Kudus, 22 November 2019

Kepada Yth :

Lampiran : 1 Lembar BUPATI KUDUS

Perihal : Pendaftaran seleksi CPNS C.q Ketua panitia pelaksanaan seleksi CPNS
Pemerintah kabupaten kudus di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Tahun 2019 kudus Formasi Tahun 2019
di-
KUDUS

Memperhatikan Pengumuman sekretaris daerah kabupaten kudus selaku ketua panitia

pelaksanaan seleksi CPNS di lingkungan pemerintah kabupaten kudus Formasi Tahun 2019
Nomor 811/5154/26.00/2019 Tanggal 8 November 2019 perihal seleksi CPNS di lingkungan
pemerintah kabupaten kudus Formasi Tahun 2019, bersama ini dengan hormat saya yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SULIATI
Tempat Tanggal Lahir : Kudus, 24 April 1990
Alamat Lengkap : Ds. Jepang Rt. 02 Rw. 02
Kecamatan Mejobo Kabupaten Kudus
No HP/Telp : 085 740 071 040
Pendidikan : D3 Keperawatan
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi CPNS di lingkungan Pemerinah
Kabupaten Kudus Formasi Tahun 2019, untuk jenis formasi :
Jenis Formasi : Formasi Umum
Nama jabatan : Pelaksana / Perawat Terampil
Kualifikasi Pendidikan : D3 Keperawatan
Unit Kerja Penempatan : RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkas-berkas persyaratan sebagai
berikut :
1) Hasil cetakan (print out) KTP yang masih berlaku / surat keterangan
2) Fotokopi hasil cetakan (print out) Kartu Pendaftaran SSCN 2019 ;
3) Hasil cetakan (print out) Ijazah dan Transkip Nilai
4) Hasil cetakan (print out) STR
5) Pas Photo Ukuran 3 x 4 (2 lembar)
6) Fotocopy dokumen pendukung lainya
Demikian untuk menjadikan maklum.
Hormat Saya,

SULIATI