KOTAK SARAN

No. Dokumen : 440/SOP.041

Pkm.Csg/I/2019
SOP No Revisi : 00
Tanggal terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/2

UPTD AGUS MULYANTO,

PUSKESMAS SKM., S.Kep Ners., MM
CISAGA NIP.196807301989031001

1. Pengertian Kotak saran adalah Media bagi masyarakat/pengguna pelayanan

yang disediakan oleh Puskesmas untuk menyampaikan keluhan,
kritik, saran dan atau harapan Kepada Puskesmas secara tertulis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah kegiatan pengelolaan
Kotak Saran
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cisaga Nomor
440/Kpts.022/Pkm.Csg/I/2019 tentang Komunikasi dengan
Masyarakat di wilayah Kerja UPTD Puskesmas Cisaga
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
5. Prosedur a. Persiapan Alat dan Bahan:
1) Kotak Saran
2) Form / Kertas Untuk Menulis Saran
3) Buku rekapan kotak saran’
4) Format Laporan kotak saran
b. Petugas yang melaksanakan :
1) Penanggungjawab Kotak Saran
c. Langkah – Langkah :
1) Tim Mutu Menyediakan Kotak saran dan kelengkapanya di :
a) Ruang pendaftaran untuk Puskesmas Induk;
b) Puskesmas Pembantu;
c) Pos Kesehatan desa;
d) Posyandu;
e) Posbindu / Pos Lansia;
2) Tim Mutu Menunjuk petugas penanggung jawab Kotak
Saran;
3) Petugas penanggung jawab Kotak Saran membuka dan
mengisi buku rekapan Kotak Saran 1 (satu) minggu sekali
pada hari terakhir hari kerja tiap minggunya;
 4) Petugas penanggung jawab Kotak Saran membuat dan
menyampaikan laporan Kotak saran pada awal bulan
berikutnya kepada Tim Mutu;
5) Kepala Puskesmas beserta Tim Mutu membahas Laporan
kotak saran dan menyusun rencana tindak lanjutnya dalam
pertemuan Rutin Bulanan Tim Mutu;
6) Tim Mutu menyampaikan informasi Tindak Lanjut pada
papan informasi yang disediakan.

6. Diagram Alir
Petugas penanggung
Tim Mutu Tim Mutu Menunjuk jawab Kotak Saran
Menyediakan Kotak petugas penanggung membuka dan mengisi
saran dan jawab Kotak Saran buku rekapan Kotak
kelengkapanya
Saran

Petugas penanggung jawab Kotak

Kepala Puskesmas beserta Tim Mutu Saran membuat dan
membahas Laporan kotak saran dan menyampaikan laporan Kotak
menyusun rencana tindak lanjutnya dalam saran pada awal bulan berikutnya
pertemuan Rutin Bulanan Tim Mutu kepada Tim Mutu

Tim Mutu menyampaikan informasi

Tindak Lanjut pada papan informasi
yang disediakan

7. Unit terkait a. Puskesmas Induk

b. Puskesmas Pembantu
c. Pos Kesehatan desa

8. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
1

2
 KOTAK SARAN

No. Dokumen : 440/SOP.041

Pkm.Csg/I/2019
DAFTAR
No Revisi : 00
TILIK
Tanggal terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/1

Nama Petugas :
Jabatan :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Tim Mutu Menyediakan Kotak saran dan
kelengkapanya;
2. Apakah Tim Mutu Menunjuk petugas penanggung
jawab Kotak Saran;
3. Apakah Petugas penanggung jawab Kotak Saran
membuka dan mengisi buku rekapan Kotak Saran 1
(satu) minggu sekali pada hari terakhir hari kerja tiap
minggunya;
4. Apakah Petugas penanggung jawab Kotak Saran
membuat dan menyampaikan laporan Kotak saran
pada awal bulan berikutnya kepada Tim Mutu;
5. Apakah Kepala Puskesmas beserta Tim Mutu
membahas Laporan kotak saran dan menyusun
rencana tindak lanjutnya dalam pertemuan Rutin
Bulanan Tim Mutu;
6. Apakah Tim Mutu menyampaikan informasi Tindak
Lanjut pada papan informasi yang disediakan.
Jumlah

CR = ∑ Ya x 100 = ........ %
∑ Ya + Tidak

Rencana Tindak Lanjut :

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................

Petugas Pelaksana
Program / Kegiatan Penilai /Auditor

__________________________ __________________________
NIP. 19830714 201409 1 003 NIP. 19830714 201409 1 00