kemenag melalui KKKMI
3. 1 (satu) lembar dimasukkan ke Amplop Ruang Pengembalian LJUAMBD BK